血清降钙素原联合C-反应蛋白对肝癌患者介入术后感染的临床诊断价值研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)对肝癌患者介入手术治疗后感染的诊断价值。方法选取2014年7月-2016年7月医院行介入手术治疗的肝癌患者88例为研究对象,根据术后是否感染分为两组,发生感染的28例患者纳入研究组,未发生感染的60例患者纳入对照组,抽取两组静脉血检测血清PCT、CRP水平、阳性表达情况及阳性、阴性预测值并进行比较。结果研究组血清PCT、CRP水平分别为(55.47±12.58)ng/ml、(2.18±0.42)ng/ml,均明显高于对照组(17.56±5.23)ng/ml、(0.76±0.45)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清PCT、CRP阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清PCT阳性、阴性预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP对肝癌患者介入术后感染具有一定诊断价值,两者联合检测效果更佳,值得临床积极应用和推广。     

普外科手术感染患者血清中降钙素原及C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)试验在普外科手术感染的鉴别诊断价值。方法对736例普外科手术患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平。结果感染组PCT(14.45±6.6)μg/L、CRP(36.2±8.3)mg/L,未感染组PCT(2.14±1.9)μg/L、CRP(29.7±8.6)mg/L,感染组与未感染组CRP水平差异无统计学意义,但均明显高于参考值;而PCT水平感染组明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合检测血清中PCT和CRP水平可以帮助临床医师对普外科手术部位切口感染及早做出诊断,合理使用抗菌药物有重要的临床价值。     

血清降钙素原与C-反应蛋白水平检测对患者早期感染的诊断

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测对严重多发伤患者早期感染的临床评价,以提高临床对早期感染的诊断水平。方法选取2008年1月-2013年2月医院收治的多发伤患者250例,将其分为感染组128例和未感染组122例,对两组患者的血清PCT、CRP水平与检测结果进行观察和比较,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果经过检测后,感染组与未感染组的PCT水平分别为(35.35±13.12)、(0.90±0.29)ng/ml,两组差异有统计学意义(t=28.993,P<0.05),而CRP水平分别为(46.96±17.27)、(1.02±0.41)mg/L,两组差异有统计学意义(t=29.371,P<0.05);感染组PCT、CRP阳性率分别为88.28%、79.69%,未感染组分别为16.39%、42.62%,两组差异有统计学意义(P<0.01);经过检测后,PCT及CRP的阳性预测值分别为85.0%和66.2%,差异有统计学意义(χ2=13.320,P<0.01),而阴性预测值分别为88.7%、72.9%,差异有统计学意义(χ2=8.646,P<0.01)。结论 PCT和CRP测定均有助于感染性疾病的早期诊断,联合测定显著提高严重多发伤患者早期感染性疾病的诊断,有利于指导治疗,值得在临床推广。     

血清降钙素原与C-反应蛋白水平在检测恶性肿瘤患者感染性疾病中的应用评价

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)水平检测在恶性肿瘤患者感染诊断中的应用评价。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的50例恶性肿瘤感染患者作为观察组及26例恶性肿瘤非感染患者作为对照组,采用荧光免疫分析法和免疫比浊法分析两组患者的PCT、CRP及其阳性率。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的PCT、CRP分别为(18.37±20.12)ng/ml、(46.49±32.52)mg/L,而对照组分别为(0.32±0.23)ng/ml、(5.14±5.29)mg/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.560,6.419;P<0.05);两组患者经过治疗后,观察组患者的PCT、CRP的阳性率为92.0%、84.0%,对照组分别为11.5%、15.4%,两组比较差异有统计学意义(χ2=48.347,P<0.01;33.707,P<0.01)。结论 PCT与CRP均可作为患者早期感染的重要指标,而PCT水平还可对早期诊断、预后具有重要意义,值得临床推广使用。     

血清降钙素原与C-反应蛋白对急性左心衰竭患者肺部感染的诊断研究

目的探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对急性左心衰竭患者肺部感染的临床诊断效果。方法选取2016年1月-2018年1月在医院接受治疗的146例急性左心衰竭患者为研究对象,将其中合并发生肺部感染的58例患者作为感染组,88例单纯急性左心衰竭患者作为对照组。观察并比较两组患者入院第1天、第3天、第5天以及第7天的血清降钙素原与C-反应蛋白水平,并分析血清降钙素原、C-反应蛋白水平与肺部感染的相关性,通过ROC曲线寻求最佳指标的诊断界值。分析肺部感染患者感染病原学特点。结果入院后第1天、第3天、第5天以及第7天,感染组患者血清降钙素原、C-反应蛋白水平均高于对照组患者(P<0.05);血清降钙素原与C-反应蛋白水平与急性左心衰竭患者发生肺部感染关联密切(P<0.05)。血清降钙素原诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的特异性及敏感度均较高。58例肺部感染患者共检出病原菌72株,其中革兰阳性菌24株占33.3%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄糖球菌为主,革兰阴性菌43株占59.7%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,真菌5株占6.9%。结论血清降钙素原和C-反应蛋白能够有效预测急性左心衰竭患者是否发生肺部感染,具有良好的临床诊断效果。     

血清降钙素原和C-反应蛋白联合检测在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值

目的：探讨联合检测血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）在ICU重症感染患者诊断与病情判断上的价值。方法：选择60例ICU重症感染患者作为观察组,并以60例ICU非感染性患者作为对照组,比较两组血清中PCT和CRP的含量。结果：观察组血清中PCT检测阳性率为96．7％,CRP检测阳性率为100％,PCT、CRP含量均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PCT特异性较CRP高,故联合监测血清中PCT和CRP含量可作为ICU重症感染患者严重感染的重要指标。     

血清降钙素原与C-反应蛋白对单纯急性左心衰竭患者肺部感染的诊断效果研究

目的探究血清降钙素原与C-反应蛋白对单纯急性左心衰竭患者肺部感染的诊断效果,为临床对此类患者的诊断及治疗提供参考。方法选取2016年2月-2018年5月河北北方学院附属第一医院收治的急性左心衰竭患者200例为研究对象,根据肺部感染情况分为对照组97例与研究组103例,对照组为单纯急性左心衰竭患者,研究组为急性左心衰竭并发肺部感染患者。比较两组患者入院第1天、第3天、第5天及第7天的血清降钙素原与C-反应蛋白水平,并分别分析两组血清降钙素原、C-反应蛋白与脑钠肽的相关性,通过ROC曲线图寻求最佳诊断界值。结果入院后第1天、3天、5天及7天,研究组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及脑钠肽水平均高于对照组患者(P<0.001);两组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及脑钠肽水平变化趋势均一致,但并不存在相关性;血清降钙素原最佳诊断界值为0.574μg/L,且当血清降钙素原水平>0.574μg/L时,诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的特异性及敏感度较好;C-反应蛋白最佳诊断界值为110 mg/L,且当C-反应蛋白水平高于此值时,诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的敏感性为0.705,特异性为0.762。结论血清降钙素原在诊断单纯急性左心衰竭肺部感染患者时存在最佳诊断界值,且特异性及敏感度均较高,而C-反应蛋白则不适于作为诊断单纯左心衰竭肺部感染患者的标志物。     

血清降钙素原及C-反应蛋白水平在恶性肿瘤患者感染监测中的评价

目的评估联合检测C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平对恶性肿瘤患者感染的诊断和预后指导的价值,以指导合理应用抗菌药物。方法选择2012年4月-2014年2月在肿瘤科接受住院的恶性肿瘤患者78例,根据患者培养结果分为感染组56例(细菌感染46例、非细菌感染10例)和未感染组22例,检测并比较两组患者CRP和PCT水平;将细菌感染患者随机分为对照组与观察组,各23例,对照组给予常规抗感染治疗,观察组通过检测PCT和CRP变化制定优化抗菌药物方案,比较两组抗菌药物治疗疗程、费用及二重感染、不良反应发生率。结果 PCT和CRP水平感染组患者均高于对照组患者,细菌感染患者均高于非细菌感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组抗菌药物治疗疗程、费用及二重感染、不良反应发生率分别为(8.7±2.5)d、(1.6±0.1)万元及4.3%、8.7%,均明显低于对照组的(16.2±5.5)d、(0.9±0.1)万元及21.7%、34.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测PCT和CRP对肿瘤患者感染的发生尤其是鉴别是否细菌性感染具有重要价值,且可以作为抗菌药物治疗的重要依据。     

C-反应蛋白与降钙素原对骨折患者术后感染的诊断价值

目的探讨骨折患者术后感染应用降钙素原、C-反应蛋白诊断的临床价值,为临床诊断提供参考。方法选取2012年1月-2015年1月68例开放性骨折并实施手术治疗患者,其中感染组30例、未感染组38例,选择同期25名健康人群为对照组,对比术后1、4、10d3组受试者降钙素原指标、C-反应蛋白指标,并评价两种指标诊断感染的敏感度及特异性;使用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果术后1d,感染组与未感染组患者PCT、CRP均明显高于对照组,对比差异均有统计学意义(F=7.225、61.147,P<0.01),术后1d感染组与未感染组患者PCT、CRP对比差异无统计学意义;术后4、10d感染组PCT明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=6.004、5.032,P<0.01),术后4、10d感染组CRP明显高于未感染组,对比差异均有统计学意义(t=4.214、9.532,P<0.01);PCT诊断敏感性及特异性分别为87.2%、88.6%,均明显高于CRP。结论 PCT诊断骨折术后感染敏感性及特异性均高于CRP,两者联合利于提升诊断准确性。     

血清降钙素原与前白蛋白及C-反应蛋白对儿童感染诊断应用的评价

目的 分析C-反应蛋白(CRP)、血清前白蛋白(PA)、血清降钙素原(PCT)对儿童医院感染诊断中的应用以及评价关系,为临床检查及治疗提供帮助。方法 对2012年4月-2013年10月医院儿科收治的81例医院感染患儿进行观察,并与同期随机抽取的100名体检正常儿童进行对比分析,比较两组患儿的CRP、PA、PCT,以及感染患儿治疗前后变化情况,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 感染患儿治疗前CRP与PCT浓度明显高于对照组,而PA浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗一周后感染组CRP与PCT浓度大幅降低,PA浓度显著升高,治疗前、后CRP、PA、PCT比较差异有统计学意义(P<0.05);cutoff值CRP为0.81mg/L、PA为9.20mg/L、PCT为0.14μg/L;联合应用检测敏感度提高至97.4%,特异性提高至98.5%。结论CRP、PA、PCT检测对儿童医院感染的临床诊断具有较高的特异性及敏感性,联合动态检测不仅能提高感染性疾病的早期诊断,而且还能反映感染程度及治疗效果,值得临床推广和应用。     

C-反应蛋白联合降钙素原检测鉴别肺部感染病原体的临床价值

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）联合降钙素原（PCT）检测对鉴别肺部感染病原体的临床价值。方法：收集明确诊断为肺部感染儿童116例,分别于入院时以及抗感染治疗7d后,抽取空腹静脉血检测CRP和PCT;同时对所有患者在使用抗生素前进行纤维支气管镜下取痰标本送培养以明确病原体。结果：（1）入院时,细菌感染患儿血浆PCT水平明显高于真菌和病毒感染者（P〈0.05）,3种病原体感染的患儿的血浆CRP水平均呈现相似程度的升高;（2）抗感染治疗7d后,细菌感染患儿血浆PCT水平较入院时明显下降（P〈0.05）;与入院时相比,细菌和病毒感染患儿的CRP水平均下降明显（P〈0.05）,而真菌感染患儿下降幅度不明显。结论：肺部感染儿童,联合检测血浆CRP和PCT水平,并动态观察CRP和PCT水平变化,能够有利于感染病原体的鉴别,同时还能够评估抗感染的疗效。     

检测降钙素原及超敏C-反应蛋白在新生儿感染的临床意义

目的 检测降钙素原和超敏C-反应蛋白,在新生儿感染中的临床意义.方法 2009年5月-2011年8月收治医院新生儿科和温州市儿童医院新生儿科,出生＜1周的新生儿386例,其中159例为轻度感染,51例为重度感染,176例健康新生儿;比较治疗前3组新生儿降钙素原和超敏C-反应蛋白水平.结果 检测健康新生儿组与重度感染组降钙素原分别为(0.61±0.32)、(5.27±2.64)g/L;超敏C-反应蛋白分别为(0.84±0.16)、(13.98±5.64)mg/L;外周血白细胞计数分别为(10.1±1.8)、(17.9±5.4)×109/L;中性粒细胞分别为(0.4±0.1)、(0.8±0.2)％,差异均有统计学意义(P＜0.05),健康新生儿组与轻度感染组的降钙素原分别为(0.61±0.32)、(1.67±1.01)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 测定降钙素原能够更早期、更准确、更灵敏地诊断新生儿早期感染性疾病.     

降钙素原与C-反应蛋白对尘肺患者合并肺部感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)对尘肺患者合并肺部感染的诊断价值。方法回顾性分析2015年10月-2017年10月于医院进行治疗的尘肺患者50例及同期于医院进行体检的健康者30名的资料,根据疾病情况与痰细菌培养结果分为健康者为A组30名,尘肺患者未合并肺部感染的B组27例,尘肺患者合并肺部感染的C组共23例,对患者的血清PCT,血清CRP浓度,第一秒用力呼气容积(FEV1)与第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)进行分析。结果三组研究对象的血清PCT与CRP浓度,肺功能指标数据差异均有统计学意义(P<0.05),三组患者的血清PCT与CRP浓度与肺功能指标进行Fisher判别函数计算,交叉验证判别正确率为100.00%,利用血清PCT与CRP浓度对于B组与C组患者的诊断价值进行计算,结果显示,PCT的诊断灵敏度为82.96%,特异度为91.48%,曲线下面积为0.932,CRP的诊断灵敏度为91.30%,特异度为85.19%,曲线下面积为0.921。结论部分尘肺患者合并肺部感染炎症反应程度加大,肺功能指标降低,利用PCT与CRP对尘肺患者是否合并肺部感染具有较高的诊断价值,但需进行更加深入地探讨。     

血清降钙素原与超敏C-反应蛋白联合检测诊断老年下呼吸道感染的临床价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测对于诊断老年下呼吸道细菌性感染的临床应用价值,为临床治疗提供参考依据。方法 选取医院于2011年1月-2012年12月收治的120例老年细菌性呼吸道染患者作为观察组,同期选取120名老年非细菌性呼吸道染患者作为感染对照组与120名正常老年人为正常对照组;对比3组老年人血清中PCT和hs-CRP的含量,采用SPSS19.0进行统计分析。结果 观察组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于感染对照组和正常对照组(P<0.01);感染对照组患者的血清中PCT和hs-CRP含量明显高于正常对照组(P<0.01);PCT与hs-CRP单独用于诊断老年下呼吸道细菌性感染的灵敏度分别为84.3%、88.9%。结论 PCT和hs-CRP可以用于诊断老年下呼吸道感染,联合检测诊断的特异性比较高,值得临床推广。     

细菌感染患者应用降钙素原与C-反应蛋白联合检测的评价

目的研究降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)联合检测对细菌感染患者应用的效果。方法选择2013年3月-2014年10月医院内科收治的57例细菌感染患者作为观察组,另选择同期在医院接受治疗的57例无感染患者为对照组,抽取所有受试者的外周静脉血,比较两组受试者的PCT与CRP浓度及阳性率,并观察细菌感染患者治疗前后PCT与CRP浓度变化,采用SPSS11.5软件对数据进行统计分析。结果观察组患者的CRP(46.13±8.24)mg/L、PCT(6.61±3.45)μg/L水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CRP和PCT阳性率分别为71.93%和91.23%显著高于对照组的14.04%和12.28%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗2d、3d及出院前的CRP和PCT浓度与治疗前相比,明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌感染患者应用PCT、CRP联合作为感染程度检测的标志物,值得临床广泛推广使用。     

脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白、降钙素原水平变化及临床诊断分析

目的探讨脓毒症血流感染患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化及临床诊断意义。方法选择2010年1月-2016年6月医院接诊60例脓毒症血流感染患儿为脓毒症感染组,并选择同期接诊60例其余部位感染的患儿为对照组,比较两组患儿血清CRP、PCT水平,PCT的测定使用免疫荧光双抗体夹心法,CRP的测定使用胶体金法。结果脓毒症血流感染患儿血清CRP(138.93±29.31)mg/L、PCT(13.21±1.87)ng/ml水平明显高于对照组(47.34±9.84)mg/L、(0.31±0.05)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);革兰阳性菌血流感染脓毒血症患儿CRP(73.12±17.84)mg/L、PCT(2.31±0.44)ng/ml水平明显低于革兰阴性菌感染患儿(116.72±29.79)mg/L、(14.82±1.37)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);在革兰阳性菌、革兰阴性菌血流感染脓毒血症患儿、其他所有血流感染脓毒血症患儿均和CRP、PCT之间呈正相关(r=0.631,0.682,0.564;P<0.05)。结论脓毒症血流感染患儿CRP、PCT比其余部位感染的患儿表达水平更高,且革兰阴性菌感染患儿CRP、PCT水平高于革兰阳性菌感染患儿,在脓毒症血流感染患儿中联合检测血清CRP、PCT具有较高的诊断价值,可为临床诊断及治疗提供可靠依据,值得应用推广。     

降钙素原与C-反应蛋白和白细胞计数在新生儿感染性疾病诊断应用

目的探讨新生儿早期感染诊断中血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数应用的价值,以指导早期治疗,降低并发症的发生率。方法选取医院2010-2013年收治的180例感染新生儿,依据感染病原体其分为3组,细菌感染(感染1组)、支原体属或衣原体属感染(感染2组)、病毒感染(感染3组),每组60例;另选取同期收治的60例无感染新生儿作为对照组,然后运用免疫色谱法检测PCT,运用免疫透射比浊法检测hs-CRP,运用血细胞分析仪检测WBC。结果感染1、2、3组患儿的PCT、hs-CRP水平均明显高于对照组新生儿(P<0.05),且感染1组患儿的PCT、hs-CRP水平均明显比感染2组、感染3组患儿高(P<0.05);但4组患儿的WBC计数之间的差异均无统计学意义;4组新生儿PCT+WBC、PCT+hs-CRP、hs-CRP+WBC的灵敏度分别为59.5%、89.1%、62.2%,特异度分别为61.1%、88.9%、30.6%。结论早期新生儿感染诊断中PCT、hs-CRP、WBC计数可以作为有效指标,PCT+hs-CRP联合检测具有较高的应用价值。     

血清降钙素原和C-反应蛋白检测在呼吸系统炎症患者治疗中的临床意义

目的对临床支气管炎和肺炎患者治疗中血清降钙素原和C-反应蛋白进行研究分析。方法选取2012年1月—2013年10月治疗的支气管炎和肺炎患者各100例,作为研究对象。根据患者的病症分为支气管炎组和肺炎组。对两组患者治疗前后的PCT和CRP进行测定,并比较分析其结果。结果①两组患者治疗前其CRP和PCT水平均有明显升高,治疗后也均有所降低;②肺炎组患者其治疗前后CRP和PCT水平的变化均高于支气管炎组患者,且P0.05,差异具有统计学意义;③支气管炎组患者治疗前PCT水平变化较CRP水平变化更具有特异性。结论CRP和PCT在支气管炎和肺炎患者治疗前呈现升高,而治疗后下降的特征,其中肺炎患者变化更加显著,而PCT水平在支气管炎组中表现突出,可作为支气管炎发作的特异性指标检测。     

血清降钙素原与C-反应蛋白及内毒素对社区获得性肺炎诊断的研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)和内毒素(LPS)对社区获得性肺炎诊断、病情判断的意义,为早诊断、早治疗、判断预后提供参考。方法选取2012年1月-2013年10月住院的50例社区获得性肺炎患者为研究组,同期选取门诊体检健康者49名作为对照组,清晨抽取空腹静脉血,取血清用德国Brahms快速半定量法检测PCT,采用自动免疫散射速率比浊法测定CRP,用ELISA法检测LPS。结果 50例社区获得性肺炎患者中PCT≥0.5μg/L 40例、CRP≥10mg/L 45例、LPS≥10pg/L46例、白细胞(WBC)计数>10×109/L24例,均高于对照组(P<0.05);PCT、CRP、LPS、WBC计数的敏感性分别为82.0%、90.0%、93.0%、46.0%;PCT、CRP、LPS、WBC计数的特异性分别为87.0%、63.0%、32.0%、93.0%;PCT在社区获得性肺炎患者重度组中高于轻度组(P<0.05),诊断和判断病情敏感性、特异性均较高且均衡。结论 PCT、CRT、LPS测定对社区获得性肺炎有一定的诊断价值,PCT对病情判断有一定作用。     

血清降钙素原与C-反应蛋白水平评价美罗培南与头孢他啶对中枢神经系统感染疗效研究

目的探讨应用血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平评价美罗培南和头孢他啶对中枢神经系统感染疗效,为合理应用抗菌药物提供依据。方法对医院2011年3月-2013年1月收治的90例中枢神经系统革兰阴性杆菌感染患者,采取两种不同的抗菌药物治疗,A组48例患者采用美罗培南治疗,B组42例患者采用头孢他啶治疗,对两组疗效进行分析,同时比较患者血清降钙素原和C-反应蛋白水平的变化,并与30名健康者为对照组进行比较。结果两种抗菌药物对中枢神经系统革兰阴性杆菌感染治疗,A组总有效率为95.84%、B组为80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者发病后血清降钙素原和C-反应蛋白水平要显著高于对照组,而经过相同时间治疗后,A组两种指标要显著优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);血清降钙素原和C-反应蛋白水平对中枢系统感染诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确度。结论中枢神经系统感染患者降钙素原和C-反应蛋白水平可以作为中枢系统感染程度的指标,同时不同抗菌药物对中枢神经系统感染疗效不同而影响降钙素原和C-反应蛋白水平。