二丁酰环磷腺苷钙治疗银屑病不良反应/事件发生情况及影响因素分析

目的： 了解二丁酰环磷腺苷钙治疗银屑病不良反应的发生情况并分析其影响因素。方法： 采用回顾性病例对照研究的方法，选取接受二丁酰环磷腺苷钙治疗的922例患者作为研究队列，以发生相关不良反应患者为病例组，未发生不良反应患者作为对照组，对收集到的数据进行单因素及多因素Logistics回归分析。结果： 纳入的患者中112例被判定为二丁酰环磷腺苷钙不良反应/事件（12.15%）。单因素分析结果显示，女性不良反应/事件高于男性（P<0.01），青年、中年高于老年、少年（P<0.01），既往有药物过敏史不良反应/事件高于无药物过敏史（χ²=4.101，P<0.05），合并高血压不良反应/事件发生率明显低于无高血压并发症（χ²=10.292，P<0.01）。多因素Logistics回归分析显示，二丁酰环磷腺苷钙相关不良反应/事件的危险因素是女性、青年、中年、药物过敏史，保护性因素为合并高血压。结论： 当患者具有女性、青年、中年、既往有药物过敏史等特征时应用二丁酰环磷腺苷钙应予以重视，且患者合并高血压可降低药物不良反应/事件的发生。     

注射用二丁酰环磷腺苷钙不良反应2例

二丁酰环磷腺苷钙是第二信使环磷腺苷的换代产品,临床应用较环磷腺苷更迅速、持续时间更长[1]。注射用二丁酰环磷腺苷钙在临床上的使用较为广泛。近来我院连续有2例使用二丁酰环磷腺苷钙(商品名力素,批号为1106041),静脉     

二丁酰环磷腺苷钙辅助治疗顽固性心衰的疗效探讨

目的 探讨二丁酰环磷腺苷钙在顽固性心衰患者中的疗效.方法 选取62例顽固性心衰患者,其中31例设为对照组,31例患者设为治疗组,所有患者均常规给予洋地黄类和/或非洋地黄类正性肌力药、利尿剂、ACEI类(或ARB)、β-阻滞剂等,治疗组在此基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙,疗程均为14d,结束后观察两组的左室射血分数(LVEF)、BNP、NYHA分级和临床疗效.结果 治疗组的LVEF、NYHA分级及BNP水平各方面均优于对照组(P＜0.05);总有效率治疗组(93.55％)显著高于对照组的74.19％(P＜0.05),无明显不良反应.结论 在常规西药治疗基础上加用注射用二丁酰环磷腺苷钙可明显改善顽固性心衰治疗的临床症状和心功能.     

注射用二丁酰环磷苷钙辅治慢性肺源性心脏病相关研究

目的研究注射用二丁酰环磷苷钙辅治慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法将慢性肺源性心脏病32例患者随机平均分为观察组与对照组两组,每组各有16例患者。对照组采取常规方法治疗,观察组基于对照组治疗方法采取注射用二丁酰环磷苷钙进行辅助治疗。对比两组患者的疗效及有关指标。结果观察组有14例患者有效,总有效率达93.3%,高于对照组患者80%的总有效率,存在的差异具有统计意义(P<0.05)。患者治疗后,各项指标都有明显提高,并没有发现药物不良反应。结论注射用二丁酰环磷苷钙辅治慢性肺源性心脏病临床效果明显,患者没有产生不良反应,可在临床中广泛应用。     

甲巯咪唑软膏治疗甲亢口服药不耐受患者的临床观察

目的 评价对甲巯咪唑口服不耐受甲状腺功能亢进症(甲亢)患者予以甲巯咪唑软膏外用治疗的预后效果,为甲亢疾病临床治疗提供参考。方法 选择我院2018年6月至2019年6月收治的甲巯咪唑口服不耐受的甲亢疾病患者(n=80),根据用药方案进行分组治疗,采取1∶1比例法,对照组与观察组例数相同,本研究获得伦理委员会批准。对照组40例甲亢患者采取丙硫氧嘧啶治疗,观察组40例甲亢患者采取甲巯咪唑软膏外用治疗。比较对照组与观察组甲亢疾病患者的治疗情况,包括治疗效果以及促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)甲状腺功能水平指标改善情况。结果 治疗前,两组甲亢患者的TSH、FT₄、FT₃甲状腺功能水平差异无显著性,P>0.05;治疗后,两组甲亢患者的甲状腺功能水平改善,观察组TSH(2.33±0.35)mol/L、FT₄(21.08±2.50)pg/mL、FT₃(6.12±0.78)pg/mL水平均低于对照组,P<0.05。组...     

甲功三项联合TPO、TGAB在甲状腺功能亢进患者诊断中的价值分析

目的：探讨甲功三项联合TPO、TGAB在甲状腺功能亢进患者诊断中的应用价值。方法：选取2020-02～2022-02在我院进行检测的80例甲亢患者和80例健康人群分别设为观察组和对照组。患者入院后均对其甲状腺功能三项(FT₃、FT₄、TSH)和TPO、TGAB水平进行检测，采用ROC曲线分析各指标以及联合检测下的曲线面积，分析诊断效能。结果：与对照组比较，观察组TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平较高，TSH水平较低(P<0.05);多因素logistic回归分析显示，TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平升高和TSH水平降低是影响甲亢的危险因素；与单项检测比较，甲状腺功能三项联合TPO、TGAB检测模式下的AUC和灵敏度、特异度水平最高。结论：与健康人群相比，甲亢患者的TSH水平较低，且TPO、TGAB、FT₃、FT₄水平较高。甲状腺功能三项联合TPO、TGAB检测评估甲亢的诊断价值优于单一检测，具有较高的...     

沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗老年重度寻常型银屑病的药物经济学评价

目的 对沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗老年重度寻常型银屑病进行药物经济学评价。 方法 通过医院信息系统(HIS)采集2016年10月1日到2018年5月31日在大连市皮肤病医院老年重度寻常型银屑病患者的病历资料进行回顾性分析,比较接受沙利度胺与二丁酰环磷腺苷钙治疗老年重度寻常型银屑病的疗效和成本费用,并采用单因素敏感性分析结果的稳定性。 结果 沙利度胺组显效率为43.37%,二丁酰环磷腺苷钙组显效率为35.00%,应用χ²检验比较无统计学差异(P>0.05);沙利度胺组3、6个月未再次入院风险率为86.75%和71.08%,二丁酰环磷腺苷钙组3、6个月未再次入院风险率为75.00%和57.00%,应用χ²检验比较有统计学差异(P<0.05);沙利度胺组人均成本9999.86元,二丁酰环磷腺苷钙组人均成本9223.17元;以显效率为疗效指标二丁酰环磷腺苷钙成本最低,以3、6个月未再次入院风险率为疗效指标沙利度胺具有最优经济性(ICER=6472.42/5547.79元),敏感性分析显示结果可靠。 结论 二丁酰环磷腺苷钙治疗老年重度寻常型银屑病近期疗效成本最低,而沙利度胺的远期疗效更具有成本效果优势。     

葛根素联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎30例疗效分析

目的探讨葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎的疗效。方法采用葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎患者30例,并与对照组单纯应用西医常规疗法治疗30例进行比较。结果治疗组临床疗效总有效率93.33%,ECG总有效率96.67%,心肌酶改善总有效率93.33%;对照组分别为76.67%、66.67%和63.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗病毒性心肌炎具有确切效果,可作为治疗病毒性心肌炎的方法之一,值得临床推广应用。     

二丁酰环磷腺苷钙联合参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的研究参附与二丁酰环磷腺苷钙联合治疗心力衰竭疗效。方法采用随机数字表法随机把心力衰竭患者98例分为观察组(48例,常规治疗+参附、二丁酰环磷腺苷钙)和对照组(50例,常规治疗),疗程为14 d。观察2组治疗前后心功能、脑钠肽(NT-pro BNP)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及临床疗效。结果观察组NT-pro BNP和hs-CRP均较对照降低,治疗总疗效率及心功能改善情况均优于对照组。结论在常规治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙及参附注射液治疗心力衰竭有效。     

二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性心力衰竭疗效研究

二丁酰环磷腺苷钙为一新型核苷酸类衍生物,属蛋白激酶激活剂,具有多种生物学效能[1,2],我院在常规抗心力衰竭治疗基础上加用二丁酰环磷腺苷钙联合丹参酮治疗慢性充血性心力衰竭取得较好效果,报告如下.     

甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片治疗甲亢患者的临床疗效及安全性分析

目的 探析针对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者采用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片治后的临床效果及安全性.方法 84例甲状腺功能亢进症患者,根据住院顺序按照单双号分为常规组和实验组,每组42例.常规组采用丙硫氧嘧啶片治疗,实验组采用甲巯咪唑片治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后的甲状腺功能指标[血清游离甲状腺素(FT...     

还原型谷胱甘肽联合甲巯咪唑治疗甲亢的疗效

目的探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者在治疗时应用还原型谷胱甘肽和甲巯咪唑进行联合治疗的临床疗效。方法50例甲亢患者,随机分为对照组及研究组,每组25例。对照组患者使用甲巯咪唑治疗,研究组患者使用还原型谷胱甘肽和甲巯咪唑联合治疗。比较两组治疗前后血清炎症因子水平、甲状腺指标水平以及治疗效、果不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较本组治疗前降低,且研究组患者IL-2、IL-6水平分别为(0.27±0.07)、(17.37±2.82)pg/ml,均低于对照组的(0.85±0.21)、(21.17±3.39)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者总三碘甲状腺原氨酸(TT₃)、总甲状腺素(TT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)均较本组治疗前降低,且研究组患者TT₃、TT₄、FT₃、FT₄低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.00%(24/25),高于对照组的72.00%(18/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率4.00%低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于甲亢患者,应用还原型谷胱甘肽和甲巯咪唑进行联合治疗的疗效明显,安全可靠,有效缓解了临床症状,减少不良反应的发生,值得在临床上推广使用。     

甲亢合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义.方法 60例甲亢患者,依据是否合并2型糖尿病分为对照组(未合并)与合并组(合并),各30例.两组均于清晨空腹抽取静脉血,检测甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)及游离T3(FT3)、促甲状腺激素(TS...     

不同剂量盐摄入量对孕妇碘营养和甲状腺功能的影响

目的 探讨不同剂量的盐摄入量对孕妇碘营养和甲状腺功能的影响。方法 选择2019年8月～2020年10月本地区低盐低油饮食90例孕妇(A组)与高盐高油饮食90例孕妇(B组)作为研究对象,调查两组的尿碘与碘摄入量,检测其甲状腺功能并进行相关性分析。结果 两组的年龄、孕前体重指数、孕周、孕次、产次等对比差异无统计学意义(P>0.05)。B组的尿碘与碘摄入量高于A组(P<0.05)。A组的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)水平高于B组(P<0.05),促甲状腺激素(TSH)水平低于B组(P<0.05),两组甲状腺球蛋白(Tg)水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。在180例孕妇中,Pearson分析显示FT₃、FT₄、TSH与尿碘、碘摄入量都存在相关性(P<0.05)。结论 不同剂量的盐摄入量与孕妇的碘营养和甲状腺功能存在相关性,要积极重视孕期的碘营养监测,预防碘过量与缺乏的发生,从而保障母婴健康。     

热毒宁注射液不良反应46例报告分析

目的:了解热毒宁注射液引起儿童药物不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供参考.方法:对重庆医科大学附属儿童医院2010年至2012年收集的46例热毒宁注射液ADR报告进行统计、分析.结果:46例热毒宁注射液ADR中,男32例(69.6％),女14例(30.4％);多为一般ADR(91.3％),新的ADR4例(8.7％),无严重ADR.临床表现主要为药物性皮疹、过敏反应等皮肤及附件表现,及时处理均可恢复.结论:儿童静脉滴注热毒宁注射液时,最初30 min应严格控制滴速,加强监测,避免高浓度一次性静脉给药,尽量减少联合用药,以减少ADR的发生,提高用药的安全性.     

96例地塞米松注射剂致恶心呕吐反应回顾性分析

目的：回顾性分析地塞米松注射剂致恶心呕吐反应发生情况。方法：通过医院电子病历系统和国家药品不良反应监测系统,收集2014年1月1日—2018年12月31日,在某口腔三级甲等医院住院治疗期间使用地塞米松磷酸钠注射液的患者资料,采用描述性分析对总体人群和不良反应发生人群的基本特点、不良反应发生与处理和药物使用情况进行分析,使用χ²检验和独立样本T检验进行样本结构差异分析。结果：5年共有28 959人次患者住院治疗,使用地塞米松注射剂后发生恶心、呕吐96人次,发生率为0.3%。总体人群和不良反应发生人群间男性比例（52.1%vs 26.0%,P<0.01）、平均年龄（35.1 vs 26.3,P<0.01）存在显著性差异。96例不良反应均为一般程度,94例发生在用药后10 min内,91例未经处理症状自行缓解,5例采取了停药或降低输液速度、给予甲氧氯普胺注射液或维生素B₆注射液后症状缓解,3例再次使用药物后出现同样反应,79例存在合并用药的情况,所有药物使用均符合说明书内容规定。结论：地塞米松注射剂与恶心呕吐反应之间是"肯定"的关联性关系,女性和较低年龄者更容易发生该反应,用药后10 min内需重点关注,一般自行缓解,症状严重者需停药,协助清洁口鼻腔,必要时给予甲氧氯普胺或维生素B₆。     

肾移植患者吗替麦考酚酯药时曲线下面积与不良反应的相关性

目的:探讨肾移植患者吗替麦考酚酯(MMF)血药浓度与药品不良反应(ADR)发生的相关性。方法:通过均相酶免疫法(EMIT)测定血浆麦考酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC),对某院2012年2月-2014年2月599例肾移植患者发生药品不良反应进行回顾性分析。结果:肾移植患者住院情况在不同性别、年龄、移植时间存在显著性差异(P<0.05),移植时间超过1个月患者各类ADR发生与MPA-AUC呈线性相关(P=0.0162),且带状疱疹的发生率在MPA-AUC值<30 mg·L^-1·h^-1、30~60 mg·L^-1·h^-1、>60 mg·L^-1·h^-1中,有显著性差异(P=0.014)。结论:肾移植术后各类ADR的发生与MPA-AUC相关,对其监测具有一定意义。采取浓度控制MMF给药剂量更加有利于药物的合理使用。     

Adverse drug reactions (ADRs) in patients with HIV infection. A prospective study

AIM: A prospective drug surveillance method was used to monitor 50 ambulatory patients with HIV infection, who were controlled in the Sexual Transmission Disease Service at Dr. Sotero del Río Hospital (Santiago, Chile). The aim of this work was to characterize and study the frequency, characteristics, and associated factors of the ADRs in HIV-infected patients. PATIENTS AND METHODS: Patients were interrogated once or twice a month by a clinical pharmacist, who consigned data concerning the drug prescribed by the physician, drug-related signs and symptoms, and the laboratory's parameters as renal, hepatic, hematological function, and biochemical test. The ADR probability was assessed for an algorithm. RESULTS: The frequency of adverse drug reactions found in the group of patients studied was 32.0%. The dermatological, hepatic, and hematological systems were the most affected by adverse drug reactions. Trimethroprim-sulfamethoxazole and zidovudine were the drugs mainly associated with ADRs. Patients with lymphocytes CD4+ count of 200 or less, presented a higher frequency of ADRs. 48.5% of ADRs were classified as probable. Severe reactions were found in 18.5% of the patients, and moderate in 70.4%. 50% of patients with ADRs needed the withdrawal of the implicated drug, and an 18.5% dose decreased. 63% of the ADRs were dose-independent. CONCLUSION: There was a higher frequency of ADRs in those patients with multiple-drug therapy, but the frequency of ADR was not associated with age, gender, or hematological test.     

某院2008-2015年H1受体阻断剂的不良反应报告分析

目的：了解2008-2015年H₁受体阻断剂的不良反应的发生情况,促进临床合理安全用药。方法：回顾性分析2008-2015年上报的45例H₁受体阻断剂的不良反应,从患者的一般情况、药品种类、不良反应类型等方面进行统计分析。结果：45例H₁受体阻断剂的不良反应中,女性多于男性,以31~40岁患者居多,大多数患者ADR史不详,发生ADR例数较多的药物有地氯雷他定、左西替利嗪及咪唑斯汀,主要累及神经系统、皮肤及其附件和消化系统等。结论：嗜睡、头晕、心悸、过敏等是新型H₁受体阻断剂主要不良反应,对这类药仍需加强患者用药指导与监测。