再生障碍性贫血医院感染特点及危险因素分析

目的探讨再生障碍性贫血患者医院感染的特点和危险因素。方法对192例住院的再生障碍性贫血患者发生医院感染及危险因素进行回顾性分析。结果192例再生障碍性贫血患者中发生医院感染44例,发生率22.9%,89例次,发生例次率46.4%;医院感染发生率与患者年龄、住院天数、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、抗菌药物、激素和免疫抑制剂的使用密切相关;感染部位以上呼吸道多见(25.8%),病原菌以革兰阴性菌为主(53.5%)。结论再生障碍性贫血患者是医院感染的易感人群,患者年龄、住院天数、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、抗菌药物、激素和免疫抑制剂的使用是再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素,控制危险因素是预防医院感染的有效方法。     

肺癌住院患者实施医院感染预防措施的效果分析

目的分析肺癌住院患者医院感染的危险因素,评价感染预防措施对医院感染的预防效果。方法回顾性分析医院2011年1月-2013年3月收治的329例肺癌患者临床资料,分析患者住院期间医院感染情况及危险因素,制定感染预防措施,另选取肺癌患者172例随机分为观察组和对照组,各86例,观察组实施感染预防措施,对照组仅作一般护理,评价预防效果。结果 329例患者发生医院感染45例,医院感染率为13.7%;观察组患者医院感染率为4.7%,显著低于对照组的14.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.583,P<0.05);经单因素logistic回归分析,患者年龄、卡氏功能状态(KPS)评分、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、合并糖尿病及慢性阻塞性肺疾病、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、预防性应用抗菌药物9个变量与医院感染相关(P<0.05)。结论年龄≥60岁、KPS评分≤70分、合并糖尿病、合并COPD、住院时间>2周、预防性应用抗菌药物是医院感染独立危险因素,针对以上危险因素进行相应的干预能有效降低医院感染率。     

放疗中心医院感染的危险因素分析

目的 分析医院放疗中心医院感染的危险因素,并制定预防策略,以降低医院感染率.方法 回顾性分析2008年5月-2012年5月在医院放疗中心治疗的1304例患者临床资料,对医院感染的各项危险因素进行单因素及多因素分析.结果 共有90例患者发生医院感染,感染率6.9％,其中以呼吸系统感染率最高,占46.7％,其他依次为泌尿系统、消化系统及皮肤,分别占24.4％、15.6％及13.3％;单因素分析显示,高龄(＞65岁)、白细胞计数＜1.5×109/L、长期使用免疫抑制剂及广谱抗菌药物使用≥20 d、住院时间＞30 d是医院感染的危险因素;logistic分析显示,长期使用免疫抑制剂危险性最大(OR=9.247),其他依次为广谱抗菌药物(OR=6.781)、高龄(OR=6.374)、白细胞计数(OR=5.647)、住院时间长(OR=4.247).结论 医院放疗中心医院感染的危险因素较多,治疗上应针对危险因素采取相应的预防对策,从而有效控制感染率.     

肝病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨医院肝病患者感染率及感染发生的危险因素,并根据危险因素制定相应的护理预防对策。方法对医院2009年1月-2012年12月在医院诊治的864例肝病患者临床资料进行回顾性分析,将96例感染患者设为感染组,未发生医院感染的768例患者设为对照组,比较两组患者的差异,探讨导致医院感染发生的危险因素;采用SPSS18.0软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验。结果 864例肝病患者发生医院感染96例,感染率为11.11%;其中呼吸道感染35例占36.46%,消化道感染28例占29.17%,泌尿生殖系统感染18例占18.75%,皮肤软组织感染5例占5.2%,腹腔感染10例占10.42%;患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物预防以及应用免疫抑制剂等是医院肝病患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论肝病患者医院感染的发生率较高,感染发生的危险因素主要有患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物以及应用免疫抑制剂,应根据上述危险因素进行积极干预及护理。     

肺结核患者医院感染易感因素分析

目的探讨肺结核患者发生医院感染的易感因素,制定预防对策,为预防肺结核医院感染提供指导。方法选择2012年6月-2013年6月的316例肺结核患者作为研究对象,统计出现医院感染的病例数,分析患者的临床资料,探讨肺结核患者发生医院感染的危险因素。结果 316例肺结核患者发生医院感染30例,感染率9.49%;医院感染部位以下呼吸道为主,感染16例,占53.33%,其次为泌尿道和胃肠道,分别占20.00%和13.33%;年龄≥60岁患者感染率为14.96%、<60岁的为5.82%,住院时间≥15d的患者感染率为12.88%、<15d的感染率为7.07%,应用多种抗菌药物的患者感染率为14.06%,未应用多种抗菌药物的为6.38%,有并发症的患者感染率为12.70%,无并发症患者感染率为7.37%,实施侵入性操作的患者感染率为20.27%、未实施为6.20%;年龄≥60岁、住院时间≥15d、合并其他疾病、侵入性操作、应用多种抗菌药物等为肺结核患者医院感染危险因素(P<0.05)。结论高龄、住院时间长、抗菌药物应用多种、伴有其他疾病、侵入性操作等为肺结核患者发生医院感染的易感因素,应采取针对性的预防对策降低其医院感染率。     

神经内科患者医院感染危险因素的研究

目的探讨神经内科患者发生医院感染的主要危险因素及相关预防措施,为早期预防和控制神经内科患者发生医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2011年4月-2013年10月神经内科收治的1 032例住院患者发生医院感染临床资料,通过对其年龄、原发疾病、医院感染的发生率、部位、住院时间、侵入性操作、抗菌药物的应用等临床资料的分析,探讨医院感染的危险因素,并提出相关预防措施。结果 1 032例患者发生医院感染46例,感染率为4.46%;其中呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤和软组织感及其他部位感染分别占45.65%、26.09%、13.04%、8.70%及6.52%;原发疾病中感染率最高的为脑出血16例发生率为8.21%,其次为脑梗死15例发生率为6.67%;医院感染的危险因素为高龄、合并基础疾病、存在意识障碍、应用抗菌药物、侵入性操作、吸烟饮酒史、住院时间长。结论加强医院管理措施及落实各项预防措施,合理应用抗菌药物、缩短住院时间、减少侵入性操作,针对危险因素制定相应的预防措施,以降低神经内科患者医院感染的发生率。     

老年住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨心内科老年住院患者医院感染的高危因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在心内科进行治疗的1 365例老年住院患者临床资料,比较患者性别、心功能、住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病等,对可能导致医院感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响心内科老年患者医院感染的独立因素。结果心内科1 365例老年患者中108例发生医院感染,感染率7.91%;感染患者心功能减低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病、非单间病房是发生感染的相关危险因素;多因素logistic回归分析结果显示,心功能降低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年患者发生感染的独立危险因素。结论心功能低下、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年住院患者医院感染的高危因素,针对以上因素,做好预防和控制措施能够有效地减少医院感染的发生,确保医疗安全。     

心肌梗死患者动脉介入治疗后医院感染危险因素分析

目的探讨心肌梗死患者动脉介入治疗后并发医院感染的相关因素,为控制介入治疗后医院感染与制定预防措施提供参考依据。方法选取医院2013年1月-2015年12月300例动脉介入治疗的心肌梗死患者作为研究对象,统计医院感染率,并对引发医院感染的相关因素实施单因素、多因素logistic回归分析;采用SPSS18.0软件进行数据处理和统计分析。结果 300例患者动脉介入治疗后46例发生感染,感染率为15.3%;感染类型主要为呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化道感染和穿刺部位感染,分别占52.2%、26.1%、13.0%和8.7%;单因素分析显示,年龄≥60岁、住院时间≥10d、合并基础疾病、侵入性操作、未使用抗菌药物、糖化血红蛋白升高与医院感染具有相关性(P0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物和糖化血红蛋白是心肌梗死患者动脉介入治疗后医院感染的危险因素。结论动脉介入治疗心肌梗死患者的医院感染率较高,且医院感染的因素较多,应依据感染因素制定针对性的控制措施,降低医院感染。     

急诊科重症患者医院感染的危险因素与预防

目的探讨导致急诊科重症患者发生医院感染的危险因素,并根据危险因素提出有效的预防措施。方法选择医院2012年1月-2014年12月急诊科收治的800例重症患者,分析所有患者的临床资料,包括:患者感染部位、住院时间、基础疾病、侵入性操作等,并进行多因素logistic回归分析,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共114例患者发生医院感染,感染率为14.25%,以呼吸道感染为主占47.37%;对患者的资料进行多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、住院时间1周、有侵入性操作、抗菌药物广泛使用、病变部位较多及患有基础疾病为发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论为预防感染的发生,应减少对患者的侵入性操作,控制基础疾病,诊治过程中严格执行无菌理念,合理使用抗菌药物,做好病房环境的消毒工作等。     

非霍奇金淋巴瘤患者医院感染危险因素分析

目的探讨非霍奇金淋巴瘤患者医院感染危险因素和预防措施。方法回顾调查528例住院非霍奇金淋巴瘤患者,有115例发生医院感染（21.8%）;对其年龄、住院天数、白细胞计数、抗菌药物的使用、侵入性治疗、合并其他疾病、医院感染部位、病原菌进行评估和统计学处理。结果非霍奇金淋巴瘤患者医院感染发生率较高;感染因素与年龄、住院天数、侵入性治疗、合并其他疾病及抗菌药物的使用呈正相关;与白细胞数呈负相关;感染部位以呼吸道为主,病原体多分布于痰液和血液。结论非霍奇金淋巴瘤易发生医院感染,控制易感因素是预防医院感染的有效方法。     

胃肠道肿瘤患者术后医院感染危险因素分析

目的调查胃肠道肿瘤患者术后医院感染情况并分析其危险因素,找出病原菌及导致发生感染的相关因素,并提出相应的预防措施。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月胃肠道科收治的268例胃肠道肿瘤手术患者临床资料,所有数据均采用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,对危险因素进行非条件logistic回归分析。结果胃肠道肿瘤患者术后医院感染率为33.21%,感染部位以消化道为主,占75.28%;感染病原菌以真菌为主,占42.16%,其次是革兰阴性菌占35.29%,革兰阳性菌占22.55%,经logistic回归分析后结果显示,抗菌药物的使用(β=0.956,OR=5.762)、侵入性操作(β=1.253,OR=7.328)、感染前化疗史(β=1.121,OR=6.563)、重度贫血(β=1.020,OR=6.053)是感染的独立危险因素。结论胃肠道肿瘤患者术后应该合理使用抗菌药物、减少侵入性操作,医护人员应严格执行消毒隔离制度,降低胃肠道肿瘤患者术后医院感染的发生。     

老年高血压脑出血患者术后医院感染危险因素及预防干预研究北大核心CSCD

目的研究老年高血压脑出血患者术后医院感染的相关危险因素并对其相关预防措施进行分析。方法选择2013年3月-2015年9月医院收治的560例高血压脑出血患者,详细记录患者临床资料,其相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并分析感染病原菌。结果 560例高血压脑出血患者术后发生医院感染72例,感染率12.86%,感染96例次,例次感染率为17.14%,而例次感染中主要以下呼吸道感染、泌尿道感染以及颅内感染为主;患者年龄偏大、存在侵入性操作、GCS评分低、未给予经验性使用抗菌药物、白细胞计数升高、合并相关基础疾病及血清中白蛋白过低是影响患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05);96例次感染的患者共分离出病原菌112株,革兰阴性菌74株占66.07%,革兰阳性菌28株占25.00%,真菌10株占8.93%。结论依据相关危险因素在给予术后医院感染预防上一定要严格无菌操作、做好术前术后抗菌药物的使用及加强患者营养状态,对于降低老年高血压脑出血手术患者术后医院感染概率的发生有着重要作用。     

老年高血压脑出血患者术后医院感染危险因素及预防干预研究

目的研究老年高血压脑出血患者术后医院感染的相关危险因素并对其相关预防措施进行分析。方法选择2013年3月-2015年9月医院收治的560例高血压脑出血患者,详细记录患者临床资料,其相关因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并分析感染病原菌。结果 560例高血压脑出血患者术后发生医院感染72例,感染率12.86%,感染96例次,例次感染率为17.14%,而例次感染中主要以下呼吸道感染、泌尿道感染以及颅内感染为主;患者年龄偏大、存在侵入性操作、GCS评分低、未给予经验性使用抗菌药物、白细胞计数升高、合并相关基础疾病及血清中白蛋白过低是影响患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05);96例次感染的患者共分离出病原菌112株,革兰阴性菌74株占66.07%,革兰阳性菌28株占25.00%,真菌10株占8.93%。结论依据相关危险因素在给予术后医院感染预防上一定要严格无菌操作、做好术前术后抗菌药物的使用及加强患者营养状态,对于降低老年高血压脑出血手术患者术后医院感染概率的发生有着重要作用。     

呼吸内科患者医院感染的危险因素分析

目的探讨呼吸内科患者发生医院感染的危险因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年1月医院呼吸内科收治的843例住院患者临床资料,对可能导致感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响呼吸内科患者发生术后感染的危险因素,采用SPSS15.0软件对数据进行统计处理,计数资料采用χ2检验。结果 843例住院患者中61例发生医院感染,感染率为7.2%;感染部位以下呼吸道为主23例占37.7%;单因素分析显示,年龄≥60岁、住院时间>2周、有侵入性操作、激素应用和合并基础疾病的患者医院感染发生率较高,分别为9.6%、9.4%、11.1%、9.4%、10.2%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析的结果显示,年龄(β=1.35,OR=2.55)、住院时间(β=1.57,OR=4.57)、侵入性操作(β=1.78,OR=5.81)、合并基础疾病(β=1.56,OR=2.94)与呼吸内科患者医院感染的发生有着密切关系,是其独立危险因素(β>0,OR>1)。结论呼吸内科患者的医院感染发生率较高,临床工作中应重视对影响其发生的危险因素,并采用合理的措施对其进行预防。     

急性白血病患者医院感染的危险因素分析

目的分析急性白血病患者医院感染的危险因素,为提高治疗效果及改善预后提供参考依据。方法选取2012年3月-2014年3月于医院接受治疗的急性白血病患者106例为研究对象,采用回顾性分析方式调查其医院感染的相关因素,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 106例急性白血病患者发生医院感染34例,医院感染率为32.07%;共分离出56株病原菌,其中革兰阴性菌32株占57.14%,以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,革兰阳性菌21株占37.50%,真菌3株占5.36%;多因素logistic回归分析显示,患者年龄、住院季节、侵入性操作、抗菌药物的使用、激素的使用、化疗周期、白细胞计数、住院时间等因素是急性白血病患者发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论临床应尽量减少急性白血病患者医院感染的危险因素,采取有效措施控制,以降低医院感染率,提高治疗效果并改善预后。     

风湿免疫性疾病患者医院感染易感因素分析

目的探讨风湿免疫性疾病患者医院感染易感因素。方法选取于2014年1月-2016年12月医院收治的风湿免疫性疾病患者300例为研究对象,分析医院感染发生情况,采集医院感染患者感染部位标本分离鉴定病原菌,调查患者性别、年龄、基础疾病、住院时间、侵入性操作、静脉置管、免疫抑制剂、淋巴细胞计数、预防使用抗菌药物情况,单因素和多因素Logistic回归分析医院感染的影响因素。结果 300例风湿免疫性疾病患者发生医院感染29例,医院感染率为9.67%;29例医院感染患者中,以呼吸系统感染为主,占37.93%;29例医院感染患者共分离培养病原菌43株,其中革兰阴性菌27株占62.79%、革兰阳性菌14株占32.56%、真菌2株占4.65%;多因素Logistic回归分析结果显示,风湿免疫性疾病患者医院感染影响因素为住院时间≥30d、侵入性操作、静脉置管、免疫抑制剂、淋巴细胞计数减少及未预防使用抗菌药物(P0.05)。结论风湿免疫性疾病患者医院感染受多因素影响,为降低医院感染的发生,应根据相关影响因素采取针对性预防措施。     

急性心肌梗死住院患者发生医院感染的相关危险因素分析

目的 分析急性心肌梗死(AMI)住院患者发生医院感染的相关危险因素,以便制定相应预防措施.方法 对医院收治的AMI并发医院感染患者的病历资料进行回顾性分析.结果 整理、查阅AMI患者病历1739例,发生医院感染148例,AMI医院感染发病率为8.51％;发生感染部位呼吸道感染59例、尿路感染36例、皮肤软组织感染28例、消化道感染13例,其他12例,其中单一部位感染143例,≥2个部位感染5例;对148例AMI医院感染患者相关因素分析中,年龄、性别、住院天数、合并慢性基础疾病、抗菌药物应用、侵入性操作和免疫抑制剂、激素应用与医院感染发病明显相关,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 AMI患者发生医院感染危险因素较多,发生率较高,对AMI患者的侵入性操作和抗菌药物应用等危险因素等应引起高度重视.     

ICU医院感染的危险因素分析及预防对策

目的分析ICU医院感染的危险因素,并制定预防策略,以降低医院感染率。方法对医院ICU 2008年5月-2012年5月收治的1 030例患者临床资料进行回顾性分析,采用χ2检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法,评价影响感染的危险因素。结果共有330例患者发生医院感染,感染率32.0%;单因素分析显示,侵入性操作、合并基础病、高龄(>60岁)、长时间使用免疫抑制剂及抗菌药物、住院时间长等均是医院感染的危险因素;而logistic回归分析显示,机械通气等侵入性操作危险性最大(OR>5),其余依次为合并基础疾病(OR=4.781)、高龄(OR=4.374)、长期使用免疫抑制剂(OR=3.647)、长期使用抗菌药物(OR=3.547)、住院时间长(OR=2.247)。结论 ICU医院感染的危险因素较多,临床上应采取针对性的预防对策,从而使感染率得到有效控制。     

特发性血小板减少性紫癜患者医院感染危险因素分析

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者医院感染危险因素和预防措施. 方法回顾调查792例住院ITP患者,有93例发生医院感染(11.7%);对其年龄、住院天数、激素使用、侵入性治疗、合并其他疾病、贫血、医院感染部位、病原菌进行评估和统计学处理.结果 ITP患者医院感染发生率较高;感染因素与年龄、住院天数、激素使用、侵入性治疗、合并其他疾病及贫血呈正相关;感染部位以肺部为主,病原体多分布于痰液和血液. 结论 ITP患者易发生医院感染,控制易感因素是预防医院感染的有效方法.     

重型病毒性肝炎患者医院感染的临床危险因素分析

目的探讨重型病毒性肝炎患者医院感染患者的临床危险因素,制定临床预防措施,为临床治疗提供依据。方法调查分析2013年8月-2015年3月医院收治的176例重型病毒性肝炎患者临床资料,分析患者感染病原菌类型和影响患者医院感染的危险因素;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 176例患者中发生医院感染91例,感染率为51.70%;感染部位多发生于尿路、肺部、消化道,分别占41.76%、32.97%、18.68%;分离出病原菌130株,检出白色假丝酵母菌占39.23%、铜绿假单胞菌占29.23%、大肠埃希菌占26.15%及肺炎克雷伯菌占5.38%;经多因素logistic非条件回归分析得出,年龄、住院时间、有合并症、侵入性操作、预防性抗菌药物应用均为影响患者感染的危险因素(P0.05)。结论重型病毒性肝炎患者年龄60岁、住院时间过长、有合并症、有侵入性操作、未预防应用抗菌药物可增加其感染率,应有效控制临床危险因素降低患者感染发生。