母患产后抑郁对2～3岁小儿心理发育的影响

为探讨母亲产后早期的抑郁对2～3岁小儿心理发育的影响,于产前及产后不同时期用Edinburg产后抑郁自评量表进行产后抑郁的评定。于产后2～3年用“2～3岁儿童行为检查表”、“0～3岁婴幼儿智力发育测验量表”对33例母产后早期抑郁组及65例对照组的小儿进行评价和测查,比较两组小儿行为及智力发育情况。结果病例组小儿抑郁及躯体诉述二行为因子的评分异常率高于对照组(P<0.05);智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)均值均低于对照组(P<0.01);MDI中等及以上水平的比例,PDI中等以上水平的比例少于对照组(P<0.05)。提示母亲产后早期抑郁对2～3岁小儿的智力及行为发育有不利影响。     

产后抑郁对初产妇的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响

目的:了解产后抑郁对初产妇产褥期的母亲角色适应及婴儿体格和行为发育的影响。方法:采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对3 433例产后42天的妇女进行调查。从中抽取产后抑郁患者400例作为观察组,选择同期400例在年龄、受教育水平、经济状况、孕产次、孕周、分娩方式和新生儿性别等方面与观察组相匹配的无产后抑郁的产妇作为对照组。采用产妇母亲角色适应问卷调查两组妇女的母亲角色适应情况,同时评估两组婴儿的体格(体重、身长和头围)与行为发育(听力测试、俯卧抬头、对测试者微笑、发音和追视红球)方面情况,对其结果分别作组间比较。结果:产后抑郁的发生率为15.3%。观察组的母亲角色适应水平显著低于对照组(t=36.471,P<0.01),母亲角色适应不良的人数显著多于对照组(χ2=448.169,P<0.01),其婴儿的体格指标增长显著慢于对照组(t=6.595～18.617,P<0.01),行为发育显著慢于对照组(χ2=4.250～6.656,P<0.05)。结论:产后抑郁与产妇的母亲角色适应与婴儿的体格和行为发育关系密切。     

母患产后抑郁对2—3岁小儿心理发育的影响

为探讨母亲产后早期的抑郁对２～３岁小儿心理发育的影响，于产前及产后不同时期用Ｅｄｉｎｂｕｒｇ产后抑郁自评量表进行产后抑郁的评定。于产后２～３年用“２～３岁儿童行为检查表”、“０～３岁婴幼儿智力发育检测量表”对３３例母产后早期抑郁组及６５例对照组的小儿进行评价和测查，比较两组小儿行为及智力发育情况。结果病例组小儿抑郁及躯体诉述二行为因子的评分异常率高于对照组（Ｐ〈０．０５）；智力发育指数（ＭＤＩ）、     

早期教育对婴幼儿智能发育的影响

目的:了解早期教育对婴幼儿智能发育的影响,为早期开发婴幼儿智能发育提供参考依据。方法:按照鲍秀兰编写的《挖掘儿童潜能始于0岁》中的0～3岁教学大纲要求对早教组进行干预训练,定期随访,用0～6岁小儿神经心理发育测查(首都儿研所研制)的方法,定期对早教儿童进行发育商测试。结果:参加早期教育儿童的发育商高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:早期教育对婴幼儿智能发育有积极作用。     

早期教育对婴幼儿身心健康影响的研究

目的:探讨早期教育对婴幼儿身心健康的影响,为促进婴幼儿身心健康全面发展提供依据。方法:从社区儿童保健系统管理1月龄的正常婴幼儿中选取400例,随机分为早教组和对照组,每组各200例,采用个体化早教方案、亲子活动、健康教育等综合方法进行早期教育。1岁时比较两组儿童的体格、气质以及智能发育水平和缺铁性贫血的发生率。结果:早教组易养型气质明显较多,难养型气质明显较少(P<0.05);气质维度在节律性、适应性、反应强度、注意分散度、持久性方面均明显较高(P<0.01);各能区发育商明显较高(P<0.01);缺铁性贫血的发生率明显较低(P<0.01);但两组儿童体格发育无统计学差异。结论:早期教育不但可以减少缺铁性贫血的发生,还能促进婴幼儿气质和智能良好的发展,以减少行为问题的发生,从而促进婴幼儿身心健康全面的发展。     

综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响

[目的]探讨产后情绪及综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响,以促进婴儿综合发展水平. [方法]随机抽取正常分娩婴儿140例,按知情同意原则,进入干预组52例,其余为对照组,进行常规儿章保健,干预组同时实施综合心理干预.对比两组母亲育儿行为、婴儿6个月营养状况及智能发育水平. [结果]产后抑郁总发生率为7.3%,母亲产后1个月爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分与6个月时育儿行为综合评分呈负相关(P<0.01),多元线性回归分析表明,EPDS中"难以入睡"因子得分越高,母亲育儿行为综合评分越低(P<0.001).干预组婴儿6个月患贫血的比例低于对照组(P<0.05),Gesell测验干预组语言及社交行为评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01).[结论]产后不良情绪对婴儿母亲育儿行为有负面影响,综合心理干预有助于改善母亲育儿行为,促进婴儿早期综合发展水平.     

婴幼儿神经心理发育及其影响因素的探讨

采用《0～4岁婴幼儿神经心理发育量表》对北京市东城区朝阳门社区351名婴幼儿及其父母进行了婴幼儿神经心理发育的测查及影响因素的调查。结果表明:该社区婴幼儿总发育商接近正态分布。精细动作和适应能力发育商的通过率均偏低。父母的文化程度,尤其是母亲的文化程度是影响婴幼儿神经心理发育的重要因素,不同的带养方式、父亲的某些行为因素等可能对婴幼儿神经心理发育有一定的影响。     

早期综合护理干预对婴儿智能发展及母亲情绪的影响

目的:探讨早期综合护理干预对婴儿智能发展及其母亲焦虑和抑郁情绪的影响,为完善儿童早期综合发展服务模式和制定系统化的临床综合干预方案提供参考依据。方法:采用临床随机对照研究将307名正常新生儿随机分为试验组(156名)和对照组(151名)。试验组接受早期综合护理干预,对照组接受传统的门诊系统保健服务。采用《0~6岁小儿神经心理发育检查表》和《焦虑抑郁量表》(HADS)测评两组婴儿不同阶段神经心理发育水平及母亲的焦虑、抑郁情况。结果:试验组婴儿42天、6月龄、9月龄和12月龄的总发育商均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组42天婴儿母亲的焦虑和抑郁发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组3月龄婴儿母亲的抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其余阶段两组婴儿母亲的焦虑和抑郁发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期综合护理干预对婴儿智能发育有促进作用,并有助于减少婴儿母亲产后近期焦虑和抑郁情绪的发生。     

利用三级保健网早期心理干预预防产后抑郁促进儿童心理发育的尝试

目的:探讨早期心理干预预防产后抑郁促进儿童心理发育在县、乡、村应用的效果。方法:利用县、乡、村三级保健网培训妇幼医生,随机抽取部分县区为实验组(最后参加统计者1266名),另一部分县区为对照组(最后参加统计者1243名),采用zung氏抑郁自评量表(SDS)监测妇女情绪,用丹佛智能发育筛查表(DDST)监测儿童智能发育,用Achen-bach儿童行为量表(CBCL2～3岁家长用)评价儿童的行为发育,监测时间自孕期围保门诊建卡至分娩后2年(即儿童满2岁)。结果:实验组和对照组2年内抑郁状态的发生率分别为21.41%、50.93%,产后抑郁症的发生率分别为4.58%、11.42%,差异均具有统计学意义(P<0.01);儿童DDST出现可疑和异常的发生率分别为2.69%、6.52%,行为问题发生率分别为10.43%、16.41%,具有统计学差异(P<0.01)。结论:早期心理干预简便易行,能有效地预防妇女产后抑郁,促进儿童心理发育。     

早期心理干预对产后抑郁及儿童心理发育的近远期影响研究

目的:探讨早期防治产后抑郁、促进儿童心理发育的方法和效果。方法:在围产期门诊按单、双号随机将首诊妊娠妇女分为实验组和对照组,对实验组216名孕妇进行系统心理保健,183名对照组孕妇为一般保健,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)监测两组妇女的情绪问题,用丹佛智能发育筛查表(DDST)监测两组儿童的智能发育,用Achenbach儿童行为量表(CBCL2～3岁家长用)评价儿童的行为发育。结果:实验组比对照组产妇产后不同时期抑郁状态的发生率(χ2=40.35～4.81,P<0.05～0.01)和抑郁症的患病率(3.7%/10.38%,χ2=7,P<0.01)均低,差异有统计学意义。两组儿童各年龄阶段DDST结果可疑和异常的人数的发生率(χ2=6.8～4.6,P<0.05～0.01)差异有统计学意义。儿童2岁时行为问题发生率差异具有统计学意义(χ2=16.3,P<0.01),儿童行为部分因子分之间差异有统计学意义(P<0.05)。入学前CBCL和感觉统合失调的发生率差异也有统计学意义(χ2=6.83,χ2=7.10,P<0.01)。结论:提示在儿童心理保健门诊对妇女进行有计划有目的的心理健康教育、情绪评定和及时的综合心理治疗,不仅有利于防治产后抑郁,对儿童近远期的生存质量、心理发育水平也有明显的促进作用。     

0～1岁儿童神经心理发育状况分析

目的:了解乌鲁木齐市新市区0～1岁儿童神经心理发育水平及规律。方法:采用首都儿科研究所和中国科学院心理研究所共同编制的《0～6岁儿童神经心理发育量表》对就诊的952例0～1岁儿童进行大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为5个能区检测,并对各年龄段的发育商(Development Quotient,DQ)进行统计分析。结果:952例婴儿中,女婴总发育商大于男婴,差异有统计学意义(P<0.05),5大能区的评分中精细运动、社会适应能力和社交行为女婴大于男婴(P<0.05),男女婴平均发育商无1例落后,各能区的发育水平则参差不齐。不同年龄段男女婴平均发育商差异有统计学意义(P<0.05)。男婴和女婴各年龄段除了大运动外,其余各大能区差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:男女婴的早期神经心理发育表现出不同的特点,应针对不同的特点制订适宜的教育方案,尤其应加强儿童的运动能力特别是精细运动的训练,以促进婴幼儿智能水平的全面、均衡发展。     

婴儿气质与生长发育的关系研究

目的:探讨婴儿气质类型的影响因素和气质与体格的关系。方法:方便取样,测定0~1岁婴儿12个时点体重、身长和6个月时气质特征,回顾孕期资料。结果:中国北京婴儿比美国婴儿活动度低,趋避性大,婴儿气质受母孕龄和学历、抚养人和是否早产影响,而与父亲年龄和学历、婴儿性别、出生季节、分娩方式、产后抑郁和喂养方式无关。婴儿体格与气质类型相关。结论:应根据婴儿的气质特征采取不同的教养方式,促使婴儿健康成长。     

母亲抑郁情绪对3月龄婴儿发育影响的关联性分析

目的 研究3月龄婴儿母亲产后抑郁情绪与婴儿发育水平之间的关联,为控制母亲抑郁情绪发生率的上升,改善家庭养育照护环境,提高婴儿发育水平、促进儿童全面早期发展具有重要意义。方法 采用横断面的研究方法,于2019年1—12月在重庆市妇幼保健院、柳州市妇幼保健院、马鞍山市妇幼保健院和青岛市妇幼保健院招募415例3月龄母婴对,使用爱丁堡产后抑郁量表评估母亲的抑郁情绪,使用年龄发育与发育进程问卷中文版的3月龄问卷评估小婴儿的发育。结果 3月龄婴儿母亲产后出现抑郁情绪的人数占27.0%(112/415),母亲有抑郁情绪组的婴儿在沟通(CM)、粗大动作(GM)、精细动作(FM)、解决问题(CG)、个人社会(PS) 5个能区发育异常检出率(分别为31.3%、25.9%、28.6%、31.3%、33.0%)均显著高于母亲无抑郁情绪组(分别为18.8%、10.6%、23.4%、20.8%、25.1%),χ²检验显示沟通、粗大动作、解决问题3个能区发育异常检出率在两组间差异有统计学意义(χ²=7.332、15.331、4.958,P<0.05)。控制重要混杂因...     

年龄与发育进程问卷中国常模及心理测量学特性研究

  目的  探讨产后抑郁与婴儿发育的关系。  方法  于2015年1月 — 2016年12月采用方便抽样法在湖南省怀化市鹤城区妇幼保健中心招募产后42 d初次建卡的母婴队列1 251对,产后42 d及产后6个月采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评定母亲抑郁症状,婴儿6个月采用年龄与发育进程问卷中文版（ASQ-C）评定婴儿发育情况,并测定体格发育指标。  结果  母亲产后42 d抑郁检出率为17.03 %,产后6月抑郁检出率为4.32 %;母亲产后42 d抑郁组的婴儿ASQ-C总分及沟通、解决问题、个人–社会3个能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义（P < 0.01）,母亲当前抑郁组的婴儿粗大运动能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义（P < 0.05）,母亲产后42 d及当前抑郁的2组婴儿体格发育差异均无统计学意义（P > 0.05）,logistic回归分析显示,产后42 d母亲抑郁是6个月婴儿发育迟缓的危险因素（OR = 2.655,95 % CI = 1.843～3.825） ,母亲当前抑郁症状与婴儿发育迟缓的关联无统计学意义（OR = 1.776,95 % CI = 0.859～3.671）。  结论  母亲产后抑郁症状对婴儿发育有负面影响,应在孕期及产后积极开展健康指导,降低母亲抑郁症状发生。     

Mother-Infant Interaction, Life Events and Prenatal and Postpartum Depressive Symptoms Among Urban Minority Women in Primary Care

Objectives: Prenatal and postpartum depression are significant mental health problems that can have negative effects on mother-infant interactions. We examined the relationships among mother-infant interactions, depressive symptoms, life events, and breastfeeding of low-income urban African American and Hispanic women in primary care settings. Methods: Participants were 89 African American and Hispanic women who were part of a larger mental health intervention study conducted in community health centers. Questionnaire data on depression, as well as negative and positive life events, were collected during pregnancy and at three-months postpartum, while mother-infant interaction observations and breastfeeding practice were only collected at three-months postpartum. Results: The ratings of maternal behavior for ‘depressed’ mothers did not differ from ‘nondepressed’ mothers. Except for gaze aversion behavior, infants' behavior while interacting with their mothers did not differ by maternal depression level. Hierarchical regression analyses revealed that maternal positive life events positively predicted infant interactional summary ratings, while maternal negative life events were inversely associated with maternal interactional summary ratings. Conclusions: To improve services in primary care, perinatal screenings for depression can help identify those women most at risk. When follow-up use of structured diagnostic instruments is not possible or cost-effective, clinician assessment of severity of depression will determine women with clinical levels of depression. Reducing negative life events is beyond the control of women or clinicians but cognitive interventions to help women focus on positive life events can reduce the deleterious effects of depression on mothers and their infants.     

Infant malnutrition, development rate and its relation to the environment: a pilot study]

The socio-cultural factors that might be influencing the normal psychomotor development of the undernourished infant are studied. The sample consisted of 32 mother-infant dyads: 16 having normal DQ (Group A) and 16 having a below normal DQ (Group B) according to Bailey's Test applied to infants who entered a Nutritional Recuperation Center. Results showed that there were some differences in the infants' backgrounds: infants of Group A were the product of a wished-for pregnancy (p less than .05), and were separated less from their mother's side (p less than .007) than was the case in Group B. No differences were found in the socio-cultural and demographic background of the mothers. The infants' external environment was different in aspects observed within the neighborhood: there were fewer negative aspects in Group A than in Group B (p less than .003) and more positive in Group A than in B (p less than .001). The infant's internal environment as related to the mother was also different. Mothers of Group A perceived more affection from their partner (p less than .008), were more sensitive (to feelings of joy and suffering) (p less than .003) and stimulated their infant (p less than .004) more than those of Group B. These results show that the internal and external environments in which the infant with normal and below normal DQ evolves were different between the two groups. This could explain the differences in psychomotor development among undernourished infants belonging to the lower socioeconomic strata.     

Health Care Utilisation in the First Year of Life Among Infants of Mothers With Perinatal Depression or Anxiety

Background: Limited information is available on associations between maternal depression and anxiety and infant health care utilisation. Methods: We analysed data from 24 263 infants born between 1998 and 2007 who themselves and their mothers were continuously enrolled for the infant's first year in Kaiser Permanente Northwest. We used maternal depression and anxiety diagnoses during pregnancy and postpartum to categorise infants into two depression and anxiety groups and examined effect modification by timing of diagnosis (pregnancy only, postpartum only, pregnancy and postpartum). Using generalised estimating equations in multivariable log‐linear regression, we estimated adjusted risk ratios (RR) between maternal depression and anxiety and well baby visits (<5 and ≥5), up to date immunisations (yes/no), sick/emergency visits (<6 and ≥6) and infant hospitalisation (any/none). Results: Infants of mothers with perinatal depression or anxiety were as likely to attend well baby visits and receive immunisations as their counterparts (RR = 1.0 for all). Compared with no depression or anxiety, infants of mothers with prenatal and postpartum depression or anxiety, or postpartum depression or anxiety only were 1.1 to 1.2 times more likely to have ≥6 sick/emergency visits. Infants of mothers with postpartum depression only had marginally increased risk of hospitalisation (RR = 1.2 [95% confidence interval 1.0, 1.4]); 70% of diagnoses occurred after the infant's hospitalisation. Conclusions: An understanding of the temporality of the associations between maternal depression and anxiety and infant acute care is needed and will guide strategies to decrease maternal mental illness and improve infant care for this population.     

父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力发展的影响及机制

社会情绪能力是婴幼儿心理健康发展的基础, 受到家庭因素和自身因素的影响。父母产后抑郁是婴幼儿发展社会情绪能力发展不良的重要风险因素。本文综述父母产后抑郁对婴幼儿社会情绪能力的影响, 同时探讨其影响机制, 从父母养育方式、婚姻关系、婴幼儿个体因素三方面展开论述。     

婴儿行为发育影响因素线性回归分析

目的探讨婴儿行为发育的主要影响因素。方法采用儿童心理置表对1岁婴儿进行发育商测定，同时应用自行设计的因素调查表进行问卷调查。所收集的资料采用广义线性回归模型进行单因素和多因素的分析。结果高危儿干预组与高危儿对照组的平均发育商比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。正常儿早教组与正常儿对照组的平均发育商比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素分析显示，母亲文化程度、早期教育或早期干预、婴儿性别、出生体重、新生儿疾病是影响婴儿行为发育的主要影响因素。结论加强孕产妇保健，减少窒息、颅内出血、产伤等围生期高危儿的发生;开展健康教育提高家长对早期教育的认识;广泛开展有计划的、规范、系统的早期教育和早期干预是促进婴幼儿行为发育的措施。