多发性骨髓瘤20例误诊分析

我院１９７６年１１月～１９９８年２月共收治多发性骨髓瘤（ＭＭ）２７例,其中误诊２０例,误诊率７４．１％,现分析其误诊原因,以取得经验教训。１临床资料１．１一般资料本组男１５例,女５例;年龄３５～７２岁,平均５７．４岁。１．２临床表现２０例均有骨关节疼...     

原发胃肠道恶性淋巴瘤46例临床分析

原发于胃肠道的恶性淋巴瘤(ＧＩ-ＮＨＬ)临床上较少见,但胃肠道是结外恶性淋巴瘤的常见好发部位。作者１９８３年至１９９４年共收住恶性淋巴瘤３５７例,其中原发胃肠恶性淋巴瘤４６例。报告如下。临床资料一、一般资料４６例中男性３１例,女性１５例,男女比２．１：１。年龄５岁～６９岁,中位年龄３６．５岁。病程最短１个月,最长２年,平均５．６个月。原发病变部位:胃１８例,回盲部１５例,空肠３例,回肠５例,降结肠２例,乙状结肠３例。二、症状与体征临床症状与体征主要取决于原发肿瘤部位。腹痛、腹部不适或腹部肿块为最常见的症状与体征…     

亚急性血行播散型肺结核12例误诊分析

亚急性血行播散型肺结核，系结核菌少量间歇分批侵入肺循环造成，结核中毒症状一般较轻，临床表现多样，极易造成误诊。现将我院１９８５～１９９７年间误诊的１２例报道分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男女各６例；年龄１８～４８岁，平均３１岁。２例有肺结核病...     

儿童颅内肿瘤五例误诊分析

随着诊断技术的进步,儿童颅内肿瘤发现率逐步提高,但因表现不典型,容易误诊。我院儿科１９８９～１９９６年共收治儿童颅内肿瘤８例,误诊５例,现将误诊病例作一分析。１临床资料１．１一般资料男４例,女１例;年龄３个月～１３岁。临床表现为呕吐２例,发热、头晕及...     

髓质海绵肾五例误诊分析

髓质海绵肾简称海绵肾,发生率为１／５０００［１］,虽然并非罕见,但却常有误诊。为了提高临床医师对该病的认识,本文将１９８０年以来经我院内科更正诊断的５例海绵肾回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料男３例,女２例;年龄３０～４８岁,平均３８岁。首发症状...     

儿童肢痛性癫癎九例误诊原因分析

癫是儿科临床的常见病,绝大多数容易诊断,但少见类型的癫由于没有阵发性抽搐或惊厥,早期诊断比较困难,容易误诊。本文就９例肢痛性癫误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料男５例,女４例;年龄２～７岁３例,８～１４岁６例;病程４个月～３年。１．２临...     

以胃肠道症状为首发表现的急性白血病

急性白血病以胃肠道为首发症状比较少见,易引起误诊,笔者对１９９５年６月～１９９７年４月期间收治的８２例急性白血病进行临床分析,其中１２例以胃肠道症状为首发表现而误诊,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　男４例,女８例;年龄２２～８１岁,平均５１岁。发病至本院就诊时间为２４～２８小时,就诊至确诊时间为７～２５天。本组死亡６例,未缓解６例。按照１９８６年全国白血病分类分型讨论会（天津）的诊断标准,本组中急性淋巴细胞白血病２例,急性非淋巴细胞白血病１０例。１．２　临床表现及误诊情况　２例右上腹痛…     

新型隐球菌性脑膜炎八例误诊分析

近年来，我院共收治新型隐球菌脑膜炎病人１０例，其中８例初诊时误诊，现报告并分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男６例，女２例；年龄１７～５２岁。１．２临床表现发热８例，头痛、呕吐７例，意识障碍５例，抽搐２例，精神症状４例，步态不稳３例，颈、腰背疼痛...     

以右肩背痛为首发症状的肝癌八例误诊

原发性肝癌的临床表现多种多样，症状不典型时容易误诊。本文收集我院１９８９～１９９６年以右肩背部疼痛为首发症状的肝癌共８例，均曾有过误诊。现就其误诊因素分析报告如下。１临床资料本组男６例，女２例；年龄３５～６０岁，平均４２岁。初发症状至就诊时间为７天～...     

扁桃体结核六例误诊分析

扁桃体结核是一种少见且临床误诊率较高的疾病。我科１９８９年１月～１９９７年１０月共收治扁桃体结核７例，其中误诊６例（院外误诊４例），误诊率为８６％。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女２例；年龄２１～４６岁。发病时间２～７个月。１例曾有...     

肥厚型心肌病26例误诊分析

由于肥厚型心肌病（ＨＣＭ）症状表现不一,体征欠典型,易致漏诊、误诊。１９９０年１月～１９９８年１月笔者共遇２６例ＨＣＭ误诊病例,现将误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料男１０例,女１６例;年龄１４～６７岁,平均４５岁。其中２０例为本院门诊病人,...     

弓形虫性淋巴结炎15例病理误诊漏诊

现将我院１９９１～１９９４年期间因淋巴结肿大而作病检者随机抽取５１例作为病理复查对象，发现１５例为弓形虫性淋巴结炎（其中７例为恶性肿瘤并发弓形虫病）。本文分析此１５例临床病理误诊、漏诊原因及后果。１临床资料１．１一般资料本组男９例，女６例；年龄６～７...     

小儿旋毛虫病19例误诊分析

旋毛虫病是由于旋毛虫成虫寄生于人的十二指肠及小肠，幼虫侵入肌肉、内脏器官引起的疾病［１］。我院小儿１９９０～１９９７年误诊１９例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料１９例中男１１例，女８例；年龄２．５～１４岁，平均９．２岁。１．２临床表现本组全部病...     

大气道疾病16例误诊为支气管哮喘

本文报告以呼吸困难、气喘、胸闷为主要症状误诊为支气管哮喘的１６例大气道疾病。１临床资料１．１一般资料本组１６例中,男１１例,女５例;年龄８～５０岁１４例（８７％）,５０岁以上２例（１３％）。误诊时间３个月～８年,平均１５．２月。１．２临床表现１６例中...     

表现特殊的淋巴瘤15例误诊分析

１引言 淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，本病的临床表现多样化，某些不典型病例诊断困难［１］。我院１９９１年 １月至 １９９８年９月共收治经病理诊断明确的淋巴瘤４２例，其中１５例因临床表现特殊而误诊，现分析如下。２临床资料 １５例误诊者男１０例，女５例，年龄１０岁至６１岁（中位年龄３６岁），误诊时间３ 日至３５日（中位时间１５日）。误诊为肠道肿瘤４例，卵巢癌、肺炎、鼻咽癌各２例，腹部炎性包块、扁桃体癌、腮腺混合瘤、腮腺癌、乳腺癌各１例。３＄诊分析３．１误诊为肠堤脚忑 例 １女， ６１岁。发现右下…     

甲氧氯普胺中毒七例误诊为颅内疾病分析

本文对我院１９９２～１９９７年因甲氧氯普胺中毒误诊为颅内疾病者７例进行原因分析。１临床资料１．１一般资料男４例,女３例;年龄３～１２岁,平均６岁。误诊时间１～５天。误诊为病毒性脑炎４例,颅内肿瘤、结核性脑膜炎及急性小脑性共济失调各１例。１．２典型病例...     

铅绞痛10例误诊分析

铅中毒引起急性腹痛，其临床表现多种多样，误诊率较高。近年我院收治职业性铅中毒中发生腹痛１０例，在外院均曾误诊。现回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女１例；年龄２０～３９岁。１０例均否认病前有生活性铅接触史。１．２症状和体征血压增高３例，铅...     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血五例误诊

迟发性维生素Ｋ缺乏症是指新生儿晚期（出生２周后）到乳儿期因缺乏维生素Ｋ而引起的出血性疾病。本病发病急，病情重，合并颅内出血时预后不良，临床易误诊。现将我院１９８８～１９９８年误诊的５例报道如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女１例；年龄４６～６０天...     

小儿伤寒35例误诊分析

小儿伤寒多不如成人伤寒典型,给及时诊断带来困难。我院１９８７～１９９７年收治小儿伤寒８３例,其中误诊３５例,误诊率４２．２％。为吸取教训,现回顾分析如下。１临床资料１．１一般资料男２３例,女１２例;年龄＜１岁７例,～３岁１６例,～７岁１０例,～１４岁...     

散发性脑炎引起的精神障碍26例误诊分析

散发性脑炎的精神障碍是精神科的一组常见症状，常与功能性精神病及其他脑器质性精神病的症状相混淆，而易误诊。现将我院１９８６年３月至１９９５年１２月误诊的２６例分析如下。１资料分析１．１一般资料　　２６例，男１１例，女１５例，男女之比为１：１．３７，年龄１５～５１（平均年龄为２６．４）岁。患者来源：农村１４例，城镇１２例。２６例均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ关于“散发性脑炎”引起的精神障碍的临床诊断标准。入院后误诊时间最短的２天，最长的７天。误诊病种：精神分裂症１９例（其中青春型７例，紧张型６例，妄想型６例…