加强急性白血病骨髓切片组织学分型的研究

加强急性白血病骨髓切片组织学分型的研究浦权现代，有关急性白血病（ＡＬ）的诊断与分型已取得了重要进展。自１９７６年ＦＡＢ分型公诸于世、其后又几经修订补充，到目前为止，急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）分为Ｌ＿１～Ｌ＿３三种亚型，而急性性髓细胞性白血病（ＡＭ...     

经纤维支气管镜导管支气管肺泡灌洗在细菌性肺炎病原学诊断上的应用

经纤维支气管镜导管支气管肺泡灌洗在细菌性肺炎病原学诊断上的应用辛建保，李少华，刘泗珍，代立人，张瑞祥比较了经纤维支气管镜导管支气管肺泡灌洗（ＦＢＣＢＡＬ）及直接经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗（ＦＢＢＡＬ）获取的支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）定量培养和细胞...     

较难分类的急性白血病的免疫分型研究

报告２７例接传统方法较难分类的急性白血病（ＡＬ）的免疫分型结果，其中２６例ＰＯＸ阴性。结合免疫表型等检查，证实为急性双表型白血病（ＡＢＬ）１５例、急性未分化白血病（ＡＵＬ）４例，急性髓系白血病（ＡＭＬ）Ｍ０型４例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）２例、生全髓细胞白血病（ＡＰＭ）和急性巨核细胞白血病（ＡＭＫＬ）各１例。论文该类病例进行髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）和分化抗原的免疫学检查有重要意义。     

急性髓系白血病Bcl—2基因表达及其临床意义

目的：探讨Ｂｃｌ－２基因在急性髓系白血病（ＡＭＬ）中的作用。方法：应用ＡＰＡＡＰ法检测６７例ＡＭＬ患者骨髓单个核细胞Ｂｃｌ－２基因表达，半固体培养法检测ＣＦＵ－Ｌ形成能力，并观察临床化疗效果．结果：发现ＡＭＬ患者Ｂｃｌ－２基因表达显著高于正常对照组（Ｐ〈０．００１），分化较成熟的Ｍ３型白血病表达率显著低于其它各亚型白血病（Ｐ〈０．０１），Ｂｃｌ－２蛋白表达表达与ＣＦＵ－Ｌ形成无相关性同，与患者外周     

抗原表达异常的急性髓细胞性白血病临床研究

急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）是造血系统的恶性克隆性疾病，该类疾病在病因学、致病机制及预后等方面都表现出了高度异质性。随着单克隆抗体（ＭｃＡｂ）在急性白血病（ＡＬ）的临床分型诊断及预后因素探讨中的广泛应用，越来越多的资料表明，系列分化抗原在ＡＬ中交叉表达较多，２０％～５０％的ＡＭＬ患者表达有淋系分化抗原［１］。本研究通过对１４２例初诊ＡＭＬ患者进行免疫表型检测，旨在探讨淋系分化抗原和ＣＤ３４抗原在ＡＭＬ中的预后意义。一、资料与方法１－病例：１４２例ＡＭＬ均为我院１９９５～１９９８年初治患者。按ＦＡ…     

白血病的神经系统表现

白血病的神经系统表现河北医科大学第二医院（石家庄，０５００００）徐世荣白血病（Ｌｅｕｋｅｍｉａ）是造血系统恶性增殖性疾病，近年来随着化学治疗的进展，白血病，尤其是急性白血病（ＡＬ）缓解率和生存期明显改善，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）已成为一个比较突...     

急性早幼粒细胞白血病细胞形态学与基因异质性关系的研究

经形态学诊断为急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）的５０例患者进行了细胞遗传学、分子生物学以及用全反式维甲酸（ＡＴＲＡ）治疗反应的观察，其中４５例有典型的染色体易位ｔ（１５；１７）及早幼粒细胞白血病基因／维甲酸受体α（ＰＭＬ／ＲＡＲα）融合基因（ＰＭＬ＋ＲＡＲα＋型ＡＰＬ），用ＡＴＲＡ治疗有显效；另有三种基因异质型，分别为早幼粒细胞锌指蛋白基因（ＰＬＺＦ）＋ＲＡＲα＋型ＡＰＬ、ＰＭＬ－ＲＡＲα＋型ＡＰＬ和ＰＭＬ－ＲＡＲα－型ＡＰＬ，对ＡＴＲＡ治疗均无反应。由此可见，ＡＰＬ是一种不均一性疾病。其余２例经形态学仔细复核分别实属Ｍ＿２α和Ｍ＿５ｂ，用ＡＴＲＡ治疗前者有效，后者无效。形态学是确诊ＡＰＬ的重要依据，少数患者应依赖细胞遗传学甚至分子生物学肯定诊断。ＡＴＲＡ治疗的反应可对ＡＰＬ诊断有重要参考价值，但非ＡＰＬ的特异诊断标准。     

急性白血病患者脑脊液中可溶性白细胞介素2受体水平测定

急性白血病患者脑脊液中可溶性白细胞介素２受体水平测定王丽峰孙秉中范玉红于文斌为了解急性白血病（ＡＬ）伴有中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）患者脑脊液中可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平及其临床意义，用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ），检测...     

纤维结合蛋白测定与非结石性胆囊炎相关性研究

本文应用琼脂糖单向扩散法和免疫酶染色ＳＬＡＢ法检测非结石性胆囊炎病人血清及胆囊组织中纤维结合蛋白（ＦＮ）的含量及其在组织中的表达，结果表明，血清中ＦＮ含量明显低于正常对照组差异非常显著，Ｐ〈０．０１。在病变的胆囊组织中，炎症最重的胆囊底部ＦＮ的表达最少，提示ＦＮ一减少可能是非结石性胆囊炎发病的重要因素。     

急性白血病血管内皮细胞活性功能的研究

应用放射免疫法、Ｌａｕｒｅｌｌ＇ｓ５火箭免疫电泳法、交叉免疫电泳法和发色底物法对急性白血病（急白）患者中由血管内皮细胞产生释放的一些重要活性因子如ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子相关抗原（ｖＷＦ：Ａｇ）、前列环素、血浆纤维结合蛋白（Ｆｎ）、血浆纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）和抑制物的水平和活性变化进行研究，并探讨这些活性因子与急白病情变化及疗效转归的关系，揭示血管内皮细胞在急白中的地位。结果发现急白患者血浆中ｖＷＦ：Ａｇ、血浆６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）和ｔ－ＰＡ显著高于正常水平，在有出血倾向患者中有特征性变化，病情好转后逐渐趋向正常。急白在发生感染、出血或慢性粒细胞白血病急变时其血浆Ｆｎ明显低于正常水平。急白患者ｖＷＦ和Ｆｎ质量也有变化。     

酒精性肝病实验室检查及预后观察

作者报道酒精性肝病（ＡＬＤ）４０例，病理诊断ＡＦ５例，ＡＨ１５例，ＡＣ１５例，ＭＣ５例。对ＡＬＤ实验室检查及预后作了探讨。结果提示ＧＧＴ试验，结合饮酒史与戒酒后变化，对ＡＦ、ＡＨ有诊断意义。甘氨胆酸于戒酒后无改变，对诊断ＡＬＤ的发展与预后有参考价值。     

间质性肺疾病支气管肺泡灌洗液中FN和IgG的临床研究

同步检测并对比１１例正常对照者和２５例间质性肺疾病（ＩＬＤ）病人支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）和外周血中纤维连接素（ＦＮ）和ＩｇＧ水平并探讨其意义。结果表明：（１）正常人ＢＡＬＦ和外周血中ＦＮ水平相近（Ｐ＞０．０５）；ＩＬＤ病人ＢＡＬＦ中ＦＮ水平明显增加，并高于其血浆中ＦＮ水平（Ｐ＜０．０１），而各组血浆ＦＮ水平相近（Ｐ＞０．０５）。（２）ＩＬＤ病人ＢＡＬＦ中ＩｇＧ水平明显增加，外周血中ＩｇＧ水平也略有增加。（３）ＩＬＤ病人ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＩｇＧ均与细胞总数呈正相关，其中ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中ＦＮ与中性粒细胞（％）呈正相关（Ｐ＜０．０５），非ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＩｇＧ均与淋巴细胞（％）呈正相关（ＦＮ：Ｐ＜０．０１；ＩｇＧ：Ｐ＜０．０５）。（４）ＩＬＤ病人ＢＡＬＦ中ＦＮ和ＩｇＧ之间呈明显的正相关（Ｐ＜０．０１）。以上结果提示：ＩＬＤ病人ＢＡＬＦ中ＦＮ水平明显增加，它可作为ＩＬＤ肺泡炎活动性的一个标志，而ＢＡＬＦ中ＩｇＧ水平增高可能反映ＩＬＤ体液免疫活动性的一个侧面。     

蛋白酷氨酸激酶在IL—1β和TNF—α诱导类风湿关节炎成纤？…

目的 比较类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ）与骨关节炎（ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＯＡ）成纤维样滑膜细胞（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ－ｌｉｋｅ ｓｙｎｏｖｉｏｃｙｔｅｓ,ＦＬＳ）蛋白酪氨酸磷酸化状态的差异;探讨ＲＡＦＬＳ中,蛋白酪氨酸激酶（ｐｒｏｔｅｉｎ ｔｙｒｏｓｉｎｅ ｋｉｎａｓｅ,ＰＴＫ）在ＩＬ－１β和ＴＮＦ－α作用下有丝分裂原活化蛋白激酶（ｍｉｔｏ－ｇｅｎ ａｃｔ     

高白细胞性急性白血病244例临床分析

为了解高白细胞性急性白血病（ＨＡＬ）的临床规律和预后因素。对２４４例ＨＡＬ和同期非ＨＡＬ进行回顾性对照分析。结果显示：发现ＨＡＬ构成比为８．５％，ＨＡＬ中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）较多，在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）中Ｍ５占的比例最多，为４０．５％。ＨＡＬ发病时肝、脾、淋巴结肿大，ＤＩＣ，中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）较非ＨＡＬ为多。完全缓解（ＣＲ）率为４１．４％，低于非ＨＡＬ的５４．２％，早期病死率是２３．８％。早期死亡的主要原因是颅内出血，占５０％。早期死亡的高危因素有发病时Ｈｂ≤４０ｇ／Ｌ，血小板≤３０×１０９／Ｌ，ＤＩＣ，感染，ＣＮＳＬ。结果显示：ＨＡＬ完全缓解率低，早期死亡率高，预后差，特别是ＨＡＬ－ＡＭＬ的早期死亡率明显高于ＨＡＬ－ＡＬＬ，要重视其早期处理。     

急性白血病并发糖尿病11例临床分析

急性白血病（ＡＬ）并发糖尿病（ＤＭ）并不罕见，但国内报道不多，其发病机理尚不清。本文观察１１例，对其临床特征及其发病的有关因素和转归报道如下。１临床资料ＡＬ并发ＤＭ１１例中男６例，女５例。年龄为１７～７０岁，平均２９岁。ＡＬ诊断标准按ＦＡＢ协作组的Ａ...     

特发性肺纤维化病人支气管肺泡灌洗液中细胞外基质的变化

为探讨细胞外基质在肺纤维化中的作用，检测了１３例特发性肺纤维化（ＩＰＦ）病人和１１例正常人支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）和外周血中纤维连接素（ＦＮ）、透明质酸（ＨＡ）和Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）水平。结果：（１）ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ和ＰＣⅢ水平分别较外周血明显升高，并且也分别高于对照组ＢＡＬＦ中的水平；（２）ＩＰＦ组ＢＡＬＦ中的ＦＮ和ＨＡ均分别与细胞总数和中性粒细胞数（％）呈正相关，而ＰＣⅢ与肺泡巨噬细胞总数呈正相关。另外，ＦＮ、ＨＡ、ＰＣⅢ之间均呈明显的正相关。结果提示：ＩＰＦ病人肺内ＦＮ、ＨＡ和ＰＣⅢ产生增多；ＢＡＬＦ中ＦＮ、ＨＡ和ＰＣⅢ的水平从不同侧面反映了疾病活动性并具有估计预后的作用。     

急性白血病患者血浆可溶性Fas受体的水平及其意义

目的：了解急性白血病患者血浆可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）受体水平及其意义。方法：用酶联免疫吸附试验法（ＥＬＩＳＡ）检测３０例急性白血病患者的血浆ｓＦａｓ含量,并与正常对照组比较。结果：难治复发患者ｓＦａｓ含量（ＡＮＬＬ９．６９±３．５１μｇ／Ｌ; ｎ＝８,ＡＬＬ７．１４±２．１８μｇ／Ｌ; ｎ＝７）显著高于（ Ｐ＜０．０１）正常对照（３．４９±２．３６μｇ／Ｌ）和ＣＲ组（ＡＮＬＬ４．２３±１． ９８μｇ／Ｌ;ｎ＝８,ＡＬＬ ３．７２±０．７２μｇ／Ｌ; ｎ＝７）。 ＡＮＬＬ与 ＡＬＬ患者 ｓＦａｓ水平比较,差异无显著性（ Ｐ ＞０． ０５）。结论：初步提示血浆ｓＦａｓ水平升高与急性白血病预后不良有关。     

酒精性肝病实验室检查及远期预后观察

病理检查诊断酒精性脂肪肝（ＡＦ）１０例，酒精性肝炎（ＡＨ）１５例，酒精性肝硬化（ＡＣ）１５例，轻微病变（ＭＣ）５例，与病理及ＨＢＶ－Ｍ诊断ＣＡＨ１０例比较。ＧＧＴ试验显示ＡＦ平均２４０±５２．５μｍｏｌ／ＬＡＨ３８１±１８．４μｍｏｌ／Ｌ。（最高１６００μｍｏｌ／Ｌ），ＡＣ２０５±６０．５μｍｏｌ／Ｌ，ＣＡＨ７６．９±２０．７μｍｏｌ／Ｌ。ＡＦ、ＡＨ与ＣＡＨ比较差异显著（Ｐ＜０．０１）。ＡＦ、ＡＨ戒酒后，ＧＧＴ恢复好转，再酗明显上升，结合嗜酒史，有诊断参考意义。甘氨胆酸试验（ＲＩＡ）示ＡＣ增高显著（３２５８±５０．２ｍｇ／Ｌ，最高７０００ｇ／Ｌ，与ＡＨ（１５３５±ｌ９．２ｍｇ／Ｌ）比较（Ｐ＜０．０１），对判断预后有参考价值。ＡＨ病与ＡＨ２例较西方国家轻，ＡＣ年龄接近（４８．１１±１４．２岁）。共随访１～１２年（平均６．３年）。戒酒后ＡＦ、ＭＣ完全恢复，ＡＣ于继续酗酒后２－４年内死于肝衰竭，ＥＶＢ与ＨＣＣ死亡。戒酒为终身治疗，支持治疗辅之，而治疗乙醇依赖及戒酒综合征（ＡＷＳ）乃达到戒酒的关键。     

急性髓系白血病多药耐药表达与白血病克隆生长的关系

多药耐药（ＭＤＲ）及白血病细胞高度增殖能力所产生的再生耐药,是急性髓系白血病（ＡＭＬ）化疗失败的重要原因。我们采用植物血凝素——白细胞条件培养液（ＰＨＡ－ＬＣＭ）为生长刺激因子,体外培养白血病祖细胞（Ｌ－ＣＦＵ）。同时使用ＪＳＢ－１单克隆抗体免疫组化ＡＢＣ法检测ＡＭＬ病人骨髓细胞中Ｐ１７０表达,以探讨两者间关系及其临床意义。１　材料与方法１．１　研究对象　２１例ＡＭＬ均经细胞形态学、免疫学分型确诊。ＦＡＢ分型Ｍ１６例,Ｍ２５例,Ｍ３５例,Ｍ４１例,ＣＭＬ急变４例。其中初治１８例,复发２例,难治性…     

血清乳铁蛋白与白血病的关系

用放射免疫分析法检测了９０例各型白血病及骨髓增生异常综合征中血清乳铁蛋白（ＬＦ）水平及与中性粒细胞的关系，并动态观察了在急、慢性粒细胞白血病转归中ＬＦ的变化。结果发现：ＬＦ与中性粒细胞绝对值呈显著正相关（ｒ＝０．５５１）。急性粒细胞白血病血清ＬＦ显著降低（Ｐ＜０．０１），慢性粒细胞白血病血清ＩＦ显著升高（Ｐ＜０．０１），药物性粒细胞缺乏时ＬＦ显著降低，在骨髓增生异常综合征中ＬＦ无明显变化。