高原肺心病患者日间动脉氧分压>6.7kPa伴和不伴夜间减氧饱和与生存的关系

高原肺心病患者日间动脉氧分压＞６．７ｋＰａ伴和不伴夜间减氧饱和与生存的关系杨生岳冯恩志张志强索玉梅董红梅高玲赵宁伟为探讨高原慢性肺心病（ＨＡＣＣＰ）夜间减氧饱和（ＮＯＤ）与生存的关系，对海拔２２６０～３２００ｍ地区４６例日间动脉氧分压（ＰａＯ２）＞６...     

慢性高原心脏病患者血浆心钠素和肾素系统的变化及其作用

对１９例代偿期慢性高原心脏病（ＨＡＣＣ）患者、２９例长期移居高原健康成人（对照组）用放免法测定了血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）和心钠素（ＡＮＦ）含量，发现ＨＡＣＣ患者肾素系统（ＲＡＳ）被激活，ＰＲＡ、ＡＴⅡ和ＡＮＦ含量均明显增高（Ｐ＜０．０５～０．０１），提示ＲＡＳ活性增强在ＨＡＣＣ的形成和发展中起重要作用，ＡＮＦ浓度增高则对其损害起缓解作用。     

慢性高原心脏病患者的肺功能及动脉血气分析

慢性高原心脏病患者的肺功能及动脉血气分析李英悦，周亚玲，主召新，宁华慢性高原心脏病（ＨＡｃｃ）男性患者３０例，年龄２０～５６岁，移居高原２～３８年，均符合１９８２年全国高原医学会西宁会议拟定的诊断标准［高原医学杂志，１９８８，１：７２］并无其它并发症...     

高原慢性肺心病红细胞镁浓度与心肺检查关系的研究

高原慢性肺心病红细胞镁浓度与心肺检查关系的研究杨生岳，高振清，冯恩志，张志强，王希平，索玉梅，马子琪，康根良对海拔２２６０ｍ～３２００ｍ高原慢性肺心病缓解期患者作红细胞镁（ＭｇＲＣ）及血浆镁（ＭｇＰＬ）研究，评价肺心病患者ＭｇＲＣ及ＭｓＰＬ浓度变化及...     

30例老年慢性肺原性心脏病临床分析

３０例老年慢性肺原性心脏病临床分析江苏省省级机关医院（２１００２４）王振东慢性肺原性心脏病（ＣＣＰ）是肺部、胸廓、肺动脉慢性疾病引起的肺动脉阻力增加、肺动脉高压、右心肥大、伴或不伴有右心衰竭。现将我院６０岁以上ＣＣＰ有关资料分析如下。１临床资料１．１...     

BiPAP呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的初步观察

ＢｉＰＡＰ呼吸机治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的初步观察张月如，宋平，杨艳芳，何英杰对１６例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行呼吸机通气治疗，并以同期达同样标准的１６例患者做对照，结果提示：两组患者治疗前的动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ＿２）及动脉血氧分...     

高原环境下慢性高原病并发急性高原病的临床回顾

目的：了解在高原环境下慢性高原病患者并发急性高原病的情况。方法：对地处海拔3658米本院40年间（1956年1月至1995年12月）收治的符合筛选标准的18090例住院病历为样本,随访1－15年不等,分为两组,病例组为慢性高原病住院者,对照组为非高原病首次住院者。观察急性高原病的发病情况并进行临床流行病学的分析。结果：（1）对照组急性高原病发病率随观察年限延长而增加,病例组无此现象。急性高原病的逐年发病率与累计发病率,病例组显著高于对照组（P＜0．005）,相对比数比（OR）＝5．03,相对危险度（RR）＝4．33;（2）三型急性高原病发病率除高原高血压组的高原肺水肿与高原心脏病组的高原脑水肿发病率外,余在病例组显著高于对照组（P＜0．05－0．005）。高原心脏病与蒙现组急性高原病发病率分别为23．5％,21．98％。OR＝7．33－6．71,RR＝5．86－5．47;（3）高原心脏病组和蒙赫病组的急性高原病发病率构成以急性轻型高原病为主。结论：慢性高原病患者发生急性高原病风险比高原习服人群增加5倍,尤以高原心脏病与蒙赫病为显著。     

高原病患者与高原健康人耗氧量测定

高原病患者与高原健康人耗氧量测定毛朝旭，岑维浚我们于１９８９年１２月至１９９２年５月在拉萨（海拔３６５８ｍ）测定了１０７例高原成人在基础状态下的耗氧量，分析其氧代谢水平。１０７例检查对象包括３４例慢性高原病患者和７３例高原健康成人。３４例慢性高原病患...     

慢性肺原性心脏病伴发冠心病急性心肌梗塞应用机械通气的12例临床体会

对１２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）导致慢性肺原性心脏病伴发冠心病急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病例应用机械通气治疗，提示对存在严重低氧及二氧化碳潴留的ＡＭＩ患者，择机应用机械通气治疗可降低病死率。合理使用呼吸机是抢救慢性肺源性心脏病伴发ＡＭＩ患者生命的关键。     

慢性肺原性心脏病伴发冠心病急性肌梗塞应用机械通气的12例临床体会

对１２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）导臻慢性肺原性心脏病伴发冠心病急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病例应用机械通气治疗，提示对存在严重低氧及二氧化碳潴留的ＡＭＩ患者，择机应用机械通气治疗可降低病死率。合理使用呼吸机是抢救慢性肺源心脏病伴发ＡＭＩ患者生命的关键。     

高原心肌低氧症患者血浆肾素系统和心钠素的变化

为研究高原心肌低氧症患者血浆肾素系统和心钠素的变化，对３０例高原心肌低氧症（ＨＡＭＨ）患者用放免法测定了血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（ＡＩＩ）、醛固酮和心钠素（ＡＮＦ）含量，结果发现ＨＡＭＨ患者血浆ＡＩＩ与ＡＮＦ间浓度比例与慢性高原心脏病、长期移居高原健康成人明显不同。并讨论了这些生物活性物质紊乱可能在ＨＡＭＨ发生发展中的作用。     

慢性肺原性心脏病急性期患者血小板和血浆钙镁含量的研究

慢性肺原性心脏病急性期患者血小板和血浆钙镁含量的研究王方剑，吴凝萃应用原子吸收分光光度计测定了４０例慢性肺心病急性期患者血小板和血浆的Ｃａ、Ｍｇ含量，与３６名同年龄组正常人相对照。结果显示：患者血浆Ｃａ含量（ＰｓＣａ）显著降低，血小板Ｃａ含量（ＰｔＣ...     

低氧性肺动脉高压研究进展

低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmomary artery hypertension,HPH）是临床常见的病理生理过程,也是慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、高原肺动脉高压（高原心脏病）等多种心肺疾病发生发展的关键病理环节.HPH的形成包括低氧性肺血管收缩反应（hypoxic pulmonary vasoconstriction,HPV）和低氧性肺血管重塑（hypoxic pulmonary vascularstructure remodeling,HPSR）两个主要发病环节.近年来,国内外对HPH发病机制和治疗的研究取得了较大进步,现就相关方面的研究进展作一综述.     

高原心脏病并发心律失常138例分析

高原心脏病是慢性高原病的一种，往往在久居高原者中发生率较高。我院地处海拔3900m的后藏地区，自1990-2005年共收治高原心脏病并发心律失常患者138例，现分析如下。     

高原慢性肺心病患者吸气肌功能失调与高碳酸血症的关系

高原慢性肺心病患者吸气肌功能失调与高碳酸血症的关系杨生岳冯恩志赵宁伟詹正嵩索玉梅选海拔２２６０～３２００ｍ高原慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）所致肺心病患者４８例，男３１例，女１７例，平均５９岁。均符合全国肺心病诊断标准，为缓解期。另选同海拔健康人４２名...     

关于导致心脏病终末期因素的新概念

关于导致心脏病终末期因素的新概念［ＣｏｈｎＪＮ．ＣａｒｄｉｏｖａｓｃＯｒｕｇｓＴｈｅｒ，１９９５，９：４８９（英文）］不论其原发病因如何，心脏病总是向前发展的。慢性容量负荷过重如二尖瓣关闭不全，可代偿数年直至左心室出现一些内在因素而进入不可逆转的阶段...     

高原健康人和高原病患者肺血流动力学研究

目的探讨高原健康人和高原病患者肺循环血流动力学变化规律及其与高原病发病的关系。方法采用右心漂浮导管术测定高原健康人及高原病（ＨＡＤ）患者血流动力学参数１１７例，其中高原健康人２７例，急性高原反应（ＡＨＡＲ）６例，慢性高原病（ＣＨＡＤ）３１例，急性高原肺水肿（ＡＨＰＥ）５２例。结果高原健康人肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）在正常范围内，ＡＨＡＲ、ＣＨＡＤ、ＡＨＰＥ患者ＭＰＡＰ分别为３．７３±１．４８ｋＰａ（２８．０±１１．１ｍｍＨｇ）、４．３４±１．６８ｋＰａ（３２．６±１２．６ｍｍＨｇ）、６．６５±１．５１ｋＰａ（５０．０±１１．３ｍｍＨｇ），以ＡＨＰＥ的ＭＰＡＰ最高。各型ＨＡＤ患者ＭＰＡＰ与血氧饱和度呈负相关，与肺循环阻力及右室作功指数（ＲＶＳＷＩ）呈正相关，而体循环压力改变不明显。结论认为低氧性肺动脉高压（ＨＰＡＨ）在高原健康人群中无普遍性，ＨＰＡＨ是各型高原病共有的重要病理生理改变，而轻度ＨＰＡＨ是早期高原病的征兆。     

无环鸟苷和丙氧鸟苷在恶性血液病中应用研究

无环鸟苷和丙氧鸟苷在恶性血液病中应用研究周锡建干祥生孟沛霖无环鸟苷（ＡＣＶ）是鸟苷的衍生物。而丙氧鸟苷（ＧＣＶ）是ＡＣＶ的类似物。ＡＣＶ的化学名为９－（２－羟乙氧甲基）鸟嘌呤，ＧＣＶ的化学名为９－（１，３－二羟－２－丙氧甲基）鸟苷，ＧＣＶ又可称为ＤＨ...     

慢性肺心病缓解期血浆内皮素变化的观察

采用放射免疫分析法测定３０例慢性肺心病缓解期患者外周静脉，肺动脉及桡动脉血血浆内皮素－１（ＥＴ－１）及循环内皮细胞（ＣＥＣ）计数并与１０例正常人作对照观察。结果显示：肺心病缓解期患者ＥＴ－１及ＣＥＣ计数显著高于对照组、病人桡动脉血ＥＴ－１水平明显高于肺动脉（Ｐ＜０．００１），肺动脉血ＥＴ－１水平与动脉血氧分压及氧输送指数呈负相关，与ＣＥＣ计数，丙二醛（ＭＤＡ）及肺动脉压呈正相关。提示慢性肺心病缓解期ＥＴ－１水平升高主要来源之一是肺循环ＥＴ－１生成增加。缺氧及肺动脉高压导致血管内皮细胞损害，促进ＥＴ－１释放是其重要因素。     

慢阻肺和肺心病患者血清透明质酸测定

慢阻肺和肺心病患者血清透明质酸测定宋明臣，宋满景，刘卓拉，薄建平透明质酸（Ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ，ＨＡ）在反映间质性肺病肺间质纤维化中有重要价值。我们应用放射免疫测定法检测了慢阻肺（ＣＯＰＤ）和慢性肺原性心脏病（肺心病）患者血清ＨＡ含量，目的在...