抗角蛋白抗体、抗核周因子及类风湿因子对类风湿关节炎的诊断意义

抗角蛋白抗体、抗核周因子及类风湿因子对类风湿关节炎的诊断意义张江林施桂英黄烽丁玉珍孟庆功徐明类风湿关节炎（ＲＡ）特异的诊断标记一直是研究的热点，国外的研究表明抗角蛋白抗体（ＡＫＡ）、抗核周因子（ＡＰＦ）和类风湿因子（ＲＦ）在ＲＡ具有诊断意义［１］。本...     

强直性脊柱炎合并类风湿关节炎

目的：分析强直性脊柱炎（ＡＳ）合并类风湿关节炎（ＲＡ）患者的临床特点。方法：自１９８８年－１９９７年我科临床中共诊断ＡＳ合并ＲＡ患者２０例，通过与单纯ＡＳ（６５例）和ＲＡ（４６例）比较其特点。结果：通过比较发现ＡＳ合并ＲＡ患者病情活动指标高，骨质损害重。类风湿因子（ＲＦ）阳性率为６０％（１２／３０），ＨＬＡ－Ｂ２７例抗原阳性率为５８．９％（１１／１９），二者同时阳性率为５１．２％（８／１９），明显     

加强对类风湿关节炎早期诊断的实验室研究

加强对类风湿关节炎早期诊断的实验室研究唐福林类风湿关节炎（ＲＡ）这一常见的风湿性疾病，由于诊治的困难，造成严重的致残。有报道，未及时诊治的ＲＡ患者，二年致残率达５０％，三年致残率达７０％。与同龄人相比，ＲＡ患者的寿命平均缩短１０年～１５年。由于缺乏特...     

抗核周因子的检测及其在类风湿关节炎中的意义

目的 了解抗核周因子（ＡＰＦ）对类风湿关节炎（ＲＡ）的诊断价值,并探讨其与ＲＡ病情的关系。方法 以健康人颊粘膜细胞为抗原,采用间接免疫荧光法检测１４３例ＲＡ,１８４例其他风湿病患者和１６８例正常人的血清ＡＰＦ;ＲＡ病人的红细胞沉降率（ＥＳＲ）,类风湿因子（ＲＦ）,抗鼠食管角质层抗体（ＡＫＡ）,抗ＲＡ３３抗体,医生和患者病情活动性评价,压痛及肿胀关节指数,放射学病情进展改进的Ｓｈａｒｐ评分也同时评估     

HLA—DR4基因检测在类风湿关节炎诊治中的意义探讨

为了研究ＨＬＡ－ＤＲ４基因检测在类风湿关节为诊治中的意义，对５０例类风湿关节炎患者进行了ＨＬＡ－ＤＲ４的（ＰＣＲ－ＳＳＰ方法）检测，同时结合患者的临床表现和实验室指标进行分析。结果显示：ＨＬＡ－ＤＲ４阳性者３１例（阳性率为６２％）；比较ＨＬＡ－ＤＲ４阳性和阴性两组患者其他指数，可见，ＩＨＬＡ－ＤＲ４阳性组的关节疼痛指数、ＥＳＲ、类风湿因子（ＲＦ）滴度均明显高于ＨＬＡ－ＤＲ４阴性组（Ｐ值分别〈０．０     

其它

其它２６４ＩｇＡ类风湿因子亚型的临床意义［英］／ＪｏｎｓｓｏｎＴ…∥ＡｎｎＲｈｅｕｍＤｉｓ．－１９９５，５４（７）．－５７８～５８１本文评价了ＩｇＡ类风湿因子（ＲＦ）亚型在类风湿性关节炎（ＲＡ）诊断及发病机制中的意义。方法用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ...     

类风湿关节炎患者免疫功能分析及意义

类风湿关节炎患者免疫功能分析及意义邓安梅仲人前孔宪涛采用流式细胞术和酶联检测仪技术，对类风湿关节炎（ＲＡ）患者外周血免疫指标进行分析，探讨类风湿关节炎发病的免疫机制。１资料和方法３０例ＲＡ患者均按美国风湿病学会１９８７年制定的ＲＡ诊断标准确诊，平均年...     

类风湿关节炎早期诊断方法研究进展

类风湿关节炎 (ＲＡ)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病。未经及时诊治的类风湿关节炎患者可出现严重的关节畸形及功能丧失。本病的临床表现多种多样 ,尤其早期患者的症状往往并不典型 ,诊断上有一定的难度。近年来 ,与ＲＡ相关的新的自身抗体相继应用于临床 ,磁共振、超声波检查等技术在本病诊断中的作用也得到肯定。本文就ＲＡ早期诊断方法的研究进展进行讨论。1　血清学检查1.1　类风湿因子和隐匿型类风湿因子类风湿因子 (ＲＦ)是ＲＡ患者血清中出现的针对ＩｇＧＦｃ片段上抗原表位的一类自身抗体 ,包括ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ…     

血清阴性脊柱关节病及有关疾病

血清阴性脊柱关节病及有关疾病解放军总医院风湿科施桂英血清阴性脊柱关节病（ＳＰＡ）一、ＳＰＡ的历史背景自Ｇａｒｒｏｄ提出类风湿性关节炎（ＲＡ）以来的一个世纪里，人们把多种疾病出现的关节炎都看作是ＲＡ的变异型。本世纪４０年代类风湿因子（ＲＦ）的发现，将炎...     

血浆置换疗法治疗难治性类风湿关节炎

血浆置换疗法治疗难治性类风湿关节炎河北医科大学第三医院内一科（石家庄，０５００５１）王金铠魏平吴薇薇杨清云裴晓玲丁国瑾邢丽民关键词类风湿性关节炎血浆置换治疗中图法分类号Ｒ５９３２２类风湿关节炎（ＲＡ）中一些难治性类风湿关节炎（ＲＲＡ）对药物治疗无效...     

类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察

类风湿关节炎贫血患者血清促红细胞生成素的观察张育，张之南，于孟学，蒋明，杨江燕据报道，１６％～６５％的类风湿关节炎（ＲＡ）患者伴有轻度至中度贫血，但其机制尚未明了，我们对３７例ＲＡ患者血清促红细胞生成素（ＥＰＯ）水平进行了观察，并探讨ＥＰＯ水平的改变...     

HLA-DR4基因检测与类风湿关节炎病情的关系

类风湿关节炎（ＲＡ）的诊断无特异指标，对预后的评估缺乏客观依据。我们采用基因扩增法测定了河北籍汉人类风湿关节炎中ＨＬＡＤＲ４及其亚型ＨＬＡＤＲＢ１０４０５的分布，表明ＨＬＡＤＲ４基因是早期评估预后的较为理想的指标之一，现报道如下。１　资料与方法１１　一般资料１９９６—１９９７年在我院风湿科就诊的有风湿症状的河北籍汉族患者２６０例，其中确诊ＲＡ１８０例，所有病例均符合美国风湿病协会（ＡＲＡ）１９８７年修订的类风湿关节炎诊断标准〔１〕，男性４０例，女性１４０例，男∶女＝１∶３５，年龄１９…     

类风湿关节炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及意义

白细胞介素６（ＩＬ６）、白细胞介素８（ＩＬ８）及肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）都是在类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）发病过程中起重要作用的炎症性细胞因子，为进一步探讨三者对ＲＡ的影响及作用，本文应用ＥＬＩＳＡ法对５６...     

抗Sa抗体在类风湿关节炎中的意义

目的测定自身免疫性结缔组织病中抗Ｓａ抗体的阳性率，着重分析抗Ｓａ抗体在类风湿关节炎（ＲＡ）中的意义。方法从人胎盘中提取Ｓａ抗原，采用免疫印迹法，测定了４０例健康人及４７８例各种自身免疫性结缔组织病患者血清中的抗Ｓａ抗体，并分析了该抗体与ＲＡ的某些临床及实验室指标的相关性。结果抗Ｓａ抗体在各组患者中的阳性率分别为：ＲＡ为３１．９％（６１／１９１），干燥综合征为３．０％（２／６７），系统性红斑狼疮为４．３％（２／４６），白塞病、肌炎／皮肌炎、其他自身免疫性结缔组织病及正常人中均为０。研究分析表明，抗Ｓａ抗体对ＲＡ的诊断敏感性为３１．９％，特异性为９８７％，阳性预报率为９３．８％，阴性预报率为７１．３％。与抗Ｓａ抗体阴性的ＲＡ患者相比，抗Ｓａ抗体阳性的患者在关节受累、晨僵、血沉、抗核抗体、Ｘ线分期和二线药物的使用方面有显著差异。结论我们在国内首次制备了Ｓａ抗原，并建立了Ｓａ抗体的检测方法，它是一种不同于类风湿因子、对ＲＡ诊断较为特异的新型自身抗体。该抗体与疾病的严重程度相关，能否有助于ＲＡ的早期诊断和分型尚需更多病例的积累和观察。     

抗组蛋白抗体与活动性类风湿关节炎

抗组蛋白抗体与活动性类风湿关节炎施桂英，周亚非抗组蛋白抗体（ＡＨＡ）与类风湿关节炎（ＲＡ）的活动性及其与ＲＡ治疗前后动态变化的关系国内尚乏报道。作者在用瑞得（Ｒｉｄａｕｒａ，或金诺芬）双盲对照治疗ＲＡ研究中，观察了治疗前后患者血清ＡＨＡ水平变化，结果...     

类风湿关节炎患者滑膜培养上清液中白细胞介素－8分析

类风湿关节炎患者滑膜培养上清液中白细胞介素－８分析于孟学，林嘉友，张丽华，董怡，徐晗，马骥良促炎症细胞因子在类风湿关节炎（ＲＡ）的发病中起着重要的作用，笔者在完成３０余例风湿性疾病患者滑膜培养上清液中白细胞介素－１（ＩＬ－１）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）...     

类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子白细胞介素—6的检测及其临 …

目的：探讨类风湿关节炎（ＲＡ）患者血清瘤坏死因子（ＴＮＦ）α、白细胞介素－６（ＩＬ－６）水平的变化及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测ＲＡ患者治疗前后血清ＴＮＦα、ＩＬ－６水平，并与部分临床指标作相关性分析。结果：ＲＡ患者血清ＴＮＦα、ＩＬ－６水平明显高于正常对照组，且与部分临床指标呈正相关，重度活动期ＲＡ患者ＴＮＦα、ＩＬ－６水平明显高于轻、中度活动期，治疗后随着病情好转，患     

HLA—DR基因与类风湿关节炎

ＨＬＡ－ＤＲ基因与类风湿关节炎田新平蒋明类风湿关节炎（ＲＡ）是一种累及关节滑膜的常见风湿病，我国平均发病率为０．３％。但其病因及发病机制仍不清楚。近年来，随着分子生物学技术和免疫学的发展，对ＲＡ的免疫遗传学进行了深入的研究。一、ＨＬＡ－Ⅱ类基因及Ⅱ类...     

环孢霉素A治疗类风湿关节炎的初步临床观察

环孢霉素Ａ治疗类风湿关节炎的初步临床观察曾学军，张乃峥我们应用环孢霉素Ａ（ＣｙＡ，Ｓａｎｄｏｚ公司生产，商品名为Ｓａｎｄｉｍｍｕｎ）治疗１０例类风湿关节炎（ＲＡ）患者，疗程为１２周。现将结果报道如下。病人及方法：患者均符合美国风湿病学学会（ＡＣＲ）对...     

成人Still病30例诊治体会

目的　探讨成人Ｓｔｉｌｌ 病（ＡＯＳＤ）的诊断及治疗。方法　分组分析３０ 例成人Ｓｔｉｌｌ 病病例的临床特征及治疗。结果　临床特征：ＡＯＳＤ１００％ 发热,９３－３％ 关节肿痛,８０％ 皮疹,７０％ 咽痛。血类风湿因子（ＲＦ） 、抗链“Ｏ”（ＡＳＯ）、血培养及咽培养均阴性,９６－７ ％ 抗核抗体（ＡＮＡ） 阴性,９３－３ ％ 血沉（ＥＳＲ） 增快,７３－３％ 白细胞（ ＷＢＣ） 增高。治疗：皮质激素有效率为１００ ％ ,而非甾体抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）有效率５－５ ％ ,二者比较Ｐ＜ ０－０１。结论　ＡＯＳＤ 以发热、皮疹、关节肿痛、咽痛,ＷＢＣ增高、ＥＳＲ 增快,ＲＦ、ＡＳＯ、ＡＮＡ 及血培养阴性为主要临床特点。诊断时应除外其它发热性疾病。治疗以应用皮质激素为首选