双源CT在肾脏移植术后的应用价值探讨

目的：探讨双源CT（DSCF）扫描在肾脏移植术后的应用价值。方法：回顾性分析41例肾脏移植术后行DSCT多期增强检查的患者影像资料,并对所得图像数据在西门子工作站中进行后处理。结果：所有病例均完成检查,满意显示移植术后肾动脉、输尿管及肾实质结构。8例显示移植肾动脉吻合口狭窄,5例显示皮髓分界模糊,2例显示移植肾边缘毛糙,肾周间隙模糊,1例显示移植肾输尿管一肾盂管壁增厚,上述病例中10例显示肾脏强化异常,7例显示肾脏功能异常;其余25例肾脏强化程度正常,肾血管无狭窄。结论：双源CT扫描及后处理技术在移植肾术后情况的评价及随访中有重要价值。     

实验性脑损伤后肾脏匀浆,血浆内皮素含量变化及意义

用放免法测定了大鼠脑损伤后血浆及肾脏匀浆中ＥＴ－１含量变化，研究了ＥＴ＿１在肾脏损害中的作用。结果：血浆和肾脏组织匀浆中ＥＴ＿１含量于各时间步均明显高于对照组，血浆及肾脏匀浆中ＥＴ－１含量变化与病程有明量相关性，推测：ＥＴ－１升高是引起肾脏损害的主要原因，血浆ＥＴ－１水平测定可做为评价脑损伤后肾脏损害发生发展的指标。     

体外冲击波对羊睾丸超微结构的影响

本实验选用雄性性成熟健康山羊21只，ESWL冲击睾丸，随机分为直接冲击组、间接冲击组和对照组。分别于冲击后即刻、一周和十二周不同时间取材做电子显微镜检查。结果显示：直接冲击组部分生精细胞胞质内细胞器稀疏、线粒体肿胀、嵴变形，十二周后恢复正常：间接冲击组部分生精细胞线粒体肿胀，一周后恢复正常；对照组生精细胞无变化。本文对体外冲击波第二焦点处的能量和第二焦点以外散射波的能量及碎石机房的环境因素对生精系统的影响进行了讨论。     

糖皮质激素加重大鼠阿霉素肾病肾小球损害的实验研究

目的：了解肾上腺糖皮质激素（激素）对大鼠阿霉素肾病肾小球损害有无加重作用。方法：４０只雄性ＳＤ大鼠,随机分成正常对照组（Ａ组）、阿霉素组（Ｂ组）、阿霉素与激素组（Ｃ组）及激素组（Ｄ组）。Ｂ组与Ｃ组一次性经尾静脉注射阿霉素７ｍｇ／ｋｇ。各组于实验的第１６周及２８周分别取５只大鼠的肾脏与血液,观察肾脏病理改变,测定尿蛋白、血清肌酐、甘油三酯、总胆固醇等指标的变化。结果：注射阿霉素１周后尿蛋白开始升高,     

肾性高血压时肾脏ACE与心脏肥大关系的实验研究

本实验观察了术后２、４、６周肾性高血压（ＲＨ）大鼠肾脏组织血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性及心脏肥大指数（ＣＨＩ）的变化。结果表明，ＲＨ大鼠术后２周时血压已升高，而此时ＣＨＩ及非夹闭侧肾脏ＡＣＥ活性与对照（Ｃ）组相比无显著差异；４、６周ＲＨ大鼠的血压、ＣＨＩ及非夹闭侧肾脏ＡＣＥ活性均显著高于同期Ｃ组。此外，２、４周ＲＨ大鼠夹闭侧肾脏ＡＣＥ活性显著高于同期Ｃ组而后降低。提示：２周ＲＨ大鼠夹闭侧肾脏ＡＣＥ活性增加在肾性高血压的发生中起重要作用，而４、６周时血压的升高与非夹闭侧肾脏ＡＣＥ活性显著增加关系密切；肾性高血压发展到一定程度会引起心脏肥大。     

克浊肾舒散治疗大鼠糖尿病肾脏病变的实验研究

目的：探讨克浊肾舒散对实验大鼠糖尿病肾脏病变的改善作用机制。方法：实验大鼠诱发糖尿病肾脏病变4周后，克浊肾舒散给药10周，评价克浊肾舒散对糖尿病大鼠肾脏自由基代谢和非酶糖基化的影响。结果：克浊肾舒散可以提高糖尿病肾脏病变大鼠肾脏超氧化物歧化酶(SOD)活性，降低肾脏过氧化脂质(LPO)水平，减少肾皮质5—羟甲基糖醛(5—HNF)释放量和肾小球系膜区硝基四氮唑蓝(NBT)染色强度。结论：克浊肾舒散可能通过减轻糖尿病大鼠肾脏自由基代谢紊乱和抑制非酶糖基化反应，改善糖尿病大鼠肾脏病变。     

维生素D中毒剂量的动物实验研究

将兔分组肌注维生素Ｄ０．５万，１万，３万及６万ＩＵ／ｋｇ，观察血清２５－羟维生素Ｄ与血清钙含量的变化及给药后４周，１２周肾脏和心血管的病理改变。结果显示：各实验组血清２５－ＯＨＤ给药后２－０４周上升达高峰，与对照组有显著性差异；与用药剂量呈正相关。     

自制多器官保存液对兔肾低温延时保存的形态学观察

目的：观察长征１号（ＣＺ－１）多器官保存液对兔肾低温保存后的形态学变化。方法：将新西兰雄性兔肾脏分别用２～４℃ＣＺ－１液、ＵＷ液及ＨＣ－Ａ液５０～１００ｍｌ灌注，待肾脏变白后，切断所有血管，将肾脏取下放入装有ＣＺ－１液、ＵＷ液和ＨＣ－Ａ液保存罐中２～４℃保存，供取材作形态学观察。结果：７２ｈ以内ＣＺ－１液保存组肾脏组织光镜和电镜下形态学无明显改变，而且ＣＺ－１液保存组低温保存肾脏组织的变化以及细胞和细胞器的变性均缓于ＵＷ液与ＨＣ－Ａ液保存组。结论：ＣＺ－１液能低温保存肾脏在７２ｈ之内。     

睾丸炎动物模型的建立（二）——组织化学和免疫组织化学研究

目的：研究小鼠睾丸间质细胞和睾丸内细胞外基质在实验性睾丸炎期间的变化，方法：应用组织化学和免疫组织化学的方法分别显示正常小鼠和模型不鼠术后各周睾丸中脂滴，一系列酶及胞外基质的分布和变化。结果：间质细胞胞内质脂滴在实验组术后２，３周明显增加，术后６周有所恢复，非特异性酯酶，３β－羟甾脱氢酶，琥珀酸脱氢酶活性在术后１，２，３周减弱，术后５，６周有所恢复，纤维粘连蛋白，层粘连蛋白，ＩＶ型胶原在术后１，２     

幽门螺杆菌致小鼠胃炎的实验研究

目的：建立模拟人类感染幽门螺杆菌的小鼠动物为自复合性溃疡患者的幽门螺杆菌临床新鲜分离株,以１０＾９ＣＦＵ．ｍｌ＾－１的菌量按Ｍａｒｔａ等报道的方法接种Ｂａｌｂ／ｃ小鼠,最后１次接种后５ｄ,２周,３周,４周分别进行检测。结果：接种幽门螺杆菌的实验小鼠胃粘膜均分离出幽门累杆菌,病理切片显示实验小鼠胃粘膜有不同程度的炎性细胞浸润。     

ESWL治疗肾及输尿管结石的效果观察与分析(附497例报告)

目的 探讨肾及输尿管结石体外冲击波的治疗效果.方法 回顾性分析2005年以来肾及输尿管结石患者行体外冲击波治疗的效果.结果 成功(结石粉碎并全部排除者)474例,失败23例,23例均转入外科行输尿管镜或外科手术治疗.结论 体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管结石效果满意,是治疗肾及输尿管结石的一项重要治疗手段.     

Development on Adjustable Calibration Marker for Shock Wave Focus

Shock wave lithotripsy （SWL） is a treatment of choice for upper urinary stones. However, this procedure is inappropriate for obese patients because the focus is often unable to reach the target owing to the limited focal distance in shock wave source. Although treating such patients in a blast path may increase the application length of shock wave source, it＇s difficult to find this path on the lithotripter monitor. For this reason, we invented an adjustable calibration marker in order to set an effective focus in the shock wave hath.     

Piezo-electric lithotripter in the treatment of pediatric renal calculi.

EDAP LT-01 lithotripter was used to treat 23 stone events in 17 pediatric patients. The mean age of the patients at treatment was 7.2 years, the youngest being 18 months. The mean stone size was 1.22 cm. Thirty-six sessions of extra corporeal shock wave lithotripsy (ESWL) treatment were necessary for the 23 stones. The focal point pressure power was 60-100% (540-900 Bar), the treating period 0.5-1 hour and the frequency 1.25-2.5 Hz. The patients were stone free in 2 months. IVU or ultrasonography showed that there was no renal dysfunction and retardation of renal growth after ESWL. Appropriate ESWL monotherapy in pediatric patients may produce results comparable to those in adults. Factors known to affect treatment results in adults also influence the results in children and should be considered in terms of the applicability of ESWL to any particular pediatric patient.

     

高能震波对狗睾丸的近期影响

用JDPN—Ⅳ型体外震波碎石机对20条狗的输尿管下段进行冲击,于冲击后第1、3、7、14、28天分别取睾丸组织作病理学检查及超微结构检查,以了解高能震波对睾丸组织的影响。结果发现经高能震波冲击后肉眼可见狗的附睾和睾丸被膜出血:光镜下可见睾丸组织毛细血管扩张、瘀血、毛细血管出血、成熟的生精细胞排列紊乱、Johnsen积分下降,电镜下可见生精细胞线粒体肿胀、嵴变平或消失、粗面内质网脱颗粒。     

上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的诊治

目的：研究经皮肾镜钬激光碎石术、双定位体外碎石术两种手术治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭的临床疗效。方法：选择双侧上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例,在给予血液透析、抗感染的一般处理后,观察组给予经皮肾镜钬激光碎石术,对照组给予双定位体外碎石术治疗,比较两组尿量及肾功能恢复正常时间、治疗前后的血肌酐及尿素氮。结果：两组治疗后血肌酐、尿素氮均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗前后血肌酐、尿素氮均无明显差别,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后尿量及肾功能恢复时间分别为（6．38±2．32）、（6．14±2．41）d,对照组分别为（6．53±2．74）、（6．23±2．59）d。两组术后尿量及肾功能恢复时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：经皮肾镜钬激光碎石术及双定位体外碎石术两种手术用于治疗上尿路结石致急性肾后性肾功能衰竭时,均可获得较好的临床疗效,且手术效果及起效时间基本相同。     

体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石治疗肾结石的临床效果。方法选择我院2008~2011年收治的肾结石患者158例给予体外冲击波碎石治疗,以结石直径分成三组,并于治疗3个月后评估治疗效果和不良反应。结果 158例患者治疗后3个月,成功115例,总有效率达72.7%。其中A组一次性成功率为91.7%,显著高于其他两组(P<0.05),B和C组不存在统计学差异(P>0.05),所有患者均未见严重的不良反应。结论体外冲击波碎石技术具有定位准确、成功率高、不良反应轻等特点,尤以直径在2.0 cm以下的肾结石效果最佳。     

2种体外冲击波碎石方法治疗输尿管结石108例对比分析

目的评价2种体外冲击波碎石方法治疗输尿管结石的临床疗效．方法回顾性分析2011年3月至2013年4月急性肾绞痛合并输尿管结石（结石直径〈2cm）患者108例．随机分2组其中A组69例行急诊输尿管插管定位尿路造影下体外冲击波碎石,B组39例急诊行体外冲击波碎石．结果A组：一次碎石成功63例（69例）,成功率为91．33％（63／69）,二次碎石成功率65例（69例）成功率为94．2％（65／69）．2例输尿管镜逆行插管失败,2例插管后结石自行排出,再发肾绞痛率14．3％（9／63）,再使用镇痛药物率11．1％（7,63）,B组：一次碎石成功29例（39例）,成功率为74．4％（25／39）,二次碎石成功率34例（39例）成功率为87．2％（34／39）,5例行输尿管镜碎石取石术,再发。肾绞痛率20．5％（8／39）,再使用镇痛药物率15．4％（6／39）．将A、B两组数据比较,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论输尿管结石患者采用逆行输尿管插管尿路造影辅助定位行体外冲击波碎石治疗疗效满意．     

不同冲击波频率的ESWL碎石效果及对肾脏损伤的影响

目的：探讨不同频率的ESWL碎石效果及对肾脏损伤的影响。方法回顾性分析在我院进行治疗的肾结石体外冲击波碎石患者120例的临床资料,其中40例患者碎石频率为60次/min,40例患者碎石频率为90次/min,40例患者碎石频率为120次/min,所有患者资料完整,术后随访1个月,比较3组患者的碎石效果以及肾脏损伤情况。结果三组术后成功率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。三组术后第1天SCr 和BUN 显著升高,其中120次/min组升高最明显,其次为90次/min组,三组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。术后第14天各指标已经恢复至术前水平。结论60次/min、90次/min和120次/min频率ESWL碎石效果相似,但是频率越高,术后第1天肾功能损伤越明显。     

实时超声在输尿管软镜治疗飞行员肾微小结石中的临床价值

目的：探讨应用实时超声动态引导输尿管软镜治疗飞行员肾微小结石的临床价值。 方法：选择2014年10月—2021年10月民航在我院体检中超声或CT诊断肾微小结石（直径<5mm）的飞行员及飞行学员380例共计428枚结石,依患者意愿按治疗方式分为体外冲击波碎石组（ESWL）和输尿管软镜组,进行结石排出率及相关并发症的回顾性分析。 结果：体外冲击波碎石组（ESWL）组中178例患者178枚结石,术后排出结石78枚,排出率为43.8%,输尿管软镜组中202例患者250枚结石,除5枚肾盏憩室结石,在超声实时引导下排出245枚结石,排出率为100%。两组患者均无严重并发症,发生率比较差异无统计学意义。 结论：实时超声引导输尿管软镜取石术,对机体的损伤介于体外冲击波碎石（ESWL）与经皮肾镜取石(PNCL)之间,特别是在实时超声动态监测及引导下,具备高效精准、安全及恢复时间短等优势,术中可对肾盏憩室结石是否需要清除可应用超声造影剂进行手术指证评估,可作为飞行人员无症状性肾微小结石治疗的首选方式。     

低能量宽焦斑体外冲击波急诊治疗输尿管结石256例报告

目的；观察低能量宽焦斑体冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石的疗效及并发症。方法：应用B超定位低能量宽焦斑电磁式体外冲击波CS－2012A型碎石机，急诊治疗输尿管结石256例（症状以肾绞痛为主）。结果：输尿管结石急诊治疗一次碎石成功率达100％，两周内结石排净率为99．61％，无发生严重内脏损伤。结论：低能量宽焦斑体外冲击波碎石术，具有冲击命中率高，碎石效果可靠等优点。