血透患者血浆抗凝血功能的变化

维持性血透患者 (ＨＤ)存在不同程度的抗凝血功能异常 ,心血管疾病及其他血栓性疾病。我们检测 2 6例ＨＤ患者血液透析前后抗凝血酶Ⅲ (ＡＴ Ⅲ :Ａ)活性、凝血因子Ⅶ (ＦⅦ :Ｃ)活性和Ｄ二聚体 (Ｄ Ｄ)含量。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＤ组 :2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 1.5岁。其中 2 3例原发病为慢性肾小球肾炎 ,3例为多囊肾。血透次数 14～ 5 39次 ,平均 15 0 .7次。患者用瑞典金宝ＡＫ90透析机 ,采用碳酸盐透析液 ,边缘肝素化抗凝 ,均用血仿膜透析器 ,血流量平均为 2 0 0ｍｌ ｍｉｎ ,透析液流量为5…     

脑梗塞急性期和恢复期患者凝血抗凝血和内皮细胞功能的研究

<正>近年来,对脑梗塞急性期患者的血液学变化研究逐渐增多。大多数作者认为患者存在血液高凝和纤溶功能低下,也有人注意到患者有血管内皮细胞功能减退。但这些研究观察的指标较少,又未比较脑梗塞急性期和恢复期有何不同。本研究同时观察两类患者与凝血、抗凝血和血管内皮细胞有关的指标,并与同龄正常人做对照,以探讨脑梗塞不同时期血液状态的异同。     

冠心病患者血浆抗凝血酶活性测定

抗凝血酶(antithrombin,AT)是体内最主要的抗凝物质,80%的抗凝作用是由AT完成的,AT缺乏或低下可引起凝血酶灭活减少,凝血功能亢进.AT中和活性凝血因子的作用随凝血活动进行而增强,故AT的消耗水平是反映凝血酶生成的重要指标[1-2].为了解AT与冠心病高凝状态和血栓形成的关系,作者检测了冠心病患者及正常对照人群的AT活性,以探讨AT活性在冠心病发生发展中的作用.     

心肌炎和冠心病患者左室功能的改变

本文采用同步描记心电图(ECG)、心音图(PCG)。心阻抗一阶导数图(first derivativeof impedance cardiogram,FDICG)、颈动脉搏动图(CPT)和心尖搏动图(ACG)的方法,以正常人为对照,研究心肌炎和冠心病患者左室功能的改变。结果显示心肌炎患者缓慢充盈波(SFW)和快速充盈波(RFW)的比值显著增加(P<0.001),心房收缩增强;而冠心病患者各项心功能指标均下降,致使心泉血量显著减少。从而提示心肌损伤后,首先影响早期舒张功能,而后才累及收缩功能。     

急性胰腺炎患者凝血-抗凝血功能的变化

近年来大量的实验研究证实,胰腺的血液循环障碍可诱发急性胰腺炎(AP),并可促使水肿型胰腺炎发展为出血坏死型胰腺炎,其中凝血—抗凝血系统参与了这一病理过程。为进一步了解凝血—抗凝血系统在AP发病中的作用,我们测定了62例AP患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白A肽(FPA)、凝血酶原片段1+2(F1+2)、血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、抗凝血酶(AT)水平,并对其临床意义进行了探讨。     

冠心病患者的微量元素改变

冠心病患者的微量元素改变中国医科大学附属第二医院（１１０００３）张彩霞，王延峰，魏兴华体内微量元素的改变与人的健康长寿密切相关。微量元素对冠心病的发生、发展所起的作用，受到流行病学者和临床工作者的重视。１９７１年世界卫生组织作出《关于微量元素与冠心病...     

冠心病患者血清铁的改变

近年来,铁与冠心病(CHD)的关系已引起医学界的重视,有学者认为,降低人体内铁的含量,在一定程度上能减少冠心瘸发生。流行病学研究结果证明,男性随着年龄的增长,血清铁水平逐渐升高,而CHD发病串随着年龄增长而逐渐增加,女性绝经后,血清铁水平接近同年龄男性,而其CHD发病率为绝经前的1.8倍。男性和绝经后妇女的冠心病发病率明显高于绝经前妇女。为了进一步探讨人体含铁水平与冠心病的关系,测定了住院的冠心病患者的血清铁蛋白(SF)浓度。     

冠心病患者血脂水平改变

目的 了解冠心病患者血脂水平的变化特点。方法对273例冠心病患者与118正常人的血清中的血脂水平进行比较分析。结果冠心病患者与正常人相比有血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均明显增高（P〈0．01）,高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显减低（P〈0．01）,载脂蛋白A1和载脂蛋白B无明显变化（P〈0．01）。结论冠心病的发生与患者的血脂异常改变有一定关系。     

冠心病患者的高频心电图改变

随着相关学科向医学领域的渗透，高频心电图作为一种安全、简便的无创性心脏检查手段，在临床上已逐渐地得到应用。为了观察高频心电图在诊断冠心病中的作用，我们对３０名冠心病患者进行了高频心电图、二维超声心动图及常规心电图的对比观察。现将观察结果报告如下。１资...     

冠心病患者拔牙80例实践

1　临床资料1.1　对象　 1999～ 2 0 0 1年来我院就诊 ,按冠心病诊断标准〔1〕确诊且住院治疗的患者 80例 (男 6 0例 ,女 2 0例 ,平均年龄 6 8岁 )。按临床表现分 :有心绞痛史 4 6例 (其中 1年内反复发作5例 ) ,心律失常 2 6例 ,急性心肌梗死史时间 3个月～ 5年 8例 (其中安装人工心脏起博器 2例 )。1.2　病情　均稳定 :无头晕、心慌、胸闷、心痛等症状 ,心电图提示无严重广泛的心肌缺血 ,心肌酶谱和肌钙蛋白正常 ,心梗患者经治疗已稳定半年以上。1.3　处理1.3.1　先与患者耐心交谈 ,解释病情 ,建立医患信任感 ,解除病人的紧张心理 ,必要时…     

冠心病患者大动脉弹性的改变

目的：探讨冠心病患者大动脉弹性特征的变化。方法：对诊断或拟诊为冠心病患者48例，进行冠状动脉造影检查。升主动脉和股动脉压力描计。结果：冠状动脉造影异常患者较正常组脉搏波速度（pulse wave velocity,PWV)，中心动脉反射波增压（central aortic pressure augmentation,AUMG)显著增高（P＜0．01），且随冠脉病变支数增多有上升趋势。结论：冠心病患者大动脉弹性降低。     

冠心病患者心率变异性测定

探讨冠心病患者心率变异性变化特点与并发症，预后的相关性，方法：ＣＨＤ分为３组，急性心梗组，陈旧性心梗组，心绞痛组，对照组，共１０１例，使用２４ｈ连续动态心电图记录仪及心率变异自动分析系统，进行ＨＲＶ分析。结果ＮＣ组各项指标明显高于ＣＨＤ各组。     

土鳖虫抗凝血作用研究

止鳖虫为张仲景大责任虫丸中4味破血虫药之一，功效运瘀、破积、通络、理伤，临床常用于治疗症位积聚，血滞经闭，产后瘀血腹痛，跌打损伤等血瘀症。近来，有文献报道上塑虫水提物能明显延长大鼠出血时间和复钙时间，显著抑制血小板聚集率，缩短RBC电泳时间。根据血瘀症的某些特点，本文观察了该药的抗凝血作用，现将结果报道如下。且材料1．l药物土鳖虫经鉴定为鳖科昆虫地鳖EupolyagasinensisWalker．本实验来用土鳖虫经加工处理后的水浸育，由本院植化室提供。乌拉坦，1．og／kg，腹腔注射，批号：860225，由上海化学试剂采购供应站经销…     

冠心病患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义

目的 观察冠心病(CHD)患者血浆谷胱甘肽抗氧化系统的改变及其临床意义.方法 选取我院心内科收治的30例无器质性心脏病、心功能正常的室上性心动过速患者(对照组),28例CHD高危患者(CHD高危组),以及60例CHD患者(CHD组).测定并比较3组患者血浆还原型谷胱甘肽(GSH)、氧化型谷胱甘肽(GSSG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 CHD高危组、CHD组患者血浆GSH水平[分别为(5.94±0.72)μmol/L和(5.62±0.74)μmol/L]较对照组[(6.51±0.91)μmol/L]显著下降,GSSG水平[(1.10±0.06)μmol/L和(1.14±0.06)μmol/L]则较对照组[(1.02±0.03)μmol/L]显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHD及CHD高危患者血浆GSH水平下降,GSSG水平升高,表明动脉粥样硬化时机体的抗氧化作用减弱,存在氧化应激,提示改善机体的氧化还原状态有可能减慢或阻止动脉粥样硬化的发生与发展.     

冠心病患者右心功能改变

本文报告９５例冠心病患者右心功能改变，并取正常人作对照。结果显示，右心室射血前间期指数、右心室射血间期指数及右心指数与正常组对比，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），而右心功能指数差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。本资料研究发现，随患病时间延长，右心功能异常愈明显，心肌硬化患者表现尤为显著，心率与正常组相比，无统计学意义。此外，本文就有关机制作了简要的探讨。     

冠心病患者红细胞聚集性改变的临床意义

目的探讨冠心病患者红细胞聚集性改变的临床意义。方法采用LG-B-190型细胞流变学检测仪对86例冠心病患者中冠脉单支局限病变(CHD-1组)44例，2支、3支或弥漫性病变(CHD-2组)42例，及正常对照组46例进行红细胞聚集性检查。结果冠心病组静脉血红细胞聚集性较正常对照组明显增加。结论检查红细胞聚集性对冠心病的诊断、防治及监测有一定的价值。     

肝硬化患者凝血及抗凝血指标的变化

目的：了解肝硬化患者凝血、抗凝血功能变化。方法：采用日本Sysmex CA-1500血液凝聚仪测定凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APIT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原含量（Fg），火箭电泳法测定抗凝血酶Ⅲ抗原含量（AT-ⅢAg），凝血酶凝胶空斑法测定抗凝血酶Ⅲ活性（AT—ⅢA）。结果：肝硬化患者凝血指标即凝血酶原时间、凝血酶时间、部分凝血活酶时间明显延长，纤维蛋白原含量减少；抗凝血指标中抗凝血酶Ⅲ活性及抗凝血酶Ⅲ抗原含量均降低，且随着肝功能从A→B→C（Child—Pugh）的变化，上述变化趋势愈加明显。结论：肝硬化患者凝血及抗凝血功能明显降低，且随着肝功能的降低，这些指标的变化更加显著。因此观察这些指标的变化，有助于评估肝功能损害的变化及预后．预测出血与血栓发生的可能性。