肺炎及肺炎合并心衰患儿血浆心钠素测定

作者对肺炎患儿(44例)和肺炎合并心衰患儿(13例)作了血浆心钠素(ANP)动态观察。ANP测定结果:肺炎急性期为98.94±66.41pg/ml.恢复期为58.00±18.04pg/ml;肺炎心衰急性期为408.72±359.83pg/ml,恢复期为122.52±117.26pg/ml。两组的恢复期与急性期比较,ANP均显著降低(P分别<0.01和0.05),提示血浆ANP水平的变化可作为疗效观察的一个指标。作者还提出,严重心衰患者血浆ANP含量近于或低于正常可能是预后不良的预兆。     

门脉高压症患者生长抑素、血管活性肠肽与心钠素的检测及意义

目的研究生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)与心钠素(ANP)在门脉高压症发病中的作用. 方法应用放射免疫学方法对30例门脉高压症患者、30例正常对照者血浆及20份门脉高压性腹水进行SS、VIP与ANP的检测. 结果门脉高压症组血浆SS、VIP与ANP水平分别为61.23±23.85,17.65±4.75及202.95±35.82 pg/ml,正常对照组分别为81.23±41.89,13.33±3.29及97.95±36.57 pg/ml,二者差别有显著性(P<0.05),腹水组分别为164.03±58.41,14.92±3.78及125.43±50.04 pg/ml,腹水SS、ANP高于对照组血浆含量(P<0.05),腹水VIP与对照组血浆含量差异无显著性.门脉高压症伴腹水者血浆SS低于无腹水者,而VIP与ANP水平高于无腹水者(P<0.05). 结论血浆SS、VIP与ANP在肝硬化门脉高压症的病理生理机制中起一定作用.     

充血性心力衰竭患者血浆心钠素,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的含量测定

用放射免疫分析方法对68例充血性心力衰竭(CHF)患者和32例正常人的血浆心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)和醛固酮(ALD)的含量进行了检测。结果 ANP,AⅡ和 ALD 的含量分别为3683.52±579.14pg/ml,181.73±70.85pg/ml,203.25±83.95pg/ml,显著高于对照组水平(分别为2080.14±412.74pg/ml,84.73±26.11pg/ml,180.30±47.30pg/ml)(P<0.01,0.01,0.05),并且 ANP 与 ALD 呈显著正相关(r=0.53,P<0.01);AⅡ与 ALD、ANP呈显著负相关(r=-0.46,-0.48,P<0.01)。文中对 CHF 的体液调控机理及ANP,AⅡ和 ALD 含量变化的意义进行了讨论。     

血浆脑钠肽水平在慢性肺源性心脏病监测中的意义

目的:测定血浆脑钠肽(BNP)在慢性肺源性心脏病患者病情中的水平变化,探讨其临床应用价值.方法:用放射免疫法检测单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(A组)和COPD合并肺心病急性加重期(B组)及COPD合并肺心病缓解期患者中的脑钠肽水平.结果:A组、B组及C组的脑钠肽水平20.32±13.23pg/ml,923±201.54pg/ml,209.67±32.24pg/ml各组间比较,有统计学意义.结论:脑钠肽水平变化对慢性肺源性心脏病病情变化、疗效监测及预后有重要的临床意义.     

冠心病患者血浆尾加压素Ⅱ的临床研究

目的 探讨血管活性物质尾加压素Ⅱ(UⅡ)在冠心病患者体内的表达及其变化。方法 采用放射免疫法测定50例冠心病患者及20例健康体检者的血浆UⅡ的水平。结果 (1)健康对照组静脉血浆UⅡ含量为3.70±1.30 pg/ml,冠心病患者的血浆UⅡ含量为1.61±1.02 pg/ml,两者有统计学差异(P=0.000)。冠心病患者中稳定性心绞痛者血浆UⅡ含量为2.62±1.20 pg/ml,不稳定心绞痛者UⅡ含量为1.39±0.80 pg/ml,急性心肌梗死者UⅡ含量为1.04±0.45 pg/ml,3组之间有显著性差异(P=0.004)。(2)冠心病患者中冠脉血管有闭塞组静脉血浆UⅡ含量为1.29±1.02 pg/ml,单纯狭窄组UⅡ含量为1.76±1.00 pg/ml,两者无统计学差异(P=0.131)。(3)经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)及支架植入术后,出现再狭窄患者组血浆UⅡ含量为2.28±0.94 pg/ml,而其他病人的血浆UⅡ含量为1.40±0.96 pg/ml,两者有统计学差异(P=0.008)。(4) PTCA治疗前后,股动脉血浆UⅡ的含量分别为1.18±1.14、2.22±1.77 pg/ml,两者有统计学差异(P=0.001)。结论 UⅡ可能参与了冠心病的发病;在PTCA治疗后出现支架内再狭窄中可能起作用。     

冠心病患者血浆尾加压素Ⅱ血管紧张素Ⅱ和内皮素-1水平及临床意义

目的 研究血管活性物质尾加压素Ⅱ(UⅡ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和内皮素-1(ET-1)在冠心病患者体内的变化,以探讨它们在冠心病发病过程中的意义.方法 采用放射免疫法测定44例冠心病患者和30例健康体检者的血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的变化.结果 冠心病患者血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的含量分别是1.51±0.44pg/ml,114.14±15.91pg/ml,98.64±9.58pg/ml;健康对照组血浆UⅡ、AngⅡ和ET-1的含量分别是4.41±0.57pg/ml,66.65±12.22pg/ml,49.16±6.69pg/ml;两组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 UⅡ、AngⅡ和ET-1可能对冠心病的发生发展有促进作用,可做为临床观察病情发展的重要指标.     

柯兴综合征患者血浆心钠素的变化及其临床意义

20例柯兴综合征者血浆心钠素(ANP)均值为782±67pg/ml,明显高于正常对照组(339±34pg/ml),手术治疗后,血浆ANP随血、尿皮质醇(F)、血压下降而降至436±49pg/ml,相关检验示:血浆ANP与收缩压、舒张压及血、尿皮质醇均呈正相关;提示:柯兴综合征者血浆ANP升高可能与过度分泌的肾上腺皮质激素导致血容量增加、血压升高有关,柯兴综合征者血浆ANP升高可能是其病理生理过程中有益的代偿性反应。     

心力衰竭患者血浆心钠素的变化研究

我们应用放射免疫法测定62例患者和27例健康人血浆心钠素(ANP),并通过超声心动图检测37例患者心率(HR)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI).以探讨心表时ANP的变化和意义.结果表明:心衰患者血浆ANP浓度为353.00±190.55pg/ml,高于正常对照组83.41±14.47pg/ml,且与心衰严重程度有关.心衰患者血浆ANP浓度与SV、CO、CI水平呈负相关,r值分别为-0.4360、-0.5315、-0.5389.据北,我们认为检测血浆ANP浓度可作为判断心衰严重程度及预后的一个指标.     

老年人心血管、脑疾病心钠素测定的临床意义

本文着重介绍了采用作者建立的一种灵敏的放射免疫方法,测定老年心血管、脑疾病中血浆ANP含量。晚期肺心病老年患者,血浆ANP含量明显低于早期PHD者(P<0.05)。伴有左心室肥厚的高血压老年患者血浆ANP浓度明显高于左心室正常的高血压患者(P<0.01)。高血压脑卒中后血压仍高和血压正常的老年患者,血浆ANP分别为861.1±108.4和536.8±50.1pg/ml。总之,测定老年人血浆ANP的浓度,对于探讨老年人心血管、脑血管疾病的发病机理和病情严重程度有重要意义。     

慢性肺源性心脏病患者血浆CGRP和SP水平的测定

目的 探讨血浆降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和P物质(substance P, SP)在慢性肺源性心脏病(肺心病)发生发展中的病理生理作用.方法 采用放射免疫分析法测定30例肺心病组急性发作期和治疗后缓解期及20例正常对照组血浆CGRP和SP 浓度.肺心病组同时检测动脉氧分压(PaO2).结果 血浆CGRP水平肺心病组急性发作期(12±5)pg/ml和治疗后缓解期(19±7)pg/ml均低于正常对照组(24±5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.01).急性发作期血浆CGRP水平低于治疗后缓解期,差异有统计学意义(P<0.01).肺心病组急性发作期血浆SP 水平(39±12)pg/ml显著低于治疗后缓解期(46±11)pg/ml和正常对照组(45±8)pg/ml(P<0.01或P<0.05).治疗后缓解期和正常对照组血浆SP水平差异无统计学意义(P>0.05).PaO2急性发作期和治疗后缓解期分别为(6.3±2.0)kPa、(9.5±1.6)kPa,差异有统计学意义(P<0.01).结论 慢性缺氧与血浆CGRP、SP水平下降有关,尤其是CGRP,缺氧时两者的变化共同促进了肺动脉高压的形成,在慢性肺源性心脏病发生发展中起重要作用. Abstract： Objective To evaluate the pathophysiological role of calcitonin gene-related peptide(CGRP) and substance P(SP) in patients with chronic cor pulmonale. Methods The levels of plasma CGRP and SP were determined by radioimmunoassay in 30 patients with chronic cor pulmonale before and after treatment, and their mean pulmonary aterial pressure(PaO2) were detected. Control group consisted of 20 healthy subjects and the levels of plasma CGRP and cor pulmonale group, plasma CGRP levels before treatment(12±5 pg/ml)were lower than those after treatment(19±7)pg/ml(P<0.01). Both of them were lower than those in control group(24±5)pg/ml(P<0.01). Plasma SP levels before treatment(39±12)pg/ml were significantly lower than those after treatment(46±11)pg/ml (P<0.01), and control group(45±8)pg/ml(P<0.05), and there after treatment in chronic cor pulmonale group, PaO2 were (6.3±2.0)kPa and (9.5±1.6)kPa respectively, the former was significantly lower than the latter(P<0.01). Conclusions This study suggests that hypoxia has a statistical relationship with the decrease of plasma CGRP and SP levels in patients with chronic cor pulmonale, particularly with CGRP, and the decrease of plasma CGRP and SP levels may contribute to the development of hypoxia pulmonary hypertension and play an important part in the pathophysiological changes of chronic cor pulmonale.