厄贝沙坦对原发性高血压患者降血压和逆转心室肥厚的疗效观察

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对逆转原发性高血压（EH）患者左室肥厚（LVH）的作用。方法：对58例原发性高血压合并左室肥厚患者,服用厄贝沙坦每天150mg,疗程3个月,于治疗前及治疗后测的血压对比,同时彩色多普勒超声心动图测定参数对比。结果：58例原发性高血压合并左室肥厚患者服用厄贝沙坦治疗后血压下降明显,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗前后对比,室间隔厚度（LVSD）、左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWD）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）均比治疗前有显著改善（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦治疗原发性高血压,除降压效果显著外,有逆转左心室肥厚,同时减少心肌重构的作用。     

厄贝沙坦对高血压左心室肥厚的逆转及心功能影响的研究

探讨厄贝沙坦的降压效果,以及对高血压左心室肥厚的逆转和心功能影响.方法 原发性高血压并左心室肥厚患者65例口服厄贝沙坦疗程20周,观察血压心率,多普勒超声心动图检测左心室厚度及心功能.结果 治疗后收缩压与舒张压均有明显下降(P＜0.01),而心率无明显下降(P＞0.05):治疗后舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室质量指数均有显著下降(P＜0.01):治疗后心排血量、舒张早期峰值流速/舒张晚期峰值流速、左室射血分数较治疗前有明显改善(P＜0.01).结论 厄贝沙坦有良好的降压效应,而且能够逆转左心室肥厚,改善心功能,可以作高血压合并左心室肥厚患者首选治疗.     

非洛地平缓释片和厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚和Q-T离散度的影响

目的观察非洛地平缓释片和厄贝沙坦对老年高血压左室肥厚和Q-T离散度的影响。方法收集老年高血压伴左室肥厚患者82例,随机分为非洛地平缓释片组和非洛地平缓释片 厄贝沙坦组,治疗前后检测左室舒张期末径(LVDd)、舒张期室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室心肌重量(LVM)、左室心肌重量指数(LVMI),以及进行标准12导联心电图检查,测量Q-T间期。结果在降压效果相似的情况下,两组LVMI,Q-Td均比治疗前降低(P<0.01),治疗后两组间LVMI及Q-Td比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论非洛地平缓释片和厄贝沙坦联用有协同逆转左室肥厚并能显著降低Q-Td的作用。     

伊贝沙坦对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用观察

目的 观察伊贝沙坦的降压疗效及其对原发性高血压(EH)患者左室肥厚的逆转作用。方法 选择EH患者35例,给予口服伊贝沙坦150mg,qd,治疗6周后观察降压疗效。对其中15例伴左室肥大都给予连续服药24周,以彩色多普勒超声心动图观察治疗后心脏结构有否改善。结果 35例EH患者治疗6周以后平均收缩压下降47.25±9mmHg,舒张压下降24±8.25mmHg,均有显著差别(P<0.01)。合并左室肥厚的15例患者治疗24周后,左室舒张末期内径、室间隔厚度及左房内径均较治疗前缩小,差别有显著意义(P<0.01)。治疗过程中未见明显的不良反应。结论 伊贝沙坦在降压同时有显著逆转高血压患者左室肥厚的作用。     

厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗老年高血压并逆转左室肥厚的临床观察

目的:观察厄贝沙坦联合吲达帕胺对老年原发性高血压的降压效果及对左室肥厚(LVH)的逆转作用。方法:将86例老年原发性高血压并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦+吲达帕胺组(A组)和氨氯地平+吲达帕胺组(B组),治疗前后分别行24小时动态血压监测和超声心动图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖等生化检查,同时观察药物不良反应。结果:①两组治疗1个月后,收缩压、舒张压及血压负荷均明显降低(P<0.01),降压谷/峰比率>50%;②A组治疗6个月后,左室舒张末期内径、左室后壁与舒张期室间隔厚度、左室重量指数较治疗前明显下降(P<0.05～0.01),B组治疗6个月后,左室重量指数有所下降(P<0.05),左室后壁与室间隔厚度略有下降,但与治疗前比较差异无显著性;③A组治疗6个月后,患者24小时尿蛋白排泄量明显减少(P<0.05)。结论:老年原发性高血压患者长期应用厄贝沙坦,能显著平稳降低血压,逆转左室肥厚,减少蛋白尿,不良反应轻。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚患者的疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗原发性高血压并左室肥厚的疗效。方法将原发性高血压并左室肥厚患者60例,随机分为厄贝沙坦组(30例,150mg/d)和贝那普利组(30例,10mg/d)。疗程为6个月,服药前后测血压和用超声心动图检测左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室舒张末期室间隔厚度(LVDST)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)。结果治疗6个月后,血压较治疗前有明显下降(P<0.05),且厄贝沙坦组血压明显低于依那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后的LVDD、LVST、LVPWT和LVMI均比治疗前的显著降低(均P<0.05)。且厄贝沙坦组LVD、LVST、LVPWT及LVMI稍低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率均较低。结论贝沙坦能有效降低高血压、逆转左室肥厚,不良反应少。     

缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对左心室肥厚的影响

目的：探讨缬沙坦对原发性高血压患者的降压治疗及其对左室肥厚的影响。方法：83例原发性高血压合并左室肥厚的患者,口服缬沙坦每天80～160mg,共6个月,观察缬沙坦的降压疗效以及其对左室肥厚的影响,并观察不良反应。结果：83例患者经缬沙坦治疗后,收缩压、舒张压均有显著下降（P〈0．01）,左室舒张内径（LVDd）显著缩小（P〈0．05）,舒张末期室间隔厚度（IVSd）及舒张末期左室后壁厚度（IVPWd）也有显著减少（P〈0．01）。结论：缬沙坦治疗原发性高血压疗效确切,能够逆转左室肥厚。     

厄贝沙坦和阿替洛尔治疗原发性高血压疗效观察

目的:比较厄贝沙坦片和阿替洛尔片治疗原发性高血压合并左室肥厚患者的降压逆转左室肥厚的效果。方法:将73例中度高血压合并LVH患者随机分为两组,分别服用厄贝沙坦片(厄贝沙坦组)和阿替洛尔片(阿替洛尔组)。比较治疗前及治疗8周后对血压(坐位)、超声心动图中LVH的影响。结果:服药8周后,两组血压均显著降低。两药均能逆转LVH,而阿替洛尔组的逆转出现在用药后8周。结论:厄贝沙坦和阿替洛尔均有较好的降压作用,厄贝沙坦对LVH的逆转效应优于阿替洛尔。     

厄贝沙坦长期治疗对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响

目的 :探讨血管紧张素II受体拮抗剂 (厄贝沙坦 )对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响。方法 :原发性高血压患者经超声心动图检查证实左室肥厚 12 0例 ,随机分为 2组 ,每组 6 0例。厄贝沙坦组口服 15 0～ 30 0mg·d-1厄贝沙坦 ,阿替洛尔组口服 2 5～ 5 0mg·d-1阿替洛尔 ,疗程为 8个月。治疗前后各检查一次超声心动图及放射性核素心室显像 ,分析治疗前后左室重量指数及左心功能参数变化 ,并分析 2组间差异。结果 :两组治疗后收缩压与舒张压明显下降 (P <0 .0 1)。厄贝沙坦组治疗后 ,左室后壁与室间隔厚度显著下降 (P <0 .0 5 ) ,左室重量及左室重量指数下降更显著 (P <0 .0 1) ;阿替洛尔组治疗后左室后壁与室间隔厚度无明显的变化 ,而左室重量及左室重量指数下降显著 (P <0 .0 5 )。厄贝沙坦组治疗后左室高峰充盈率明显增加 (P <0 .0 5 ) ,阿替洛尔组无明显变化 ,厄贝沙坦组比阿替洛尔组左室高峰充盈率明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :原发性高血压患者在厄贝沙坦治疗 8个月后可使左室肥厚显著逆转及左心室舒张功能显著改善 ,对左心室舒张功能的作用优于阿替洛尔。     

厄贝沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍的临床疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍(LVDD)的疗效.方法 38例老年高血压LVDD 患者连续应用厄贝沙坦150 mg·d-16个月,并于治疗前后测定左室舒张功能,测量左房内径(LAD)、左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值流速(VE)、心房收缩期峰值流速(VA)、E/A比值.结果 LAD、LVDd和VA下降(P＜0.01),LVEF、VE和E/A上升(P＜0.01).结论厄贝沙坦可明显改善老年高血压左室舒张功能障碍患者左室舒张功能.     

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的观察伊贝沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1-2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150～300mg，治疗24周，观察治疗前后血压变化，并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者应用伊贝沙坦治疗后，收缩压和舒张压均较治疗前减低（p〈0.05），左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0．01），心室舒张功能明显改善（P〈0．01），不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效。并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并左心室肥厚的疗效观察

目的探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并左室肥厚患者的血压及心室肥厚的影响及作用机制。方法318例原发性高血压合并左心室肥厚患者,随机分成2组。I组（n=159）予以厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗,Ⅱ组（n=159）只用左旋氨氯地平治疗。2组均在给药前和给药6个月后分别监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、左心室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LV冈盯）、左心室舒张末期内径（LVDd）及左心室重量指数（LVMI）。结果治疗6个月后,2组SBP、DBP,IVST、LVPwT、LVDd、LVMI明显低于治疗前,且I组低于Ⅱ组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦和左旋氯地平联合用药具有协同作用,不仅能很好的控制高血压,而且能够逆转左心室肥厚。     

厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效和靶器官保护

目的评价厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及其对原发性高血压左心室肥厚(LVH)的逆转作用以及对肾功能的保护作用。方法 100例确诊为高血压病患者服用厄贝沙坦150 mg,每天1次,每周随访1次,治疗12周,监测治疗前及治疗中24 h动态血压水平及肾功能指标。用超声心动图测量LVH患者左心室肥厚的改善情况。结果厄贝沙坦治疗后,患者24 h平均收缩压及舒张压、日间及夜间收缩压及舒张压均有明显下降(P<0.01),血及尿β2-MG明显减少(P<0.01)。经厄贝沙坦治疗后左心室重量(left ventricular hypertraphy,LVMI)明显下降(P<0.01)。结论厄贝沙坦对原发性高血压患者有良好的平稳降压效果,对原发性高血压患者的LVH有逆转作用,且对其肾功能有良好的保护作用。     

原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响

目的：探讨原发性高血压联合应用厄贝沙坦与硝苯地平对左室肥厚及舒张功能的影响,以为临床治疗提供依据。方法：对本院收治的90例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,将90例患者随机分为对照组与研究组,每组45例,研究组患者给予厄贝沙坦联合硝苯地平进行治疗,对照组仅给予厄贝沙坦。比较两组患者治疗前后的血压及心功能指标的变化情况。结果：患者治疗后SBP研究组为（140.3±6.1）mmHg,对照组为（138.5±7.2）mmHg;DBP研究组为（81.2±0.9）mmHg,对照组为（82.1±0.3）mmHg;两组患者治疗前后血压变化差异有统计学意义,P〈0.05;研究组与对照组比较,差异无统计学意义,P〉0.05。两组患者治疗前后心功能指标均有所改善,研究组患者的心功能改善情况明好于对照组,两组间比较,P〈0.05。结论：厄贝沙坦与硝苯地平联合应用能够更好地改善原发性高血压患者的左室肥厚及舒张功能,值得临床进一步研究应用。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪对高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响

目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪对原发性高血压患者血压变异性和左心室肥厚的影响.方法 选择2009年12月至2011年12月空军航空医学研究所附属医院门诊及住院治疗的92例原发性高血压患者,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪（每片含厄贝沙坦150 mg及氢氯噻嗪12.5 mg）,1片/次,1次/d,共 8周,比较治疗前后血压、血压变异性,以收缩压、舒张压标准差（SD）表示血压变异性,24 h 收缩压、24 h 舒张压变异（24 h 收缩压变异、24 h 舒张压变异）及左心室质量的变化.结果治疗前、后24 h 收缩压变异分别为（14.8±3.6）、（9.7±2.8） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,24 h 舒张压变异分别为（12.9±3.1）、（8.6±2.4）mmHg,治疗后24 h收缩压变异、24 h 舒张压变异较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前左心室质量为（242±40）g,治疗后为（223±20）g,左心室质量较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪在稳定降压的同时可降低血压变异性,改善心室重构.     

血管紧张肽Ⅱ受体拮抗药厄贝沙坦在高血压治疗中的应用

厄贝沙坦是一种新型的选择性血管紧张肽Ⅱ受体1拮抗药。通过抑制血管紧张肽Ⅱ与其受体1的结合,厄贝沙坦可对心血管系统发挥多种保护作用。厄贝沙坦具有明确的降压作用,并有抑制左室肥厚的作用。厄贝沙坦另有重要的肾脏保护作用,可延迟糖尿病肾病的发生。     

氯沙坦治疗高血压病伴左室肥厚患者的疗效观察

目的观察氯沙坦对高血压病伴左室肥厚患者降压及左室肥厚的治疗效果。方法高血压病伴左室肥厚患者60例,随机分为氯沙坦组（30例）和卡托普利组（30例）,用药前及用药后3个月测量血压和计算患者左室质量指数。结果2组用药后血压和左室质量指数均比用药前有显著的下降（P〈0.01）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯沙坦可有效降低高血压病伴左室肥厚患者的血压,逆转左心室肥厚。     

Long-term effects of irbesartan and atenolol on the renin-angiotensin-aldosterone system in human primary hypertension: the Swedish Irbesartan Left Ventricular Hypertrophy Investigation versus Atenolol (SILVHIA)

We examined long-term influence of the angiotensin II type 1-receptor blocker irbesartan and the beta1-adrenergic receptor blocker atenolol on some neurohormonal systems implicated in the pathophysiology of cardiac hypertrophy. Thus, 115 hypertensive patients with left ventricular hypertrophy were randomized to receive double-blind irbesartan or atenolol, with additional therapy if needed. Neurohormone measurements and echocardiography were performed at weeks 0, 12, 24, and 48. Left ventricular mass was reduced more by irbesartan than by atenolol (-26 g/m2 versus -14 g/m2, P = 0.024), despite similar reductions in blood pressure. Plasma renin activity and angiotensin II increased (P < 0.001) by irbesartan (0.9 +/- 0.7 to 3.4 +/- 4.2 ng/mL x h, and 3.0 +/- 1.6 to 13.0 +/- 17.7 pmol/L), but decreased (P < 0.01) by atenolol (1.0 +/- 0.6 to 0.7 +/- 0.6 ng/mL x h, and 3.4 +/- 1.6 to 3.2 +/- 2.2 pmol/L). Serum aldosterone decreased (P < 0.05) by both irbesartan (346 +/- 140 to 325 +/- 87 pmol/L) and atenolol (315 +/- 115 to 283 +/- 77 pmol/L). Changes in left ventricular mass by irbesartan related inversely to changes in plasma renin activity, angiotensin II, and aldosterone (all P < 0.05). Plasma levels and 24-hour urinary excretions of catecholamines, plasma leptin, proinsulin, insulin and insulin sensitivity remained largely unchanged in both groups. Thus, the renin-angiotensin aldosterone system appears to be an important non-hemodynamic factor in the regulation of left ventricular mass.     

坎地沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚的作用

目的研究坎地沙坦对原发性高血压（EH）患者的降压作用和对左室肥厚（LVH）的影响。方法选择52例EH患者,其中有LVH者20例,1：2服坎地沙坦8～16mg／d,为期半年。观察血压、不良反应,治疗前后测血脂、血糖和肝肾功能,并作二维超声心动图检测,采用自身前后对照的实验方法。结果EH患者经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压显著下降（P〈0．01）,其中LVH者治疗后左心室舒张末期内径及左室重量均明显下降（P〈0．05）,舒张末期左室后壁厚度、室间隔厚度及左室重量指数下降更明显（P〈0．01）。结论坎地沙坦治疗EH安全、有效,并且可逆转LVH。