高龄产妇分娩对妊娠结局的影响

目的探讨35岁以上妇女妊娠及其对分娩的影响。方法回顾性分析我院2012年5月-2012年10月分娩的35岁以上的孕妇116例和非高龄组224例（20～29岁）,分娩方式,妊娠合并症及新生儿结局的差异。结果高龄组的剖宫产率,妊娠期高血压疾病,早产,前置胎盘等的发生率明显高于非高龄组,但新生儿体重,新生儿窒息,围产儿死亡率无明显差异性。结论虽然高龄孕妇的妊娠合并症及剖宫产率明显增加,但围产儿结局不受母体年龄的影响。     

妊娠期高血压疾病合并急性肾损伤9例临床分析

目的:分析妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的治疗方法及临床结局。方法:回顾性分析2012年收治的9例妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭患者的临床资料。结果:9例患者均给予相应的内科保守治疗,其中5例行CRRT治疗,2例采用CVVH治疗;6例在控制血压后采取剖宫产终止妊娠,2例在密切监护下自行阴道分娩,1例引产。9例围产儿中,早产儿6例,足月产儿3例,发生新生儿窒息6例,新生儿窒息发生率为66.67%;围产儿死亡4例,围产儿死亡率为44.44%,其中死胎死产3例,重度新生儿窒息死亡1例。结论:早期识别、对症治疗原发病、血液透析、及时终止妊娠对于妊娠期高血压疾病合并急性肾功能衰竭的治疗十分重要。     

多胎妊娠分娩时机及分娩方式的临床分析

近年来由于现代助孕技术及促排卵药物的应用,使多胎妊娠发生率有明显提高.多胎妊娠的早产率、难产率、合并妊娠高血压综合征、产后出血及围产儿死亡率均明显高于单胎妊娠.选择适当的分娩时机和分娩方式,对于提高围产儿存活率,改善围产儿预后有重要意义.本文对我院1999年7月～2002年4月分娩的91例多胎妊娠的资料进行回顾性分析.     

胎儿生长受限与妊娠期高血压疾病关系探讨(附69例临床分析)

目的探讨胎儿生长受限(FGR)的发生、预后与妊娠期高血压疾病的关系.方法回顾性分析了我院收治的妊娠期高血压疾病368例,其中妊娠期高血压253例,子痫前期病例115例,妊娠期高血压疾病合并FGR69例,分别比较不同时期妊娠期高血压疾病合并FGR及不同分娩方式对妊娠期高血压疾病合并FGR的孕妇围产儿的预后.结果子痫前期合并FGR新生儿窒息率高于妊娠期高血压合并FGR,P＜0.05,而子痫前期合并FGR围产儿死亡率与妊娠期高血压合并FGR死亡率无明显差异,P＞0.05.阴道分娩(顺产与阴道助产)新生儿窒息率高于剖宫产,P＜0.05.阴道分娩(顺产与阴道助产)围产儿死亡率与剖宫产围产儿死亡率无明显差异,P＞0.05.结论妊娠期高血压疾病是发生FGR的主要因素,不同时期妊娠期高血压疾病与分娩方式影响新生儿的预后.     

89例重度妊娠期高血压疾病终止妊娠结果分析

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病终止妊娠的最佳时机与方式,减少并发症的发生,降低母儿死亡率。方法:对89例重度妊娠期高血压疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:89例重度妊娠期高血压疾病患者中有并发症55例,发生率61.8%,未发生孕产妇死亡;围产儿有并发症者66例,发生率74.1%,死亡10例。结论:选择最佳时机与方式终止妊娠是治疗重度妊娠期高血压疾病、提高母儿生命安全与健康的根本措施。     

2006-2013年苏州市立医院围产儿死亡情况分析

目的通过了解苏州市立医院围产儿死亡情况,分析影响围产儿死亡的原因,降低围产儿死亡率,提高围产保健质量。方法以2006-2013年在苏州市立医院分娩的产妇为对象,以产房《分娩登记本》和电子监测信息系统登记为依据,统计围产儿死亡及死因情况。结果 2006-2013年苏州市立医院本部、北区、东区共分娩围产儿147 201例,围产儿死亡1161例,围产儿死亡率7.89‰。围产儿死亡的主要原因为出生缺陷、脐带胎盘因素、母亲疾病、早产低体重、原因不明。多胎妊娠围产儿死亡率高于单胎妊娠围产儿死亡率。外地户籍人口围产儿死亡率高于本地户籍人口围产儿死亡率。结论规范外地户籍人口和高危妊娠管理,加强优生优育指导,规范围产保健管理,以降低围产儿死亡率。     

妊娠期高血压的临床特点分析及对孕妇与围产儿的影响

目的 探讨妊娠期高血压疾病患者的临床发病特点及对孕妇及围产儿的影响.方法 分析900例妊娠高血压综合征患者的临床资料.结果 初产妇、年龄≥35岁的孕产妇、BMI＞24 kg/m2、双胎或多胎妊娠的孕产妇妊娠高血压综合征的发病率明显高于经产妇、年龄＜35岁的孕产妇、单胎妊娠的孕产妇;32～34周胎龄围产儿的死亡率、窒息率均明显低于≤32周和34～38周胎龄围产儿的死亡率、窒息率.结论 加强妊娠期妇女的孕期保健教育,及时检查,及时合理治疗,有效控制患者病情的发展可确保母婴安全.     

双胎及单胎妊娠围产儿死亡分析

目的:探讨双胎及单胎妊娠不同分娩孕周及出生体重围产儿死亡率及影响因素。方法:采用病例回顾性研究的方法,分析我院1989~1998年双胎妊娠155例及单胎妊娠10 599例围产儿死亡情况。结果:排除畸形死亡后,双胎围产儿总死亡率较单胎升高,差异有统计学意义(χ2=94.71,P<0.001)。在分娩孕周≥37周及32~36 6周,双胎围产儿死亡率高于单胎,差异有统计学意义(分别为χ2=9.85,P<0.01,χ2=7.61,P<0.01),而当分娩孕周<32周时,双胎围产儿的死亡率低于单胎,差异有统计学意义(χ2=12.93,P<0.0001)。在出生体重≥2 500 g时,双胎围产儿死亡率高于单胎,差异有统计学意义(χ2=9.06,P<0.01)。而当出生体重在1 500 g及<1 500 g时,则双胎儿与单胎围产儿死亡率差异无统计学意义(分别为χ2=0.182,P>0.05;χ2=1.536,P>0.05)。双胎或单胎围产儿死亡率均随分娩孕周及出生体重的增加而降低。结论:分娩孕周及出生体重是影响围产儿死亡率的重要原因。双胎围产儿宫内生长不同于单胎,尚需进一步研究适用于双胎妊娠的最佳分娩孕周及出生体重标准。     

372例双胎妊娠分娩产妇临床统计分析

目的 了解双胎妊娠并发症及妊娠结局。方法 对1996-2005年10年中372例双胎妊娠与同期单胎妊娠24110例进行对比分析。结果 双胎妊娠占1．52％，双胎妊娠产妇的早产、胎儿异常、妊娠高血压综合征高于单胎妊娠；围产儿并发症中新生儿死亡、低体重儿、新生儿窒息高于单胎妊娠的围产儿；第2胎围产儿病死率高；双胎妊娠分娩方式手术率高。结论 加强双胎围产期监护，掌握好两胎儿分娩间隔时间，选择适当的分娩方式，对降低母体并发症及双胎围产儿病死率有重要意义。     

妊娠期糖尿病162例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法:对比2002年5月~2006年5月长兴县人民医院妇产科住院分娩的162例妊娠期糖尿病孕妇及162例健康孕妇的妊娠结局。结果:妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水异常、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、剖宫产的发生率均明显高于对照组。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害大,及早诊断和治疗可减少母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

70例重度妊娠期高血压疾病患者终止妊娠时机对围生儿结局影响的临床分析

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病患者终止妊娠的时机和方式对母儿的影响。方法:对辽源市卫生学校附属医院收治的70例重度妊娠期高血压疾病患者资料进行回顾性分析,观察新生儿的窒息率和死亡率。结果:所有患者经及时终止妊娠,选择适当的分娩方式,患者全部存活。剖宫产率为84.29%,新生儿的窒息率为27.14%,围生儿死亡率为10.00%。≤32周分娩的新生儿窒息、围生儿死亡率明显升高(P0.01),33～36周与≥37周无显著性差异(P0.05)。结论:重度妊娠期高血压疾病患者如病情需要,在促胎肺成熟治疗后可于孕32周终止妊娠,终止妊娠方式首选剖宫产。     

妊娠高血压疾病临床分析

目的探讨妊娠高血压疾病对母婴的影响,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法对1996年1月～2005年12月住院分娩,487例妊娠高血压疾病进行回顾性分析。结果妊娠高血压疾病发生率为5.82%,低于全国及国外水平。合并各种内、外科疾病比无合并症的孕产妇,妊娠高血压疾病的发病率高2倍多,且容易发生各种并发症。结论妊娠高血压疾病发病越早,病情越重,对母儿危害越大,适时终止妊娠,应全面考虑母儿情况,保障母婴安全。     

过期妊娠与新生儿窒息的关系

目的:探讨过期妊娠与新生儿窒息的关系。方法:回顾性分析过期妊娠组孕妇孕周、羊水量、胎盘成熟度、分娩方式、产程情况等与新生儿窒息及围产儿死亡的关系。结果:过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡与足月妊娠组比较均有极显著差异。过期妊娠时随孕周的增加新生儿窒息发生率明显增加;过期妊娠时羊水减少(羊水池≤3cm)较羊水量正常(羊水池>3cm)新生儿窒息的发生率及围产儿死亡率明显增加;过期妊娠时胎盘成熟度与新生儿窒息及围产儿死亡关系皆不密切;过期妊娠分娩方式中臀位助产新生儿窒息率最高,胎吸次之,自然分娩较低,剖宫产最低;产程异常者新生儿窒息率及围产儿死亡率均明显增加。结论:过期妊娠对围产儿的影响为慢性缺氧及营养不良,故要加强产前监护,及时了解胎儿宫内安危,适时终止妊娠,可降低新生儿窒息和围产儿死亡率。     

足月妊娠羊水量异常对围产儿的影响

目的:探讨足月妊娠羊水量异常对围产儿的影响。方法:对足月妊娠羊水过少78例(观察组Ⅰ),足月妊娠羊水过多78例(观察组Ⅱ),足月妊娠羊水正常78例(对照组)的分娩方式、围产儿结局进行回顾性分析。结果:观察组剖宫产率显著高于对照组;观察组胎儿缺氧、畸形、围产儿死亡率明显高于对照组。结论:重视和加强孕期保健,开展产前诊断,及早发现羊水异常,降低畸形儿出生率和围产儿死亡率。     

重度妊高征终止妊娠时间及分娩方式的选择

目的:通过对重度妊高征的围产儿预后分析,探讨重度妊高征终止妊娠的时间及方式。方法:对120例重度妊高征进行回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率。结果:36~36+6孕周组新生儿窒息率及围产儿死亡率均低于<36孕周和≥37孕周组。剖宫产组新生儿窒息率及围产儿死亡率明显低于阴道分娩组。结论:重高妊高征36~36+6孕周终止妊娠对围产儿影响最小,剖宫产是重度妊高征患者终止妊娠的主要措施。     

双胎妊娠136例分析

双胎妊娠属高危妊娠,其孕期并发症、低体重儿发生率和围产儿死亡率明显高于单胎妊娠。积极做好孕产妇保健和管理,防治并发症,降低围产儿死亡率,仍为产科重要课题。本文将我院近3年来136例双胎妊娠分析如下。1资料与方法1·1一般资料。2000年1月~2002年12月在我院住院分娩的双胎妊娠136例,占同期分娩产妇的1·24%。孕妇年龄19~35岁,平均25·6岁;初产妇113例,经产妇23例;孕周29 4~40周,平均孕周36 1周。1·2主要并发症。其中有妊娠合并症或并发症者53例,包括妊娠期高血压疾病25例,占18·38%;早产63例,占46·32%;前置胎盘14例,占10·29%;妊娠期…     

干预时间对妊娠期高血压疾病早产母儿结局的影响

目的:探讨妊娠期高血压疾病干预治疗时间对其母儿结局的影响。方法:采用回顾性对照分析方法,对妊娠期高血压疾病早产107例患者的母儿结局进行分析。结果:①治疗时间>48h组围产儿病死率(1/60)明显低于治疗时间≤48h组(12/71),差异有统计学意义(P<0.01)。但孕34周前分娩者,两组围产儿病死率差异无统计学意义(P>0.05)。②两组治疗时间≤48h组子宫切除的发生率较治疗时间>48h组高,差异有统计学意义(P<0.01)。③治疗时间>48h组剖宫产率为89.8%(44/49)较治疗时间<48h组剖宫产率72.4%(42/58)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:因妊娠期高血压疾病病情需要终止妊娠者,干预治疗达孕34周后分娩者有助于降低围产儿死亡率,并可能降低孕产妇子宫切除的发生率。     

81例围产儿死亡原因分析

目的:了解台州市椒江区围产儿死亡原因与相关影响因素,制订干预措施,降低围产儿死亡率。方法:分析椒江区81例围产儿死亡监测资料。结果:围产儿死亡率9.40‰,其中满28周死胎为59例,占72.84%;死产为3例,占3.7%;7天内新生儿死亡为19例,占23.46%。围产儿死因依次为出生缺陷、脐带因素及胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、早产。结论:要降低围产儿死亡率,必须加强孕期管理,采取干预措施,避免畸形儿进入围产期;加强高危孕妇管理,积极防治妊娠并发症和合并症;加强围产期监护,提高产科质量。     

百色市暂住人口围产儿死亡情况分析

目的:了解暂住人口的围产儿死亡与孕产期保健关系。方法:对2006年1月～2007年8月发生的围产儿死亡病例进行回顾性分析。结果:分娩数18602例,围产儿死亡数165例,围产儿死亡率8.9‰。其中常驻人口围产儿死亡率7.0‰。暂住人口围产儿死亡率11.1‰。两者差异有显著性意义(P<0.01)。暂住人口的围产儿死亡率与胎儿性别、孕妇年龄差别不大(P>0.05),而与分娩方式和围产儿死因差异有显著性意义(P<0.01)。结论我地暂住人口围产儿死亡率高于常驻人口,其主要原因是暂住人口的孕产保健和自我保护意识不够,非婚妊娠,胎儿畸形多等。加强暂住人口的孕产期检查及自我保护意识教育,控制非计划性妊娠,降低胎儿畸形等可降低暂住人囗围产儿死亡率。     

妊娠期高血压性疾病合并HELLP综合征临床分析

目的:探讨妊娠期高血压性疾病并发HELLP综合征的诊断和治疗方法,降低孕产妇及围产儿死亡率。方法:采用回顾性分析方法,对14例HELLP综合征的临床资料进行分析。结果:经积极综合性救治,14例患者全部治愈出院。围产儿死亡5例,死亡率为35.7%。结论:HELLP综合征是产科的严重并发症,早期诊断、综合性治疗、适时终止妊娠,可降低孕产妇和围产儿死亡率。