右下腹壁滑膜肉瘤1例

1病历报告患者,女,74岁。因发现右下腹部肿物5d伴疼痛,于2004年9月12日入院。查体:T36.5℃,BP155/90mmHg;右下腹部可扪及一肿物,约6cm×7cm大小,轻度压痛,质韧,边界不清,活动度差。B超检查:右下腹壁可探及一实性低回声区,边缘尚清。在硬膜外麻醉下行肿物切除术,术中见肿物位于右下腹壁肌间,约6cm×7cm大小,无包膜,质韧,与周围组织粘连,边界不清。行肿块及周围粘连组织一并完整切除。切开肿物,位于中心部位见豆腐渣样物质,周围呈灰白灰红色。病理检查:(腹壁)高分化滑膜肉瘤(低度恶性)。确诊为滑膜肉瘤。2讨论原发性腹壁滑膜肉瘤少见。滑膜…     

精索胚胎性横纹肌瘤一例报告

精索性胚胎横纹肌肉瘤比较罕见,我院收治一例,现报告如下。患儿,男,2岁,因发现右腹股沟区无痛性肿物一个月进行性增大,于1990年3月21日入院。体检:营养发育状况一般,全身表浅淋巴结未触及肿大,心肺正常,肝脾不大,右侧腹股沟区可及约4cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,质韧有一定活动度,同侧及对侧睾丸,附睾正常。血、尿常规正常。胸部X 线透视正常。穿刺活检:软组织肉瘤。入院后于3月28日在基础+硬脊膜外麻醉下行右侧腹股沟探查术。术中见肿物位于精索近腹股沟外环部,约4 cm×2.5cm×2.5 cm 大小,表面光滑,有完整包膜,质韧,与精索难以分离,与腹股沟管无明显粘接,同侧睾丸,附睾大小,质地正常。术中子位结扎切断精索,切除肿物及同侧睾丸、附睾。     

胸壁软组织巨大复发性滑膜肉瘤1例

1临床资料患者男，67岁，12年前无明显原因出现右前胸壁软组织肿物，渐增大，无疼痛。于8年前肿物长至鸡蛋大，在外院手术切除(病理诊断不详)。术后2个月复出现肿物，初如核桃大小，日渐增大。体检：右侧胸前见一15.0cm×l3.0cm×12.0cm大小包块，包块内侧缘达胸骨旁，外侧达腋中线，下缘位于右乳头上，上缘位于右锁骨下3cm，表面不规整，局部皮肤无红肿，皮温不高，质硬，有数处囊性感区域，包块活动，无压痛(图1)。双侧乳腺正常。双侧锁骨上、腋窝淋巴结无肿大。X线检查：右胸壁显示巨大软组织肿块，边界清楚，其内密度不均，可见数个卵…     

儿童足趾复发性隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患儿男,12岁,右足趾肿物1个月来诊。该患儿6年前因右足趾肿物行手术切除,3年前复发,再次切除并行病理学检查,诊断为隆突性皮肤纤维肉瘤。本次为肿瘤原位再次复发。体检:右足趾变形,背侧见5cm×4cm大小条索状肿,质稍硬,表面灰红色,尚光滑,局部溃疡。查体未见其它异常。行肿物切除术,术后肿物组织送病理。病理检查:巨检:带皮瓣组织大小约2cm×2cm×2cm,肿物位于皮下,无包膜,切面实性,灰白色,质地中等,与皮肤紧密粘连;镜检(图1～3):瘤组织无包膜,瘤细胞长梭形,呈编织状和车辐状排列,核分裂像少见,可见散在含黑色素的树突细胞。病理诊断:(右趾)…     

Kaposi肉瘤1例

病人,男,24岁。因左腹股沟肿物术后60d复发伴寒战、发热2d入院。210d前因右手中指骨髓炎在当地医院截指3/5,其后又因右腋窝肿物手术并诊断为出血性肉瘤。外科所见:左腹股有7cm× 5cm×4cm大小肿物,与皮肤粘连;左腋下有1cm×1cm×1cm大小淋巴结。复习病人在外院诊断为出血性肉瘤的右腋窝肿物切片,诊断为:(右腋窝)淋巴结     

阴道葡萄状肉瘤2例

例1 4岁,阴道口无痛性肿物6天,伴排尿困难。肿物迅速长大,时有出血。检查,尿道口见一5cm×5cm×2cm肿物,紫红色,葡萄状,行肿物切除。术中见肿物与子宮颈、膀胱壁及左侧阴道壁相连,基底位于阴道前壁。行膀胱全切回肠代膀胱术及前阴道壁切除。病理学诊断:阴道葡萄状肉瘤。术后3个月死亡。例2 54岁。阴道口长肿物4个月,伴疼痛搔痒,并流血水样分泌物。检查:外阴尿道口下方有5cm×4cm×4cm肿物,表面有数个散在的小溃疡,触之易出血。病理     

手掌部间叶性软骨肉瘤1例

［病例］女,20岁。因右手掌部肿物术后复发6个月于1997年8月28日入院。患者6岁时自觉右手掌及右前臂不适,4年前右手掌中部生长出肿物将全手掌盖满约5cm×5cm×1.5cm,伴疼痛,手部功能丧失。在当地县医院手术切除,未做病理检查,术后多次复发,先后手术3次,最后1次手术距本次住院约6个月。体查：一般状态好,右上肢轻度萎缩,以右手部萎缩明显,右手掌中部有凸出掌面2.5cm×2.5cm×1.0cm肿物,表皮暗红色,无发热,无压痛,活动度差,有一切口疤痕延至前臂掌侧中上段约14cm,远端手指感觉减弱,手指伸展功能轻度受限,1997年9月3日在臂丛麻醉下行右手掌肿瘤…     

巨大贯通型骨内腱鞘囊肿1例

<正>1 临床资料患者,男,69岁,因"右膝关节内侧肿物2月,增大伴疼痛10 d"于2020年5月22日入院。患者诉2个月前无明显诱因发现右膝关节内侧出现一圆形软组织肿物,约蚕豆大小,皮色正常,无压痛,行走正常,未在意。近10 d肿物增大迅速,约鸡蛋大小,伴有局部酸胀痛,行走无明显受限,就诊于我院。查体:右膝关节间隙前内下方见一类圆形软组织肿物,大小约5 cm×4 cm×3 cm, 局部肤色、肤温正常,无浅静脉怒张,无皮肤破溃及窦道形成,     

空肠巨大外生性恶性间质肉瘤1例

患者女性 ,4 5岁 ,因反复性腹痛 10年 ,加重 4天入院。查体 :贫血貌 ,皮肤巩膜无黄染 ,全身浅表淋巴结未及。腹隆 ,腹部可触及约 2 0cm× 8cm肿物 ,中下腹有压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音减弱。彩超提示 :(1)下腹巨大混合性肿块 ,约 2 0cm× 8cm× 16cm大小。 (2 )肝、脾、双肾未见异常。CT提示 :腹腔巨大囊实性混杂性肿块 ,为 19cm× 8cm× 18cm大小。CT值 0 .1Hu～ 8.9Hu。拟诊腹部肿瘤。入院经纠正贫血治疗 ,于入院第 7天行剖腹探查术 ,术中见腹腔巨大肿物 ,为 2 3cm× 10cm× 2 0cm ,附于距Treize韧带 15cm处的空肠壁 ,探查肠系膜无肿大的…     

Peutz-Jeghers综合征的消化道息肉恶变与生殖系统肿瘤(附3例报告)

<正> 本文报告3例Peutz-Jeghers综合征(下称PJS)消化道息肉恶变并结合文献进行讨论。例1 女,40岁。因便血伴里急后重半月入院。患者14a前曾因肠梗阻在外院手术。术中发现“小肠肿瘤”,切除小肠40cn。病理结果不详。3a前肛门指诊发现直肠息肉。其父死于胃癌,其一子10a前发现空肠息肉。查体:消瘦贫血貌,口唇及两颊有多个0.3cm×0.2cm紫黑色色素斑,手指和脚趾也有同样斑点。钡灌肠示:结肠多个圆形充盈缺损。乙状结肠镜检查:距肛门15～20cm肠腔有多发息肉,距肛门4cm处可见肿物突入肠腔。入院2周行全大肠切除(包括40cm回肠)及回肠造瘘术。术中同时发现右附件肿物(6cm×5cm×3cm)并予以切除。切除的40cm回肠及全部结肠内可见多发息肉,大者直径3.5cm,小者如米粒。直肠肿物约10cm×8cm×6cm,病理结果:     

食管血管外皮细胞肉瘤1例

患者男,57岁。吞咽不适4个月,加重1个月。查体:无明显异常。食管X线钡餐检查显示主动脉弓下2cm处食管后壁有一突出的椭圆形软组织块影,4.5cm×3cm大小,粘膜中断、破坏。对侧管壁柔软。纤维胃镜示距门齿30cm有一菜花样巨大隆起,易出血。活检:粘液癌。1997年3月26日全麻下行剖胸手术。术中见食管中段有一4cm×2cm×2cm大小、质软的肿物,行食管癌切除弓上吻合术。手术顺利。病理报告为食管血管外皮细胞肉瘤。病人痊愈出院。     

右手掌软组织透明细胞肉瘤1例

软组织透明细胞肉瘤是由Enzinger首先描述和命名的一种特殊的软组织肉瘤,临床上罕见。我院收治1例右手掌软组织透明细胞肉瘤,现报告如下:1　病例介绍患者男性,35岁;于3个月前发现右手掌有一突起,约玉米粒大小,重压时有酸胀感。1个月后肿块明显增大,不能握拳,重压时疼痛。外院诊断为“右手掌腱鞘囊肿”,行手术切除术。术中见切开之肿块质硬,呈灰白色,剖开并无胶冻状物。肿块切除后,送病理检查报告为“软组织透明细胞肉瘤”。1个月后因右手掌切口部隆起,而于1996-08-12收入本院。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及,右手掌侧中指掌…     

双侧腮腺腺淋巴瘤1例

患者男,58岁,1个月前偶然发现右侧腮腺区较对侧肿大,可触及一无痛包块,1周前患者休息时发现左侧耳垂下方有一肿块,无痛,故来我院就诊。查体:右腮腺区触及3.0cm×3.0cm×1.5cm半球形肿块,左侧耳垂下方触及3.0cm×2.5cm×2.5cm肿物,质软,可活动,皮色正常,择期分别手术切除。术中所见:右侧腮腺浅叶内见3.0cm×2.5cm×2.5cm卵圆形肿物,     

骨盆腔复发性巨大纤维瘤一例

病例 患者30岁,孕2产1,因骨盆腔肿物术后复发于1986-05-07入院。1985年3月曾在他院将一约12cm×10cm×7cm突入阴道的盆腔左侧壁肿物切除。当时手术困难,出血多,于尿道旁及耻骨下遗留一部分肿物(约4cm×3cm×0.3cm)未被切除。病检为纤维瘤。5月后肿瘤又长大,1986     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤1例报告

1　病历报告　　患者 ,男 ,6 6岁 ,因右侧鼻塞伴反复出血 2个月来诊 ,检查见 :右侧有黑色肿物 ,累及下鼻甲 ,边界不清 ,表面不光滑 ,呈现结节状。钳夹取活检时组织较脆 ,易出血。活检病理结果示 :(鼻腔 )恶性黑色素瘤。病理诊断明确后 ,于全麻下行鼻侧切开鼻腔肿瘤切除加右侧颈淋巴结清扫术。术中见肿瘤主要源于右侧鼻腔外侧壁 ,右下鼻甲前端及鼻底黏膜已被累及 ,肿物大小约 3cm× 3cm× 1cm ,沿肿物边缘 1cm完整切除 ,各鼻窦未累及。切除下鼻甲及部分鼻外侧组织。清扫颈部淋巴结 15枚 ,最大约 1cm× 1cm大小 ,切除物送病理。病理诊断为 :(…     

妊娠期牙龈瘤1例

患，女32岁，孕3产2。此次妊娠7个月时．刷牙偶然发现左上牙龈处有一肿物，约0．6cm×0．5cm×0.2cm大小，柑红色，不痛不痒．质较硬．压之缩小。肿物生长较快．十几天后，已伸向左咽腭弓，约有2.4cm×1．5cm×0．4cm大小，到某医院口腔抖诊治，诊断为牙龈瘤．当即在局麻下作单纯肿瘤切除术，术中出血较多．切除组织送病理检查，     

有机磷中毒误诊1例

患者，女32岁，孕3产2。此次妊娠7个月时．刷牙偶然发现左上牙龈处有一肿物，约0．6cm×0．5cm×0.2cm大小，柑红色，不痛不痒．质较硬．压之缩小。肿物生长较快．十几天后，已伸向左咽腭弓，约有2.4cm×1．5cm×0．4cm大小，到某医院口腔抖诊治，诊断为牙龈瘤．当即在局麻下作单纯肿瘤切除术，术中出血较多．切除组织送病理检查，     

颅骨内异位脑膜瘤2例报告

1病历摘要病例1,男性,58岁。左侧颞枕部肿物8个月,逐渐增大。于2000年8月入院。该患于入院前8个月发现左颞枕部肿物,近期明显长大。当地医院诊断为头皮血管瘤,行切除术,术中发现肿瘤根部颅骨有破坏,而终止手术转入我院。查体所见:一般状态良好,左颞部可见一3cm×5cm×5cm大小肿物,表面有一长约5cm已缝合切口。质地中等硬,无波动感,活动度差,基底部触诊不满意。神经系统检查未见其他阳性体征。头CT检查,见左颞部一以颅骨为中心略高密度近于哑铃形肿物,大小约4.5cm×4.5cm×6.0cm,中心部位颅骨缺损,范围约4cm×4cm。待原切口愈合拆线后,于200…     

原发性胸壁骨肉瘤第三次复发后再手术治疗(附1例报告)

1.1一般资料患者,男,18岁。在外院行右侧胸壁原发性骨肉瘤切除术后2年（术后接受8个疗程化疗和1个疗程放射治疗）;本次入院前1年内2次出现局部复发,分别于1年前和6个月前在外院行复发肿瘤切除;2个月前在前手术部位再次出现软组织肿块。入院后,患者一般情况良好,右前外侧胸壁可见3条前次手术瘢痕,腋前线第4、5肋间水平可见胸壁软组织包块（图1A）,累及皮肤面积约3 cm×4 cm,有轻压痛。胸部X线及CT片可见：右前外侧胸壁软组织肿块,约5 cm×6 cm×4 cm;溶骨和成骨现象混合出现;第4、5、6前肋缺失（前次手术切除）;左下肺单发圆形结节,直径约2 cm（图1B）。腹部B超、核素骨扫描、心电图、肺功能检查未见异常。术前诊断为原发性胸壁骨肉瘤局部复发伴左下肺转移。     

潜突型舌下腺囊肿误诊为颌下腺囊肿1例

舌下腺囊肿及颌下腺囊肿均为口腔颌面外科常见疾病 ,但潜突型舌下腺囊肿与颌下腺囊肿常易混淆。现将本院收治的 1例此类病例报道如下。1　病例报告　　患者男性 ,33岁 ,因右侧颌下区肿物术后复发入院。患者 1年前右侧颌下出现一肿物 ,并逐渐增大 ,入院时约核桃大小 ,无痛痒不适 ,诊断为颌下腺囊肿 ,经手术治疗 ,效果较好 ,治愈出院。术后半年肿物复发 ,症状同前 ,再次入院治疗。检查见右侧颌下区有一 2cm× 2cm× 2cm大小肿物 ,质地中等 ,边界清楚 ,无明显压痛 ,表面光滑 ,皮温不高 ,皮色不红 ,张口无受限 ,口内舌下区未见隆起 ,双颌下区淋…