诱发电位对2型糖尿病患者视觉功能的损害(英文)

目的通过对2型糖尿病患者进行视觉诱发电位(VEP)的检测,了解患者视觉中枢受损程度以及相关因素。方法用NicoletVikingⅣ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者(DM组)及年龄和性别与之匹配的健康正常体检者30例(对照组)进行视觉诱发电位的检测应用SPSS统计软件采用t检验和直线相关分析的方法比较两组间VEP各项参数的差异,分析DM组VEP各项参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果DM组20例(66.7%)有异常,与对照组比较P100潜伏期明显延长(F=14.417,P<0.01),波幅下降无显著性差异(F=2.886,P>0.05)。DM组VEP参数的改变与血糖、肾功能损害相关(t=3.7069,r=-0.370,χ2=4.00,P<0.05)。结论VEP检测能较早期的反映患者视觉中枢的病变。控制血糖、保护肾功能有利于减轻患者视觉中枢的损害。     

2型糖尿病患者周围神经损害的神经电生理检测

探讨2型糖尿病患者神经损害的不同类型电生理的改变。采用日本光电MEB～5504肌电图／诱发电位仪，分别测定上、下肢肌肉的肌电图、神经传导速度和下肢H反射。结果显示：上肢的损害程度较下肢轻，2型糖尿病神经改变是周围神经髓鞘和轴索混合型损害，脱髓鞘损害为主要表现。     

老年男性2型糖尿病患者认知功能损害的危险因素分析

目的调查老年男性2型糖尿病患者认知功能损害的危险因素,以预防该类患者功能损害的发生。方法目的性抽样选取2010年1-11月在解放军总医院内分泌科住院的老年男性2型糖尿病患者180例。采用简易生活量表(mini-mentalstate examinantion,MMSE)、临床痴呆量表(clinical dementia rating,CDR)、总体痴呆量表(global deterioate scale,GDS)对患者进行认知功能评价,根据认知功能评价将研究对象分为认知功能正常组与认知功能损害组。结果 180例患者中,认知功能正常48例,认知功能损害132例。年龄、脑卒中发生率、糖尿病病程、糖尿病微血管病变和低血糖反应发生率在两组老年男性2型糖尿病患者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年男性2型糖尿病患者认知功能损害的发生率较高,与其相关的危险因素可能包括非糖尿病的相关因素和糖尿病的相关指标,故应做好相应的预防和护理工作,以提高其生活质量。     

2型糖尿病患者诱发电位研究

目的 :了解 2型糖尿病 (2DM )患者的诱发电位 (EP) ,包括视觉 (VEP)、脑干听觉 (BAEP)、体感 (SEP)和事件相关电位 (ERP)的表现。方法 :用NicoletVikingTV型肌电图 /诱发电位仪对 3 0例 2DM病人 (DM组 )及 3 0例正常人 (对照组 )进行VEP、BAEP、SEP、ERP检测。比较两组间EP各项参数的差异。结果 :DM组VEP异常 2 0例(66 7% ) ,BAEP异常 18例 (60 % ) ,上肢正中神经SEP(MNSEP)及下肢胫后神经SEP(PTNSEP)异常分别为 2 0例(66 7% )和 2 2例 (73 3 % ) ,ERP异常 11例 (3 6 7% ) ,表现为波形缺失、波潜伏期 (PL)延长及波幅 (Amp)下降。DM组VEPP10 0 的PL ,BAEP中Ⅰ波PL ,Ⅴ波PL及Amp和各波间期 (IPL) ,MNSEP中N9～P2 0 ,PTNSEP中N9～P3 8的PL及Amp、ERP中N2 、P3 的PL及Amp异常与对照组比较差异均有显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 0 1)。结论 :DM患者VEP、BAEP、SEP、ERP都有不同程度异常 ,EP是检测DM神经病变的敏感指标。     

2型糖尿病周围神经传导功能的定量分析

目的 定量分析2型糖尿病患者周围神经病变的程度与特点。方法 检测2型糖尿病患者四肢周围神经的传导功能，与正常值进行定量对比分析。结果 所有患者的检测结果均提示四肢多发性周围神经损害，即运动末端潜伏期延长，运动传导速度和感觉传导速度减慢，复合肌肉运动动作电位和感觉神经动作电位波幅降低，F波潜伏期延长且出现率下降，H反射减弱消失等。结论 2型糖尿病患者均存在着不同程度的周围神经病变，其周围神经存在明显的脱髓鞘改变，也存在明确的轴索变性，而且具有四肢神经远近段多节段同时受累的特点，但其病变的轻重程度与糖尿病病史的长短和血糖水平的高低并无明显的相关性。     

36例糖尿病患者神经损害的肌电图评价分析

糖尿病能致周围神经损害,肌电图可能对其损害状况做出客观的评价。本文阐述了我科在2002年11月~2003年7月期间对36例2型糖尿病(T2DM)患者的肌电图检查结果的分析,现报告如下。资料与方法1.一般资料:本文36例病人均系内分泌科住院者,按WHO标准确诊为2型糖尿病。男15例,女21例,年     

2型糖尿病患者认知功能评估

<正>大部分研究认为2型糖尿病患者存在不同程度的认知功能障碍,从轻度认知功能减退(mild cognitive impairment,MCI)到痴呆[1-4]。但也有研究发现2型糖尿病与认知功能损害之间无显著关系[5]。临床前期认知功能障碍的识别、临床期痴呆的治疗也是一项难题。目前神经影像学研究发现认知功能减退者都存在不同程度的白质微结构改变,认知功能障碍者白质损伤更严重[6]。简易智能精神状态检查量表     

糖尿病患者视觉诱发电位中P100潜伏时的变化

目的：探讨糖尿病患者视觉诱发电位(pattern visual evoked potential。P-VEP)中P100潜伏时的变化。以及对糖尿病神经病变的评估意义。方法：从中国医科大学附属第一医院眼科门诊选择年龄在31～60岁的2型糖尿病患者44例，病程&;gt;1年。患者经眼科检查证实眼底无明显血管病变。矫正视力&;gt;0．7。肌电图检查运动传导速度和感觉传导速度均在正常范围。88只眼的P-VEP中P100潜伏时与正常健康人同年龄组的P-VEP中P100潜伏时进行对比观察。结果：糖尿病患者P100潜伏时[左眼为(104．7&;#177;5．9)ms。右眼(104．8&;#177;5．9)ms]较正常健康人[左眼为(101．2&;#177;3．4)ms。右眼为(101．4&;#177;3．7)ms]延长。差异有非常显著性意义(t=3．7，3．4；P&;lt;0．01)。结论：糖尿病患者P-VEP中P100潜伏时比正常健康人延长，糖尿病患者检测P-VEP可及早提示神经病变的发生。     

2型糖尿病患者听觉损害特征

目的：研究2型糖尿病患者的听觉损害特征，寻找进行干预的可能性。方法：对75例2型糖尿病患者进行纯音听阈测定，并与相同年龄、性别的正常人80例(对照组)比较。结果：糖尿病组中检出听力减退患者56例，患病率74．6％，而对照组分别为25例和31.3％，两者相差明显(χ^2=29．25，P&;lt;0．001)。糖尿病组的语言频率[左(19．4&;#177;6．3)dB和右(22．5&;#177;1．6)dB]，4kHz[左(27．9&;#177;11．4)dB和右(28．3&;#177;10．7)dB]和8kHz频率[左(32．6&;#177;12．2)dB和右(34．7&;#177;148)dB]双侧纯音测听指标均明显高于对照组(t=2．213—2．436，P均&;lt;0．05)。按病程分组后，病程长组(≥5年；34例)的语言频率和高频(4,8kHz)双侧纯音测听指标均明显高于病程短组(&;lt;5年；37例)(t=2．134—2374，P均&;lt;0．05)。按有无视网膜病变分组后，有视网膜病变组(43例)的语言频率和高频(4，8kHz)双侧纯音测听指标均明显高于无视网膜病变组(32例)(t=2．148-2．472．P均&;lt;0．05)。按有无膝反射减弱分组后，膝反射减弱组(51例)的语言频率和高频(4，8kHz)双侧纯音测听指标均明显高于无膝反射减弱组(24例)(t=2．109-2．255，P均&;lt;0.05)。结论：2型糖尿病患者多伴有听觉损害，后者程度常与病程长短、有无视网膜和膝反射是否减弱密切相关。     

多项诱发电位对职业中毒神经损害的初步研究

目的 研究多项诱发电位评估职业中毒神经损伤的临床价值。方法 对２７例职业中毒患进行运动诱发电位（ＭＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）、肋间体感诱发电位（ＩＳＥＰ）、肌电图（ＥＭＧ）检测,同期作相关检查。结果 职业中毒男性患ＭＥＰ上下肢皮层骨髓和女性左上肢、右下肢皮层和左下肢脊髓潜伏期（ＰＬ）较正常人有显改变（Ｐ均＜０.０５）,尿中重金属浓度与诱发电位（ＥＰ）异常显相关（r＝０.２８4;Ｐ＜０.０５）。结论 诱发电位技术是评估职业中毒伴中枢及周围神经中枢损害的一种较好方法。     

中年2型糖尿病患者认知功能损害特征及影响因素调查

目的探讨中年2型糖尿病(T2DM)患者认知功能损害(MCI)特征及影响因素。方法采用长沙版蒙特利尔认知评估量表对合肥市某2所医院内分泌科216例中年T2DM患者进行调查。结果中年T2DM患者MCI患病率为43.1%,其中受损最严重为延迟回忆,其次为视空间与执行功能和抽象功能。注意、语言和定向功能轻微受损,命名功能未见受损。多因素Logistic回归分析结果显示,女性是T2DM患者MCI的独立危险因素。高文化程度是T2DM患者MCT发生的保护因素。结论中年T2DM患者MCI的发生率较高,延迟回忆受损最为突出。其次为视空间与执行功能和抽象功能。临床医务人员可根据中年T2DM患者的认知功能损害特征及影响因素,制定特异性的认知干预方案,延缓认知功能下降。     

糖尿病患者视觉诱发电位中P100潜伏时的变化

目的:探讨糖尿病患者视觉诱发电位(patternvisualevokedpotential,P-VEP)中P100潜伏时的变化,以及对糖尿病神经病变的评估意义。方法:从中国医科大学附属第一医院眼科门诊选择年龄在31～60岁的2型糖尿病患者44例,病程>1年,患者经眼科检查证实眼底无明显血管病变,矫正视力>0.7,肌电图检查运动传导速度和感觉传导速度均在正常范围,88只眼的P-VEP中P100潜伏时与正常健康人同年龄组的P-VEP中P100潜伏时进行对比观察。结果:糖尿病患者P100潜伏时犤左眼为(104.7±5.9)ms,右眼(104.8±5.9)ms犦较正常健康人犤左眼为(101.2±3.4)ms,右眼为(101.4±3.7)ms犦延长,差异有非常显著性意义(t=3.7,3.4;P<0.01)。结论:糖尿病患者P-VEP中P100潜伏时比正常健康人延长,糖尿病患者检测P-VEP可及早提示神经病变的发生。     

高血压合并2型糖尿病患者血管内皮功能的改变

目的：探讨原发性高血压并发糖尿病对血管内皮功能的影响。方法：对30例原发性高血压患者(高血压组)、26例2型糖尿病患者(糖尿病组)、22例原发性高血压合并2型糖尿病患者(高血压+糖尿病组)和25例正常人(对照组)采用高分辨率超声检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能。结果：高血压组、糖尿病、高血压合并糖尿病患者血流介导的肱动脉内径的变化较对照明显减弱[分别为(4．21&;#177;2．24)％，(3．98&;#177;1．85)％，(2．66&;#177;2．0)％，(14．85&;#177;7．94)％，F=13．12，P&;lt;0．01，P&;lt;0．0011，以高血压+糖尿病组下降更为显著。含服硝酸甘油介导的肱动脉内径变化3组较对照组均减弱，但在高血压组[(9．69&;#177;4．12)％]、糖尿病组[(10．01&;#177;3．26)％]比较，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)，而两种病并存时差异有显著性意义[6．54&;#177;2、54)％，F=9．64，P&;lt;0．05]。结论：原发性高血压、糖尿病患者内皮依赖的舒张功能明显受损，两种病并存时时对内皮依赖的舒张功能损害呈叠加作用，且内皮非依赖的舒张功能亦明显受损；两种病并存时可能会使心血管并发症的发生率增加。     

影响男性2型糖尿病患者勃起功能的因素分析

目的：探讨导致男性2型糖尿病患者勃起功能障碍(ED)的因素。方法：以问卷调查的方法调查了60例2型糖尿病患者国际勃起功能指数(international index of erectile function，IIEF)评分，将患者分为勃起功能正常、轻度异常组(HEF评分≥12)及勃起功能中、重度异常组(HEF评分&;lt;12)。测定两组人群的糖化血红蛋白(GHbAlc)、性激素及血脂水平。结果：勃起功能中、重度异常组年龄[(58．94&;#177;9．82)岁]及病程[(9．61&;#177;6．64)年]显著高于勃起功能正常、轻度异常组[(49．14&;#177;9，44)岁，(6，11&;#177;5．06)年](t=3．93，2．28，P&;lt;0．05)，GHbAlc的水平在边缘(两组的值分别为：8．86&;#177;2．15，7．91&;#177;1．53，t=1．952，P=0．056)。游离睾酮同GHbAlc显著负相关。结论：2型糖尿病患者勃起功能障碍的发生与病程、长期高血糖密切相关。对男性2型糖尿病合并ED的患者，控制血糖为重要的基础治疗措施，在治疗方面应为以控制血糖为主的综合治疗。     

2型糖尿病患者认知功能损害及相关危险因素的临床研究

糖尿病的发病率正急剧上升,我国成人糖尿病发病率达9.7%[1]。越来越多的证据表明2型糖尿病（T2DM）有加速老年人群认知功能下降的风险,有学者称之为＂加速的脑老化＂[2-3]。因此早期识别T2DM患者认知功能的下降十分重要。本研究初步分析T2DM患者认知损害特点与相关危险因素,旨在为T2DM患者认知功能损害的早期识别和早期干预提供帮助,以期提高其生活质量。     

尿微量蛋白对监测2型糖尿病早期肾功能损害的价值

尿病 (diabetesmellitus,DM)及其并发症严重影响患者的生活质量。 2 0 %DM患者将并发糖尿病肾病 (DN) ,从而对患者造成不可逆的损害。肾脏穿刺组织病理学检查是诊断DN的最可靠方法 ,但技术要求高 ,且具有创伤性 ,不易推广。目前研究较多的为反映肾小管、肾小球功能的相关检测指标。我们联合检测尿中微量白蛋白 (mAlb)、α1巨球蛋白 (α1 MG)、转铁蛋白 (uTf)等微量蛋白 ,结合糖化血红蛋白 ,能反映早期肾脏损害及其程度 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　对象　 (1)病例组 :我院门诊及住院 2型糖尿病患者 ,符合 1997年WHO糖尿病专家委员…     

2型糖尿病患者抑郁症相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM )患者抑郁症原因.方法 对180 例T2DM 患者的糖尿病(DM )以及DM 并发症进行相关项目检查.根据检查所得数据,应用SDS 抑郁自评量表评价其抑郁情况,并对患者不同情况分析心理状况.结果 180 例T2DM 患者中108 例(60% )无抑郁症,72 例(40% )患抑郁症,其中轻度抑郁症38 例(21.2% )、中度抑郁症22 例(12.5% )、重度抑郁症12 例(6.3% ).患有抑郁症患者与无抑郁症患者比较,抑郁症患者DM 病程长,餐后2h 血糖及24h 尿白蛋白明显升高.T2DM 患者的抑郁严重程度与DM 并发症、运动治疗、DM 无法根治、服药麻烦以及饮食控制、DM 病程、尿白蛋白、HbA1c 呈正相关.结论 导致T2DM 患者抑郁症的原因主要是DM 无法根治的心理因素、DM 慢性并发症和DM 复杂的治疗方法,DM 病程越长,并发症越多,并且难以控制性增加,从而导致抑郁症的加重.     

弥散峰度成像对2型糖尿病患者认知损害的诊断价值

目的:采用弥散峰度成像(DKI)对2型糖尿病认知损害的评价价值。材料与方法:2型糖尿病患者40例纳入糖尿病组,受教育程度、年龄相匹配的非糖尿病患者40例为病例对照组,均行DKI扫描、认知功能测评(MMSE评分),测量两组各感兴趣区DKI指标,观察有无明显差异。并对存在组间差异的DKI指标与MMSE评分之间进行相关分析。结果:与对照组对比,糖尿病组:大部分感兴趣区MK、AK、RK值降低(P<0.05)。右额叶、右海马、右半卵圆中心的FA值降低,AD值升高;右海马及胼胝体压部RD、MD值升高;部分感兴趣区MK、AK、RK及FA值与MMSE评分呈正相关,AD值与MMSE评分呈负相关。胼胝体压部及右海马MD值与MMSE评分呈负相关。结论:DKI既能提供传统的弥散指标,又能提供额外的峰度指标,可用于检测2型糖尿病患者脑部超微结构,为患者认知功能损害评价提供客观指标。     

2型糖尿病患者肺功能测定的意义

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,持续性的高血糖可导致视网膜、肾脏、血管及神经系统等组织器官的代谢异常、功能障碍以及结构改变.糖尿病的并发症主要是微血管病变和组织蛋白的糖基化,这种病变损害了胶原纤维和弹性纤维的交联,减少了结缔组织的弹性和强度,而肺具有丰富的结缔组织和微循环,基础研究发现高血糖可引起肺毛细血管基底膜增厚,肺小动脉硬化,引起微循环灌注异常;肺脏可能是除心、脑、肾、眼外糖尿病的另一个重要靶器官.本研究目的是评价糖尿病患者肺功能的改变.