产科子宫切除术67例分析

笔者就我院产科 40年间子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析 ,对产科子宫切除术发生率、手术指征及手术方式等进行探讨 ,现报道如下。1　临床资料1 960年 1月 1日～ 1 999年 1 2月 31日 40年间 ,我院产科共分娩 5 92 83例 ,行产科子宫切除术67例 ,发生率为 1 .1 3%。其中产科急症子宫切除术5 7例 ,选择性子宫切除术 1 0例 ,根据年份划分为四个时段进行统计分析。1 .1　不同时段产妇子宫切除术等比较　见表 1。表 1　不同时段产妇一般情况、剖宫产及子宫切除术例数比较起止年份 分娩总数/例平均年龄/岁平均胎产次/次剖宫产例 %阴道分娩后…     

产科急症子宫切除的临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的指征及手术时机。方法:回顾分析我院自2005年1月至2015年6月产科急症子宫切除术的病历资料。结果:共有18458例产妇,其中有18例行子宫切除,发生率为0.98‰,其原因依次为:子宫收缩乏力6例(33.33%),其中剖宫产分娩发生5例(27.78%),阴道分娩1例(5.56%);胎盘因素8例(44.44%),其中胎盘早剥3例,前置胎盘5例;羊水栓塞3例(16.67%);子宫破裂1例(5.56%),无孕产妇死亡。结论:实施产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施。     

产科急症子宫切除术21例临床分析

目的：探讨产科子宫切除术的发生率、手术指征、术式、分娩方式及出血量,分析如何降低产科急症子宫切除术的发生率。方法：分析21例产科急症作子宫切除术的孕产妇病例的临床资料。结果：子宫次全切除术19例,全切除术2例,手术指征以胎盘因素为主,其次为子宫破裂。产科子宫切除术患者的围生儿病死率为174．0‰。结论：防治产科严重并发症,做好计划生育,正确掌握剖宫产指征,可减少产科子宫切除的发生。     

产科急症子宫切除17例分析

产科急症子宫切除术为降低产妇的死亡率起着重要作用 ,现将我院近 1 6年来产科围生期子宫切除术患者的发生率、手术指征及孕产妇的一般情况等进行总结和分析。1　临床资料1 .1　发生率　 1 985年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我院共分娩 2 1 1 92例 ,其中剖宫产 35 1 4例 ,剖宫产率1 6.6% ,1 7例行子宫切除术 ,除院外分娩 2例 ,1 5例均在本院分娩后行子宫切除术 ,占分娩总数 0 .8‰ ,其中剖宫产后子宫切除率 2 .85‰ ( 1 0 /35 1 4) ,阴道分娩后子宫切除率 0 .4‰ ( 7/1 7678)。1 .2　一般资料　本组产妇年龄 2 3～ 39岁 ,平均30 .5岁。初产妇 4例…     

产科急症子宫切除13例临床分析

目的:为提高产科质量,减少产科子宫切除的发生,探讨产科急症子宫切除指征、手术方式、分娩方式。方法:回顾性分析该院10年间产科急症子宫切除病例。结果:产科急症子宫切除术的指征为产科出血、子宫破裂,产科出血中胎盘因素为主要指征(7例),其次为子宫收缩乏力(4例),晚期产后出血(子宫切口愈合不良1例);剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除,治愈率100%,围产儿死亡率7.69%,子宫全切除术2例,子宫次全切除术11例。结论:子宫切除术是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要有效的措施:手术方式以子宫次全切除术为宜,防治产科严重并发症,降低剖宫产率,可减少子宫切除的发生。     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用及价值

目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法 采用回顾性资料分析方法,对我院1993年-2003年间收治的10例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 10例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中DIC5例,胎盘粘连2例,宫缩乏力、子宫破裂、剖宫产术后晚期子宫切口感染各1例。出血量1500-3870ml,平均2472ml。10例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示,孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。结论 产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一。     

140例双胎妊娠临床分析

由于围产医学的发展以及产科技术的进步,围产地病死率已明显下降但双胎的围产儿死亡率仍较高,约15’;左右’““’。如何处理多胎妊娠,降低围产儿死亡率已成为产科工作者面临的重要课题之一。本文对1986年ID～1997年12R12车间在我院分娩的140例双胎的临床资料进行分析。1资料分析1】汉胎妊娠发生率12年分娩总数1叨34例,双胎14o例,占7o巩,单胎1959《例,占992盯％,双胎与单胎比,发生率为1:13996。12）hi先露类型与分娩方式140例双眼妊娠胎方位头／头77例.占55’。,略高文献报道’”,“’。其次头l臀29例,臀l头16例,臀l臀8例,头l横7例,横l头2…     

多胎妊娠的早期诊断及处理

多胎妊娠的并发症多,早产发生率及围产期死亡率高,有必要提高早期诊断率,及早处理。我们对过去6年在省立医院住院分娩的多胎妊娠病例的诊断进行了回顾性分析,并对多胎妊娠孕期保健提出意见。临床资料分析一、多胎妊娠诊断符合率1978年1月～1983年12月31日在本院产科住院分娩的产妇总数为11,119例,同期多胎妊娠共145例,其中双胎142例,发生率1:84;三胎者3例,发生率为1:3,973。于产前诊断多胎者137例,其中3例三胎于产前诊断为双胎者作为符合病例。诊断符合率94.48％。于孕30周前诊断为多胎者31例,早期诊断率为21.37％。     

产科急症子宫切除指征和时机的探讨

目的：探讨产科急症子宫切除的指症及手术时机。方法：回顾分析樟木头医院2000年1月～2009年6月产科急症子宫切除术的病历资料。结果：共有18458例产妇,其中有18例行子宫切除,发生率为0.98‰,其原因依次为：子宫收缩乏力6例（33.33%）,其中剖宫产分娩发生5例（27.78%）,阴道分娩1例（5.56%）;胎盘因素8例（44.44%）,其中胎盘早剥3例,前置胎盘5例;羊水栓塞3例（16.67%;子宫破裂1例（5.56%）,无孕产妇死亡。结论：适时产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施。     

产科急症子宫切除在产后出血救治中的探讨

目的 探讨产科急症子宫切除的指针及手术时机.方法 回顾分析我医院2002年1月至2010年6月产科急症子宫切除术的病历资料.结果 住院分娩产妇11378例,其中有13例行子宫切除,发生率为0.11‰.其原因依次为:胎盘植入、置胎盘、胎盘早剥,共56例,占46.1%,继发性宫缩乏力5例,占38.5%,羊水栓塞、子宫破裂各1例,占15.4%.抢救成功12例.结论 适时产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施.     

急症子宫切除术21例临床分析

<正> 本文总结我院21例产科急症子宫切除术的临床资料,并就其发生率、手术指征、术式选择及如何降低其发生率进行讨论。 1 临床资料 1.1 发生率:1972年4月～1996年4月24年间我院产科急症子宫切除21例,占分娩总数的0.08％。 1.2 一般情况:本组发生年龄在21～40岁,平均为     

围生儿死亡率与单胎及多胎胎盘早剥有关

目的:本研究旨在调查多胎(每次妊娠的胎儿数量)、胎盘早剥及围生期死亡率之间的关系。研究设计:1995—1998年间在美国出生的15051872例单胎、413619例双胞胎及22585例三胞胎纳入此回顾性队列研究。应用校正OR值比较发生与未发生胎盘早剥妊娠的围生儿死亡率。在多胎妊娠中应用整体估计方程调整组间相关性。结果:93968例单胎妊娠(6.2‰)、5051例双胞胎妊娠(12.2‰)及353例三胞胎妊娠(15.6‰)发生胎盘早剥(P<0.0001)。不考虑多数亚型,胎盘早剥与死亡率间有显著相关性。单胎儿围生期死亡率最高(校正OR14.3,95%CI13.2～15.4),其次为双胞胎(校…     

产科急症子宫切除32例临床相关危险因素分析

目的探讨产科急症子宫切除的相关危险因素,分析降低子宫切除发生率的有效方法及临床应用效果。方法回顾性分析我院2006年1月-2011年12月间由于产科急症进行子宫切除的32例患者的临床资料,将其年龄、孕周、分娩方式、产前检查情况、流产次数、分娩次数等,利用单因素分析方法与产科急症子宫切除进行相关性分析。结果除孕周与子宫切除术无明显关系外,产妇的年龄、分娩方式、流产史和分娩次数均与产科急症子宫切除术有明显关系（P〈0．05）。结论多次孕产和清官术是产科急症子宫切除的高危因素,尽可能地加强计划生育的宣传和围生期保健知识的普及能够有效降低产科急症子宫切除的发生率。同时应明确,子宫切除术是抢救产科重症大出血的有效措施。     

急症产科子宫切除术7例临床分析

急症产科子宫切除是产时并发症危及产妇生命时采取的重要抢救措施之一。产时子宫切除是一种破坏性手术,具有一定的特殊性,故有必要对其发生原因、术后并发症及预防措施进行临床分析,吸取经验教训,以提高产科质量。现就我院9年间急症产科子宫切除术7例进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料:我院自1990年1月～1999年7月共分娩6914例,其中剖宫产1265例,剖宫产率为18.30%,急症产科子宫切除术7例,其中剖宫产术时切除子宫3例,剖宫产术后再次开腹切除子宫4例,产科子宫切除率为1.012‰,剖宫产子宫切除率为5.533‰。年龄24～35岁,平均28.1岁,均为…     

31例产科急症子宫切除术临床分析

产科急症子宫切除术是治疗产科急性子宫出血或感染 ,抢救孕产妇生命 ,降低孕产妇病死率的重要措施。本文选择了我院 1971- 0 1～ 2 0 0 0 - 12年间的产科急症子宫切除术 31例 ,对其发生率、手术指征、手术方式、产妇及围产儿预后几方面进行回顾性总结分析。1　临床资料我院产科分娩总数 36 2 80例 ,其中 31例因产科急症施行了子宫切除术。1 1　发病率1971～ 1980年 ,分娩总数 90 18人次 ,剖宫产术 70 2例 ,剖宫产率为 7 8% ,阴道分娩后急症子宫切除术 2例 ,占0 0 4% ,剖宫产后急症子宫切除术 7例 ,占 1 0 % ;1981年～1990年 ,分娩总数 142 …     

产科急症子宫切除20例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的指征及手术时机,分析如何降低子宫切除率和母儿死亡率.方法:回顾性分析分娩产妇因产科急症行子宫切除术20例患者的临床资料.结果:10 177例产妇中因产科急症行子宫切除术20例,发生率为0.002％,其中胎盘因素9例,子宫收缩乏力8例,子宫破裂、羊水栓塞及子宫瘢痕部位妊娠各1例.结论:胎盘植入和子宫收缩乏力所导致的产后出血是产科急症子宫切除术的主要原因,适时子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施,严格掌握剖宫产指征及预防产后出血,可有效降低急症子宫切除发生率.     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

目的探讨急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值.方法对30例急症子宫切除术的孕产妇进行回顾性分析.结果30例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者,并均行急症子宫切除术后痊愈出院.急症子宫切除发生率的高低与孕产次、多胎妊娠、产前预防保健、产时产后并发症的处理水平等密切相关.结论急症子宫切除术是治疗产科大出血、及时抢救孕产妇生命的有效措施.     

产科急症子宫切除35例临床分析

目的 探讨产科急症子宫切除的临床情况.方法 对35例作急症子宫切除病例进行回顾分析.结果 35例产科急症子宫切除术指征顺次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂为主.剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除.结论 子宫切除是抢救产后出血,挽救产妇生命的有效措施.防治产科严重并发症,降低剖宫产可减少产科急症子宫切除的发生.     

纸样胎儿一例报道

纸样胎儿(Fetus papyraceus)甚为罕见,可发生在单卵双胎或双卵双胎及多胎妊娠。发生率一般占宫内死胎的1:12,000(0.0085％),在双胎妊娠中发生率为1:184(0.55％)。本院28,581次分娩中双胎198例,三胎1例,仅发现1例纸样胎儿,     

产科急症子宫切除临床分析

目的 分析产科并发急症行子宫切除术在抢救产后大出血中的应用价值,以降低孕产妇及新生儿死亡率.方法 回顾分析本院10年来33例产后大出血行急症子宫切除术的原因及与分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查、引产方法、多胎妊娠的关系.结果 33例产后大出血中,胎盘因素16例,宫缩乏力7例,晚期产后出血4例,重度妊高症3例,子宫破裂2例,羊水栓塞1例.分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查、引产方法的应用、多胎妊娠均与产科急症子宫切除有相关性(P＜0.05).结论 正确掌握剖宫产指征,加强产前检查和健康教育,避免产后出血是减少子宫切除的重要方法.