29例四肢主要动脉损伤的治疗分析

四肢主要动脉损伤，临床上并不少见，如不及时得当处理，轻者致残，重者危及生命。本文报道自１９８５年以来２９例四肢主要动脉损伤的处理体会。临床资料一、一般资料　本组男性２８例，女性１例，年龄１２～４５岁，以青壮年居多，致伤原因：锐器伤８例，绞轧、碾挫、钝器伤１６例，车祸伤３例，火枪爆炸伤２例，伤后来院时间１～１８小时，单纯动脉伤４例，复合伤２５例，其中合并休克４例，复合静脉损伤５例，合并神经损伤５例，合并骨折１７例，严重肌肉损伤３例，动脉损伤情况：股动脉１２例，髂外动脉１例，肱动脉８例，腘动脉６例，…     

四肢主要动脉损伤的临床治疗

目的：总结四肢主要动脉损伤的诊治经验。方法：1989—2000年68例四肢主要动脉损伤患者，分别采用断端吻合、血管修补、自体静脉移植、残端结扎等方式修复损伤血管。结果：随访2--11年，62例肢体存活，6例截肢，2例出现轻度缺血性肌挛缩。结论：早期诊断是肢体抢救成活的关键，损伤动脉应尽可能在6—8h内进行修复，根据不同的损伤类型，分别采用不同的血管修复方法。积极治疗多发伤、及时处理并发症。     

儿童四肢动脉损伤29例分析

198 6年 8月～ 2 0 0 0年 3月接诊治疗儿童四肢动脉损伤2 9例 ,回顾治疗过程及预后观察 ,就儿童四肢动脉损伤的临床治疗特点分析于后。资料与方法一、一般资料　男性 2 1例 ,女性 8例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均10岁。闭合伤 8例 ,开放伤 19例 ,医源性损伤 2例。计锁骨下动脉 1例 ,肱动脉 8例 ,前臂中远端尺桡动脉 6例 ,股动脉 7例 ,动脉 6例 ,胫后动脉 (小腿下段 ) 1例。 12例伴有同名静脉损伤 ,14例合并邻位神经损伤。 3例合并肱骨粉碎骨折。二、治疗方法　血管断端整齐 ,清创后张力不大者行动脉端端吻合术 ,计 2 1例 ,2 6条血管。血管挫伤较重…     

四肢动脉损伤53例疗效分析

外伤性动脉损伤是一种较常见的损伤，常伴有肢体其它损伤的严重合并症。如果不能及时正确地诊治，往往会给受累肢体产生严重后果，甚至截肢。现对我院１９８６年以来收治的５３例外伤性动脉损伤的治疗分析如下。临床资料本组５３例，男性４４例，女性９例。年龄最小１５岁...     

四肢主要动脉损伤诊治体会

目的 探讨四肢主要动脉损伤的早期诊断方法和治疗效果。方法 对1991年1月～2003年10月36例四肢主要动脉损伤患者，分别采用端端吻合、血管修补、自体大隐静脉移植、残端结扎等方式修复损伤血管。结果1例血管吻合重建血循环后因肢体损伤严重，广泛坏死而截肢，其余35例全部存活。结论 ①早期诊断是肢体抢救成活的关键，诊断明确或疑有血管损伤者应尽早手术探查；②血管修补缝合术，血管端端吻合术是主要修复方法，血管缺损2cm以上者应行自体静脉移植术；③动脉血管修复的时限可根据伤情及全身情况适当延长。     

四肢主要动脉损伤的修复

我院 1992年～ 2 0 0 1年 1月共收治 14例四肢主要动脉损伤的患者 ,分别采用血管修补术、端端吻合和静脉移植术进行血供重建。术后获得满意效果 ,报告如下。1　临床资料　　本组 14例 ,男 12例 ,女 2例。年龄 2 3～ 6 2岁。压砸伤 8例 ,切割、刺伤 5例 ,枪击伤 1例。闭合性损伤 5例 ,开放性损伤 9例。均为单侧肢体主要动脉损伤 ,其中股动脉 10例 ,胫前、胫后动脉 2例 ,腋动脉 1例 ,尺、桡动脉 1例。动脉完全断裂 7例 ,挫伤血栓形成 5例 ,不全断裂 2例。本组合并骨折 7例 ,休克 4例。 12例为急性动脉损伤 ,2例为外伤性动脉瘤。11例伤肢远端动…     

四肢主要动脉损伤的急诊显微外科修复56例

目的 探讨四肢主要动脉损伤的早期诊断及急诊显微外科修复的临床疗效。方法 对我科在1995年2月至2006年4月应用显微外科技术修复四肢主要动脉损伤56例的临床资料进行回顾性分析。结果 治愈51例,截肢3例,主要原因是肢体的严重创伤或严重感染。死亡2例,主要原因均为严重颅脑外伤。本组51例均获随访,随访6个月～2年,患肢血运及功能良好,超声多普勒检查未见异常。结论 对周围主要血管损伤的应尽早诊断,应用显微外科技术进行急诊手术,尽快控制出血和恢复肢体血运,有助于提高治愈率和功能恢复。     

四肢动脉损伤的早期临床表现与诊断(附69例分析)

目的：探讨四肢主干动脉损伤的早期临床表现与诊断。方法：回顾性分析五年间69例四肢主干动脉损伤的早期临床表现、诊断与治疗结果。结果：69例中开放性损伤55例，闭合性损伤14例。开放性损伤有大出血史占94．5％，活动性出血54．5％，远端动脉搏动消失84．1％，仍有15．9％触及动脉搏动；肢端苍白、冰冷72．5％；有低血压及失血性休克表现62．3％；较少表现肢端疼痛、麻痹与感觉障碍。根据临床表现早期诊断58例，手术探查确诊3例，早期漏诊8例；治疗后肢体成活68例，截肢1例。平均随访2．5年，优良率77．1％。结论：重视四肢主干动脉损伤，综合分析各项临床表现，可早期诊断、早期治疗，恢复患良好功能。     

四肢主要动脉损伤的诊治

目的探讨四肢主要动脉损伤的诊治方法。方法本组34例36条损伤的动脉，血管修补8条，对端吻合13条，自体静脉移植8条，手术解除骨折压迫1条，切升减张清除血栓4条，血管内液压注射解痉2条，结果所有患随访4～57个月，平均28个月，无死亡病例，肢体存活30例，截肢4例，1例腕关17离断，2例小腿离断，1例踝关节离断，随访肢体皆存活，功能恢复满意，结论早期诊断，及时手术，防治术后并发症是挽救生命、提高治愈率和降低肢体坏死率的关键。     

四肢主干动脉损伤的诊治

目的 探讨四肢主干动脉损伤的诊断与治疗。方法 1999年9月～2002年6月，收治129例176条动脉损伤，应用显微外科方法修复122例162条动脉。结果 患肢成活116例154条血管，总成活率89．9％；血管再通率95．06％。结论 认真细致的体格检查和血管多普勒探测仪检测可避免漏诊；早期应用显微外科技术进行血管修复，可成功地挽救肢体。     

四肢主要血管损伤的早期诊断与治疗分析

目的:探讨四肢主要血管损伤的早期诊断与治疗。方法:回顾性分析6年间收治的32例四肢主要血管损伤的早期临床表现、诊断与治疗。结果:32例四肢主要血管损伤中,肢体远端无动脉搏动29例(90.6％),28例开放伤中有大出血(史)者25例(89.3％),根据早期表现及时诊断29例,手术探查确诊2例,漏诊1例。经治疗死亡一例,截肢4例,肢体成活27例。结论:大出血(史)或无脉征是血管损伤的早期表现和诊断依据,及时手术是恢复肢体良好功能的关键。     

静脉移植治疗四肢动脉损伤33例

静脉移植治疗四肢动脉损伤３３例张敏罗治师梁胜根我院自１９８２－１９９５年共收治四肢动脉损伤４７例，其中行静脉移植术治疗者３３例（６４．７％），总结如下。临床资料本组男２８例，女５例；年龄最小１４岁，最大４９岁，平均３０．６岁。损伤原因：交通事故１８例...     

四肢大血管损伤36例治疗分析

肢体损伤同时伴有血管损伤是一极严重的并发症。如果及时正确妥善处理,肢体可能获得挽救。相反,延误诊断和治疗,则可能牺牲肢体甚至危及生命。我院自１９９０年１月至１９９９年１２月收治四肢主要血管损伤３６例（４４条血管）,现总结报告如下： 临床资料 一、一般资料本　组３６例,男２２例,女１４例。年龄１６～５４岁,以青壮年为主,其中２０～４５岁３１例,占８６％。开放性损伤２８例,闭合性损伤８例。损伤原因及时间：车祸伤１０例,坠落伤６例,绞伤３例,锐器刺割伤１７例。受伤至手术时间：６ｈ以内２０例,６～１２ｈ１…     

四肢主要动脉损伤的显微外科修复

四肢主要动脉损伤比较常见，需紧急处理以挽救病人的生命和肢体。近年来，随着显微外科技术的进展，四肢主要血管损伤的截肢率已显著降低。我院从1990年～2002年6月先后收治49例急性四肢主要动脉损伤的病人，由于及早手术，无一例死亡，2例术后因小腿挤压严重坏死予以截肢，其余47例均成功，收到理想疗效，现报告如下。     

四肢主干动脉闭合性损伤早期诊断及治疗

近年来交通事故及工伤增多,四肢主干动脉闭合性损伤时有发生,闭合性损伤不像开放性损伤容易诊断,往往引起漏诊.因此,能否早期诊断和处理,不仅关系到受损肢体的存活和功能恢复,还会涉及到患的生命.我院自2001年2月以来,收治15 例病人,经早期诊断和及时治疗,取得满意效果,现报告如下。     

四肢主干动脉损伤诊治106例分析

目的 探讨四肢主干动脉损伤诊断、手术方法及并发症处理。方法 回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院血管外科2004年1月-2013年10月手术治疗的106例共110条四肢主干动脉损伤患者的病例情况,分别行动脉端端吻合33例,自体静脉移植53例,动脉裂口缝合13例;假性动脉瘤切除5例,结扎术6例。结果 110条动脉重建血运,患者无1例死亡,9例行截肢术。结论 早期诊断,有效控制出血和抗休克治疗,早期重建血流、防治并发症是降低截肢率和病死率的有效方法。     

闭合性四肢动脉损伤26例临床分析

闭合性动脉伤损伤严重 ,无外出血 ,临床较隐蔽 ,易延误诊治 ,截肢率高 ,甚或危及生命。我院自 1991年 7月～ 2 0 0 1年 10月共收治了 2 6例闭合性动脉伤 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :全组 2 6例 ,其中男性 2 1例 ,女性 5例 ,平均年龄 2 6岁。动脉损伤原因 :车祸伤 18例 ,砸压伤 6例 ,绳绞伤 2例。伤后就诊时间最短 30 min,最长 15 d。 6 h内来院 2 0例 ,6 h以后 6例。伤及血管 :肱动脉 4例 ,尺、桡动脉 2例 ,股动脉 10例 ,腓动脉 6例 ,胫前、胫后动脉 4例。合并休克 4例 ,骨折 18例 ,脱位 4例 ,神经损伤 6例 ,软组织挫伤 18例。二、…