双侧附睾平滑肌瘤1例报告

患者 5 3岁 ,因双侧阴囊内肿物 6年入院。无长期发热、盗汗 ,无阴囊红肿 ,溃破。肿物生长缓慢 ,6年间大小无明显变化。查体阴囊外形正常 ,左侧附睾尾部可扪及一约 1 0ｃｍ× 0 .5ｃｍ大小长圆形质稍硬肿物 ,表面光滑 ,与睾丸界限清 ,无压痛。右侧附睾尾部可扪及一约 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小圆形肿物 ,其质地同左侧附睾肿物。两侧附睾肿物透光试验均为阴性。拟诊 :附睾结核 (双侧 ) ,行手术治疗。术中见 :左侧附睾尾部肿物为 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,右侧附睾尾部肿物为1 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小 ,均为实性 ,质较硬 ,光滑 ,…     

永久性米勒管综合征一例

患者男 ,43岁。因右侧阴囊内肿物 5年 ,阴囊坠痛 5个月 ,以“右侧腹股沟斜疝 ,右侧睾丸肿物”于 2 0 0 1年 3月 6日收入院。体格检查 :体温 37℃ ,发育正常 ,营养中等 ;左、右侧腹股沟区触及直径 0 .8ｃｍ大小淋巴结、质韧、无粘连 ;外生殖器发育正常 ;右侧阴囊内可触及一质软肿物 ,还纳腹腔困难 ,肿物无压痛 ,透光试验 (— ) ;右侧阴囊内可触及 2ｃｍ×3ｃｍ× 3ｃｍ大小正常睾丸 ;其上方还可触及 4ｃｍ× 3ｃｍ质硬团块 ,边界清 ,无压痛。经超声检查诊断 :(1)右侧腹股沟斜疝 ;(2 )阴囊部实质性肿块 (考虑睾丸肿瘤 ) ;(3)腹膜后肿瘤。ＣＴ…     

以腋窝淋巴结转移为首发的隐性乳腺癌1例报告

1　病例介绍患者女性 ,5 5岁。发现右侧腋窝肿块半年 ,于 2 0 0 2年 6月15日入院。体检 :右侧腋窝可触及约 4ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿块 ,质硬 ,边界清楚 ,有触痛 ,肿块基底部黏连 ,结节感 ,双侧乳房未扪及包块。Ｂ超检查 :右侧腋窝实性非均质性肿块 ,形态不规则 ,回声杂乱 ,右侧乳房有 2个形态不规则肿块。于 2 0 0 2年 6月 3 0日行右侧乳腺改良根治术。术中见右侧锁骨下淋巴结肿大、融合 ,切除一并送病理检查。切除的一侧乳腺组织标本大小为 19ｃｍ× 16ｃｍ× 4ｃｍ ,带乳头及梭形皮肤 ,皮肤面积大小为 11ｃｍ× 6ｃｍ。对切除的乳…     

腹腔镜行胆囊切除后致癌瘤腹腔种植转移一例

患者男 ,5 6岁。 1998年 11月因发现胆囊结石在当地医院行腹腔镜胆囊切除术 ,术后病理示胆囊癌。经治医生因考虑已完整切除胆囊 ,故未行辅助治疗。术后 3个月扪及上腹伤口处有一硬币大小硬结 ,无触痛 ,逐渐长大。术后 9个月入院 ,查体 :浅表淋巴结未扪及肿大 ,腹平软 ,于剑突下可扪及 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小质硬肿物 ,有轻压痛 ,中心皮肤可见 1ｃｍ长腹腔镜手术瘢痕。腹部ＣＴ示右腹直肌肿物达腹膜 ,考虑为种植转移瘤。针吸细胞学示发现癌细胞。于 1999年 9月 5日行腹壁肿物切除术 ,加大网膜及胆囊床肿物切除。术中见腹膜、肝表面、部分…     

前胸肌母细胞瘤一例

患者男 ,50岁。因“胸骨肿物 3月”入院。入院查体 :浅表淋巴结未扪及。胸骨前区软组织肿胀 ,压痛明显 ,可扪及大小约 4ｃｍ× 5ｃｍ肿物 ,边界不清。门诊行肿物活检术 ,病理报告 :颗粒性肌母细胞瘤。入院后行6 0 Ｃｏ局部外照射 ,剂量 50 0 0ｃＧｙ/ 2 5次。放疗中发现多发性骨转移 ,行ＣＹＶＡＤＴＩＣ方案化疗 1周期 ,因经济困难未能坚持完成化疗。于 1998年 10月 8日因“发现前额肿块 2月”再次入院。入院查体 :浅表淋巴结未扪及 ,前额及后脑分别可扪及大小 2ｃｍ× 2ｃｍ及 1ｃｍ× 1ｃｍ肿物 ,质硬 ,压痛不明显 ,胸骨前区原肿瘤部位未…     

乳腺巨型纤维腺瘤1例

临床病理资料患者女 ,１４岁。发现右侧乳腺肿块３年 ,近１年患者乳腺肿块增大明显 ,肿块处皮肤破溃、向外生长。近１月肿块处表面变暗红、流液、恶臭。查体见右侧乳腺肿块约１０ｃｍ×１２ｃｍ ,为蕈状、向外突起 ,表面无皮肤、呈分叶结节状 ,似菜花、恶臭 ;同侧腋窝未扪及肿大的淋巴结。术前病理活检诊断为乳腺纤维腺瘤。术后大体标本病理检查 :右乳腺肿块一个 ,１０ｃｍ×１２ｃｍ×８ｃｍ ,重１４５５克 ,肿块表面呈分叶结节状 ,有息肉状突起 ,肿块从破溃的皮肤向外生长。切面质硬韧 ,边界清楚 ,有包膜 ,分叶结节状 ,色灰白 ,可见裂隙及…     

左侧乳腺髓样癌、右侧乳腺癌肉瘤一例

左侧乳腺髓样癌、右侧乳腺癌肉瘤一例何纪富朱翠蓉＊＊＊丁洪基患者女性，４３岁，因左侧乳房无痛性包块半年于１９９０年１０月２７日入院。体检：左乳外上象限扪及５ｃｍ×５ｃｍ×３ｃｍ肿物，质韧、边界清、无压痛，与皮肤和胸肌无粘连，锁骨上和同侧腋窝无肿大...     

以广泛皮下转移癌结节为首发症状的食管癌1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,5 6岁 ,已婚。因头面部及左上肢出现皮下结节2个多月 ,伴进行性吞咽困难 1个月 ,于 1999年 12月 7日收入住院。该患者有明显的肿瘤家族史 ,其兄长及侄儿先后死于肺癌及食管癌伴肝脏多发性转移。入院体检 :一般情况尚可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,颅顶部可见 3个结节状肿块 ,大小分别约0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ、0 .8ｃｍ× 0 .8ｃｍ、1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质硬、固定、无压痛、表面红润透亮 ;右侧面颊部及左上肢分别可见一大小为 0 .3ｃｍ× 0 .3ｃｍ及 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ的皮下结节 ,质硬、固定 ,无压痛。胸腹部检查无异常…     

精索横纹肌肉瘤一例

患者,男,28岁。右侧阴囊内肿块进行性增大8个月,于1985年3月8日入院。否认外伤、结核病史。检查浅表淋巴结不肿大,腹部未扪及异常包块。右侧阴囊明显增大,阴囊内扪及圆柱形肿物15×6×5cm,上端抵至胆股沟内环,质硬,不活动,下端与阴囊皮肤粘连,轻压痛,透光试验阴性。左侧睾丸正常。     

以多器官侵犯为特征的高度恶性粘膜相关性淋巴瘤1例

患者 ,男 ,４９岁。１９９８年１月无意中发现右侧阴囊内一黄豆大肿物 ,无触痛 ,诊断为“附睾炎”。自服抗生素无效 ,１个月肿物增至鸡卵大 ,于２月１３日入院。查体 :Ｔ３７．０℃ ,全身浅表淋巴结未触及 ,肝脾未触及 ,右侧阴囊肿大 ,可触及附睾与睾丸融合的６．０ｃｍ×３．０ｃｍ肿物 ,质硬 ,表面不光滑 ,局部Ｂ超及ＣＴ提示睾丸肿物 ,胸腹部ＣＴ未见肿大淋巴结。于２月１８日行手术治疗 ,术中见附睾肿大约３．５ｃｍ×２．０ｃｍ,呈黄褐色,睾丸大体正常。另见一肿物３．０ｃｍ×３．０ｃｍ呈灰白色 ,切除肿物。病理报告 :睾丸及附睾大…     

精索横纹肌肉瘤一例

患者,男,28岁。右侧阴囊内肿块进行性增大8个月,于1985年3月8日入院。否认外伤、结核病史。检查浅表淋巴结不肿大,腹部未扪及异常包块。右侧阴囊明显增大,阴囊内扪及圆柱形肿物15×6×5cm,上端抵至腹股沟内环,质硬,不活动,下端与阴囊皮肤粘连,轻压痛,透光试验阴性。左侧睾丸正常。X胸片无异常。临床诊断睾丸肿瘤(性质待定)。行右侧精索高位结扎,根治性睾丸切除术,术中见右侧睾丸被挤压萎缩,呈扁圆形,2×2×0.4cm大小,肿块源于精索,17×7×6cm,探查腹股沟淋巴结不肿大。     

非霍奇金淋巴瘤与急性单核细胞性白血病并存1例

患者 ,女 ,37岁 ,因咽部异物感 3个月 ,右侧颈部肿块 2个月伴气促 1月余 ,于 2 0 0 1年 9月 2 7日入院。查体 :体温36 8℃ ,重度贫血貌 ,皮肤粘膜未见出血点、瘀斑 ,右耳前、耳后及右上颈部淋巴结肿大 ,融合成团 ,大小 5 0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,右颈气管旁、左颌下、左颈副链、左腋窝均有淋巴结肿大 ,最大 2 0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,最小 0 5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,质硬、无压痛。双侧扁桃体Ⅲ度肿大 ,堵塞口咽部 ,胸骨无压痛 ,肝脾未触及。辅助检查 :胸部ＣＴ、腹部Ｂ超检查未见异常 ;外周血象 :红细胞 1 89× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 6 3ｇ/Ｌ ,白细胞…     

乳腺纤维肉瘤2例

１病例资料例１女,１９岁。因发现右乳肿块１５月于１９８８年３月２１日入院。查体见患者消瘦,右腋下淋巴结２个,约１．５ｃｍ×１．５ｃｍ,质中,活动,表面光滑,边界清楚,无压痛,未见皮肤受浸。右乳明显增大,皮肤呈桔皮样,乳头内陷。肿物约１５ｃｍ×１５ｃｍ,,质硬,表面凹凸不平,边界不清,压痛,与皮肤粘连,与胸壁无粘连。乳头溢出浆液性液。行右乳腺癌根治术,术后病理诊断（２４４１３）为右乳腺纤维肉瘤,肉瘤细胞分化差,右腋淋巴结内未见肉瘤细胞。术后１月给予６０钴切线野外照射胸壁,ＤＴ５０Ｇｙ／４０ｄ·２５Ｆ,放疗后２月发现右胸…     

乳腺恶性淋巴瘤一例

患者女 ,4 7岁。因左侧乳腺肿物 2个月于 1999年3月入院。查 :浅表淋巴结未触及 ,左乳房皮肤无桔皮样改变 ,乳房无凹陷及溢液 ,左乳腺外上象限触及 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小的肿物 ,呈圆形、活动、边界清、质中等硬、无压痛。心肺正常 ,肝脾未触及。Ｂ超示左乳房内恶性占位病变 ,胸腹部ＣＴ未见异常。临床拟诊断腺癌 ,予以肿瘤切取活检 ,病理诊断 :非霍奇金淋巴瘤 (弥漫性大细胞型 )。 1周后行左乳腺切除术 ,腋淋巴结 4 /11。术后行ＣＯＰＰ方案化疗 2周期。随访 1年后因肿瘤复发而死亡。讨论 :原发性乳腺恶性淋巴瘤较罕见 ,其发生率占所…     

乳腺伴T细胞的B细胞粘膜相关恶性淋巴瘤1例

患者女,２５岁,未婚。无意中发现右乳肿块３个月,于１９９８年３月１２日入院,自述１个月来经常感冒,低热。查体：双侧乳腺大小基本对称,无橘皮样改变。触诊于右乳外上象限可扪及一体积约６ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ包块,边界清晰,推之可动。结节状,质软,触之有时疼痛。腋窝及其它部位浅表淋巴结未见肿大。ＣＴ及Ｂ超示胸腹部未见异常。行钼靶Ｘ线摄片见肿物边界清晰,无毛刺,密度均匀,无钙化,与皮肤无粘连。临床诊断为纤维腺瘤,遂行肿物单纯切除术。 病理检查：类圆形肿物１个,体积约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,边界清楚,外…     

脾肿瘤一例报告及文献复习

脾肿瘤少见 ,本文报告 1例并结合文献复习 ,讨论脾肿瘤的诊断、治疗和预后。1　临床资料患者女 ,70岁。因发现左上腹一肿块 3个月 ,迅速增大半个月收入院。查体 :一般状况好 ,无消瘦 ,各浅表淋巴结不大 ,心肺 (-) ,左上腹饱满 ,腹软 ,无压痛 ,肝不大 ,左上腹扪及 16ｃｍ× 12ｃｍ× 13ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,无压痛 ,无搏动感 ,表面欠光滑 ,余 (-)。超声检查 :左上腹探及 17.6ｃｍ× 10 .6ｃｍ× 13ｃｍ肿块 ,边界清 ,呈网状回声 ,与肝、胆、肾无关 ,提示脾肿瘤。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见脾下极有一 2 0ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ大小…     

乳腺原发性鳞状细胞癌一例

乳腺原发性鳞状细胞癌一例山东省立医院病理科罗静患者女，５５岁。右侧乳腺肿物３＋月，伴疼痛５天。查体：右侧乳腺外上象限触及一肿物，质硬，活动度小，边界不清，乳头及皮肤无异常。临床诊断：乳腺癌。入院择期手术。病理检查：根治乳腺１个，体积１６×１６×１５ｃ...     

舌背恶性混合瘤一例报告

1　病例报告患者女 ,48岁。因舌背部肿物 1年余 ,舌背恶性混合瘤术后 2个月 ,化疗后半个月于 2 0 0 1年 2月 2 5日入院。患者 1年前 ,右舌背部出现一米粒大的肿块 ,呈进行性增大 ,半年前左颌下出现一肿块 ,于 2 0 0 0年 11月 6日入胸外科 ,查体 :左颌下区可扪及一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ大小不规则肿块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差 ;舌背部及舌根处右侧可见 1ｃｍ× 1ｃｍ× 2 5ｃｍ大小不规则肿块 ,表面无破溃 ,质硬 ,触痛。于 11月 9日在全麻下行左颈部肿块切除术 ,术后病理示 :颌下腺粘液表皮样癌 ,分化较好 ,周围脂肪中见有癌细胞浸润 ,淋…     

眼脸恶性黑色素瘤乳腺转移一例

眼脸恶性黑色素瘤乳腺转移一例孙巧华患者女性，３７岁，因右侧乳腺肿块２个月来院就诊，查体：一般情况好，表浅淋巴结无肿大。右乳外上象限扪及一直经约２ｃｍ肿块，质硬，活动度好，无乳头溢液及乳房皮肤改变。初诊为右乳腺纤维瘤，而于１９９１年７月在局麻下行右乳腺...     

外阴疣状癌一例

患者 3 7岁 ,因外阴肿物半年于 2 0 0 0年 8月 2 6日收住院。半年前患者发现外阴部有一无痛性肿物如黄豆大小 ,瘙痒 ,抓破后结痂 ,渐长大。月经正常 ,白带较多 ,黄色脓性 ,无腥臭味。既往健康 ,Ｇ2 Ｐ2 Ｌ2 ,顺产。查体一般情况可 ,心、肺无异常 ,肝、脾未触及 ,腹部未扪及包块 ,右腹股沟扪及一约 0 8ｃｍ× 1ｃｍ大小淋巴结 ,质软 ,活动。妇科检查见外阴发育正常 ,右侧大阴唇中、下 1/ 3交界处 ,有一约 2ｃｍ× 2ｃｍ× 1ｃｍ大小乳头状肿物 ,质硬、不活动。阴道、宫颈、宫体及双附件正常。活检示外阴疣状癌。行局部广泛切除术。同侧肿大…