双侧原发性乳腺癌3例报告

<正> 我科于1975～1986年收治3例双侧原发性乳腺癌患者,现结合文献复习报告如下。病例报告例1,女性,46岁。偶然发现左乳腺外上象限肿块。1975年4月,快速病理切片证实为乳癌,即行根治术。病理诊断:“左乳腺单纯癌,腋下有1枚淋巴结癌转移”(T_1N_1M_0)。术后辅以化疗。术后3年余,因右乳腺外上象限“小叶增生”手术切除,术中冰冻切片证实为癌,故行根治术。病理报告:“右乳腺髓样癌,伴有腋下一枚淋巴结转移”(T_1N_1M_0)。术后进行周期性化疗。第二原发癌术后10余年健在。     

乳腺少见肿瘤2例

1　临床资料　　例 1,女 ,4 6岁 ,因发现右乳腺包块 2 0天 ,左乳腺包块 5天入院。查体 :右乳外上象限见一包块无红肿 ,无酒窝征及桔皮样改变 ,扪及一约 3cm× 4cm× 3cm大小肿块。左乳外上象限扪及一约 2cm× 2cm× 2cm大小肿块。均质硬 ,无压痛 ,边界清楚 ,活动 ,不光滑。浅表淋巴结均未扪及肿大。B超提示实质性低回声团 ,性质待定。临床疑为乳腺癌。腹部B超及胸片均未见包块。术中将双侧包块取出 ,标本送快速冰冻切片示 :双侧恶性肿瘤。遂行右乳腺癌改良根治术及左乳腺外上象限切除 ,术后病理诊断 :双侧乳腺非何杰金淋巴瘤。术后给予化疗…     

乳腺癌复发转移的相关因素分析

目的 :分析乳腺癌复发转移的相关因素。方法 :对 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的 5 6 3例乳腺癌患者进行回顾性总结分析。结果 :6 9例发生复发转移 ,占 12 3%。乳腺癌原发肿块大于 5cm ,位于外上、内上象限及乳晕区 ,未做腋淋巴结清扫及腋下淋巴结转移大于 4个 ,术后未放疗 ,未化疗及化疗少于 6周期 ,未服三苯胺及服药时间不足 2a者 ,复发转移率明显高于原发肿块小于 5cm ,位于其他部位 ,腋下淋巴结 (- )及腋下淋巴结转移小于等于 4个 ,术后放疗 ,化疗 6周以上 ,口服三苯氧胺 2a以上者 (P <0 0 0 5 )。浸润性癌复发转移率高于非浸润性癌 (P <0 0 2 5 )。结论 :乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关     

右侧副乳腺癌并乳腺癌1例

病例资料 :患者 ,女 ,48岁 ,工人。因发现右腋窝窦道2 0年 ,右侧副乳腺及乳腺肿块术后、放疗后 3月于 1999年11月 2 6日入院。患者于 1979年分娩后发现右腋窝处有一窦道 ,窦道口可流出乳汁 ,当时未处理。 5年前患者发现该窦道口处有一肿块 ,至 1999年 1月渐增大至 3× 5ｃｍ2大小 ,遂入我院外科 ,行“右副乳腺切除术” ,术中见肿块内下侧有一 0 2× 0 3ｃｍ2 质硬淋巴结 ,术中病检示“副乳腺单纯癌并淋巴结转移”。术后患者出院后未遵医嘱进一步治疗 ,于 1999年 3月发现右乳外上象限肿块 ,至 5月已增大到 7× 5× 2ｃｍ3 大小 ,右腋下亦发…     

X线诊断男性乳腺癌2例

1病例介绍 患者1,男,56岁。发现左乳房肿物且渐进性增大2年。查体：左乳隆起变形,外上象限可扪及较大囊性及实性包块。X线表现：左乳轴、斜位片左乳外上象限可见数个大小不一类圆形肿块,伴有散在斑点状钙化,其下方尚见一较大不规则形肿块,内有成簇砂粒状钙化,周围血管增多、增粗,乳晕区皮肤增厚,乳头无明显凹陷,腋下未见肿大淋巴结（图1A、B）。印象：左侧乳腺癌。术中冰冻切片报告为乳腺癌,术后病理诊断为乳腺浸润性导管癌。     

乳腺原发性胚胎性横纹肌肉瘤1例

患者,女,19岁。发现右乳无痛性肿块4个月,右腋下肿块1周,于2010年5月就诊于我院乳腺外科。体检：右乳内上象限可及一枚肿块,约4cm×2cm,质地实,边界欠清．活动差;右腋下淋巴结肿大,直径约2．5cm,界尚清,活动,双锁骨上及左腋下未扪及肿大淋巴结;     

双侧原发性乳腺癌3例报告

<正> 例1:女,41 岁,右乳房内上象限肿块8个月余,术后证实为小叶浸润癌及导管内癌,腋淋巴结无转移。6年后无意发现左乳房外上象限亦有一拇指大小肿块,术后病理证实同前。例2:女,37岁,先是左乳房,2年后右乳房发现不     

乳腺罕见富糖原癌1例

患者女,66岁,干部,已婚.因无意中发现左乳板栗大无痛性肿块1周,皮肤无红肿,也从未出现乳头溢液,于2 0 0 2年1月1 5日以“左乳腺癌待排”入院.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷、溢液,左乳外上象限扪及一个2cm×2cm肿块,质硬,与皮肤有粘连,边界清,无触痛.同侧腋窝扪及梭形肿大淋巴结一个,约0 5cm×1 0cm ,活动,余无异常.乳腺钼靶显示左乳外上象限可见分叶状块影,约2cm×2 1cm×2cm ,后边缘不清,并见大导管像,左腋窝有一增大淋巴结影,径约1 5cm ,密度增高,提示左乳腺癌,不除外同侧腋淋巴结转移.B超示:左乳肿块形态不规则,向周围呈毛刺样突起…     

乳腺原发性非何杰金氏恶性淋巴瘤一例报告

患者女性,45岁,已婚,有哺乳史。近20余日前无诱因发现左乳有一肿物,并呈进行性增大明显,无疼痛,无瘙痒。体温正常,无盗汗,于2004年9月21日就诊。既往健康,查体:全身状态佳,双乳房对称,无红肿。左乳外上象限可扪及一8cm×6cm×2cm椭圆形肿块,质硬,表面光滑,无压痛,活动良好。左腋下可及一1·0cm×1.0cm肿大淋巴结,质硬。双侧锁骨下未及肿大之淋巴结。右乳正常。肝脾肋下未触所见:左乳外上象限可见巨大团块状,类圆形影,直径约63mm,大部分边界清晰,周围可见不完全薄晕环。肿块及周围散在多枚细钙化点。左腋下见一明显肿大淋巴结。术前诊断左乳…     

乳腺恶性淋巴瘤治疗后原位继发乳癌一例

患者,女性。20岁,未婚。一周前发现左乳腺外上方无痛性肿块。直径约3cm,活动,质硬,无压痛,局部皮肤无红肿。于1984年10月10日行肿块切除术。病理诊断:左乳腺恶性淋巴瘤,裂、无裂细胞混合型。上海肿瘤医院免疫组化标记为B细胞性。术后第5天始联合化疗(CTX0.8g,MTX40mg,Pred 30 mg,qw)6次。11月17日开始~60Co外照射,左乳房切口线DT538rad;病灶区垂直DT860 rad;左锁骨上、下区及左腋顶区DT 5460rad。术后二年,左乳房外上象限内又触及7×6×4cm的无痛性肿块,同侧腋下淋巴结肿大,经两次化疗后腋下淋巴结明显缩小,再行单纯     

早期乳腺癌保守性手术加根治性放疗3例报道

乳腺癌是女性常见病之一 ,随着诊断技术水平和女性自身素质的提高 ,早期乳癌所占比例有所增加。本院1999年起开展早期乳癌保守性手术加根治性放疗 ,现报告其中 3例并结合文献讨论如下。1　临床资料例 1,女 ,4 4岁。左乳外上象限肿块 2月 ,直径 2ｃｍ ,诊断为左乳癌 ,行肿块扩大切除及腋窝淋巴结清扫 ,术后病理为 :浸润性导管癌 ,腋窝淋巴结转移 0 / 9。术后放疗 :左锁骨上左内乳区左胸壁ＤＴ 5 0Ｇｙ/ 2 5次后 ,缩野对原瘤床区加量放疗 16Ｇｙ / 8次。例 2 ,女 ,35岁。左乳外上象限肿块半月 ,直径为 2ｃｍ ,诊断左乳癌 ,行肿块扩大切除及腋…     

乳腺胸壁原始神经外胚瘤复发再手术1例

1 病例资料 患者,女,35岁.因发现左乳肿物2个月于2012年5月22日入院.患者2个月前无意中扪及左乳外上象限约核桃大小肿物渐增大.患者于5年及2年前均于左乳内上象限同一位置发现肿物,均就诊于石嘴山市医院2次行"左乳肿物切除冰冻术",第1次病理报告提示颗粒细胞瘤,第2次病理切片报告为左胸壁小细胞恶性肿瘤浸及胸肌组织.免疫标记提示:符合原始神经外胚瘤.第2次术后在我院行术区胸壁放射治疗Dt50 Gy/25fx共4周.查体:双侧乳房对称,无乳头凹陷、乳头溢液,无皮肤水肿、橘皮样改变、酒窝征,左侧乳腺外上象限近胸壁处可触及2个大小分别约3 cm×1 cm、2.5 cm×1.5 cm肿物,似哑铃状,质硬,边界清,形态规则,活动度欠佳,腋窝未触及肿大淋巴结.     

乳腺富于脂质癌1例

1　病历报告患者女 ,6 5岁。发现左乳腺肿块半个月 ,于 2 0 0 3年 2月8日入院。体检 :左乳腺外上象限触及一约 6 .0cm× 5 .0cm的肿块 ,边界不清 ,质硬 ,同侧腋下可触及肿大淋巴结。行左乳腺改良根治术。病理检查 :左乳腺切除标本 18.5cm× 17.0cm× 8.0cm ,乳头无凹陷 ,皮肤表面无颜色改变及溃破。在乳头外上侧见一球形肿块 ,最大直径 5 .5cm ,无包膜 ,浸润性生长 ,切面淡黄 ,质脆。腋窝脂肪组织中查见 4个肿大淋巴结 ,最大直径分别为 1.5 ,1.0 ,0 .8,0 .5cm ,切面灰白 ,质中。镜下观察 :肿瘤由胞质丰富 ,境界清楚的透明细胞构成 ,细胞呈巢…     

家族性乳腺癌4例报告

我院自 1 996年 4月～ 2 0 0 0年 4月先后收治同母姊妹 4人 ,均患乳腺癌 ,现按长幼顺序报告如下。例 1 ,女 ,5 4岁 ,已婚。 1 998年 8月因右乳腺黄豆样大小肿块 ,无痛及溢乳 ,来我院取活检 ,病理报告 :右乳腺浸润导管癌 ,收住院。体检 :体温 3 6.8℃ ,脉搏 82次 ,呼吸 2 0次 ,血压1 8.66/ 1 1 .96ｋＰａ。神清 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,右乳外上象限可见手术疤痕。左乳正常。心肺正常。腹平软 ,肝脾未扪及。入院后行乳腺癌根治术 ,经病检再次证实为乳腺浸润导管癌。4个淋巴结呈反应性增生 ,术后 1 0天出院。例 2 ,女 5 2岁 ,已婚。 1 996年 4…     

腋下滑膜肉瘤的MRI诊断1例

患者,女性,46岁,因左腋下无痛性肿块于2002年06月22日入院.患者于2个月前左腋下无痛性肿块,渐增大,伴左手阵发性麻木.查体:一般状况好,心肺无明显阳性体征,左乳未触及明显肿块,左腋下可触及鸽蛋大无痛性肿块,质软,左手背尺侧触觉略减退,左肱二、三头肌肌力5级,左伸屈腕肌肌力5 级.行左乳钼靶像显示:左乳未发现明显肿块.     

乳腺癌术后放疗致急性肺损伤1例

患者女性 ,5 6岁。 2 0 0 1年 1 0月 8日全麻下行右乳癌改良根治术 +左乳单纯切除术。术后病理 :右乳浸润性导管癌伴小叶癌 ,雌激素受体 (+)、孕激素受体 (+) ,腋窝淋巴结转移 (7/1 5 ) ,左乳单纯性腺病。术后复查血常规、肝肾功能、胸片、腹部B超均未见异常 ,于 1 1月 6日～ 8日、1 1月 2 7日～ 2 9日分别以紫杉醇 2 1 0mg(d1 )、顺铂 5 0mg(1～ 3d)化疗 2个周期 ,主要副反应为骨髓抑制Ⅲ。 1 2月 2 5日开始放疗 ,放射野包括右锁骨上淋巴结、右腋下淋巴结及内乳区淋巴结。放疗 1 7次后 (剂量约 3 40 0cGy) ,患者 2 0 0 2年 1月 2 1日受凉…     

乳腺异时性双原发癌1例报告

1 病例资料 患者,女性,46岁,因"发现右乳包块2月"于2007年01月17日就诊.查体:右乳外上象限可触及3.0Cm×2.0cm肿块,质硬,边界清,无压痛,余未见明显阳性体征.故2006年01月20日行右乳包块切除术,术中快速冰冻切片报告:右乳髓样癌;故改行右乳癌根治术,术后病理报告:局部未见肿瘤残留,皮肤、乳头及肌肉组织未见累及,腋下淋巴结(0/11)阳性,免疫组化示:ER(+)、PR(-)、cerb-B2(弱+)、TOPO Ⅱ[(30％+)、PCNA(+).术后给予CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案辅助化疗六周期.     

脂肪组织层内乳腺癌一例

1　病例介绍患者女性 ,72岁 ,发现左乳无痛性肿块 1个月来院就诊。体检 :左乳外侧可扪及块状物 ,约黄豆大小 ,边界欠清 ,质偏硬 ,肿块与表皮、深部均无粘连 ,腋下淋巴结 (- )。门诊拟“左乳肿块”检查红外线示 :左乳肿块 (良性可能 ) ,B超示 :左侧乳腺皮下结节 ,择日门诊手术 ,术中见肿块位于左胸壁脂肪层内 ,肿块约 0 .6 cm× 0 .4 cm大小 ,质硬。切开肿块 ,可见肿块呈灰白色 ,内带有少许黄色的脂肪样物。病理检查提示 :左乳房浸润性导管癌 ,即收入院行左乳改良根治术 ,术后病理示 :左乳改良根治标本原切口旁乳腺组织部分导管上皮高度增生…     

富于脂性质乳腺癌1例病理检查报告

患者,女性,45岁。发现左乳外上象限硬结2月余,增大迅速伴隐痛2周。入院检查:双测乳房对称,皮肤无桔皮样变,无溢液。左乳外上象限扪及一鸡蛋大肿物,质硬有压痛,尚活动,腋窝淋巴结未扪及。临床拟诊“左乳腺癌”。行乳癌根治术,术中冰冻诊断:左乳腺髓样癌。巨检肿物剖面4.5×4cm~2,周界尚清,无明显包膜。灰白色及灰     

双乳腺,肺异时性三重癌1例报告

女性患者,46岁。1979年12月因左乳癌行根治术。术后病理报告为“单纯癌,肿瘤直径约1厘米大小,左腋下淋巴结转移1/5”。六年后又发现右乳房有直径约1.5厘米肿块、左腋下淋巴结肿大。在我院行“右乳癌根治术及左腋下淋巴结活检术”。术后病理报告为“右乳腺浸润导管癌,双侧腋下未见转移”。从第一次手术后至今每年接受1～3个疗程化疗。曾用