老年人甲状腺功能亢进症21例误诊分析

<正> 60岁以上的老年人患甲状腺功能亢进症(简称甲亢)时,常缺乏典型的甲亢表现,容易误诊。现将我院1992～1997年门诊及住院误诊的21例老年人甲亢分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组21例中,男性7例,女性14例;年龄60～75岁,平均年龄65岁;误诊时间最短者1周,最长者3年,平均误诊时间3.9个月,最后均经血T_3、T_4、TSH检测确诊为甲亢。 1.2 临床表现:本组21例中,无高代谢症状者16例(76.2％),有高代谢症状者5例(23.8％);甲状腺无肿大者6例(28.6％),甲状腺Ⅰ°肿大者11例(52.4％),甲状腺Ⅱ°肿大者4例(19.0％);无突眼者15例(71.4％),良性突眼者5例(23.8％),恶性突眼者1例(4.8％)。     

老年甲状腺功能亢进症误诊60例临床分析

老年甲亢患者的症状和体征极轻微或不典型,常易造成误诊。我院自１９９４～１９９９年总共收治老年甲亢误诊病例６０例,现将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料６０例甲亢误诊患者均为住院病人,男１５例,女 ４５例,男女比例为：１： ３,年龄 ５０～５５岁 ２５例, ５６～６０岁２０例,６１岁以上１５例,误诊时间２个月～２年。１．２首发症状心悸１５例,长期低热２例,食欲减退３０例,消瘦３例,反复发作四肢乏力３例,呕吐３例,顽固性腹泻２例,全身性浮肿２例。１．３体征手颤３０例,正常３０例;轻微突眼征２０例,无…     

甲状腺功能亢进症50例误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) ,诊断一般并不困难。但在发病初期 ,表现往往不典型 ,当只有某些症状突出或并发症较突出时则容易误诊。现将我院 5年来门诊及住院确诊为甲亢患者的 5 0例误诊进行初步分析1　临床资料　　本组男 16例 ,女 34例 ,年龄 2 0～ 73岁 ,平均年龄 42 .9岁 ,误诊为神经官能症 19例 ,各种器质性心脏病 18例 ,慢性结肠炎 7例 ,更年期综合征 3例 ,周期性麻痹 2例 ,妊娠呕吐 1例。误诊时间 1个月到 3年。2　讨　论2 .1　误诊为器质性心脏病　本文 5 0例误诊为各种器质性心脏病 18例 ,误诊率高达 36 % ,故提高本病的认识…     

27例老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

典型的甲状腺功能亢进症（下称甲亢）以甲状腺毒病、甲状腺肿及眼症为临床表现．但老年人甲亢常常发病隐匿，临床表现多样化，无典型症状，如医生警惕性不高．常易误诊。国内沈士华报道24例老年甲亢患者中误诊7例，误诊率高达29％。本文对我院1995～2004年间27例老年甲亢误诊的原因进行分析，以提高老年人甲亢的诊断率。     

老年人不典型甲状腺机能亢进症72例误诊分析

<正> 我院自1987年3月～1998年12月确诊为老年人甲状腺机能亢进症(简称老年甲亢)351例,其中误诊72例,现分析如下。 1 临床资料 本组男性18例,女性54例;最小年龄60岁,最大年龄75岁,平均64.1岁。起病方式:72例均为缓慢起病,从发病到确诊时间最短者1个月,最长者2年,平均5个月。误诊情况:冠心病28例,心肌病2例,消化道肿瘤8例,慢性肠炎11例,糖尿病8例,老年性精神病2例,老年性震颤麻痹2例,贫血原因待查9例,植物神经功能紊乱12例。其中不乏同一病人先后被误诊两     

老年人甲状腺功能亢进症12例误诊分析

近年来老年甲状腺功能亢进症(甲亢)发病率增加，因疾病表现不典型常致误诊。本文回顾分析1998-2003年我院误诊的60岁以上老年人甲亢12例如下，     

老年人甲状腺机能亢进症13例误诊漏诊分析

老年人甲状腺机能亢进症 (简称老年甲亢 )起病隐袭 ,临床表现复杂多样 ,易致误诊、漏诊。本文收集1996年 11月～ 1999年 11月间的老年甲亢 13例误诊及漏诊资料 ,分析原因 ,探讨减少误诊和漏诊的对策。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 13例中 ,男 6例 ,女 7例 ,年龄5 8～ 74岁 ,平均 6 4.5岁。有高血压病史 3例 ,冠心病病史 3例 ,糖尿病病史 2例 ,脑动脉硬化病史 2例 ,脑梗死病史 1例 ,短暂性脑缺血发作 1例 ,慢性胃炎病史1例。1.2　主要临床表现 :胸闷、心悸 6例 ,心绞痛 1例 ,心力衰竭 1例 ,恶心、呕吐、厌食、乏力 1例 ,腹泻 1例 ,焦虑、…     

老年人甲状腺功能亢进症误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是临床上常见的一种疾病，各年龄组均可发病，以20-40岁为多，临床上表现不一，典型表现有甲状腺激素分泌过多所致高代谢症状群、甲状腺肿及眼症。老年患者表现常不典型，在实际工作中常常容易导致误诊，延误病情及经济上的损失，我们自1998年10月以来共收治老年人甲亢21例，其中误诊7例，误诊率达33．3％，现将老年人甲亢临床特点总结如下，以供大家在临床工作中参考。     

甲状腺机能亢进症19例误诊分析

甲状腺机能亢进症（甲亢）总的发病率为１％左右，大多起病隐袭、缓慢，临床表现轻重不一，对于临床表现典型者诊断较易，而对于临床症状不典型的，尤其是以特殊的临床表现而就诊的常易造成误诊。本文通过１９例误诊病例分析，总结经验，以提高诊疗水平。临床资料１．一般...     

老年人甲状腺功能亢进症5例误诊原因分析

老年人甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）常起病隐袭,部分患者缺乏典型的临床表现,以突出的某一系统的症状为主要表现而易于误诊。现将近年来我院老年人甲亢5例误诊病例的误诊原因分析如下。     

甲状腺炎误诊为甲状腺功能亢进症6例

甲状腺炎误诊为甲状腺功能亢进症６例南通国棉三厂医院（２２６１２１）虞舜卿南通救护站（２２６００６）王锡坤亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏病）临床并不少见。常易被误诊为甲亢。现将误诊６例临床资料介绍如下。１病例介绍１．１亚急性甲状腺炎误诊...     

老年甲状腺功能亢进误诊原因分析

典型的甲状腺功能亢进 (下称甲亢 )以高代谢综合征、甲状腺肿及突眼症为临床表现。但老年性甲亢常常发病隐袭 ,临床表现多样化 ,无典型症状 ,如医生警惕性不高 ,常易误诊。国内沈士华报道 2 4例老年甲亢患者中误诊 7例 ,误诊率高达2 9 % [1] 。本文报道 1990～ 1996年收治的老年性甲亢患者 70例 ,入院时误诊 2 2例 ,现将误诊原因加以分析。1　临床资料误诊的 2 2例患者 ,男 4例 ,女 18例 ,男女比例 1∶4 5。平均年龄 5 4 7岁。发病到确诊时间 2个月～ 4年 ,平均半年。实验室检查 :患者在普通饮食 (无高钙、高磷 )条件下空腹抽血 ,用放免法…     

老年人甲状腺功能亢进误诊2例

临床上甲亢患者出现阵发性室上性心动过速、心房纤颤、右心哀竭表现时诊断甲亢性心脏病并不困难 ,但当遇到以心脏症状为主要表现体征和症状不明显的甲亢患者 ,则易误诊为其他器质性心脏病。现将误诊的 2例报道如下。例 1女 ,5 1岁。因阵发性心悸、气短 ,心前区闷痛 9年 ,加重 2天为主诉入院。曾先后三次被诊为冠心病、高心病而住院治疗。患者素日无疲乏无力、食欲减退、怕热、体重减少和大便次数增多等症状。查体 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 1 6次 /分。ＢＰ 2 0 /1 4 6ｋＰａ ,无突眼 ,甲状腺呈结节性肿大 ,(该患者 1 9岁时发现甲状腺肿大…     

老年人甲状腺机能亢进症13例误诊分析

我科自1990年5月一1996年8月共收治甲状腺机能力进症165例。其中被误诊的有匕例，误诊率为9％，在被误诊的甲克病例中，以老年人居多，有13例，占本组误诊病例的＆％，说明老年甲亢容易误诊，应该引起内科医师的注意。现就本组老年甲亢误诊作一分析，以提高对老年甲亢的诊断率，使病人尽早得到妥善治疗。1临床资料11性别与年龄：13例误诊的老年甲亢病例中，男性4例，女性9例，女性是男性的2倍多。年龄：50－60岁共6例，二70岁5例，－76岁2例。12临床特点：表现为淡漠、迟钝的四例，胸闷及心悸四例，食欲减退12例，周身乏力8例，捎瘦5例，水…     

不典型甲状腺功能亢进症29例误诊分析

目的 分析不典型甲状腺功能亢进症的误诊原因。方法 对我院29例甲亢患者进行系统分析。结果 误诊为冠心病8例、心肌炎5例、低钾性周期性麻痹8例、慢性结肠炎3例、神经症3例、肝炎2例。结论 不典型甲亢极易误诊,在疾病经常规治疗无效时,应做甲状腺功能检查。     

基层医院甲状腺功能亢进症24例误诊分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是临床常见病 ,但由于其临床表现复杂 ,病情轻重差异很大 ,特别是老人、儿童患者症状不典型 ,容易误诊 ,基层医院尤为突出。现将我院 1993～ 1998年收治 32 3例中误诊 2 4例进行分析。1　临床资料本组男 6例 ,女 18例 ,年龄 9～ 6 5岁 ,平均年龄 42岁 ,全部病例均经血清ＦＴ3 、ＦＴ4 、ＴＳＨ测定确诊。误诊情况 :误诊为冠心病 4例 ,风心病 2例 ,周期性麻痹 1例 ,重症肌无力 1例 ,慢性肠炎 1例 ,结核性腹膜炎 1例 ,结核性胸膜炎 1例 ,肝炎 1例 ,神经官能症 6例 ,更年期综合征 2例 ,闭经 4例 ,误诊时间 10天～ 4年…     

老年人甲状腺机能减退症12例误诊分析

老年人甲状腺机能减退症（简称老年甲减）临床上并不少见。由于起病隐袭，病程发展缓慢，症状缺乏特异性，常易与衰老本身和老年人其它常见病相混淆，而致漏诊误诊。本人总结60岁以上甲减40例，将其中12例误诊情况分析如下。1临床资料1．1一般资料男3例，女9例；年龄60～85岁，平均68．5岁；误诊时限最短4个月，最长10年。1．2临床表现乏力、疲倦12例，颜面浮肿10例，纳差10例，动作迟缓11例，皮肤干燥12例，声音低粗7例，嘶哑回例，注意力不集中5例，精神异常2例，胸闷心前区不适9例，怕冷10例，贫血8例，心界扩大6例。1．3辅助检查所有病…