鼻硬结病

鼻硬结病(rhinoscleroma)是一种慢性进行性肉芽肿性疾病,常先发生在鼻部,可逐渐向后、向下蔓延至鼻咽、口咽、喉咽、喉、气管等处,又称为呼吸道硬结病。本病为克雷伯鼻硬结杆菌(Frisch杆菌)感染,其形态为形短、有荚膜的革兰氏阴性杆菌,有轻度的传染性,其传染方式有待研究。可能     

氯苯吩嗪治疗硬结病

作者用治疗麻风药物氯苯吩嗪(clofazimin)治疗硬结病76例取得良效,早期病例疗效更好。患者年龄20～50岁。男36例、女40例。15例为初治外,余均曾经抗菌药物或放射治疗。病变累及鼻部,5例伴咽部,7例伴喉部受累。症状因受累部位及病程长短表现不同。全部患者均接受氯苯吩嗪胶囊100mg,每日2次,饭后服,连服3个月。10例剂量增至300mg,每日2次。几乎所有患者对药物耐受良好,唯12例有     

鼻硬结病高发家族

我们曾诊治一家族中同胞姐弟4人相继同患鼻硬结病.例1,女,45岁.因鼻堵5年,渐重1年,12年前来诊.检查见双侧鼻腔黏膜明显增生,有肉芽形成,鼻腔狭窄.病理报告为鼻硬结病.经每日肌注链霉素1.0g,共90g,3个月后症状消失,鼻腔黏膜光滑,肉芽及增生消退.经12年随访无复发.     

鼻硬结病15例

鼻硬结病是一种慢性进行性肉芽肿性疾病,常发生于鼻部,可逐渐向后、向下蔓延至鼻咽、口咽、喉咽、喉、气管等处,又称呼吸道硬结病。本病较少见,发病隐匿,病程长,临床症状表现不一,极易漏诊和误诊。现将我院1982～2006年经病理检查确诊的15例鼻硬结病患者报告如下。1资料与方法本组15例患者中,男11例,女4例;年龄19～56岁,平均36岁。病程2个月～3年。主要症状:鼻塞14例,涕多5例,鼻出血2例,鼻干燥1例,鼻臭1例,头痛2例,视力下降1例。经前鼻镜、鼻内镜或电子鼻咽镜检查:中、下鼻道菜花状或息肉状新生物10例,下鼻甲表面结节状肿物6例,鼻道脓性分泌…     

呼吸道硬结病的研究进展

呼吸道硬结病（respiratory sclerorna）是由鼻硬结杆菌（klebsiella rhinoscleromatis）引起的一种慢性进行性肉芽肿性疾病。常先发于鼻前庭与皮肤交界部位，可向下、向后侵至鼻咽、口咽、喉咽、喉及气管等处，导致相应部位的结构和功能损害，因为约98％的患者鼻部受累，又称鼻硬结病（rhinoscleroma）。笔者从流行病学、病因和发病因素、病理、临床表现、诊断和治疗等方面对呼吸道硬结病进行综述。     

呼吸道硬结病的研究进展

呼吸道硬结病属慢性传染性肉芽肿性炎症,多发于鼻腔,可累及咽喉、气管、鼻窦等部位.现对近年来国内外对本病研究的文献进行复习,讨论了呼吸道硬结病的病因及发病因素,研究鼻窦、咽鼓管、下呼吸道和淋巴结侵犯及呼吸道硬结病与恶性肿瘤的关系.免疫组织化学、影象学和内窥镜技术在诊断本病中的意义.抗感染药物、放射疗法和手术治疗在治疗本病中的应用.     

孤立性喉硬结病

硬结病有多种不平常的表现,Handousa与Elwi(1958)报告5例似鼻内肿瘤而无任何硬结病征象,Badrawy(1966)见7例骨受累,Yassin等(1971)报告6例局限性鼻硬结病,Malik等(1974)见1例仅为中鼻甲肥大。喉硬结病少见,Shaw与Martin(1961)只找到5例。本文报告1例仅发于喉而无鼻病变的孤立性喉硬结病,作者认为是文献中前所未见的。患者女性41岁,声嘶2个月,6天来有进行性呼吸困难,并见两声带广泛水肿,即在局麻下行紧急气管切开术。鼻、鼻咽或口咽及全身均无特殊发现,经青霉素注射、防腐剂漱口及内服多种维生素治疗无效。5天后行直接喉镜见两声带与声门下区水肿,声门     

呼吸道硬结病的研究进展

呼吸道硬结病（scleroma of respiratory tract）是一种慢性进行性肉芽肿性炎症,进展缓慢,常侵及呼吸道,以鼻腔最为常见,亦称鼻硬结病（rhinoscleroma）。     

喉硬结病一例

硬结病可发生在呼吸道任何一个部位，在临床上少见，喉硬结病者极为罕见。现将我科收治一例报告如下。患者，女．30岁，农民．在院号28615。因几个月前开始声音嘶哑．干咳．以后逐渐加重，喉部刺痒，痛感，咳嗽频繁，吞咽无困难。于1993年8月18日收入我科。入院检查：坤志清醒．急性面容，面色微红，呼吸稍急促，心率88次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音粗糙。专科检查：鼻、咽部检查未见异常，间接喉镜检查见会田软骨活动自如，约状软骨无异常，左侧室带中部呈半球形突起，完全覆盖在声带中部，表面光滑，粘膜暗红色，干燥．吉带稍下塌。声带…     

咽鼓管阻塞与美尼尔氏病

本文首先指出关于美尼尔氏病和咽鼓管功能不良之间是否存在着一定关系的问题存有争论;1961年Tumarkin认为美尼尔氏病是以咽鼓管间断性阻塞为基础的。当咽鼓管功能不良时可能引起耳蜗导水管外淋巴液的过度涨落,可以发生美尼尔氏病。而导水管功能不良则内淋巴发展代偿、可导致内淋巴水肿。并推断在鼓膜内插一通气管是美尼尔氏病的合理治疗方法。但Cinnamond研究了21名美尼尔氏病患者的阻抗试验认     

呼吸道硬结病2例报告

例 1男 ,2 9岁。鼻腔干燥、呼吸不畅、咽部干痛 1月余。检查 :双侧鼻腔粘膜干燥靡烂 ,呈瘢痕样变 ,鼻腔狭窄 ,左鼻腔通气不畅 ,咽部粘膜干燥 ,软腭与咽后壁粘连在一起 ,右侧后鼻孔仅剩直径约 1.5 mm的小孔。喉部未见异常。分别从鼻腔及咽部取活检 ;结果为鼻腔及咽部粘膜慢性非特异性炎症。按萎缩性鼻炎治疗 ,半年后患者复查 ,又取活检两次 ;最后确诊为鼻咽部硬结病。予以链霉素 1.0克肌肉注射 ,日 2次 ,用链霉素及卡那霉素滴鼻剂滴鼻。治疗两个月后复查 ,见鼻腔大小无改变 ,右鼻腔通气尚可 ,咽部瘢痕组织变软。例 2男 ,5 3岁。左鼻腔持续性…     

原发性喉硬结病1例

喉硬结病大多表现为上呼吸道硬给病的一部分，原发于喉部者十分罕见。我们曾遇1例，现报道如下。患者，男，26岁。因声嘶1年余干1996年9月13日住院。家族无类似疾病。体检：一般情况可，消瘦，呼吸平稳，耳鼻咽部检查未见异常。纤维喉镜检查：会厌喉面根部见一发白色玉米粒大小、表面不光滑的新生物；左声带稍充血，肿胀。1996年9月20日全麻下行直接喉镜检查及新生物活俭术，术中见会厌喉面根部偏右侧有一0．7cmX0．5m大小新生物，粉红色，表面欠光滑；双声带前份充血，肿胀，表面光滑。钳取新生物，质脆，出血少。取活组织作病理检查，报…     

上呼吸道硬结病的CT研究

硬结病是一种慢性特异性肉芽肿,用CT扫描可准确地估价硬结累及的范围。作者对37例硬结病病人行CT检查,均侵犯鼻部,17人有鼻窦及鼻咽部的损害,5人侵犯喉和上部气管,其中23人为肉芽肿期,其他病人为萎缩及纤维化期。其CT表现为:鼻、鼻窦和鼻咽部损害表现为小的粘膜结节或膨大的软组织肿块。害损为均匀一致,影象不增强且边界清楚。损害的多样性和鼻部受侵是上呼吸道硬结病的特征。在鼻咽部尽管肿物突出、鼻咽腔畸形但咽颅底筋膜不受累,即使有肌肉受累咽旁间隙仍正     

全呼吸道硬结病一例

全呼吸道硬结病一例王凤祥，李长清，孙焕平鼻硬结病在我国发病较少，发展到全呼吸道者更少见。我们曾收治１例从前鼻孔到肺支气管均有硬结Ⅲ期改变者，报告如下。患者，男，４５岁，自２０岁姑鼻部常感不适并逐年加重，因无明确诊断未能系统治疗，发展到鼻腔不通气，呼吸...     

喉硬结病误诊1例

患者,女,40岁。因呼吸困难伴声嘶4个月,加重3d就诊。4个月前感冒后出现憋气、声嘶,逐渐发展为呼吸困难,无咳嗽及咯血痰史。在外院以“支气管哮喘”给予“氨茶碱、青霉素”等治疗无缓解。2003年11月25日来我科就诊,体检：神志清楚,但精神差,且Ⅲ度呼吸困难,双肺呼吸音粗,吸气时有喉喘鸣音,鼻、     

鼻硬结病的国外最新进展

鼻硬结病是一种慢性肉芽肿性传染病,多发生在鼻腔及上呼吸道。最初是维也纳皮科医生Hebra在1870年首先描述了该病,氏当时名之为硬鼻病。随后,1876年Mikulicz发表了他的组织学研究,报告了具有诊断意义的巨大泡沫状细胞,定名为Mikulicz氏细胞(以下简称M细胞)。1882年Frisch发现了本病的病原菌,即鼻硬结杆菌,定名为Frisch杆菌。至今一百年来,对本病发现和研究的文献陆续报道,全世界五大洲都有病例报告。     

上颌窦硬结病一例

患者,男,24岁。因反复鼻塞、流脓涕5年余于1992年3月20日入院。患者1987年起反复鼻塞、脓涕,伴眶周疼痛,以左侧为主,受凉或感冒时症状加重。     

鼻硬结病的血清学诊断

鼻硬结病是鼻与呼吸道的一种慢性传染性肉芽肿性疾病。Toppozoda等(1983)总结欧洲、亚洲、非洲及中美洲的25个国家,都有地方性的鼻硬结病发病区。从查到的国外文献资料来看,全世界的病例已达万例以上,实际发病数还要多。中国的鼻硬结病截止到1983年,全部病例已近2000例。目前,鼻硬结病的临床诊断、组织病理学及细菌学这三方面尚存在一些问题。临床诊断方面是鼻硬结病的早期萎缩期与臭鼻症的鉴别诊断问题。临床医生在非流行病区发现早期萎缩期的鼻硬结病例,往往不容易识别。在组织病理学