女性献血者献血前Hb标准的初步探讨

<正>献血前测定献血者Hb不仅是为了保证所采集血液质量,也是为了保护献血者安全。目前我国《献血者健康检查要求》明确规定献血者血红蛋白(Hb)标准为:采用硫酸铜法检测男性比重≥1.052 0,女性比重≥1.050 0;其数值相当于男性Hb≥120 g/L,女性Hb≥110 g/L[1]。     

血红蛋白目测比色板法在无偿献血初筛中的应用

献血者血红蛋白(Hb)检测．目前多采用硫酸铜溶液比重法，有条件的也用血红蛋白仪检测法，这两种方法，实验室要求较严格，特别是硫酸铜比重法对温度要求高，不适于流动采血车使用。本站于2003年6月引进了由德国CO-PACK公司与世界卫生组织研究开发的血红蛋白目测比色板(HCS)，对献血者Hb初筛检测，笔者同时用血细胞分析仪进行对比试验，现报道如下。     

血红蛋白测试仪在献血者初筛中的应用及效果评价

目的 探讨采供血机构所使用的血红蛋白微片法测定血红蛋白含量(Hbg/L)的实际意义和效果评价.方法 分别采用氰化高铁血红蛋白(HiCN)法、硫酸铜比重法、血红蛋白微片法、血球计数仪检测法,测定血红蛋白含量为高、中、低三种浓度的样本,各50～60次;并对500份随机献血者血样用硫酸铜比重法、血球计数仪及血红蛋白微片法同时进行检测,使用SPSS统计软件对测定结果 进行统计分析.结果 除硫酸铜比重法外,其他三种方法 的检测结果 均存在统计学差异,但对仪器进行校验后的再次检测结果 表明,微片法和血球计数仪的检测结果 不存在统计学差异.结论 当计量局无法对采供血机构所使用的计量仪器进行强检时,我们可以通过其他方法 对仪器进行对比,以达到对仪器进行校验的目的 .血红蛋白微片法测试血红蛋白含量(Hb)可代替硫酸铜法用于流动采血车上献血者的血红蛋白初筛实验.     

血红蛋白目测比色板用于无偿献血筛选的可行性

目的　探讨应用血红蛋白目测比色板(HCS)对无偿献血者作Hb筛选的可行性。方法　对1452份静脉 采血样本分别用硫酸铜比重法、HCS法检测Hb;267份手指末梢血样本用血红蛋白目测比色板法检测。结果　硫 酸铜比重法与HCS的判读结果分别有4.8%和5.3%的错误率,两者判读准确率差别无显著性意义;不同血样对结 果无影响。当HCS的下限标准定为男≥120g/L、女≥110g/L时,全部1719份样本中仅有35例不合格样品误判为 合格,男在(110～125)g/L内、女在(105～115)g/L内,无样本低于10.0g/dl。结论　HCS操作简单易学,可用手指 末梢血样,半定量的判读、快速容易,试剂稳定携带方便、价格便宜,在无偿献血筛选中可以替代硫酸铜比重法。合 格的判定标准为男≥120g/L、女≥110g/L。     

快速全血定量测定血红蛋白在无偿献血中的应用

测定血红蛋白的方法主要有比色法（目视比色、光电比色）、比重法、血氧法和测铁法等,目前对献血者血红蛋白（Hb）测定多采用硫酸铜比重法,操作简单,但易挥发、对温度要求高、准确性差;血氧法和测铁法的结果准确．但繁琐费时,适用于校正试验;比色法现采用目测比色板法（HSC）。笔者采用光电比色法的HemoCUE-B血红蛋白测定仪,对献血者Hb初筛进行定量检测,并与血细胞分析仪进行对比试验,现报道如下。     

3种测试血红蛋白方法的比较

采血前测定血液比重(血红蛋白含量)是我国1998年颁布的《血站管理办法》(暂行)中规定的必须执行的内容该项指标的测定不仅是为了保证血液质量，也是为了保护献血者的自身安全。目前我国血站用于测试血液比重的方法主要有硫酸铜法、比色法和使用血细胞计数仪进行细胞计数。     

HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪在献血者筛查中的适用性分析

目的分析比较HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪在献血者筛查中的适用性。方法随机选取街头60例献血者血样本使用HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪和全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hb),以全自动血细胞分析仪结果为参考,进行比较分析;取医院体检人群30个中轻度贫血的标本用HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪检测Hb与全自动血细胞分析仪的结果进行比对分析;在街头献血者初筛中试用一段时间与传统的硫酸铜比重目测法进行比较。结果 HemoCue Hb301血红蛋白分析仪检测结果与Sysmex-kx 21N全自动血细胞分析仪比较,无统计学意义。献血者和中轻度贫血的批内精密度为0.74%和1.08%。硫酸铜比重目测法献血者淘汰率为2.05%,HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪检测献血者淘汰率为2.39%。结论 HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪批内精密度和准确度高,偏倚度可接受,操作轻便、快速、容易标准化,能准确定量献血者的Hb含量,数据可查,更符合血站质量管理规范的要求。很适合于街头献血者的初筛,尤其是以集体献血模式为主的采供血机构。     

血红蛋白目测比色法在无偿献血中的应用

献血者献血前血红蛋白含量检测是《献血者健康检查要求》（GB18467—2001）中规定必检7项指标之一，目前多数血站采用硫酸铜溶液比重法和全自动血细胞分析仪检测法，这两种方法实验室要求比较高，特别是硫酸铜溶液比重法虽然方法简单、快速，但是对环境温度要求严格，而流动采血车温度很难达到要求。我站2004年引进由德国CO—PACK公司与世界卫生组织研发的血红蛋白目测比色板（HCS），应用于无偿献血者血红蛋白初筛检测，对于血红蛋白目测比色板（HCS）的准确性笔者同时用血细胞分析仪进行对比试验，现报道如下。     

微量离心法应用于街头献血者血红蛋白及脂肪血检测

目的探讨微量离心法应用于街头献血者的血红蛋白及脂肪血检测的可行性。方法应用毛细血管专用离心机及全自动血细胞分析仪,分别对600例健康献血者标本进行血细胞比容、血红蛋白浓度及脂肪血检测,检测数据进行统计学处理,界定微量离心法Hct筛查临界值及血浆乳糜程度。结果 Hb与Hct高度正相关,吸取95mm（60μl）末梢血,红细胞压积层≥43.5mm可认为Hb≥120g/L、红细胞压积层≥39mm可认为Hb≥115g/L;脂肪血报废率下降1.4%。结论应用微量离心法同时进行Hct及脂肪血检查,操作简单,无需试剂,仪器小巧便于携带。可用末梢血样,与其他献血前血液检测项目同时采样,不会增加献血者的不适。可替代血站系统目前采用的硫酸铜比重法及献血前咨询来控制血液Hb及乳糜程度检查。     

献血者血红蛋白含量与献血不良反应的关系分析

目的探讨无偿献血者血红蛋白(Hb)含量与献血后献血不良反应有无关联,更好地指导献血者选择适宜的献血量。方法测定献血者献血前及献血后(24-72)h内静脉血Hb含量,对献血者进行电话回访,并分析献血不良反应与Hb含量的关系。结果不同Hb含量分组之间献血不良反应发生率有差异性(χ2=40.575,P0.05),Hb130 g/L的献血者献血不良反应发生率明显高于Hb≥130 g/L的献血者(χ2=38.676 P0.05);女性献血者献血不良反应发生率高于男性(P0.05);献血前后Hb含量变化有统计学差异(t=8.817,P0.05),差异性与献血量有关联性(r=0.391,P0.05),与体重无关联性(r=0.087,P0.05)。结论对于Hb含量在标准要求临界的献血者,献血量应以200 m L或300 m L为主;建议必要时提高我国献血者Hb含量标准。     

在无偿献血者健康检查中开展血红蛋白定量检测的探讨

目的探讨在无偿献血者健康检查中开展血红蛋白定量检测的可行性。方法实验人群经硫酸铜（CuSO4）目测法检测血红蛋白（Hb）后，应用干式化学法对血液样本进行定量检测，同时应用血细胞计数仪检测加以验证，并对结果进行综合分析。结果干式化学法和血球计数仪法定量检测血红蛋白的差异无统计学意义，相关性较好。结论定量法检测血红蛋白能很好地解决硫酸铜目测法筛查献血者血红蛋白水平的不足，可以作为硫酸铜目测法筛查无偿献血者血红蛋白的一项有益补充。     

血红蛋白比色卡与硫酸铜比重法在献血者筛查中的比较

血红蛋白比色卡(HCS)在临床检验,特别是诊断贫血中被广泛应用[1],硫酸铜比重法是采供血机构筛查献血者的法定方法[2],笔者将两法作比较,并用氰化高铁比色法对Hb定值,分析HCS法用于筛查献血者的可行性。1材料与方法1.1材料HCS血红蛋白目测比色板及配套测试条(批号051129,德国Copack公司);硫酸铜比重液[批号051221,(24±2)℃,比重:男1.052,女1.050,北京望升生物开发中心];氰化高铁血红蛋白试剂(批号051206,石家庄试剂厂);7230B分光光度计(上海分析仪器厂);MEG-5108K血液分析仪(日本光电公司);MEG-5108K血液分析稀释液(上海东湖仪器试…     

硫酸铜比重法在献血者献血前血红蛋白筛检中的价值

目的探讨硫酸铜比重法与干化学法两种血红蛋白检测法在献血者筛检中的应用价值,为采供血机构制定献血者血红蛋白筛检策略提供参考。方法采血前,采用硫酸铜比重法对献血者作血红蛋白筛检,对筛检判断不达标者,用Hemo Cue Hb 201+分析仪(干化学法)进行复检,记录相关数据。结果本采血点5577人次(男性4081,女性1496)献血者中,比重法筛检不达标者78例(男4例,占男性受检者的0.98‰,女74例,占女性受检者的4.95%);对78例比重法检测判定为不达标者进行干化学法复检,有57例未达到献血标准(女性血红蛋白115者53例,男性血红蛋白125者4例,女性受检者的不合格率由4.95%降至3.54%)。结论与用比重法相比,采用干化学法对进行血红蛋白筛检,女性献血者的合格率有所提高,但差异无统计学意义(P0.05)。比重法检测合格并符合献血者健康检测其它所有标准者献血不会给自身的安全带来危害,也不会影响血液质量。加之其检测成本较低,硫酸铜比重法在献血者筛查方面仍然有较高的实用价值。当然,对血源紧缺的地区,采用干化学法对比重法不达标者进行复检以提高招募效率也是可行的。     

两种方法对献血前血液筛查效果的对比分析

目的分析硫酸铜目测法与血细胞计数仪在献血筛查中的实际应用效果。方法对1 500名献血者献血前标本分别应用硫酸铜目测法和血细胞计数仪进行筛查,以血细胞计数仪检测结果为参考,计算硫酸铜目测法筛查献血者血红蛋白(Hb)的灵敏度、特异度及两种方法对异常标本的总体检出率等指标,并进行统计学对比分析。结果硫酸铜目测法共筛检出29名(占1.9%)献血者因Hb水平低于标准而不适宜献血。采用硫酸铜目测法进行献血前Hb筛查的总灵敏度为99.7%、特异度为82.8%,与计数仪法比较差异无统计学意义(P0.05)。利用血细胞计数仪共筛检出标本异常献血者336名(占22.4%),以血细胞计数仪为参考,硫酸铜目测法筛选出的异常标本数占全部异常标本数的8.6%(29/336)。结论硫酸铜目测法可以用于献血者献血前Hb项目的筛查,但该方法特异度较低,筛查项目不够全面,条件允许时应在献血前进行血细胞计数仪检测。     

血红蛋白目测比色法对献血者进行初筛的结果分析

长期以来 ,无偿献血工作中检查献血者血红蛋白含量一直采用硫酸铜比重法 ,由于硫酸铜溶液具有不便携带、不易保存、结果准确性差等弊端 ,不利于外出流动采血工作的开展。笔者将一种新的筛选方法 ,血红蛋白目测比色法应用于血红蛋白检测 ,该方法具有便于携带、操作简便、结果准确等特点。现报道如下。材料与方法1　材料1.1　标本来源 :武汉市街头无偿献血者的 2 78人份血样。1.2　试剂 :血红蛋白目测比色板 (由世界卫生组织提供 ) ,硫酸铜 (自配 )。1.3　仪器和器材 :全自动血液分析仪 CEL L - DYN 170 0 (美国雅培 ) ,一次性毛细管及针头…     

便携式血红蛋白仪在无偿献血中的应用探讨

依据献血者健康检查要求,献血者献血前必须筛查血红蛋白,筛查方法可以采用定性试验或定量试验.目前大多数血站采用CuSO_4比重法,其为定性试验,结果易误判;     

血红蛋白测试卡检测献血者血红蛋白的效果评价

临床常用的血红蛋白测定方法是氰化高铁血红蛋白测定法（比色法）,也是国际血液学标准化委员会（ICSN）推荐的国家血红蛋白测定标准法。目前我国多数血站用于筛查献血者血红蛋白含量的方法主要有硫酸铜法、比色法和血细胞计数仪计数法。2001年WHO研制、推出了血红蛋白测试卡,其具有小巧、便于携带、测试方法简单等优点,逐步被国内血站用于流动采血车上献血者血红蛋白含量的筛查。     

日本的献血者筛选:对献血前血红蛋白检测新标准的尝试

简介 在日本,对捐献全血的献血者的血红蛋白标准具有二重性,即血红蛋白(Hb)测定和血比重测定,但血比重比重测定仍用硫酸铜法。然而,血红蛋白与血比重两者之间没有直接的联系,同时,在测定血比重时,操作者之间在操作手法上存在相当大的差异。     

铁耗尽早期与妊娠期缺铁性贫血的临床研究

目的了解妊娠期缺铁性贫血及铁缺乏的发生情况及补充铁剂的时机。方法选取门诊产检单胎孕妇375例,依据孕妇孕16周血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)水平分为两组:铁耗尽早期组66例(20μg/L≤SF<30μg/L且Hb≥110g/L)和正常组309例(SF≥30μg/L且Hb≥110g/L),观察两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率。结果两组孕28周及孕36周贫血、妊娠期缺铁性贫血和铁缺乏发生率差异无显著性(P>0.05)。结论孕期当20μg/L≤SF<30μg/L时,暂不补充铁剂,并不建议常规补充铁剂,但需监测SF。     

HemoCue-B血红蛋白仪在献血者初筛中的应用

长期以来硫酸铜比重法被应用于献血者血红蛋白初筛,但此法干扰因素多、误差大,且废液会给流动献血车造成潜在的生物污染。为此,笔者试用HemoCue-B血红蛋白仪测定献血者的血红蛋白,并与Coulter计数仪参考法进行比较,所测结果较为满意,现报告如下。