奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的观察奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡（PU）的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）的根除效果。方法对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组33例，给予奥美拉唑20mg，每日1次，呋喃唑酮100mg，每日2次；阿莫西林1000mg，每日2次，饭前服用1周；对照组31例，给予奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素500mg，每日2次，阿莫西林1000mg，每日2次，饭前服用1周；停药4周后复查胃镜。结果治疗组与对照组Hp根除率分别为90．9％、93．5％，差异无显著性（P〉0．05）；溃疡愈合率分别为93．9％、96．8％，差异无显著性（P〉0．05）。结论奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有疗程短、疗效高，依从性好、费用低，值得基层医院推广应用。     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察左氧氟沙星短程四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法 160例Hp阳性病人慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,左氧氟沙星0.2g,呋喃唑酮0.2g,口服,均每日2次,疗程一周;对照组采用雷贝拉唑10mg,阿莫西林1000mg,克拉霉素0.5g,口服,均每日2次,疗程一周,停药1个月后,应用14C-UBT法检测Hp的根除率。结果治疗组根除率为95%明显高于对照组根除率75%,P〈0.05。结论雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮四联疗法的Hp根除率高,毒副作用小,是根除Hp的理想方案,值得推广。     

埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮一周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效及安全性

目的探讨埃索美拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮1周三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效与安全性。方法将98例经^14C尿素酶呼气试验（^14C—UBT）和胃镜检查快速尿素酶试验均为阳性的初次根除幽门螺杆菌的患者随机分为A组和B组,均给予埃索美拉唑20mg,2次／天,加两种抗生素治疗1周,A组为呋喃唑酮100mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天;B组为克拉霉素500mg,2次／天加阿莫西林1000mg,2次／天,口服,治疗1周后停药,4周后复查^14C尿素酶呼气试验,并观察治疗期间不良反应率。结果A组Hp根除率为94．2％,B组为82．6％,两组根除率比较差异有显著性（P〈0．05）,两组间不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论由埃索美拉唑、呋喃唑酮和阿莫西林组成的1周三联疗法可获得更高的Hp根除率,且安全性好,是较理想的Hp根除方案。     

舒威、阿莫西林、痢特灵治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效

目的 探索幽门螺杆菌（Hp）阳性感染的理想治疗方案。方法 随机将84例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人分为治疗组和对照组，即舒威（枸橼酸铋雷尼替丁）、阿莫西林、痢特灵三联组（n=42），丽珠胃三联组（n=42），进行为期7d的临床治疗观察，疗程结束后1个月复查。结果 舒威三联组与丽珠胃三联组溃疡治愈率分别85．72％和88．1％，Hp根除率分别为90．4％和92.8％，统计学差异无显著性（P〉0．05）。结论 舒威三联组疗效好、费用低，是消化性溃疡最经济的治疗方案。     

丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡46例

[目的]观察丽珠胃三联治疗海员消化性溃疡的疗效及幽门螺杆菌（Hp）根除率。[方法]Hp阳性的海员消化性溃疡86例，随机分2组：治疗组46例，给予丽珠胃三联，即枸橼酸铋钾110mg，4次／d，替硝唑0．5g，2次／d，克拉霉素0．25g，2次／d；对照组40例，给予达克普隆30mg，阿莫西林1．0g，甲硝唑400mg，均2次／d。2组均连续治疗。7d停药4周后复查电子胃镜及^14C-尿素呼气试验检测其Hp阴转率。[结果]治疗组和对照组溃疡治疗有效率分别为89．1％及90．0％；Hp根除率为87．0％和90．0％；疼痛缓解率为84．7％和85．0％；2组差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的腹痛消失时间、症状消失率较对照组快，但差异均无统计学意义（P〉005）。[结论]丽珠胃三联能有效根除Hp，对海员消化性溃疡有较高的治愈率和症状缓解率，服用方便，不良反应小。     

雷贝拉唑四联疗法4日根除幽门螺杆菌临床观察与研究

目的探讨雷贝拉唑与奥美拉唑的根除幽门螺杆菌（Hp）过程中疗程、疗效的对比研究。方法对经胃镜检查并经快速尿素酶检测和病理检查确定为Hp阳性或经C^14呼气试验检测阳性患者采用两种方案治疗对比。即4日的RBCA疗法（第1天雷贝拉唑10mg2次／d；第2-4天雷贝拉唑10mg，2次／d，果胶铋150mg，2次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林1000mg，2次／d）。7日的OBCA疗法（奥美拉唑20mg，2次／d，果胶铋150mg，2次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林1000mg，2次／d）。治疗结束后1个月用C^14呼气试验检测法评价Hp感染是否治愈。结果两组方案治疗效果相近（RBCA组疗法幽门螺杆菌根除率为85．36％，OBCA组疗法根除率为85．16％），差异无显著性（P〉0．05）。结论雷贝拉唑作为新一代质子泵抑制剂相比奥美拉唑，其抑制胃酸起效快，抑酸作用强，更有利于抗生素在低酸环境下根除幽门螺杆菌，大大缩短了根除幽门螺杆菌的疗程，从药效和药物经济学角度来看均值得推广。     

三种根除幽门螺杆菌方法疗效评价

目的评价三种根除幽门螺杆菌（Hp）抗菌疗法的疗效．方法151例Hp感染的患者随机分为三组．A组德诺120mg，3次／d、阿莫西林500mg，2次／d、西咪替丁400mg，2次／d、甲硝唑200mg，3次／d．B组雷尼替丁300mg，2次／d、德诺120mg，3次／d、呋喃唑酮100mg，3次／d、阿莫西林500mg，2次／d．C组洛赛克20mg，1次／d、阿莫西林500mg，2次／d、德诺120mg，3次／d、法莫替丁200mg，2次／d．三组疗程均为2wk．疗程结束后4wk复查内镜和14C-UBT．结果三组Hp根除率分别为A组94％（46／49），B组92％（47／51）和C组96％（49／51），三组根除率无显著性差异（P＞0．05）．A，B和C组溃疡愈合率分别为90％（9／10），92％（12／13），91％（10／11），三组副作用发生率相似．结论三种抗菌疗法均可用于临床根除Hp感染．     

左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的观察左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）治疗失败后的患者复治的疗效。方法经抗Hp一线治疗后C^14呼气试验仍阳性，62例慢性胃炎病例，随机分为治疗组和对照组，治疗组34例，左氧氟沙星、兰索拉唑、阿奠西林三联疗法。对照组28例，奥美拉唑、铋剂、阿莫西林、甲硝唑四联疗法，比较两组的治疗结果。结果治疗组对再次治疗病例Hp根除率为85．29％，对照组为75％，两组Hp比较无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星、兰索拉唑、阿莫西林三联疗法对Hp治疗失败后的Hp根除率与以铋剂为基础加质子泵抑制剂（PPI）的四联疗法对Hp的根除率接近，但用药简单，患者易于接受。     

雷尼替丁枸橼酸铋加克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡

将69例幽门螺杆菌（Hp)感染的十二指肠溃疡（DU）分为观察组与对照组,观察组：雷尼替丁枸橼酸铋1片、克拉霉素250mg,一日2次;对照组：洛赛克20mg,克拉霉素250mg,灭滴灵400mg,一日2次;DU愈合率分别为91．2％（31／34）,100％（35／35）;根除率分别为88．2％（30／34）、91．4％（32／35）,两组间Hp根除率差异无显著性（P＞0．05）。但副作用与药费观察组明显低于对照组。     

幽门螺杆菌与胆汁反流性胃炎关系的探讨

将120例胆汁反流性胃炎和并幽门螺杆菌（Hp）感染患者分为对照组和实验组。对照组给予洛赛克、海地特、吗叮啉等药物治疗；实验组在此基础上加用阿莫西林、甲硝唑等药物进行根除Hp治疗。结果实验组总好转率为76．7％，而对照组为58．3％。实验组Hp阴转率为85％，对照组为13．33％。两组比较差异均有显著性。     

以法莫替丁为主的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察对比以法莫替丁为主的四联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的治疗效果.方法选择258患者,使用双盲法随机分为法莫替丁组和洛赛克组,法莫替丁组加用甲硝唑、阿莫西林及果胶铋组成四联疗法;洛赛克组用甲硝唑、阿莫西林组成三联疗法,均进行为期7 d的治疗,通过对临床消化道症状的消失率评定效果,停用所有药物1月后复查胃镜,观察病变愈合情况及Hp根除情况以评定治疗效果.结果两组治疗7d后消化道症状均明显改变,法莫替丁组和洛赛组分别为87.9%和90.3%（P＞0.05）,病变愈合情况均为100%（P＞0.05）.Hp根除情况,法莫替丁组和洛赛克组总Hp根除率分别为89.6和91.3%（P＞0.05）.结论以法莫替丁为主的四联疗法根除Hp疗效肯定,且价格便宜,服药方便,无明显副作用,值得在临床上广泛推广使用.     

雷尼替丁维持治疗对幽门螺杆菌相关性溃疡四联法治疗后意义的探讨

目的：观察以洛赛克为核心的两种四联疗法的幽门螺杆菌（HP）根除率和溃疡治愈率以及HP相关性胃十二指肠溃疡治愈后是否仍需应用抑酸剂维持治疗。方法：（1）196例病人（HP相关性胃炎40例,HP相关性溃疡156例）随机分两,分别给予洛赛克＋灭滴灵＋瑞贝克（庆大霉素混悬剂）＋四环素（A组）和洛赛克＋灭滴灵＋丽珠得乐＋四环素（B组）口服2周。十二指肠溃疡者继续应用洛赛克6周。胃溃疡和复合性溃疡者则继续用10周后查复查胃镜。（2）对溃疡愈合者将A与B两组各分为雷尼替丁维持组和对照组（AR^ 、AR^－、BR^ 、BR^－组）,对溃疡已愈合但HP未能根除者加用2周四联疗法后再用上述方法处理,1年后复查胃镜记录其溃疡愈合情况。结果：A组与B组的HP根除率分别为92．60％和92％和92．16（P≥0．05）,12周溃疡愈合率分别为90．54％和92．68％（P≥0．05）;AR^ 组与AR^－组组1年后溃疡持久事率分别为91．67％和58．06％（P≤0．01）,BR^ 组和BR^－组的溃疡持久愈合率分别为90．91％和53．13％（P≤0．001）,结论：（1）以洛赛克为核心的两种四联疗法均具有极高的HP根除率和极好的治疗溃疡作用。（2）HP相关性溃疡在HP根除和溃疡短期治愈后仍需用抑酸剂维持治疗。     

铋制剂、洛赛克、替硝唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的近期和远期疗效观察

目的观察铋制剂、洛赛克、替硝唑治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的近期和远期疗效。方法将102例患者随机分为两组,治疗组(52例)丽珠得乐冲剂1.0g,1d4次;洛赛克20mg,替硝唑0.5g,1d2次口服;疗程2周。对照组(50例)洛赛克20mg,qd头孢羟氨苄0.5g,1d4次;甲硝唑400mg,1d2次;疗程2周。疗程结束后2周行胃镜检查,病理检查及Hp检测;并于半年,1年进行相应的随访,结果治疗组和对照组溃疡愈合率分别为90.38％和88.00％,Hp根除率分别为88.46％和86.00％,两组比较无显著差异(P＞0.05)。治疗组疗程后半年、1年溃疡复发率为2.17％和4.35％,Hp再发率为4.35％和6.52％;对照组疗程后半年、1年溃疡复发率为14.29％和19.05％,Hp再发率为19.05％和21.43％。两组比较有显著差异(P＜0.05)。铋制剂、洛赛克加替硝唑治疗Hp阳性溃疡的远期疗效优于洛赛克加两种抗生素的疗效,差异显著(P＜0.05)。结论两种疗法近期疗效相似,但远期疗效治疗组优于对照组(P＞0.05)     

三联疗法根除十二指肠溃疡病患者Hp感染效果及影响因素分析

目的研究十二指肠溃疡患者使用三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除Hp治疗的影响。方法新发十二指肠溃疡并明确有Hp感染的1038例患者均接受三联（洛赛克或耐信联合克拉霉素与阿莫西林）7d疗法行根除Hp治疗,之后予以耐信或洛赛克治疗35d。系统治疗完成后6—8周复查胃镜。结果十二指肠溃疡病患者Hp根除率为77．0％。40岁以下人群的治疗依从性较差,40岁以下与40岁以上患者的Hp根除率有统计学差异（P〈0．05）。不同性别十二指肠溃疡患者的Hp根除率无统计学差异（P〉0．05）。结论三联7d疗法对十二指肠溃疡病患者Hp的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响十二指肠溃疡患者Hp根除率的重要因素。     

大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡效果观察

目的 观察大蒜素、阿莫西林、埃索美拉唑、呋喃唑酮四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠溃疡的效果.方法 将60例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组(28例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮+大蒜素胶囊治疗;对照组(32例)口服阿莫西林+埃索美拉唑+呋喃唑酮治疗.7d后两组继续服用埃索美拉唑3周.停药4周后复查C14尿素呼气试验,计算Hp根除率,复查胃镜观察溃疡愈合情况.结果 治疗组Hp根除率92.9％ (26/28),对照组为84.4％(27/32),治疗组根除率高于对照组(P＜0.05).治疗组痊愈20例、有效7例、无效1例,总治愈率96.4％;对照组分别为18、10、4例和87.5％,治疗组治愈率高于对照组(P＜0.05).结论 大蒜素、阿莫西林、呋喃唑酮、埃索美拉唑四联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡能有效控制Hp感染,提高Hp根除率、十二指肠溃疡治愈率.     

左氧氟沙星三联根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察含有左氧氟沙星14d三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法选择90例符合条件的Hp阳性患者分成两组,治疗组采用泮托拉唑（40mg,2次/d）、左氧氟沙星（500mg,1次/d）、阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗14d;对照组采用奥美拉唑（20mg,2次/d）、克拉霉素（500mg,2次/d）、甲硝唑（400mg,2次/d）,治疗14d。疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察Hp根除率和不良反应。结果治疗组意图治疗（ITT）和试验方案分析（PP）Hp根除率分别为91.1%和95.3%,而对照组为ITT和PP的Hp根除率分别为73.3%和80.5%。两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组不良反应分别为3例和7例,两组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论使用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林14d三联疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为Hp根除的一线治疗方案。     

培菲康联合四联疗法根除幽门螺杆菌感染的效果观察

目的：观察培菲康联合四联疗法根除幽门螺杆菌（ Hp）感染的效果。方法选取Hp感染者100例,随机分为观察组、对照组各50例。对照组采用四联疗法（橼酸铋剂220 mg、左克20 mg,2次/d,阿莫西林1000 mg和雷贝拉唑10 mg,2次/d）治疗1周;1周后给予奥美拉唑20 mg,2次/d,治疗3周。观察组在对照组基础上联用培菲康（2片/次,3次/d）。两组均治疗4周。治疗结束后,采用13碳呼气试验检测Hp阳性率,ELISA法检测血清细胞毒素相关蛋白A（CagA）抗体阳性率。结果治疗4周后,观察组Hp、CagA抗体阳性率分别为12．0％、62．0％,对照组为44．0％、44．0％,两组比较P均＜0．05。结论培菲康联合四联疗法可明显降低Hp阳性率,使CagA抗体趋向正常,值得临床推广应用。     

阿齐红霉素、奥美拉唑和阿莫西林三联疗法较奥美拉唑加阿莫西林根除幽门螺杆菌疗效高

铋剂、甲硝唑加四环素或阿莫西林的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)副反应率高,治疗依从性差,Hp对甲硝唑耐药影响疗效。奥美拉唑(Ome)加阿莫西林(Amo)两联疗法的Hp根除率低(31％～66％)。阿齐红霉素(azithro-     

雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡

目的 评估雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）相关性溃疡的疗效。方法 120例经胃镜检查确诊为胃和十二指肠溃疡并经快速尿素酶法和病理学特染法测定为Hp阳性的病人随机分为两组：雷贝拉唑组和奥美拉唑组。两组分别予以二联疗法；雷贝拉唑10mg或奥美拉唑20mg，1次／d；阿莫西林0．5g，3次／d；连续2周。疗程结束后4周复查胃镜并检测Hp，并记录用药后病人症状的改变程度。结果 雷贝拉唑组溃疡愈合率为94．3％，奥美拉唑组72．0％，两组比较有显著的差异性（P〈0．05）。雷贝拉唑组第1、3d症状缓解率分别为81．4％、94．3％。奥美拉唑组为38．0％、64．0％，两组有显著性差异（P〈0.05）。雷贝拉唑组Hp清除率为91．4％，奥美拉唑组为88．0％，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 雷贝拉唑、阿莫西林二联疗法能提高溃疡愈合率及迅速缓解症状，并能有效根除Hp。与奥美拉唑组相比较，雷贝拉唑组在溃疡愈合率及症状缓解率方面更显优势。     

含呋喃唑酮的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨含呋喃唑酮的四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床效果.方法 将86例Hp阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者随机分为两组.治疗组(44例)予以枸橼酸铋钾220 mg+雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000mg+呋喃唑酮100 mg,2次/d,10 d为一个疗程;对照组(42例)予雷贝拉唑10 mg+阿莫西林1 000 mg+克拉霉素500 mg,2次/d,10 d为一个疗程.记录治疗期间两组不良反应.疗程结束1个月后,采用14C-尿素呼气试验判断根除效果(结果阴性者判断为Hp根除).结果 治疗组Hp根除率为93.2％,对照组Hp根除率为73.8％(P＜0.05).出现不良反应头晕、恶心、腹泻、食欲减退者治疗组6例,对照组5例.结论 含呋喃唑酮的四联疗法根除Hp的疗效确切.