留置导尿致感染的观察及护理体会

留置导尿致尿路感染是常见的院内感染之一，但目前尚未引起临床医护人员足够重视，据统计留置导尿引起的尿路感染中约0．02％～0．04％发生菌血症或败血症，一旦发生，其病死率大约在0．13％～0．30％。本文对52例采用密闭留置导尿的患者进行了系统观察，现报告如下。     

妇科手术留置导尿预防尿路感染的护理效果分析

留置导尿为妇科手术术后常规,在临床工作中常在术前由病房护士在患者清醒状态严格无菌操作下行导尿术,术后采用会阴擦洗预防尿路感染。为了探讨妇科手术患者留置导尿的有效护理方法,减少尿路感染的发生,笔者选择2003年12月～2007年10月我院妇科留置导尿患者538例,分析比较预防尿路感染的护理效果。     

留置尿管患者相关尿路感染128例护理危险因素分析及对策

留置导尿是医院采用最常见的临床处置措施之一,而导尿管的留置为细菌提供了进入膀胱的路径,造成了逆性感染的可能[1]。为了控制留置尿管引起的尿路感染,我们对全院留置尿管相对较多的骨     

留置导尿患者并发尿路感染原因分析及护理

目的：预防留置导尿病人并发尿路感染,提高留置导尿病人的护理质量。方法：通过207例留置导尿病人的观察和护理,对发生感染的原因进行分析,改进相应的护理措施,改变常规冲洗和更换引流袋时间。结果：感染率由2008年的16.18%降至2009年的7.72%。结论：可用外置尿管的尽量不插管,留置尿管时间尽量缩短,严格掌握膀胱冲洗适应证,提高护士的技术操作水平,严格无菌操作,才能减少留置导尿引起的尿路感染,提高护理质量。     

循证护理在膀胱冲洗防治尿路感染中的效果评价

留置导尿是一项十分重要的临床护理操作,并且传统护理已将膀胱冲洗作为一项防治长期(≥3d)留置导尿患者伴随性尿路感染(Catheter associated urinary tract infections．CAUTI)的护理常规。本研究从循证护理角度评价膀胱冲洗防治尿路感染的效果,并对临床菌尿症发生的相关因素进行分析,旨在为临床护理提供科学依据。     

高原脑水肿患者行留置导尿的护理探讨

目的探讨高原脑水肿（High altitude cerebral edema HACE）患者行留置导尿的护理要点。方法回顾我院收治的217例护理资料完整的HACEU病例，并对行留置导尿的HACE患者的护理进行总结。结果217例HACE病例中轻型119例、中型65倒、重型33例，发生尿路感染的有11例，占5．07％。结论HACE患者应尽量不插管或缩短留置导尿时间；在准确记录尿量和预防褥疮的同时，首要的还是积极控制或减少尿路感染的发生。     

留置导尿管并发尿路感染的因素和预防

留置导尿管并发尿路感染是一种常见的院内感染．约占院内感染的10％左右。本就留置导尿管并发尿路感染的因素及预防措施综述如下。     

整体护理在妇科术后留置导尿患者中的应用及效果分析

目的：以妇科术后尿管留置患者为研究对象,分析整体护理干预是否是患者尿路感染的因素。方法选取为做过妇科手术然后留置导尿的患者,随机分为为干预组和对照组,比较两组之间的数据差异。结果干预组的泌尿系统的感染率与对照组的泌尿系统的感染率有很大的差异,前者为1．67％,后者为13．33％,在患者导尿管留置时间和症状自评量的得分来看,干预组低与对照组,耳聪健康知识掌握程度来看,干预组的得分比对照组的高。结论实施整体护理干预比传统的护理更能减少患者导尿管的留置时间,对妇科术后患者泌尿系统的感染上能起到一定的降低作用。     

导尿及留置导尿护理的进展

留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作，持续导尿普通橡胶导尿管不易固定，易滑脱，引起感染等逐渐被淘汰，目前多采用双腔气囊尿管。近几年来国内同行通过临床工作实践和探索，对留置导尿的各项实际性操作进行了大量的研究和改进。气囊导尿管的操作优点；操作简单，内固定稳定，刺激性小，无须胶布固定，插入后与尿道密合程度大，能保持尿失禁患者会阴部干燥，有效的预防褥疮的发生。现综述如下：     

老年男性导尿术中利多卡因的应用

导尿是临床上常见的治疗手段。由于病情与治疗的需要,常常需要进行留置导尿。随着医疗床位的增多,临床上导尿的人数也随之增加。尤其是在我们科常年收治患有各系统功能障碍的老年病人,尿潴留、尿失禁的病人需要导尿的比较多见。每年在收治的300多名老年男性病人中,需要进行留置导尿的人在30～40例。但是由于导尿是一种有创性操作,会给老年病人带来很大的痛苦,有时还会由于这种不良刺激使病人的病情受到不利的影响,导致某些短期与长期的不良后果。为了给病人减轻痛苦,减少由于导尿给病人带来的恐惧,减少由于导尿对病人的病情产生的负面影响,我们白1999年开始,结合临床实践,摸索出了一种导尿方法。现总结报告如下。     

留置导尿患者尿路感染预防措施

树立插入尿管就会引起感染的观念，不能用留置导尿解决尿失禁和记出入量问题。对于尿失禁者，应了解尿失禁原因、重视心理护理耐心训练患者排尿。对已留置导尿的患者，注意训练自主排尿功能，根据患者尿意和膀胱充盈度来决定放尿时间，尽早恢复膀胱收缩功能缩短留置导尿时间。     

留置导尿管引起泌尿系感染的原因及预防

留置导尿如果操作不当,留置时间过长,均可引起不同程度泌尿系感染。据报道：在西方国家医院内泌尿道感染居各部位医院内感染之首。随着抗生素的使用,严格无菌技术操作及宿短留置尿管时间,泌尿系感染发生率逐渐下降,但仍占院内感染的10%左右。     

2型糖尿病合并泌尿系感染临床分析

目的：探讨糖尿病并发尿路感染的病原学特点、危险因素及治疗。方法选取2010年3月～2012年12月间被诊治的100例老年2型糖尿病患者合并泌尿系感染的临床资料进行总结性分析。结果高龄、妇女、糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、导尿、以及并发其它疾病等导致泌尿系感染的发病危险因素增高、老年2型糖尿病并发泌尿系感染是由多种病原菌如大肠埃希菌,其次是表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。经控制血糖、抗感染治疗,泌尿系感染膀胱刺激症状消失,复检尿常规正常。结论老年2型糖尿病患者尿路感染发病率高,并发症的发生率也较高;及早发现,并在积极控制血糖的基础上,采用抗生素和非抗生素的预防和治疗,提高治愈率,避免危重并发症的发生。     

喷雾消毒和局麻在女病人导尿中的应用

导尿是临床上常用的基础护理操作之一，防止导尿引发的感染和痛疼是临床操作中有待解决的重要问题。由于女性会阴部尿道外口变异和皱折较多，因此，其操作较男性导尿更易继发大肠杆菌感染。除此之外，导尿术还往往引起机械性或消毒液对粘膜的刺激，使病人感到难以忍受，为解决上述问题，我们采用复方洗必泰溶液(内含1％盐酸丁卡因和     

气囊导尿管拔除困难7 例处理体会

1993年以来 ,我科曾遇到 7例留置导尿患者无法拔除气囊导尿管的情况 ,经采用气囊注水破裂法、剪断导管法、穿刺气囊法及手术取出等处理均安全拔除。现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例均为男性 ,年龄 2 7岁～ 62岁 ,平均 4 5岁。其中前列腺增生长期留置导尿 2例 ,前列腺切除术后 2例 ,尿道狭窄 2例 ,截瘫长期留置导尿 1例。 3例为二腔气囊管 ,4例为三腔气囊管。留置导尿时间 :7ｄ～ 32ｄ ,平均 14 2ｄ。在欲拔除或更换导尿管时均拔除困难。有 4例在冲洗膀胱时曾被护理人员用止血钳夹过导尿管。1 2　处理方法　 (1)气囊注水破裂…     

膀胱区热敷治疗腰椎术后尿潴留102例

尿潴留为腰椎术后最常见的并发症之一，以往治疗多采用留置导尿，增加了病人痛苦、尿路感染机会和护理工作量。2002年以来，我们对腰椎术后尿潴留者102例采用了膀胱区热敷疗法进行治疗，疗效较好。     

有关预防留置导尿并发症的几个问题

如何预防留置导尿并发症 ,近年来受到广泛关注。预防导尿管伴随性尿路感染 ,应用硅胶气囊导尿管 ,尿管外涂以抗菌剂 ,适时更换集尿袋 ,尽量缩短留置尿管时间或全身应用抗生素有效 ,但对膀胱冲洗的价值有争议 ,目前一般主张鼓励病人多饮水 ,进行生理性膀胱冲洗。对如何预防拔管后尿潴留、尿道损伤 ,拔管困难也作了较深入叙述     

导尿及留置导尿的护理

导尿和留置导尿是基础护理中最常用的技术操作之一，也是临床各科经常遇到的一项护理工作，近年来，广大护理工作者通过临床实践对导尿技术进行了大量的研究改进，取得一定效果，现综述如下。     

留置导尿患者膀胱功能的维护

留置导尿破坏了膀胱的封闭状态和排尿反射,易于造成膀胱的排尿功能损害。由于手术或病情的需要,临床患者常需要安置尿管,平均保持7～10天左右予以拔除,时间短者只需1～2天,时间长者可达20天以上(2例,均为晚期结肠癌患者,留置时间分别为25天和40天)。临床观察患者60例,由于置     

膀胱异物漏诊1例分析

患者 ,男 ,2 7岁 ,战士 ,因反复尿频、尿急、尿痛、终末血尿 11个月入院。患者于 11个月前因车祸致脑挫裂伤、硬膜下血肿手术治疗。当时曾留置导尿 ,并在第 3天因躁动暴力将导尿管拔出 ,接着再次留置导尿管时出现血尿 ,共留置导尿管 12ｄ后拔管。拔管 7ｄ后渐出现上述症状 ,抗感染治疗可好转。此后症状反复 ,曾先后 3次住内科治疗均未治愈 ,体温一直正常 ,尿常规示 :红细胞 +～ ,白细胞 +～ ;多次尿培养示 :大肠埃希菌生长 ;两次尿ＰＣＲ ＴＢ ＤＮＡ(— ) ;2次Ｂ超未见异常。诊断 :尿路感染。予抗感染、碱化尿液治疗多个疗程 ,时间长达 1…