气管支气管结核CT诊断

肺部结核患常伴有气管支气管结核，引起不同程度的支气管狭窄，这与中央型肺癌等引起的支气管狭窄有时较难鉴别，是X线诊断的难点之一。笔通过分析31例经证实为气管支气管结核病人的CT表现，探讨CT对诊断的价值。     

螺旋CT扫描诊断支气管内膜结核的价值

目的：分析支气管内膜结核（EBTB）的CT表现,了解CT诊断EBTB的价值。方法：回顾性分析经支气管镜活检病理诊断EBTB13例的CT表现。结果：支乞管狭窄并阻塞性肺不张及阻塞性肺炎5例;支气管壁不规则2例;肺内散在之小点片状高密度影4例;肺内及支气管未见异常改变2例。结论：CT检查可以确定EBTB的部位和范围有助于支气管镜检查定位。     

CT诊断支气管内膜结核的临床价值

目的探讨支气管内膜结核(EBTB)的CT诊断与临床价值,提高诊断正确率。方法回顾性分析36例经纤维支气管镜(FB)确诊的EBTB患者的CT表现。结果 36例EBTB患者中,单一受累32例,其中主支气管2例,叶支气管14例,段支气管16例;一侧多叶受累4例。有32例支气管壁增厚,管腔狭窄26例,向心性狭窄20例,狭窄累及长度大于3cm者19例。局部管腔扩张10例;肺不张11例。肺实质内见不同性质新旧结核灶,20例为活动性结核灶,27例胸膜有不同程度增厚粘连钙化,伴有胸腔积液4例,气胸5例。20例有纵隔淋巴结肿大。结论 EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线不能明确,较均匀性增厚向心性狭窄是EBTB影像主要表现,结合肺实质和胸膜病变、纵隔淋巴结肿大,CT对支气管内膜结核的诊断有很高价值。     

支气管结核的螺旋CT诊断价值

收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例,分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点,支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

气管支气管结核CT诊断

目的:分析气管支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像特征。方法:收集痰菌、病理及临床证实的气管支气管结核189例,均做胸部CT检查。结果:气管支气管结核CT表现有以下特点:①支气管管壁增厚合并管腔狭窄:②阻塞性肺不张或实变;③肺内播散病灶;④阻塞性肺炎;⑤支气管扩张;⑥局限性胸膜增厚和胸腔积液。结论:CT检查不仅为临床诊断是否需要进行支气管镜检查做出评估,还可为确诊后制定气道内介入治疗方案提供重要参考,同时有助于治疗前后的疗效观察。薄层CT扫描可提高诊断准确率。     

纤维支气管镜、X线及CT在支气管结核诊断中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜、X线及CT在支气管结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性总结了我院150例经上述检查确诊的病例，以探讨各种方法对支气管结核的诊断价值。结果男女比例为1：1．59，15-35岁者占43．3％，36-60岁者占37．3％，右侧(86例)多于左侧(62)例，临床表现以咳嗽为主，占94．7％，25，3％和21．3％行纤支镜确诊前分别误诊为肺癌和肺炎；X线表现有肺不张者26．7％，肺浸润者39．3％，10．7％有肺门增大或块影，8．7％有肺内团块或结节，X线胸片阴性者8．7％；CT见气管支气管改变者49．3％；纤支镜下表现以内芽增殖型和炎性浸润型最多，分别占35．3％和26．0％，其次是溃疡坏死型占21．3％和瘢痕狭窄型占17．3％，很多病例有上述多种改变；纤支镜活检阳性率90．6％，刷检阳性率为23．9％。结论支气管结核在临床X线、CT和纤支镜下有一定特征，但很难与许多其它肺部疾病区别，CT较胸部X线更能发现气管支气管病变，纤支镜是确诊支气管结核的主要手段。     

CT诊断气管、支气管结核的临床价值

目的探讨CT对气管、支气管结核的诊断价值。方法回顾分析42例临床明确诊断为气管、支气管结核患者的凹片,纤维支气管镜与病理检查结果。重点观察病变气道内壁及管腔的形态学变化以及其病变远侧肺实质的病变情况。结果CT共诊断出气管、支气管改变31例（占73．81％）。其中管壁改变17例（占40．48％）,不规则,弥漫性增厚7例,明显增厚10例。管腔改变18例（占42.85％）,狭窄9例,闭塞2例,管腔局限性扩张7例。气管、支气管周围及纵隔淋巴结肿大6例。肺不张4例,局限性肺气肿6例。合并肺内活动性结核27例（占64．28％）,CT对气管、支气管病变的检出率为（74．47％）。结论cT检查能够为气管、支气管结核的诊断提供重要依据,并有助于了解病程,明确病变部位,对危重患者纤维支气管镜检查前定位准备及估计预后均有重要的诊断价值和临床意义。     

支气管内膜结核患者6例的X线、CT影像诊断

目的了解支气管内膜结核X线、CT影像学表现。方法回顾总结6例支气管内膜结核患者的X线、CT资料,除肺结核外,重点观察支气管管腔和管壁形态学的改变及远端肺野的改变。结果X线、CT显示支气管内膜结核管径狭窄、管壁增厚、管壁密度增高,管壁僵直、钙化,X线平片只显示病变支气管远端阻塞性肺炎或肺不张。结论支气管内膜结核X线、CT有一系列表现,不具有特异性,但管壁的钙化强烈提示支气管内膜结核的可能性,X线、CT做为无创检查仍是评价支气管病变及对临床疗效评估的有效方法。     

X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层、继而侵及肌层及软骨,因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞及腔内结节,故常易误诊。本文收集本院1998年3月～2006年7月经手术、病理、病原学证实的支气管结核患     

CT诊断支气管内膜结核的价值及临床意义

目的：探讨多排螺旋CT对支气管内膜结核的诊断价值和临床意义。方法：分析42例临床诊断明确的患者的CT片,结合纤维支气管镜与病理检查,重点观察病变气道内壁及管腔的形态学变化以及其病变远侧肺实质的改变情况。结果：CT共发现支气管异常改变50处。合并肺内活动性肺结核27例;合并阻塞性炎症或肺不张19例;合并支气管周围或纵隔淋巴结肿大12例;合并局限性肺气肿9例。纤维支气管镜检查发现气管、支气管病变共68处,相对CT新发现18处病变部位。CT对支气管病变的检查相对纤维支气管镜检查其检出率为73.52%。结论：CT检查作为无创性检查,能够为支气管内膜结核的诊断提供重要依据,并有助于了解病程,指导临床治疗,同时能明确病变部位,对危重患者纤维支气管镜检查前定位准备及估计预后均有重要的诊断价值和临床意义。     

支气管内膜结核的CT诊断价值分析

目的研究支气管内膜结核（EBET）的cT征象，评价cT检验对支气管内膜结核诊断价值，以提升对支气管内膜结核的认知和诊断水平。方法分析34例经病理细菌学确诊为EBET病例的CT表现和纤维支气管镜（FB）表现并对比研究。结果34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄，2～5支狭窄11例，主叶断枝同时受累6例。CT发现支气管异常和纤维支气管镜的差异无显著意义，纤维支气管镜确诊率较高于CT对EBET确诊率（P〈0．05），差异有显著性。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势，于支气管内膜结核的诊断中起着重要作用。     

支气管内膜结核的CT影像诊断

目的 探讨支气管内膜结核的cT影像表现,评价CT检查对支气管内膜结核的诊断价值.方法 回顾性分析56例经纤支镜证实的EBTB的胸部CT影像表现.56例均行CT平扫.其中5例行增强检查.结果 (1)56例共80处主支气管及叶段支气管受累,右肺稍多于左肺,以两主支气管及上叶支气管多见.(2)病变范围广泛,可同时累及多支支气管.43%(24/56)累及2支或以上支气管.(3)支气管管壁增厚管腔狭窄或阻塞.(4)78处实变或肺不张,72%(56/78)实变或肺不张内见支扩,2处阻塞性肺气肿.(5)肺内多合并结核,64.3%(36/56)有活动性肺结核,10.7%(6/56)有陈旧性肺结核.结论 EBTB的(CT表现有一定的特征性.     

支气管结核的螺旋CT诊断

目的 分析支气管结核的CT表现,探讨支气管结核的影像学特征以及螺旋CT对其的诊断价值。方法 收集经纤维支气管镜活检、细菌学检查、经皮穿刺活检及手术病理证实的支气管结核病例36例．分析病变支气管在CT上的形态学改变和肺内病变特点。结果 支气管结核的主要CT表现为：病变范围广泛;支气管狭窄、阻塞,可引起肺叶、肺段不张,少数可伴有肺门包块影;支气管壁不规则增厚,部分显示钙化;大多数病例并发肺内播散灶;可有肺门、纵隔淋巴结大。结论 支气管结核的CT表现具有一定特征性,CT对支气管结卡亥的诊断具有重要价值。     

CT诊断支气管结核3例

近年来肺结核发病呈上升趋势,气管支气管结核亦常见到.现将我们遇到的3例支气管结核报告如下. 例1,女,31岁,咳嗽、痰中带血60d.体检;右上肺呼吸音低.CT检查:右侧主支气管狭窄,右上叶支气管前壁增厚,右上叶肺不张.纤维支气管镜检查:右主支气管及右上叶支气管狭窄,黏膜水肿,并见到白色假膜.病理检查示右上叶支气管结核.     

气管支气管结核的CT诊断

目的:提高对气管支气管结核CT表现的认识及诊断水平。方法:回顾性分析经纤支镜等其他方法证实的15例气管支气管结核的CT表现。结果:15例均有不同程度的管腔狭窄、管壁增厚及管腔内壁呈轻度锯齿状或波浪状改变,周围有肿大淋巴结,但无明显包块;病变范围较长,支气管多部位受累。而支气管壁点片状小钙化、肿大淋巴结钙化、肿大淋巴结环状强化,肺内局限性播散病灶,具有特征性诊断意义。结论:气管支气管结核并非少见,认真分析CT征象,结合临床可以及早诊断。     

支气管内膜结核的CT诊断价值

支气管内膜结核是肺结核的一种特殊类型,均为继发性,因其缺乏特异性临床征象,临床误漏诊率也较高。本研究通过收集2008年1月至2010年12月25例气管支气管结核的病例,重点分析其CT征象,旨在提高对该病的进一步认识。     

支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

随着肺结核发病率的上升,支气管内膜结核临床上并非少见,且有上升趋势[1],但因其缺乏特异性症状、体征,临床常易漏诊、误诊.为探讨支气管镜检查在支气管内膜结核早期诊断中的价值,我们对我院1998年1月～2003年12月门诊和住院确诊为支气管内膜结核的26例患者的支气管镜检查结果进行回顾性分析,现报道如下.     

X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

支气管结核为结核杆菌侵入支气管黏膜、黏膜下层、继而侵及肌层及软骨，因其常伴有完全或不完全性支气管狭窄、阻塞及腔内结节，故常易误诊。本文收集本院1998年3月～2006年7月经手术、病理、病原学证实的支气管结核患者29例，由临床确诊的5例，共34例，进行X线、CT与纤维支气管镜（以下简称纤维支镜）的多方面分析，以提高对本病的诊断水平。     

CT诊断脊柱结核的应用价值分析

目的通过脊柱结核CT表现,以探讨CT对于脊柱结核的诊断价值。方法对2009年2～12月60例脊柱结核患者的影像学表现进行回顾性分析。结果CT表现为骨质破坏48例,骨密度增高35例,椎间盘破坏25例,死骨形成36例,椎旁腰大肌脓肿或软组织肿块24例,椎管狭窄20例。结论CT可以揭示脊柱结核的病变范围及其对椎管的累及程度,不仅对于其诊断及鉴别诊断具有重要价值,而且有助于对病变的术前评价和术后分析。     

支气管内膜结核的CT诊断及鉴别诊断

目的:探讨不同类型支气管内膜结核的CT表现,以提高对该病CT诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理或纤支镜活检证实的17例支气管内膜结核的不同CT表现。结果:17例均有肺叶或肺段支气管起始部和/或分支部不同程度狭窄及管壁增厚,无肿块及反S征;其中,向心狭窄6例,偏心狭窄11例;狭窄伴肺叶或肺段不张12例,其中不张或实变区可见充气支气管征9例,占75%;伴胸腔积液8例;伴管腔内息肉样软组织影5例;伴肺内结核9例。结论:CT在支气管内膜结核的诊断及鉴别诊断中有重要作用。