下病上治治验二则

一、清燥救肺汤通大便汪××,男,62岁,退休干部,1988年1月5日初诊。患者素有便秘史,7天一次大便乃常事,需服泻下药才使便通。此次因大便半月未解,服用缓泻剂无效而来就诊,伴见腹胀,咳嗽。有嗜烟史40余年。舌质红,苔黄腻而黑,脉滑。证属肺热燥结,治宜清燥润肺。方用清燥救肺汤:党参15克,生石膏30克(打碎先煎),阿胶(烊化)、麦冬、枇杷叶、杏仁、甘草各10克,麻子仁60克(打碎)。服药6剂后解出许多“羊屎样”大便,腹胀除。复诊时继守上方,麻子仁改为30克,服药5剂,大便调。三诊时再服上方5剂以巩固疗效。半年来随访,患者大便正常。     

急性肠梗阻治验

例一,熊×,女,17岁。1976年7月5日入院。患者腹泻、解粘液便,日5～7次,已3天。经治疗后腹泻停止。但又出现不大便、恶心、腹胀痛已3天余,可见肠形。腹透发现肠管充气,可见到三个液平而。诊为肠梗阻。速用大承气汤加味:大黄15克、元明粉12克、枳实10克、厚朴10克、炒莱菔子10克。早、晚各一剂,次日解硬块样大便2次,腹部胀痛减轻,继用调胃承气汤:大黄10克、元明粉8克、甘草4克,二剂治愈。例二,龚××,男,7岁。1979     

急性黄疸型传染性肝炎证治

张××,男,27岁。1990年6月7日诊。全身黄染,面目尤甚,小便深黄,寒热不适,一身尽痛,倦怠乏力,胸胁胀满,厌油,大便三日未行,口干苦。查:舌质红,苔黄腻,脉弦滑。肝功检验黄疸指数80u,转氨酶180u,麝浊(++),锌浊(+)。诊为急性黄疸型传染性肝炎(阳黄)。从疏、通、清、利立法。药用:柴胡、胆草、栀子、黄柏、郁金各15克,生大黄10克(后熬),滑石、茵陈、板蓝根、金钱草各30克。1剂大便通,     

肠痈治验

卢××,男,16岁。1988年8月日诊。突然腹部剧痛,拒按,发热(38.8℃),伴有恶心呕吐,烦躁不安,口苦口干,纳少,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数。全下腹部有压痛,右下腹压痛明显。白细胞18×10~9/L,中性0.8。诊为肠痈(瘀滞型)。治宜清热解毒泻下,活血祛瘀散结。方药:大黄12克,番泻叶3克,枳实、厚朴、桃仁、丹皮各10克,薏苡仁、瓜仁各20克,木香8克,银花15克。     

经方活用二则

一、麻子仁丸治疗糖尿病张××男54岁1982年10月20日初诊。多食、多饮、多尿并消瘦二年余,曾在某市医院确诊为糖尿病。服降糖西药始有效,而后无效改用皮下注射胰岛素治疗。患者畏于长期注射求治于中医。曾有医者谓之肾虚而补之未见起色。口干,大便干数日一行,胃脘部硬满,舌质嫩红,苔白少津,寸口脉细,跌阳脉涩。血糖250mg%。此为消渴证。脾阴亏虚,胃失濡养,胃强热结。宜滋脾清热,拟麻子仁丸方煎服。麻子仁30克,白芍、厚朴、杏仁各15克,大黄、枳实各10克。连服5剂后症状减轻,大便     

中药治愈胃柿石

近几年来,笔者用自拟化石汤治疗5例胃柿石,服药最少8剂,最多18剂,全部治愈。化石汤组成:黄芪30克,茯苓20克,炒白术、焦三仙、厚朴各15克,广木香、鸡内金、砂仁各10克,半夏、五灵脂各12克,炙甘草6克,小米汤为引。根据临床症状不同进行加减。常用药:玄胡、甘松、山药、槟榔、石菖蒲、乌贼骨、干姜、肉桂。殷××,女,58岁。1980年1月29日诊。20天前因吃凉柿子后胃脘胀满不适,有时作痛,多发嗳气,食而无味,大便稀溏,每日2～3次。脉沉而缓,苔稍厚而腻,上腹可触及7×5×5立方厘米大小的硬块,活动性较大,挤压肿物疼痛明显,胃钡餐透视拍片诊为     

中草药治疗胆囊炎二例

例一:周××,女,54岁。1978年8月5日诊。右胁疼痛并放射至背部,反复发作五年。曾多次去县人民医院治疗,诊断为“胆囊炎”,此次病发前来治疗。自诉:恶心呕吐、胸闷发热、食欲减退、大便秘结、尿黄、舌红苔黄、脉数。诊断:慢性胆囊炎急性发作。治法:疏肝泻火,利胆止痛。金钱草15克、陈皮10克、白英15克、凤尾草15克、荷包草15克、川楝子15克、黄柏15克、香附12克、柴胡12克、大黄(后入)10克。服药三剂后,除胃纳较差外,余恙均除。     

便秘、带下治验

一、便秘二××,男,72岁。1986年8月12日诊。患者大便四五日一行,时已半年。虽用番泻叶、大黄泡饮,但只能解一时之快,药停则便下如栗,临厕努挣,痛苦不可名状。伴有脘腹胀满,暖气方舒,矢气频多。虑其年事已高,津液匮乏,气机不畅,大肠运化失司。治当理气畅中,增水行舟。处方:柴胡10克,枳实15克,白芍30克,甘草、麻仁各10克,生地15克,麦冬、玄参各10克。三剂。二诊:药进一剂,解下羊屎状大便十余粒,继下稀便,臭秽难闻,脘腹顿觉舒适。三剂进毕,大便已每日保持一次。随访至今,大便正常。     

湿秘治验

马××,女,71岁,家庭妇女。1985年8月21日初诊。便秘十余年,临圊则腹痛不堪,前医屡以攻下或润下等法治之,便秘有增无减。刻诊:大便秘结,五、六日未行,胸闷不舒,口腻纳呆,舌苔白厚腻,脉濡。证系湿盛困脾,阻碍运化,脾为所约。治宜化湿运牌。处方:炒苍术10克,川厚朴10克,炒枳壳6克,陈皮6克,茯苓10克,姜半夏10克,苏藿梗各10克,焦苡仁24克,炒决明子10克(打)。三剂,水     

芍药甘草汤治老年性便秘

李××,男,62岁。1988年4月2日诊。近三年来大便干结如羊粪,数日一行,临厕努挣汗出,心慌气短。西医常用果导片以解燃眉之苦。诊见:舌质淡暗、苔薄白,脉弦细而涩。诊断:老年性便秘。冶宜益气养血,润肠通便。处方:生白芍30克,甘草10克。水煎服,每日1剂。3剂药尽,大便通。10剂后,大便软硬适度,日便一次。随访一年,大便正常。     

止泻散治疗小儿泄泻

药用:山药20克,焦山植15克。二药共为细末,加糖适量冲服。主治:脾虚胃弱,伤乳食滞,久泻不止。服法:6个月以下婴儿0.5～1.0克,7个月至1岁者1.0～1.5克.1岁至3岁者1.5～2.5克。【病例]罗××,男,三个月。1984年5月3日来诊。大便稀薄,色黄而臭,日便10余次,已泄10天。经用消化、消炎类西药治疗多日,但是不见好转。现神志萎靡,面色(白光)白,腹微胀,舌淡,苔微黄稍腻、脉滑数。此为脾虚胃、弱饮食不节、伤乳食积泄泻之症。投止泻散三日而愈。体会:小儿为稚阴稚阳之体,脏器娇嫩,形气     

龙胆泻肝汤加减治愈崩漏

例:林××,女,49岁。1985年6月7日诊。3月前漏下,色紫暗有凝块,量多质稠,日久不止,反复发作,兼有臭秽带下。观:面色黄浮,便溏、溲短,苔膩微黄,脉滑而数。辨证:湿热蕴胞,冲任受损。治以清热除湿,养血澄源。方以龙胆泻肝汤加减:胆草、木通、当归、地骨皮、太子参各9克,栀子(炒)、茯苓、青蒿(泡服)、阿胶(烊化)、棕橺炭、侧柏炭各12克,。车前仁15克(布包),菟丝子30克,黄柏10克,甘草5克。3剂症减,迭进12剂痊愈。【按】方以胆草、车前仁、栀子、木通清     

风疹汤治疗过敏性荨麻疹

笔者自拟风疹汤加减治疗荨麻疹,疗效显著。介绍如下: 风疹汤:苦参、蒲公英各30克,地肤子15克(布包),黄芪36克,防风12克,白术10克,全虫3克。加减:①风热型:加生地、丹皮、大力、紫草、车前仁。②风寒型:加荆芥,羌、独活,川芎,僵蚕,柴胡,生姜。李××,男,25岁。84年6月9日诊。诉突发风团块,发痒难忍,四周红晕,斑块色红灼热,心烦,苔黄,脉数。急以上方加生地20克,丹皮、紫草各12克,大力15克,车前仁30克(布包)。服1剂痊愈。     

话三例灰苔舌的临床体会

<正> 例1 泄泻(肠炎) 高:××男45岁教师。1978年10月7日初诊,患者自述泄泻三年馀,反复发作日数十行,西医诊断肠炎。经用氯霉素、次苍、输液处理治疗后,效:果不佳,要求中医会诊。现大便仍稀,日五六次,体重胸闷,腹满肠鸣,不嗜饮食。素体虚弱,面色少华,舌苔滑腻,脉沉细。大便常规检查:脓球++。拟方香连丸加减主之,广木香6克川黄连10克广陈皮10克淡云苓12克川黄柏10克煨葛根10克净连翘10克建神曲10克建泽泻10克粉甘草6克二剂。1978年10月10日二诊,药后大便增至七次,时感腹疼,舌苔变为灰滑而腻。拟方香砂六君子汤加减:广木香6克淡云苓10%广陈     

前列腺肥大性癃闭

笔者用提壶揭盖、软坚通瘀法治疗二侧老年前列腺肥大性癃闭症。报道如下: 一、兰××,男,68岁。84年5月12日诊。患尿痛、尿少、余沥不尽已数年,经常导尿。三天突发癃闭,小便全无,下腹膨隆,胀急难忍,大便三日未行。舌体胖,苔白厚,脉虚大。证属肺脾肾俱虚,膀胱气化失司。治以升提肺气,分利水浊、滋阴润便。处方;黄芪、山药、白茅根各30克,生地、知母、车前仁、丹参各15克,     

治愈慢性中耳炎

黄××,女,18岁,学生。1980年9月2日诊。左耳道流脓,反复发作半年,几经中西医治疗罔效。某医院五官科检查发现左耳鼓膜轻度凹陷,伴有脓粘性分泌物,诊为“慢性中耳炎”。处方:龙胆草10克、黄芩10克、栀子10克、车前仁10克、木通10克、泽泻10克、柴胡10克、当归6克、生地10克、砂仁6克、甘草3克。     

食道憩室治验一则

林××,女,67岁。1986年12月2日诊。三个月前,自觉喉咙与心窝间梗痛,某医院钡餐检查,提示食道中下段约0.1×0.1cm~2钡剂停顿,结论为食道憩室,曾在多处治疗,显效不大。刻诊:胃脘处胀痛引及两胁,时嗳气呃逆,咽喉略梗,饮食仅能缓缓吞下,痛苦面容,舌红,苔薄黄,脉细弦。辨为痰气郁结,肝胃不和。拟开郁散结,疏肝和胃之法。处方:半夏、生姜各10克,厚朴、茯苓、苏梗各12克,黄连6克,吴萸4克,服5剂后,嗳气呃稍     

腰痛治验

王××,男,45岁。1985年6月15日诊。腰部酸痛而强,时轻时重,软弱无力极易疲劳,夜间尿频,大便时溏,已三年。诊视患者形体消瘦,舌淡苔薄白,脉沉迟弱涩。证属:肾阳虚衰,风湿瘀血阻络。治宜温补肾气,祛风除湿,活血通络。方用独活寄生汤加减,处方:熟地30克,山萸肉、杜仲、羊藿、桂枝、独活、秦艽、防风各15克,补骨脂10克,附片30克(先煎),红花6克,土鳖虫     

高热、低热

(一)高热高××,男,2岁4个月。初诊:一九七七年九月十三日。高热三天39.7℃(肛),咳嗽,西医诊断为肺炎,用过四环素、青霉素、卡那霉素及中药,热不退,汗少,纳尚可,便溏,日行三次,脉数,舌红。诊为风温挟湿,失于汗解,急予透表,勿使内陷传变。方用柴胡3克,淡豆豉4.5克,荆芥3克,前胡4.5克,桔梗1.5克,杏仁6克,炒黄芩6克,生甘草3克,白蔻仁1.5克(冲),苏子叶各3     

幼女湿浊证治验二则

例一:王××,女,5岁,1987年5月12日初诊。其母代诉,患儿外阴流出白色粘液物月余,伴阴痒,热痛感,当地曾以阴道炎施治,以中西药内服外洗治疗未效。诊见患儿阴部仍有白色粘稠液体,阴部搔痒、热痛、皮肤色红,伴烦躁、夜寐不安,口干喜冷饮,纳呆,小便黄,大便调,舌质红绛,苔黄,唇红,脉滑数。综观脉证,证属湿热下注之湿浊证,治拟清热利湿化浊法,处方:黄柏、萆(艹解)、云苓、前仁、泽泻各10克,甘草4克,炒栀子6克,生地8克,丹皮5克,苍术7克,水煎内服,每日一剂,连服三剂。并予苦参、苍术各15克,野菊花30克,甘草10克,土茯苓、地肤子各20克,蚤休18克,煎水熏洗阴部,每日2剂,连洗两