介入治疗颅内动脉瘤69例的护理

笔者对我院神经内科2005-01/2008-02 69例动脉瘤介入手术患者进行分析总结,并对有关颅内动脉瘤介入治疗的护理问题探讨如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男31例,女38例,年龄31-58岁[女（48±13）岁,男（45±16）岁]。其中大脑前动脉-前交通动脉瘤23例,颈内动脉-后交通动脉瘤38例,大脑中动脉瘤7例,右颈内动脉-脑动脉瘤1例。     

颅内动脉瘤介入治疗17例围手术期的护理

目的 总结颅内动脉瘤介入治疗的护理经验.方法 对17例颅内动脉瘤栓塞术的患者进行精心的护理.结果 17例患者均痊愈出院,未发生护理并发症.结论 做好围手术期护理,严密监测病情变化,防止并发症是介入治疗颅内动脉瘤、促进痊愈、降低病死率的关键.     

颅内动脉瘤介入治疗54例围手术期的护理

我院神经外科2006-01—2008-12共收治颅内动脉瘤介入治疗54例,现将围手术期护理体会报告如下。     

23例颅内动脉瘤显微夹闭术的术中配合与护理

颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血(SAH)的最常见原因[1]。而动脉瘤夹闭术是在显微技术操作下,用特制的动脉瘤夹将瘤颈夹闭,将动脉瘤排除于血循环之外,以防发生再次破裂,并保持载瘤动脉通畅、保证灌注区供血,这是处理颅内动脉瘤理想和最常用的方法[2]。我院自2003年1月至2005年12月,共施行动脉瘤显微夹闭术23例,现将手术配合与护理报告如下。1临床资料本组23例,男7例,女16例,年龄28~68岁,临床主要症状多由动脉瘤出血、瘤体压迫或动脉痉挛造成,表现为头痛、恶心呕吐或(和)神经功能障碍。全组病例均经螺旋CTA或(和)…     

颅内动脉瘤介入治疗的围手术期护理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出，是由于脑动脉局部血管异常改变产生的颅内血管瘤样突起。传统的治疗方式为开颅手术。近年来,介入神经放射技术的飞速发展，为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的途径，大大降低了开颅手术的风险。然而，提高介入栓塞治疗的成功率，减少合并症，护理至关重要，护士科学地做好围手术期的护理，可以使其达到预期的治疗效果。     

颅内动脉瘤夹闭术后78例的预见性护理

目的：探讨动脉瘤术后可能发生的问题及预防护理方法。方法：成立护理小组,组织系统学习有关动脉瘤专业知识,查阅相关国内外文献,咨询专家,估计动脉瘤术后可能出现的问题,对2002-08/2007-10开展的78例动脉瘤手术,实施了预见性护理。结果：本组78例患者除2例术前已处动脉瘤Ⅴ级而死亡,其余76例手术均获成功,无1例因护理不当造成的不良后果。结论：颅内动脉瘤夹闭术术后采用预见性护理,降低了并发症的发生、保证了医疗护理质量。     

颅内动脉瘤介入栓塞术30例的观察与护理

目的：探讨微弹簧圈介入栓塞治疗颅内动脉瘤的护理要点。方法：对30例颅内动脉瘤介入栓塞术前术后进行严密观察与护理。结果：30例颅内动脉瘤术后完全闭塞瘤腔24例,不完全闭塞6例,术后死亡2例,偏瘫4例,失语2例,无再出血发生。结论：介入栓塞术后应严密观察病情变化,精心护理,谨防并发症发生,才能提高栓塞术的成功率,保证患者的生存质量。     

颅内动脉瘤19例围术期护理体会

2004年5月～2005年7月,我们共收治颅内动脉瘤患者19例,均给予手术治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。     

颅内动脉瘤夹闭11例手术配合

2005年12月~2006年7月,我们采用夹闭治疗11例颅内动脉瘤,手术中密切配合,取得满意效果。现将手术配合体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例颅动脉瘤患者,男7例,女4例;17~56岁,平均37.3岁。均经DSA明确诊断,其中前交通动脉瘤7例,大脑中动脉瘤4例。1.2方法全麻插管后,常     

颅内动脉瘤47例围手术期的护理

目的:探讨47例颅内动脉瘤围手术期的护理.方法:给予相应的心理护理,严密监测病情变化,预防和早期发现动脉瘤破裂出血,控制脑血管痉挛.结果:39例恢复良好,2例轻残,3例重残,3例死亡,1例术后再出血,再次手术后痊愈,5例发生脑血管痉挛,经治疗痊愈.结论:及时预防和发现动脉瘤破裂出血,是降低死残率,提高生存质量的关键.     

颅内动脉瘤显微夹闭术的手术护理

颅内动脉瘤是神经外科的常见病，约80％～90％表现为蛛网膜下腔出血，是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的，好发于颅底willis环血管处。随着科技的发展，微侵袭神经外科手术成为动脉瘤治疗的发展趋势，大大降低了颅内动脉瘤患者的死亡率和致残率。江苏省苏北人民医院2004年8月15日～2007年8月15日实施颅内动脉瘤夹闭术40例，现将手术护理配合报告如下。     

显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的术中配合

目的总结显微镜下颅内动脉瘤夹闭术的手术配合要点。方法对本科室2006年1月-2007年7月收治的24例行颅内动脉瘤夹闭术患者的手术护理配合要点进行回顾性分析。结果手术过程顺利,平均手术时间3 h,术中平均出血量400 mL。22例患者术后恢复良好出院,1例患者术后突发昏迷,放弃治疗自动出院,1例术后因高血压、脑水肿转入神经内科治疗后好转出院。结论充分做好术前准备,密切观察和控制术中血压及娴熟、正确地进行术中配合是保证动脉瘤夹闭手术顺利进行的关键。     

颅内动脉瘤介入治疗22例临床护理

对22例颅内动脉瘤介入治疗患者术前进行充分准备,术中密切配合,术后精心观察与护理,对可能出现的并发症采取有效预防措施.结果1例由于术后再出血死亡,1例因血管痉挛轻度偏瘫,其余全部治愈.认为介入治疗术前、术中及术后有效完善的护理措施是成功治疗颅内动脉瘤的重要保证.     

颅内动脉瘤夹闭术的手术护理配合

颅内动脉瘤是由于颅内动脉管腔局部异常扩张而形成的犤1犦。颅内动脉瘤不及时手术,一旦破裂出血,出血量大,死亡率高,因此对颅内动脉瘤早期手术治疗很有必要,现将手术配合体会介绍如下。1临床资料本组病例男5例,女6例,年龄19～41岁,平均年龄30岁,其中大脑中动脉瘤2例,前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤2例,右颈内动脉瘤2例,基底动脉瘤1例。手术死亡率为0,手术时间3～4h,出血量200～1500m1。2手术前的准备2.1病人的准备2.1.1对清醒病人要做好解释工作,让病人了解手术的必要性,解除恐惧心理,取得病人的合作,避免因情绪过度紧张而导致动脉瘤出血。2.1.2在搬动病人时,应注意保护头部,防止外力和振动作用引起瘤体出血。2.1.3为了减少对病人的刺激,一些刺激性操作如留置尿管,可在静吸复合麻醉后进行。2.1.4做好术前相关检查及术前准备。2.2特殊器械物品的准备除常规开颅器械外,还需准备各种型号的动脉瘤夹,不同角度的动脉瘤钳,显微剪刀、粗细不等的显微吸引器头,显微剥离子,自动颅内牵开口,纤维神经钩,双极电凝器,吸引器,颅骨电钻,自体血回输瓶,血球保养液,微量输液泵及动静脉穿刺管等。2.3麻醉的配合病人入手术室后...     

颅内动脉瘤介入治疗40例围术期护理

目的:探讨颅内动脉瘤介入治疗围术期的护理方法.方法:通过对40例颅内动脉瘤患者行介入治疗,观察围术期的病情变化,针对性加强预防措施、及早正确处理颅内动脉瘤及介入手术的并发症.结果:本组治愈38例,其中35例恢复良好,有3例残疾;2例死亡.结论:围术期密切观察病情及早发现并发症,施行正确的护理措施,可提高介入手术的成功率,减少并发症,提高患者的生存质量.     

术中颅内动脉瘤破裂的处理及预防

目的：探讨手术中颅内动脉瘤破裂的处理及预防，方法：采用气管内插管全麻开颅手术，降血压至70－90mmHg(9.3-12.0kPa)，显露并临时阻断载瘤动脉近端，28例夹闭动脉瘤，3例结扎载瘤动脉，2例行可脱性球囊闭塞载瘤动脉近端，其中1例行颞浅动脉－大脑中动脉吻合术，28例有脑肿胀者去骨瓣减压，结果：按Jennett方法评定效果；良好（包括中残（22例）（66．67％），其中16例数字减影血管造影术（DSA）全脑血管造影提示夹闭动脉瘤效果满意，较差（重残或植物状态）6例（18．18％），死亡5例（15．15％），结论：手术中颅内动脉瘤破裂可发生在动脉瘤显露前，显露期间及动脉瘤夹闭过程中，采用显微手术，控制性低血压，尽早显露并控制载瘤动脉近端，可减少术中破裂出血，保证手术成功。     

破裂颅内动脉瘤69例围手术期的护理

目的探讨破裂颅内动脉瘤的围手术期护理特点和方法。方法总结69例破裂颅内动脉瘤手术治疗的围手术期护理体会。结果绝大多数患者临床症状明显缓解,预后良好,无由于护理不当造成的并发症。结论合理优化的围手术期护理对患者的预后有重要意义。     

颅内破裂动脉瘤栓塞术后护理体会

水解脱铂金弹簧圈（DCS）栓塞颅内破裂动脉瘤是一种微创、安全、效果好的新技术，可达到近似手术夹闭的效果。我科应用这一技术治疗颅内破裂动脉瘤11例，效果满意。现将术后护理要点报告如下。     

手术治疗颅内动脉瘤31例围术期护理

目的:探讨颅内动脉瘤手术患者的围术期护理方法。方法:术前做好心理护理、饮食指导、呼吸道护理、脑室外引流管护理、血管造影后护理;术后加强对意识和瞳孔的观察、对生命体征的监测,实施常规护理,积极预防并发症。结果:其余31例经翼点入路行开颅手术,其中行动脉瘤夹闭术23例,动脉瘤包裹术8例。5例患者术前行侧脑室体外引流术以缓解颅内高压,术后意识好转3例,2例无明显变化。自发病到手术时间为1～10 d,平均3 d。术后随访3个月～2年,症状明显好转24例,4例轻偏瘫,1例植物生存状态,2例昏迷患者死于多器官功能衰竭。结论:有效的围术期护理能减少颅内动脉瘤手术治疗患者的并发症,提高治疗效果。     

颅内动脉瘤63例围手术期的护理

目的为了减少和预防颅内动脉瘤破裂再出血的发生,保证手术的成功率,提高患者的生存质量,术前做好准备工作,术中严密观察病情,术后采取各项护理措施预防并发症的发生。方法回顾分析齐齐哈尔市第一医院2008-10-2010-10收治的63例颅内动脉瘤患者的护理资料以术前和术后护理作为本文分析的重点,并结合相关文献讨论的护理方法。结果 63例中术前6例再出血,诱因均为情绪异常、高血压、用力排便。结论做好心理护理、用药护理、术前护理、术后护理及预防各种并发症的发生是护理颅内动脉瘤患者的关键所在。