锌和糖尿病心肌病

锌是各种细胞功能所必需的很重要的矿物质,它的异常代谢与某些紊乱有关,譬如糖尿病并发症。对糖尿病心肌病而言,氧化应激是主要的诱导因素,锌在保护心脏免受各种氧化应激方面起着关键的作用。缺锌是心脏氧化损伤的一个危险因素,而补充锌对心脏的氧化损伤是一种重要的预防措施。糖尿病引起全身性的氧化应激,并且伴随锌的缺乏会增加心脏对氧化损伤的易感性。因此,一种有力的理论认为,锌补充剂可以预防或延缓糖尿病心肌病。有研究收集了在动物体内和体外条件下,锌补充剂对糖尿病诱导的心脏损伤具有预防效果的初步证据,讨论锌补充剂预防糖尿病心肌病的可能机制,包括锌抗氧化作用、胰岛素作用和金属硫蛋白诱导。讨论锌补充剂对糖尿病患者的预后情况。虽然锌补充剂未在临床上用于预防糖尿病综合症,但是实际上在其他临床紊乱疾病上正被使用,探索锌补充剂直接应用于临床对糖尿病心肌病的预防作用有积极的意义。     

治疗糖尿病的热点靶点的研究近况

近几年来,随着医药学事业不断的向前发展,人们对糖尿病治疗已经开拓了一个新的局面,不断的研究出一些与糖尿病治疗相关的靶点,以及其激动剂或抑制剂.包括钠-葡萄糖共转运蛋白2 （sodium glucose cotransporter2,SGLT2）、胰高血糖素样肽GLP-1受体、葡萄糖激酶激动剂（glucokinase activators,GK）、过氧化酶增殖受体PPAR和PPAR激动剂、糖原合成酶激酶GSK-3及其抑制剂、NADPH氧化酶、信号转导物和转录激活物5（sTAT5）、蛋白络氨酸磷酸酶-IB（PTP-IB）等等.综述近几年来报道与糖尿病关系较为密切的热点靶点的研究进展,为糖尿病药物的研发带来了更多的机遇和发展空间.     

治疗糖尿病的热点靶点的研究近况

近几年来,随着医药学事业不断的向前发展,人们对糖尿病治疗已经开拓了一个新的局面,不断的研究出一些与糖尿病治疗相关的靶点,以及其激动剂或抑制剂.包括钠-葡萄糖共转运蛋白2 （sodium glucose cotransporter2,SGLT2）、胰高血糖素样肽GLP-1受体、葡萄糖激酶激动剂（glucokinase activators,GK）、过氧化酶增殖受体PPAR和PPAR激动剂、糖原合成酶激酶GSK-3及其抑制剂、NADPH氧化酶、信号转导物和转录激活物5（sTAT5） 、蛋白络氨酸磷酸酶-IB（PTP-IB）等等.综述近几年来报道与糖尿病关系较为密切的热点靶点的研究进展,为糖尿病药物的研发带来了更多的机遇和发展空间.     

脂联素在糖尿病心肌病心肌间质纤维化中的作用机制研究

目的探讨脂联素(adiponectin,APN)在糖尿病心肌病大鼠心肌间质纤维化中的抑制作用及其实现机制。方法取72只6周龄的清洁级雄性Wistar大鼠,随机分为对照组、实验组、模型组,每组24只,实验前所有大鼠正常喂养1周后测体重和血糖、尿糖。模型组、实验组分别给予空腹一次性注射链脲佐菌素(1%STZ,55 mg/kg)制备糖尿病模型,对照组腹腔注射同体积枸橼酸-枸橼酸钠缓冲液,72 h后模型组、实验组大鼠尾静脉采血测血糖16.7 mol/L;尿糖(+++~++++),且具有体重减轻,多饮、多食、多尿现象为糖尿病成膜。造模后实验组(APN组)、模型组(Saline组)每天分别给予腹腔注射APN、Saline,持续至造模后第16周末。分别于8、12、16周末空腹麻醉取材评定糖尿病发病程度,测定心脏超声评估心功能;取心脏病理切片进行Masson染色拍片,扫描,采用图像分析仪定量心肌组织胶原的含量以评定心肌纤维化情况;心脏病理切片进行DHE染色以评估氧化应激情况。结果 Saline组至16周末死亡5只,发生糖尿病大鼠为17只(89.5%);而APN组无死亡,7只发生糖尿病(29.2%)。与Saline组大鼠相比,APN组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室收缩末期容积(LVESV)均显著减少(P0.05),短轴缩短率(FS)和射血分数(EF)显著升高(P0.05),左室胶原容量分数(CVF)显著减少(P0.05),反映氧化应激情况的DHE染色相对发光值显著减弱(P0.05)。结论早期的APN干预治疗能够通过抗氧化应激效应降低糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化。     

糖尿病的中药治疗方法

糖尿病(DM)是一种常见的、多发的、终身性疾病,其慢性并发症常波及全身各系统,严重危害人类健康,目前常用食疗、口服降糖药或胰岛素治疗,现代医学治疗本病,虽疗效确切,但有一定的副作用,且多作用单靶点,而中医药治疗糖尿病有几千年的历史,积累了丰富的经验,在治疗糖尿病及其并发症方面有着独特的优势和特长.     

扩张型心肌病发病机制新论

扩张型心肌病严重影响患者的心功能和生存率,目前除心脏移植外尚无很好的治疗方法,多年来一直是困扰临床医学的一个难题。目前临床医学采用的治疗措施主要是依基因缺陷、病毒感染和自身免疫等因素诱发的心肌变性、坏死和纤维化导致心脏扩大和心功能衰竭为理论基础的发病机制学说。通过多年的临床观察和研究我们发现这一理论可能存在与临床病理变化不一致的方面,为此我们提出扩张型心肌病的基因缺陷、感染和自身免疫等因素首先导致心脏骨架结构的损害和扩大,进而发生心肌细胞的变性、坏死和纤维化过程,最后导致心功能降低和心力衰竭。     

扩张型心肌病发病机制新论

扩张型心肌病严重影响患者的心功能和生存率,目前除心脏移植外尚无很好的治疗方法,多年来一直是困扰临床医学的一个难题。目前临床医学采用的治疗措施主要是依基因缺陷、病毒感染和自身免疫等因素诱发的心肌变性、坏死和纤维化导致心脏扩大和心功能衰竭为理论基础的发病机制学说。通过多年的临床观察和研究我们发现这一理论可能存在与临床病理变化不一致的方面,为此我们提出扩张型心肌病的基因缺陷、感染和自身免疫等因素首先导致心脏骨架结构的损害和扩大．进而发生心肌细胞的变性、坏死和纤维化过程,最后导致心功能降低和心力衰竭。     

原花青素对Ⅱ型糖尿病大鼠心肌炎症因子影响

目的 探讨原花青素对Ⅱ型糖尿病大鼠心肌组织损伤保护作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为5组:对照组、糖尿病模型组、原花青素低、中、高剂量组。后4组采用小剂量链尿佐菌素30 mg/kg,制备Ⅱ型糖尿病大鼠模型。原花青素低、中、高剂量组分别按50、100、200 mg/kg灌胃12周。检测血糖及血脂,心功能状态;免疫组织化学法和western blot法测定心肌组织核转录因子(NF-κB)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、黏附因子-1(ICAM-1)和单核趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白表达。结果 与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖及血脂明显增高(P<0.01),心肌组织中NF-κB、TNF-α、ICAM-1、MCP-1蛋白表达明显增加(P<0.05);与糖尿病模型组比较,原花青素中剂量组血糖、TG、TC、LDL明显降低(P<0.05),HDL明显提高(P<0.05);LVEDP[(4.65±0.96)mmHg]明显降低(P<0.05),LVSP[(125.58±5.65)mmHg]明显升高(P<0.05),NF-κB、TNF-α、ICAM-1、MCP-1蛋白表达分别为11.24、0.19、4.57、3.15明显减少(P<0.05)。结论 原花青素对Ⅱ型糖尿病大鼠心肌有保护作用,其机制可能与降低血糖、血脂、抑制炎性反应有关。     

中药治疗糖尿病及其并发症的应用分析

目的:对中药治疗糖尿病及治疗并发症进行分析和探讨.方法:本次研究于2018年10月开始,于2020年10月结束,以在此期间内本站接收的糖尿病患者80例作为研究对象展开研究.为了更好的提升研究内容的准确性,将对80例患者进行分组探讨,按照入院先后顺序将80例患者随机分为观察组和对照组,每组分别40人,在研究过程中分别针对...     

糖尿病性心肌病的发病机制研究与诊治现状

糖尿病心肌病是糖尿病（DM）的主要合并症之一，它以心肌肥大、心机纤维化、细胞水平钙转运缺陷、心肌收缩蛋白胶原形成和脂肪酸代谢异常等为特征的一种独特的心肌病变，临床分为亚临床和l临床阶段，前者无任何临床表现，可有左室舒展功能障碍，后者可有充血胜心衰，不伴明显动脉粥样硬化和高血压。糖尿病心肌病的形成与碳水化合物代谢、脂代谢以及钙、钾转运异常有关，也与微血管狭窄、微动脉瘤、心肌肥大、胶原结构紊乱、心肌纤维和血管周围纤维变性等有关。积极预防和治疗糖尿病心肌病可以有效降低DM心血管并发症的死亡率。     

四川省中医医院反应性水平调查分析

目的 了解四川省中医医院反应性水平及特点。方法 问卷访谈、Likert量化法。结果 四川省中医医院门诊与住院整体反应性水平不高，Resp（门诊）=7．086，Resp（住院）=7．383，住院反应性高于门诊：分项目得分均不高，门诊以“医患交流”反应性最好．住院以“及时性”最好，门诊和住院均以“自主性”反应性最低；分项目中，最重要的是医患交流、尊严、及时性：病人最不满意的服务为等候时间过长、医疗费用过高、基础设施及环境差。结论中医医院需重视病人反应性评价，提高反应性水平：改善服务态度，加强医院基础设施建设和清洁卫生；“以病人为中心”，提高病人在诊疗过程中的参与度：坚持中医药特色，为患者提供价廉质优的卫生服务。     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察与护理

目的探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的护理.方法对确诊异位妊娠无内出血征象的患者,采用米非司酮口服加甲氨蝶呤(MTX)及中药保守杀胚治疗.结果本组患者保守成功率90.9%,无l例因药物毒副作用而影响治疗.结论中西医结合治疗异位妊娠加之及时、恰当的护理,严密的观察,能提高治愈率.     

国家标准中医病证分类与代码简介

科学、完整的疾病分类方法是医疗卫生单位明确疾病诊断,开展科学研究,搞好病案管理,进行医疗卫生统计,加强国际间学术交流所必不可少的,它直接关系着医疗质量和医院管理水平的提高。《中医病证分类与代码》是我国第一个中医疾病分类国家标准,它规定了中医病名及证候的分类原则和编码方法,并已在全国执行。文章对该标准的基本内容与应用研究情况作了简介和综合评价。     

中医医院院长职业化程度及其影响因素分析

目的 了解中医医院院长的职业化程度及其影响因素，为决策者提供依据。方法 对样本中医医院院长进行深度访谈。结果 中医医院院长职业化程度良莠不齐，大多数院长职业化程度有待提高。导致职业化程度低的主要因素有院长绩效考核主体缺位和内容缺失、医院管理体制和干部任免任期制度以及卫生管理职称缺乏。建议 卫生主管部门积极协调政府有关部门，尽快出台卫生管理职称系列、院长的任职资格制度、卫生管理干部专职化制度等政策；加快研究和出台院长的绩效考核办法，加强在岗院长的管理知识培训，强化管理理念，推进职业化进程。     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变疗效观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症,是世界上目前重要的致盲眼病之一。是糖尿病性微血管病变在眼部的反映,眼部病变的程度代表了全身微血管病变的发展程度。因此,阐明糖尿病性视网膜病变的发病机制,对防治该病具有重要意义。临床通过中医辨证治疗该病,效果较好,总结如下。     

中医治疗糖尿病足的研究进展

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,中医治疗糖尿病足是从整体观念出发,本着辩证论治的原则分型分期施治,重视内治与外治结合,整体与局部的结合、中西医结合的综合治疗.标本同治,虚实兼顾.内治法以分期论治、辩证分型论治为主,外治法多采用中药泡洗患部和中药外敷创面.故此,灵活运用中医、中药治疗糖尿病足极大地提高了糖尿病足的治愈率和有效率.同时,降低了糖尿病足的致残率.     

中药治疗嗜酸性胃肠炎的临床研究

目的探讨嗜酸性胃肠炎(EG)的临床表现、诊断及中药治疗方法。方法对我院收治的6例EG患者的临床表现、实验室检查、内镜表现、中药治疗情况进行回顾分析。结果 6例EG患者以腹痛为首发症状,患者内镜下胃肠黏膜以充血水肿、糜烂及黏膜增厚为主,活检可见大量嗜酸粒细胞浸润(>20个/高倍视野)。根据患者不同的症型,采用口服中药及灌肠治疗,用药后临床症状缓解的有5例,治疗过程中症状反复1例,但最终均治愈,无复发。结论 EG临床少见,临床和内镜表现无特异性,外周血、腹水、胃肠黏膜组织中嗜酸粒细胞增高是诊断的关键,中医具有良好的治疗前景,患者更容易接受。     

中药治疗嗜酸性胃肠炎的临床研究

目的探讨嗜酸性胃肠炎（EG）的临床表现、诊断及中药治疗方法。方法对我院收治的6例EG患者的临床表现、实验室检查、内镜表现、中药治疗情况进行回顾分析。结果6例EG患者以腹痛为首发症状,患者内镜下胃肠黏膜以充血水肿、糜烂及黏膜增厚为主,活检可见大量嗜酸粒细胞浸润（〉20个／高倍视野）。根据患者不同的症型,采用口服中药及灌肠治疗,用药后临症状缓解的有5例,治疗过程中症状反复1例,但最终均治愈,无复发。结论EG临床少见,临床和内镜表现无特异性,外周血、腹水、胃肠黏膜组织中嗜酸粒细胞增高是诊断的关键,中医具有良好的治疗前景,患者更容易接受。     

癃闭贴治疗癃闭的临床研究

目的：探讨中医外治法-自制癃闭贴治疗癃闭的疗效。方法：选取180例癃闭患者,随机分为试验组和对照组各90例。试验组采用自制癃闭贴治疗,对照组施行常规治疗。结果：两组患者治疗后,试验组有效率较对照组高10.1%;两疗程后人均残尿量比较,对照组分别高于试验组的57ml和66ml,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中医外治法-自制癃闭贴治疗临床常见的癃闭有良好的疗效,但对于下尿路肿瘤等恶性疾病导致的癃闭效果一般。     

输卵管通液术结合中西药物治疗不孕症

目的　探讨不孕症治疗方法。方法　采用输卵管通液术配合中西药物治疗不孕症。结果　186例不孕症患者中 ,治疗 18个月内妊娠者 16 7例 ,占 89 8% ;3年内妊娠者 9例 ,占 4 8% ;3年以上未孕 10例 ,占 5 4 % ;多胎妊娠 2例 ,约占 1%。结论　卵巢功能异常的无排卵或排卵不正常不孕症临床上较为多见 ,而输卵管堵塞 ,子宫内环境不良又是阻碍正常受精卵到达宫腔并成功着床的障碍因素 ,采用输卵管通液术结合中西药治疗效果良好。