某区男男性行为人群性伴网络特征与高危行为分析

[目的]了解男男性行为（MSM）人群性伴网络特征及该人群中高危性行为的发生情况,探讨性病（STDs）、人类免疫缺陷病毒（HIV）在该人群中传播及向普通人群传播的模式,为开展性病、艾滋病预防控制提供依据。[方法]通过艾滋病自愿咨询检测门诊、同性恋人群活动场所、同性恋QQ群内动员、＂滚雪球＂等途径寻找MSM人群,招募151人,采用面对面匿名问卷调查方式收集信息。[结果]151名被调查者中最近6个月有30人（19.9%）与异性发生过性行为,高危性行为的发生率为53.3%;与同性性活动情况,其中91人（60.3%）有同性固定性伴,76人（50.3%）与非固定同性性伴的人发生过多次男男性行为（简称有多次男性伴）,77人（51.0%）发生过偶遇性行为（简称有偶遇男性伴）,10人（6.6%）从事商业性行为。而在与固定性伴、多次男性伴、偶遇男性伴、商业性行为中高危性行为的发生率依次是69.2%、57.9%、50.6%、70.0%。与固定男性伴高危性行为的发生率高于与偶遇男性伴高危性行为的发生率（P=0.014）。最近6个月有2种及以上性伴类型占58.9%。30名已感染HIV者中有多次男性伴及偶遇男性伴类型的比例分别为53.3%和63.3%;有过多次男性伴、偶遇男性伴性行为者中发生高危性行为的比例分别为50.0%和63.2%。感染HIV者与固定男性伴发生高危性行为的率低于未感染HIV者（P=0.029）。[结论]MSM人群性伴网络复杂多样,高危性行为发生率高。不仅使HIV在该人群中容易传播,且该人群已成为向普通人群传播HIV的＂桥梁＂人群。     

2007年聊城市男男性接触人群艾滋病高危险行为及HIV感染状况调查

[目的]了解男男性接触者（MSM）的社会学特征、艾滋病防治知识、高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染情况。[方法]2007年6～7月,应用同伴推动抽样法（RDS）对居住在聊城市的132名MSM进行调查。[结果]调查132名MSM,58．50％自我认同为同性恋;8项艾滋病知识平均知晓率为80．07％,28．20％全部知晓。87．06％的调查对象最近6个月与不同的男性发生过性行为;最近1次与男性发生性行为时安全套使用率为59．09％,最近1次与女性发生性行为时使用率为32．05％,最近1次通过付钱与提供性服务的男性肛交时使用率为28．57％,最近1次为了得到钱为其他男性提供肛交时使用率为33．33％,最近6个月与男性或女性发生性行为时每次都使用安全套的比例均低于40％。132名MSM的HIV感染率为1.51％。[结论]聊城市MSM有较强的认同感,艾滋病知识知晓率较低,多性伴．安全套使用率低,存在HIV感染者。     

2008年聊城市男男性行为者艾滋病高危行为调查

[目的]了解男男性行为者(MSM)的社会学特征、艾滋病高危性行为、知识知晓及HIV感染情况。[方法]2008年6～9月应用同伴推动抽样法(RDS)对聊城市的MSM进行抽样,通过现场问卷调查和血清学检测了解其高危行为因素及HIV感染等情况,资料分析使用RDSAT、Excel软件完成。[结果]调查204名MSM,有58.33%的自我认同为同性恋;艾滋病防治知识知晓率为61.27%;有76.47%的MSM与同性发生过口交性行为,有78.38%的MSM与同性发生过肛交性行为,有60.29%的MSM与异性发生过性关系。发生以上高危性行为的MSM,最近6个月内,有89.32%与多个同性发生过肛交,有89.71%与多个同性发生过口交,有86.99%与异性发生过性行为,但最近6个月肛交性行为时安全套使用率仅为25.53%;检出HIV感染者2例,感染率为1.51%。[结论]聊城市MSM人群有较强的认同感,艾滋病知识知晓率低,性伴多且不固定,安全套使用率低,存在HIV在MSM人群中传播的危险。     

南昌市不同性取向男男性行为人群特征比较分析

目的 分析南昌市不同性取向男男性行为者(MSM)特征.方法 通过现场推动、同伴推荐、网络宣传招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,同性恋152名,占57.14％,双性恋114名,占42.86％,不同性取向MSM在职业、婚姻状况、寻找性伴主要场所上存在差异.在同性性行为中,同性恋倾向于作0,而双性恋当1或0.5的比例更高,相较同性恋,双性恋与同性发生性行为的比例较低,但与异性发生性行为的比例较高,两者在同/异性性行为时安全套使用率上差异不显著.同性恋同伴圈中1号角色者所占比例最高,而双性恋同伴则更多地以0号角色为主,双性恋同伴在与调查对象有性关系的比例上相比同性恋要低,但在安全套使用频率上,双性恋高于同性恋.结论 受性取向影响,同性恋与双性恋在性行为上有较大差异,且均存在感染艾滋病的高危性行为.     

上海市浦东新区男男性行为人群艾滋病相关高危行为及社会学特征分析

[目的]了解浦东新区男男性行为者（MSM）艾滋病（AIDS）相关高危性行为及其影响因素,为开展MSM人群的艾滋病防治工作提供建议。[方法]采用横断面研究设计,通过“滚雪球”和网络招募MSM158人,知情同意后进行面对面问卷调查,采集人口学特征、性取向、性伴侣、性行为、性历史等相关信息。[结果]调查对象中同性恋130人（82．3％）,双性恋28人（17．7％）;在过去的6个月中,97人（61．4％）有过固定的男性伴,80人（50．6％）有过多次性伴,82人（51．9％）有过偶遇性伴;在与不同类型性伴的性行为中,46人（48．4％）曾与固定男性伴、31人（38．8％）曾与多次性伴、33人（40．2％）曾与偶遇性伴发生过AIDS相关高危性行为;性取向、文化程度和婚姻状况是双性性行为发生的主要影响因素,婚姻状况和经济收入是高危性行为发生的主要影响因素,单身和收入较低的MSM更容易发生高危性行为。[结论]MSM人群性伴侣较多,AIDS相关高危性行为发生率较高,应尽快开展有针对性的干预工作。     

男男性行为人群健康及行为方式差异性研究

[目的]了解上海市男男性行为者（MSM）人群中HIV感染者与非感染者的行为方式差异,提出有针对性的干预措施。[方法]通过自愿咨询检测门诊（VCT）、网络及相关组织动员招募16岁以上对象,分为感染者组和非感染者组,采用匿名问卷调查MSM人群中艾滋病相关健康及行为差异。[结果]30名HIV感染者和124名非HIV感染者之间的人口学特征无统计学差异。非HIV感染者与女性结婚和生育的可能性明显大于HIV感染者;非感染者组的健康状况自我评估为良好的比例高于感染者组。关于对待＂患了艾滋病可以有性行为＂的态度,感染者组赞同率高达93.4%。近6个月内性行为方式方面,非感染者组与非固定性伴的口交率和射精率明显高于感染者组。[结论]MSM人群中HIV感染者与非感染者的婚育和性行为存在差异,急需加强有针对性的健康教育行为干预。     

上海市浦东新区男男性行为人群与社交对象间的性行为状况调查

[目的]了解浦东新区男男性行为（men who have sex with men,MSM）人群与谈心对象和社会交往对象性行为发生情况和艾滋病感染可能性的认知情况。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6—12月对158名符合入选标准的研究对象进行问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况等资料。[结果]共完成158份合格问卷,调查对象平均年龄为（30.7±6.9）岁,82.3%的人性取向为同性恋者。第一次和男性发生性行为的年龄为（22.3±4.9）岁。平均每人有谈心对象2.2个,83.4%的男性谈心对象为男同性恋,76.9%的男性社会交往对象为男同性恋。调查对象与男同性恋谈心对象及社会交往对象间的性行为发生率为37.2%,过去6个月每次都用安全套的比例为57.9%,41.8%的调查对象认为自己不可能感染艾滋病,35.5%的HIV感染者不同意＂很多人认为男同性恋会感染艾滋病,并死于艾滋病＂的看法。[结论]浦东新区MSM人群与社交对象间发生性行为的情况较普遍,安全套使用率偏低,对自我感染艾滋病的认识也较低,需要加大工作力度深入开展该人群的艾滋病防治工作。     

MSM两种性取向者的性行为特征比较

目的了解两种男男性接触者(MSM)性取向者的性行为状况及安全套使用情况,对其不用安全套原因及传播HIV的风险进行分析。方法采用滚雪球法在海淀区牡丹园地区招募MSM(2014年5月至2015年11月),调查其性行为特征,比较两种性别认同者性行为特征和安全套使用情况的差异和原因。结果调查对象中同性性取向者151人,双性性取向者182人;在最近6个月,两种性取向组的MSM均100.0%与临时同性性伴发生过性行为;与异性性伴性行为发生率,双性组达33.0%(60/182),同性组仅0.7%(1/151);双性组商业性伴数为3人,同性组为2.5人;最近1次性行为中,双性组与固定性伴性行为时安全套使用率仅35.0%(14/40),而同性组达79.4%(27/34);HIV+者近6个月与固定、临时、商业性伴性交时总是使用安全套率均较低;不使用安全套的原因依次为"没有必要"、"对方不愿意"和"自己不愿意"等,两组不使用安全套的原因基本相同。结论性取向与MSM的多性伴现象基本无关;但双性MSM与固定性伴肛交时安全套使用率较低、双性恋发生率高、商业性伴较多,依然是HIV在该人群传播的重要危险因素。     

2016—2021年福州市双性性取向男男性行为人群特征及HIV感染相关因素

目的 分析福州市双性性取向男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征及HIV感染相关因素,为制定MSM的艾滋病防治策略提供参考依据。方法 2016—2021年通过网络招募现住址为福州,年龄15周岁以上,自认为双性性取向且近半年内曾与男性有过口交/肛交性行为的MSM,分析流行病学特征变化趋势和HIV感染风险因素。结果 2016—2021年共调查双性性取向MSM 1 691名,HIV抗体总阳性率4.55%。网络寻找性伴的比例由85.29%上升到97.28%(χ²_趋势=22.174,P<0.05);近半年肛交比例由86.47%下降到64.03%(χ²_趋势=38.236,P<0.05);最近一次肛交使用安全套比例由85.71%下降到67.66%(χ²_趋势=15.078,P<0.05);异性性行为坚持使用安全套比例由24.56%上升到40.52%(χ²_趋势=8.37...     

在婚男男性行为人群HIV感染及其双性性行为状况调查

目的 了解在婚男男性行为者(MSM)亚群特征、艾滋病感染状况、性行为和安全套使用情况.方法 在北京、哈尔滨、郑州和成都市采用“滚雪球”方法招募调查对象,通过匿名的方式进行问卷调查,包括社会人口学特征、同性和异性性伴种类、同性和异性性行为、安全套使用情况等,并进行HIV抗体检测.结果 4个市共有858名在婚MSM参加调查,平均年龄(38.3±9.1)岁,其中初中及以下文化程度占36.7％;自认为是同性、双性性取向和异性性取向/不确定者所占的比例分别为40.9％、54.3％和4.8％.感染HIV检出率为8.0％,其中成都市最高为13.3％.多因素分析显示,非本市户籍、同性性取向、居住在哈尔滨市、第一次发生插入性行为年龄＜18岁可能增加最近6个月与男性肛交时从不使用安全套的危险性(OR=1.5～2.1).年龄≥46岁、非本市户籍、居住在北京、异性性取向或性取向未确定、近6个月与男性肛交性行为从未使用安全套者可能增加与女性性交时从不使用安全套的危险性(OR=1.7～5.9).结论 在婚MSM亚群中HIV感染已处于高流行状态,该亚群存在的高比例无保护同性和异性性行为,加剧HIV在MSM和在婚女性人群间传播.     

男男性行为人群双性性行为的发生及影响因素

[目的]调查男男性行为者（menwhohavesexwithmen,MSM）中双性性行为的发生情况及艾滋病相关的高危行为发生情况,分析MSM发生异性性行为的原因及影响因素,为减少艾滋病由高危人群向一般人群扩散,更好地开展艾滋病高危行为干预工作提供思路。[方法]采用横断面调查研究的方法,于2010年6_12月按年龄段在上海市浦东新区进行分层抽样,对符合入选标准的研究对象进行一对一的问卷调查,收集一般人口学信息、工作生活状况、社交网络与性行为情况、艾滋病相关知识和态度等资料并进行相关的统计描述与分析。[结果]共收集有效问卷158份;66．5％（105／158）的MSM来自上海以外省市;17．7％（28／158）的MSM表示自己是双性恋,27．8％（44／158）的MSM表示过去5年和女性有过性活动,差异有统计学意义（x2=4．60,P〈0．05）;和女性有过性活动的MSM人群中最近一次性行为中安全套使用率为80．O％（12／15）,最近6个月每次安全套使用率为53-3％（8／15）;非条件logistic回归分析结果表明,影响MSM人群与女性发生性行为的因素有婚姻状况（OR=10．53,95％CI：3．07～36．13）和性取向（OR=82．86,95％CI：16．35-419．86）。[结论]MSM人群中的双性恋是将人类免疫缺陷病毒从MSM人群向一般人群扩散的主要人群,一部分男男同性恋由于婚姻原因和女性发生性行为,进一步增加了人类免疫缺陷病毒向一般人群扩散的力度,应从家庭和社会环境的角度加以防治。     

2010年镇江市男男性行为者队列基线调查

目的了解江苏省镇江市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征、感染情况及其影响因素。方法采用分类滚雪球抽样的方法于2010年2—9月,在镇江市范围内招募MSM进行问卷调查,了解其社会人口学及艾滋病高危行为特征,并采集血样进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒(HCV)抗体的检测。结果共调查456名MSM,77.0%最近6个月发生过同性口交性行为,其中61.0%有多个同性口交性伴;87.1%最近6个月发生过同性肛交性行为,其中55.3%有多个同性肛交性伴,14.9%最近1周发生过多次同性肛交性行为;11.3%最近6个月与同性发生过商业性行为,34.9%与异性发生过性行为;最近6个月与同性发生口交性行为时坚持使用安全套的比例为16.0%,肛交时坚持使用安全套的比例是40.3%,与同性发生商业性行为时坚持使用安全套的比例是40.0%,与异性发生性行为时坚持使用安全套的比例为26.4%。456名调查者均采集血样进行了血清学检测,初筛HIV阳性人数40人,确证HIV阳性人数35人,阳性率为7.3%(95%CI 5.40%～10.51%);确证梅毒抗体阳性人数为48人,阳性率为10.5%(95%CI7.86%～13.71%);确证HCV抗体阳性人数为2人,阳性率为0.4%(95%CI0.05%～1.58%);确证HIV抗体与梅毒抗体合并阳性人数为4人,合并阳性率为0.9%(95%CI 0.24%～2.23%)。在多因素logistic回归模型中,月收入为1 000～3 000元(OR=0.40,95%CI 0.18～0.87)与HIV感染的关系具有统计学意义。结论镇江市MSM中无保护性性行为较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,应在该人群中加强包括艾滋病宣传和安全套推广在内的艾滋病干预措施,控制艾滋病等性传播疾病的流行。     

男男性行为人群HIV相关行为学特征及其影响因素

[目的]了解上海市男男性行为人群（menwhohavesexwithmen，MSM）人类免疫缺陷病毒（HIV）感染相关行为学特征，并分析与男男无保护性行为相关的影响因素。[方法]利用信息网络中的上海市男男活动小组和男男论坛，共招募符合筛选条件的调查对象121名。采用中一加项目全球课题设计的统一表格对121人进行面对面问卷调查。[结果]调查对象平均年龄为（27．99±5．93）岁；大学及以上教育程度者占74.4％；月均收入≥3000元人民币者占62．9％；单身者占86．0％。121名MSM初次和男性发生性行为的平均年龄为（22．14±5．32）岁；过去半年内受访者的平均性伴数为（3．27±2．77）人。目前有固定男友的受访者占56．14％，但和固定男友之间在性关系上相互忠诚的仅占其中的36．84％。16人在过去半年内和女性有性行为，其中62．8％的受访者曾和女性发生过无保护性行为。45．45％的受访者曾与男性有过无保护性行为，受访者和固定男友间发生无保护性行为的比例高于和多次男性伴间发生无保护性行为的比例（x2=4．32，P〈0．05），也明显高于和偶遇男性伴间发生无保护性行为的比例（x2=10．13，P〈0．01）。77．7％的受访者认为自己有感染HIV的风险。多因素分析表明，与男性发生无保护性行为相关的影响因素为受教育程度、半年内性伴数量和HIV感染自我风险评估情况。[结论]受教育程度越低、性伴数量越多的MSM发生无保护性行为的概率越高。认为自己有HIV感染风险的受访者更有可能发生过无保护性行为。因此在今后对存在上述情况的MSM更应加强健康干预。     

2010年太原市男男性行为人群艾滋病相关知识、行为及HIV感染情况调查

[目的]了解太原市男男性行为（MSM）人群中艾滋病高危行为特征、艾滋病防治知识知晓情况及艾滋病/性病感染状况。[方法]2010年4～8月,对在太原市MSM人群聚集的活动场所对MSM进行问卷调查,同时检测艾滋病病毒（HIV）抗体、梅毒抗体和丙型肝炎抗体。[结果]调查MSM 272人,平均年龄25.72岁,高中以上文化占84.93%;15～25岁占59.93%;未婚占84.93%。总的艾滋病知识知晓率为43.75%。272人中,最近6个月有79.78%的人与男性发生过肛交性行为,性行为时每次使用安全套的占44.24%,其中13.82%与同性发生过商业性行为,性行为时每次使用安全套的占73.33%;有27.57%的MSM与女性发生过性行为,性行为时每次都使用安全套的占40.00%。检测272人,HIV抗体阳性23例,阳性率8.46%;梅毒阳性37例,阳性率13.60%;丙型肝炎阳性1例,阳性率0.37%。[结论]太原市MSM人群艾滋病/性病感染率较高,高危行为较普遍。     

桂林市男男性行为人群艾滋病高危行为干预效果评价

目的评价桂林市男男性行为人群(MSM)艾滋病高危行为干预效果,为预防控制艾滋病传播提供科学依据。方法通过建立MSM人群活动室、深入MSM人群酒吧、发展同伴教育及MSMQQ群网络信息联系等方式,以桂林市MSM活动室、酒吧中的男男性行为人群为干预及调查对象,开展为期1年的艾滋病高危行为干预、宣传活动,干预前后采用国家统一使用的《MSM健康调查问卷(Ⅲ)》对目标人群进行问卷调查以分析干预效果。结果共调查问卷干预前315人,干预后346人。干预后调查对象对大多数艾滋病相关知识掌握情况有了显著提高(P0.05)。干预后目标人群发生同性或异性性行为时每次使用安全套比例有显著性差异(P0.05);干预后目标人群接受艾滋病病毒咨询和检测的比例亦有明显的提高(P=0.000)。在自我评估性取向、是否与男性发生肛交行为、性伴数等3个方面有一定的改善,但改变不大,干预前后差异无统计学意义((P0.05)。结论建立MSM人群活动室、以MSM人群的活动场所为切入点、取得场所业主支持和配合、依靠同伴教育和目标人群QQ群信息联系等方式开展男男性行为人群宣传干预,其措施是有效的。     

2009年大连市男男性行为者艾滋病危险行为与HIV感染及影响因素调查

[目的]了解大连市男男性行为者（MSM）的性行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。[方法]2009年4-6月,在大连市采用定向抽样方法,对402名MSM进问卷调查和HIV抗体检测。[结果]调查402人,最近半年发生同性肛交的357人,占88.81%。这357人中,同性肛交时安全套从未使用的占9.52%,有时使用的占35.29%,每次都用的占55.18%;付钱寻找男男性服务的占2.24%,平均2.38个性伴;提供商业男男性服务的占21.01%,平均服务17人。调查的402人中,最近半年发生异性性行为的136人,占33.83%。这136人中,安全套从未使用的占41.91%,有时使用的占21.32%,每次都用的占36.76%。检测402人,HIV抗体阳性检出率为4.48%,梅毒感染率为13.93%,有4名同时感染HIV和梅毒。多因素非条件Logistic回归分析结果,年龄大、未接受过艾滋病干预服务者是促进HIV感染的因素。[结论]MSM人群存在感染HIV的危险行为,艾滋病干预服务措施有效,中老年MSM是艾滋病预防控制工作的重点人群。     

秦皇岛地区1077名MSM艾滋病相关高危行为及HIV等感染状况调查

目的了解秦皇岛地区男男性接触者（MSM）性行为特征及人类免疫缺陷病毒（HIV）等感染状况及其影响因素。方法采用横断面调查,采取＂滚雪球＂抽样的方法,利用外展干预服务和艾滋病咨询检测（VCT）作为平台,于2010年4月—2012年8月,对在秦皇岛范围内活动的MSM就艾滋病知识态度、VCT知晓情况、高危行为特征进行面对面问卷调查,并采集血样进行HIV﹑丙肝病毒（HCV）及梅毒（TP）抗体血清学检测,对数据进行统计分析。结果有效问卷1 077份,平均年龄（25.9±6.0）岁,主要寻找性伴的途径以网络居多,占58.7%。45.1%的人知晓VCT,38.2%的人知晓并在VCT门诊做过HIV检测。对HIV传播途径知晓率高达90%。90.1%被调查者近6个月有过同性肛交行为,安全套坚持使用比例为39.5%,最近6个月有异性性行为者占25.5%。血清学检测结果显示,HIV抗体初筛阳性率为3.53%,TP血清双阳率为4.46%。与HIV感染率相关的因素包括：是否主要通过互联网寻找性伴﹑正确使用安全套可预防艾滋病的知晓情况﹑近1年曾被诊断性病情况﹑近6月肛交情况（P〈0.05）。结论秦皇岛地区MSM对艾滋病防治知识知晓率较高,但VCT知晓并运用率较低;该人群感染属于HIV呈低流行态势,宜以此为锲机,开发针对性的干预模式,如VCT综合干预、网络干预,有效遏制HIV的流行。     

HIV阴性MSM人群艾滋病相关行为特征及其干预效果

目的分析HIV抗体阴性MSM人群艾滋病相关行为特征,探讨干预效果。方法利用浙江省2011年MSM干预队列基线调查资料,分析MSM人群性行为及安全套使用等情况。结果在最近3个月,339名MSM中有87.32%的人发生同性非商业性肛交,其中52.03%的人有2个或2个以上同性非商业性伴;72.57%的人与同性固定性伴发生肛交,其中40.65%的人坚持使用安全套;49.26%的人发生同性临时性伴肛交,其中50.90%的人坚持使用安全套;76.70%的人接受面对面宣传干预,其最近1次同性临时性伴肛交安全套使用率80.16%高于未接受干预者60.53%(P0.05),HIV检测率69.62%高于未干预者28.00%(P0.01)。结论 MSM人群同性肛交发生率高,多性伴现象普遍,安全套使用率低,处于艾滋病感染和传播的高风险状态,干预措施亟需进一步完善。