慢性乙型肝炎干扰素抗病毒应答停药后复发的治疗

目的探讨联合应用干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎干扰素应答停药后复发的疗效。方法38例慢性乙型肝炎患者（联合组）接受干扰素与拉米夫定联合治疗,干扰素5MU,每周3次肌肉注射,8周后加用拉米夫定100mg／a顿服,α干扰素治疗1年后停用,拉米夫定坚持服药。对照组39例拉米夫定100mg／d顿服。疗程：两组病毒无耐药变异者,拉米夫定坚持服药。结果联合组9个月、12个月及随访6个月HBVDNA转阴率、HBeAg血清转换率明显高于对照组（P〈0．05）;ALT复常率无显著性（P〉0．05）。结论联合应用干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎干扰素应答停药后复发患者较单用拉米夫定疗效好,是可行的联合抗病毒治疗措施。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨分析a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2008年1月-2010年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者60例。随机将患者分为治疗组和对照组各30例,对照组口服拉米夫定100mg/d;治疗组a-干扰素500万单位肌肉注射,隔日一次,联合拉米夫定口服,100mg/d。结果 2组治疗时间均为24个月,治疗组有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,两组比较P0.05,差异具有统计学意义。结论 a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯应用拉米夫定治疗显著,值得临床推广应用。     

拉米夫定与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎探索

目的 探讨拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性,评价二者的协同作用.方法 120例慢性乙型肝炎患者随机分为三组:联合用药组、拉米夫定组和干扰素组,每组各40例.联合用药组口服拉米夫定100 mg/d,并在治疗的第7个月开始加服干扰素3 MU,每周3次;拉米夫定组单用拉米夫定100 mg/a,干扰素组单用干扰素3 MU.在1个疗程结束时分别评价三组的治疗效果,并在每组治疗结束后随访1年.结果 治疗结束后,联合用药组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg/抗-HBe血清学转换率分别为92.5%(37/40)、90.0%(36/40)、70.0%(28/40)和67.5%(27/40),明显高于拉米夫定组和干扰素组(P<0.05);随访结束后,联合用药组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清学转换率和综合应答情况均明显优于拉米夫定组和干扰素组(P<0.05).结论 联合应用拉米夫定与干扰素对慢性乙型肝炎的治疗效果明显优于单独使用任何一种药物,值得在临床中推广.     

拉米夫定与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎探索

目的探讨拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性，评价二者的协同作用。方法120例慢性乙型肝炎患者随机分为三组：联合用药组、拉米夫定组和干扰素组，每组各40例。联合用药组口服拉米夫定100mg／d，并在治疗的第7个月开始加服干扰素3MU，每周3次；拉米夫定组单用拉米夫定100mg／d，干扰素组单用干扰素3MU。在1个疗程结束时分别评价三组的治疗效果，并在每组治疗结束后随访1年。结果治疗结束后，联合用药组ALT复常率、HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg／抗．HBe血清学转换率分别为92．5％（37／40）、90．0％（36／40）、70．0％（28／40）和67．5％（27／40），明显高于拉米夫定组和干扰素组（P〈0．05）；随访结束后，联合用药组ALT复常率、HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg／抗-HBe血清学转换率和综合应答情况均明显优于拉米夫定组和干扰素组（P〈0．05）。结论联合应用拉米夫定与干扰素对慢性乙型肝炎的治疗效果明显优于单独使用任何一种药物，值得在临床中推广。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效Meta分析

目的:利用Meta分析方法,评价拉米夫定联合干扰素(LAM+IFN)与单独应用拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效差异。方法:检索相关文献,对符合纳入标准的10项随机对照研究,采用固定和随机效应模型进行Meta分析,共包括986例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者。结果:拉米夫定联合干扰素组患者治疗12月,血清ALT复常率、血清HBV-DNA转阴率、血清HBeAg转阴率,均优于单用拉米夫定组,其差异有统计学意义[OR(95%CI)分别为1.74(1.28,2.34)、2.11(1.49,3.00)、3.66(1.87,7.20)]。结论:HBeAg阳性患者应用拉米夫定联合干扰素的治疗方案优于LAM单药疗法。     

联合用药治疗乙型肝炎

慢性乙型肝炎是我国常见病,发病率较高。许多医药研究证实,采用联合用药治疗方案,可以取得较单一用药更好的治疗效果。拉米夫定伍用干扰素68例慢性乙肝患者,给予拉米夫定片100毫克/日,疗程1年;同时应用干扰素     

干扰素α-2b与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成本—效果分析

目的评价应用干扰素α-2b与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及经济学效果。方法 68例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B2组,A组(n=38)给予干扰素α-2b(IFNα-2b)500万IU,肌肉注射,隔日1次,疗程1年;B组(n=30)给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程2年。运用药物经济学成本—效果分析方法,对干扰素α-2b与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效及成本进行比较。结果 2组药物均能有效治疗慢性乙型肝炎,A组HBeAg转阴率优于B组,A、B组HBV-DNA转阴率比较无显著性差异,成本-效果比分别为119、141。结论干扰素α-2b与拉米夫定均能有效治疗慢性乙型肝炎,但干扰素α-2b成本—效果比优于拉米夫定。     

单用长效干扰素α-2a、拉米夫定及两药联合应用治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者

HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者在治疗期间对所用药物反应良好 ,但停药后复发率较高 ,对药物的持续应答率较低。当前在治疗上推荐使用干扰素α或核苷类及核苷类似物做为此类患者的一线治疗药物。然而 ,常规干扰素α药动学指标不够理想 ,给药方式不够方便 ,而拉米夫定易产生耐药性因而延长用药时间。长效干扰素α_2a药动学较理想 ,可每周服用一次 ,在给药间隔期内也可维持有效的血药浓度水平。长效干扰素α_2a像常规干扰素_α一样具有双重的免疫调节及抗病毒的作用 ,对丙型肝炎及HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者产生了极好的临床效果。本研究对…     

抗乙型肝炎病毒治疗近况

核苷类似物药物的研制为慢性乙型肝炎治疗作出了重大贡献，但是长时间单一用药与耐药性有关。正在开发中的新一代核苷类似物药对乙型肝炎病毒(HBV)具有更强的抑制力，更好的疗效和更少的耐药性。干扰素在慢性乙型肝炎治疗中仍占有重要地位。理论上，干扰素联合应用1～2种核苷可获得更好的抗病毒效果。最近资料表明干扰素和拉米夫定的疗效与乙型肝炎基因型有关。     

抗乙型肝炎病毒治疗近况

核苷类似物药物的研制为慢性乙型肝炎治疗作出了重大贡献 ,但是长时间单一用药与耐药性有关。正在开发中的新一代核苷类似物药对乙型肝炎病毒 (HBV)具有更强的抑制力 ,更好的疗效和更少的耐药性。干扰素在慢性乙型肝炎治疗中仍占有重要地位。理论上 ,干扰素联合应用 1～ 2种核苷可获得更好的抗病毒效果。最近资料表明干扰素和拉米夫定的疗效与乙型肝炎基因型有关。     

重组人干扰素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者氧化应激蛋白及补体水平的影响

目的:分析重组人干扰素联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者氧化应激蛋白及补体水平的影响,为临床治疗提供参考。方法:选取邯郸市传染病医院2017年1月至2019年1月期间收治的慢性乙型肝炎患者为患者进行前瞻性研究。138例患者采用随机数字法分为两组：对照组( n＝69)进行干扰素联合阿德福韦酯治疗,观察组( ...     

拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的临床试验

乙型肝炎发病广泛,影响着3.5亿人口(占世界人口的5％)。在受感染的儿童体内,病毒的复制尤其活跃,因此在患儿血清中可出现HBeAg,且HBV DNA呈高水平。成人慢性乙型肝炎的治疗可选择包括核苷类似物拉米夫定及细胞因子α干扰素。然而,对于儿童来说α干扰素治疗给药麻烦而不易接受,且有不可预知的副作用。由于拉米夫定对成人的治愈成功率与干扰素相似,因此作者在本研究中对拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的安全性及有效性方面进行了评估。     

慢性乙型肝炎的抗病毒联合治疗

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗比较困难,单一使用当前批准治疗该病的α干扰素和拉米夫定,治疗持续病毒应答率都不高,多数患者难以达到治疗目的。因此,积极探索对慢性乙型肝炎的抗病毒联合治疗已成为临床研究的重要领域。本文对近年来文献中有关的报道加以复习整理,供国内临床工作者参考。     

慢性乙型肝炎的抗病毒联合治疗

慢性乙型肝炎的抗病毒治疗比较困难，单一用当前批准治疗该病的α干扰素和拉米夫定，治疗持续病毒应答率都不高，多数患者难以达到治疗目的。因此，积极探索对慢性乙型肝炎的抗病毒联合治疗已成为临床研究的重要领域。本文对近年来文献中有关的报道加以复习整理，供国内临床工作者参考。     

拉米夫定联合复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的观察拉米夫定联合复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎对肝纤维化的临床疗效。方法拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎73例,观察治疗前后肝功能（ALT、AST、TBIL）及肝纤三项（HA、LN、PCⅢ）数值的变化。结果拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗后肝功能及肝纤三项指标水平较疗前明显下降。结论拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著。     

拉米夫定干扰素α联合治疗慢性乙型肝炎对YMDD产生的影响

目的探讨拉米夫定联合干扰素α治疗慢性乙型肝炎YMDD变异的发生率. 方法 112例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组60例,用拉米夫定、干扰素α治疗26周,后单用拉米夫定26周;对照组52例,单用拉米夫定治疗52周;所有病例均于治疗前检测丙氨酸转氨酶(ALT)、HBeAg/Anti-HBe HBV DNA及YMDD变异. 结果 112例患者治疗52周后, HBeAg/Anti-HBe转换率治疗组为46.7%、对照组为23.1%,两组比较差异有明显性(P<0.05);YMDD变异发生率治疗组为3.3%、对照组为17.3%,两组对照差异有明显性(P<0.05);HBV DNA总转阴率治疗组为83.3%、对照组为67.3%,经统计学处理,差异有明显性(P<0.05). 结论拉米夫定与干扰素α联合治疗对HBeAg/Anti-HBe转换率及HBV DNA转阴率均明显优于单用拉米夫定组,并对于延迟及减少YMDD变异相关性耐药有一定的作用.     

干扰素α联合核苷类药物治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察干扰素α联合核苷类药物治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:59例慢性乙型肝炎患者接受了干扰素α联合拉米夫定治疗(治疗组),55例同病患者仅接受拉米夫定(对照组),治疗前后测试肝功能和病毒复制指标.结果:治疗组中有50例(84.76%)发生了治疗应答,其中完全应答27例,部分应答14例,无应答9例.对照组中有39例(69.09%)发生了治疗应答,其中完全应答11例,部分应答18例,无应答10例(χ2=6.037,P＜0.02).两组患者治疗前血清ALT和AST、HBV-DNA和HbeAg浓度无明显区别(P均＜0.05),治疗后ALT和AST、HBV-DNA和HbeAg浓度均较治疗前明显下降,同时治疗组治疗后上述各检测值均明显优于对照组同期结果(P均＜0.05～0.01).结论:干扰素α联合核苷类药物治疗慢性乙型肝炎疗效更佳.     

拉米夫定联合乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

由于乙肝病毒(HBV)复制较为顽固,单一抗HBV药物欠理想。选用两种或两种以上具有抗病毒、免疫调节或免疫增强剂药联合治疗很有必要。拉米夫定联合干扰素被一致认为对抑制HBV复制有肯定疗效。但疗程长,价格昂贵,多数患者都因经济受限而被拒绝采用。我们从1997年3月始在临床上应用拉米夫定联合乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗)治疗慢性乙型肝炎(以下简称乙肝),并与同期单用干扰素的病例对照比较,取得较好的疗效,现将结果报告如下。     

2003年亚太消化病会议

1.慢性乙型肝炎长期抗病毒治疗问题 澳大利亚的 Desmond PV等对此问题作了研究。 (1)1年期拉米夫定和阿地福韦的治疗 双盲、安慰剂对照临床试验已经表明,拉米夫定或阿地福韦治疗1年可以使慢性乙型肝炎患者达到抑制病毒复制、ALT复常、组织学改善的目标。这些结果是从HBeAg阳性和阴性的代偿期慢性乙型肝炎患者中得到的。这些病例来自亚洲及西方国家,包括未经治疗和干扰素治疗无应答的患者。此外,口服拉米夫定对失代偿期的慢性乙型肝炎患者,肝移植后复发的乙型肝炎患者及免疫功能低下的人群(包括     

拉米夫定联合α-干扰素对慢性乙型肝炎治疗4年疗效观察

目的评估联合应用拉米夫定与α-干扰素在乙型肝炎抗病毒治疗方面是否优于单用拉米夫定.方法84例患者随机分为两组,一组联合应用拉米夫定与α-干扰素6个月,再单用拉米夫定6个月,另一组单用拉米夫定12个月,观察两组在ALT复常率、HBeAg转换率、HBV-DNA转阴率、YMDD变异率方面的差异.结果ALT复常率与YMDD变异率两组在24、36、48个月时有显著差异;HBeAg转换率两组在12、24、36、48个月均有显著差异;HBV-DNA转阴率两组在36、48个月时有显著差异.结论乙型肝炎抗病毒治疗时拉米夫定与α-干扰素联合应用在远期疗效方面优于单用拉米夫定.