1996～2005年博白县病毒性肝炎流行特征分析

[目的]探讨博白县病毒性肝炎（肝炎）流行规律，为制订科学的预防措施提供依据。[方法]对1996～2005年博白县肝炎疫情资料进行分析。[结果]1996～2005年博白县肝炎发病率在10．24／10万～28．15／10万，年均平均17．13／10万；流动人口较多的7个乡镇为23．40／10万，其他21个乡镇为13．45／10万（P〈0．01）；男性为23．49／10万，女性为9．72／10万（P〈0．01）；15～39岁发病率最高为23．56／10万，其次40岁以上为16．60／10万，其他年龄人群为4．69／10万～10．60／10万（P〈0．01）；以农民和学生为主，分别占41．12％和18．50％；乙肝占70．18％，甲肝占20．89％，其他型占8．93％。[结论]甲肝和乙肝是肝炎防治的重点，农村、学校及流动人口聚集地区为肝炎防治的重点。     

三亚市2004—2006年流行陛腮腺炎流行病学分析

[目的]为了解三亚市流行性腮腺炎的流行特征，有效控制该病提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学分析方法对2004。2006年三亚市流行性腮腺炎发病情况进行分析。[结果]2004～2006年共发生流行性腮腺炎病侧615例。年均发病率39．05／10万。城市发病观显高于农村地区，市区年均发病率为70．42／10万，农村年均发病率为24．63／10万，两地区差异有统计学意义（X^2=179．64，P〈0．0001）；全年均有发病，季节高峰不明显；患者男女比例为2．06：1，人群发病主要集中在3～10岁，占全部病例的86．02％，病例主要分布在学生、幼托儿童和散居儿童3个群体中，占91．54％。[结论]降低学生、幼托儿童和散居儿童发病率是今后防控工作的重点。     

生活方式干预常见慢性非传染性疾病高危人群的初步研究

目的评价健康管理体系中对慢性非传染性疾病（慢病）高危人群生活方式干预的效果。方法将来自5个健康管理单位的229名慢病前期人员根据指标异常情况分为4组：血压异常组（67人）；血糖异常组（38人）；胆固醇异常组（71人）和骨量减少组（53人）。在1年中进行综合生活方式和行为干预，内容包括健康教育、有氧运动、平衡饮食、戒烟、补钙及日晒等。各组分别于干预前，干预12个月时进行相关的血压、血糖、血脂和骨量测定。结果干预12个月后。各组的被管理者指标均取得显著改善：血压异常组的收缩压／舒张压分别下降了9．4mmHg／6．6mmHg（1mmHg=0．133kPa，t=5．93／8．29．P〈0．05）；血糖异常组和血脂异常组的血糖和血脂分别下降了0．9mmol／L（t=3．69，P〈0．05）和0．5mmol／L（t=4．09，P〈0．05）；而骨量减少组的腰椎骨密度上升了0．015g／cm^2（t=2．03，P〈0．05）。结论就慢病预防而言，1年的综合生活方式干预使被管理者在饮食、运动及生化学指标方面得到明显改善，这种切实可行的干预措施能有效的预防慢病的发生和发展，并应在健康管理体系中加以应用。     

复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的疗效分析

目的探讨应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕的临床效果。方法45例PCOS患者分为研究组（30例）和对照组（15例），两组均给予促排卵治疗，研究组在促排卵治疗前服用复方醋酸环丙孕酮3个疗程和二甲双胍3个月。观察治疗前后PCOS患者性激素、空腹胰岛素、空腹血糖及血脂水平的变化，并比较两组排卵、妊娠及流产发生情况。结果与治疗前比较，治疗后研究组血清黄体生成素[（5．66±1．02）U／L]、睾酮[（1．53±0．41）nmo]]L]和空腹胰岛素水平[（12．48±2．38）mU／L]均显著下降（P〈0．05）；高密度脂蛋白胆固醇水平[（2．01±0．42）mmol／L]显著升高（P〈0．05）；低密度脂蛋白胆固醇水平[（1．44±0．38）mmol／L]显著降低（P〈0．05）；研究组促排卵周期排卵率、单卵泡发育率和妊娠率均显著高于对照组[82．1％（69／84）比59．5％（47/79），78．6％（66／84）比53．2％（42n9），43．3％（13／30）比13-3％（2／15）]（P〈0．01或〈0．05）。结论应用复方醋酸环丙孕酮联合二甲双胍治疗PCOS伴不孕，可降低胰岛素水平，改善异常的性激素、血脂水平，提高促排卵周期排卵率和妊娠率。     

西安市雁塔区机井水与城市集中供水水质分析

目的针对西安市雁塔区机井水的水质状况存在的问题，比较机井水与城市集中供水的水质质量，以加强对机井水用水企业单位的监管。方法收集西安市雁塔区2008、2009、2010年的水质检测报告156份，依据水源类型分为机井水（78份）和城市集中供水（78份），检测项目30项，采用SPSS13．0统计软件进行显著性统计分析。站果机井水中铁（1．78mg／L）、锰（0．33mg／L）、总硬度（672．25mg／L）、硫酸盐（110．68mg／L）、氯化物（134．23mg／L）、溶解性总固体（1279．00mg／L）、氟化物（1．06mg／L）、细菌总数（1．5×10^4CFU／mL）、大肠菌群（8MPN／100mL）的最高检测值高于国家生活引用水卫生标准；城市集中供水检测项目均符合国家生活引用水卫生标准；总硬度（t=12．09，P〈0．05）、硫酸盐（t=5．69，P〈0．05）、氯化物（t=9．043，P〈0．05）、溶解性总固体（t=10．57，P〈0．05）、氟化物（t=2．08，P=0．041〈O．05）、细菌总数（t=2．47，P=0．016〈0．05）、大肠菌群（t=2．20，P=0．031〈0．05）7项检测项目在机井水与城市供水组的水质上存在显著性差异。结论西安市雁塔区机井水的水质状况劣于城市集中供水，应切实加强对机井水用水企业单位的监管，加快城市集中供水的全区覆盖面。     

江川县人群麻疹抗体水平监测分析

[目的]了解江川县人群庥疹抗体水平,为控制和消除麻疹提供科学依据。[方法]对459名6月龄～40岁人群血清标本用酶联免疫吸附法检测麻疹抗体IgG。[结果]麻疹抗体阳性率91．3％。不同年龄人群抗体阳性率及麻疹接种率差异有统计学意义（P〈0.01）、男女之间抗体阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。不同地区阳性率无差异贸=0．35,P〉0．05）,但接种率存在明显的差异贸=1599,P〈0．01）。[结论]江川县6月龄～40岁人群麻疹抗体水平阳性率平均达91．94％,不同地区流动人群麻疹疫苗接种率存在差异,为此,需加强流动人群的管理,提高流动人群中t5岁以下儿童麻疹疫苗的接种工作。     

卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2和胰岛素样生长因子结合蛋白-3检测的临床意义

目的探讨卵巢癌患者围手术期血清胰岛素样生长因子-2（IGF-2）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的变化及其临床意义。方法采用酶联吸附免疫法（ELISA）测定40例健康对照组及82例卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平,观察健康对照组与卵巢癌患者手术前后血清IGF-2和IGFBP-3的水平变化,分析卵巢癌病人血清IGF-2和IGFBP-3水平与临床特征的关系。结果卵巢癌手术前病人血清IGF．2及IGFBP-3水平明高于正常对照组[（101．5±22．2）ne／ml,（49．3±15．6）ng／mlvs（69．6±17．7）ng／ml,（23．9±11．3）rig／ml,t=3．74,2．85,P〈0．05];卵巢癌病人有淋巴结转移者血清IGF-2水平[（109．4±20．0）rig／m1]高于无淋巴结转移者[（89．9±16．6）ng／frll]（t’=4．10,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（39．8±11．1）ng／m1]低于无淋巴结转移者[（55．8±19．2）ng／m1]（t’=4．49,P〈0．05）;肿瘤临床TNM分期中III—IV期者血清IGF-2水平[（107．5±24．0）ng／m1]高于I—II期者[（91．6±17．7）ng／m1]（t=2．83,P〈0．05）,而IGFBP-3水平[（41．7±16．9）ng／m1]低于I～II期者[（56．9±19．1）ng／m1]（t=2．37,P〈0．05）,根治性手术组病人术后IGF-2及ICFBP-3水平明显低于术前[（103．4±27．2）ng／ml,（50．2±16．6）ng／mlvs（86．6±12．3）ng／IIll,（41．1±17．1）ng／ml,f=2．48,3．32,P〈0．05],姑息性手术组病人术前术后血清IGF-2及IGFBP．3水平无明显变化（P〉0．05）。根治性手术组病人术后血清IGF-2及IGFBP-3水平低于姑息性手术组术后[（86．6±12．3）ng／ml,（41．1±17．1）ng／mlvs（103．2±26．0）rig／ml,（45．3±14．9）ng／ml,t’=3．46,t=2．67,P〈0．05]。结论卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的水平与肿瘤的浸润转移、临床分期及根治性手术有关,动态检测卵巢癌患者血清IGF-2和IGFBP-3的变化,有助于估计患者的预后。     

青藏铁路建设职工心功能状况的研究

目的研究高原作业环境对建设职工心功能的影响。方法选择高原和平原的铁路职工进行心功能相关指标B型钠尿肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnⅠ）和乳酸脱氢酶（LDH）的测定，观察两组人群的差异。结果高原组人群BNP的异常率为22．4％，高于平原组（7．4％），差异有统计学意义（P=0．016）；高原组BNP水平（中位数为52．0pg／ml）高于平原组（中位数为25．1pg／ml），差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均未出现cTnⅠ异常的个体，高原组及平原组人群cTnⅠ的中位数均为0，但高原组水平高于平原组，差异有统计学意义（P〈0．05）。高原组人群LDH异常率为3．45％，平原组人群异常率为1．47％，差异无统计学意义（P=0．594），高原组人群LDH的中位数为192．0U／L，平原组为178．5U／L，两组的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高原地区适应人群的心功能可能有生理性代偿增强。     

造血干细胞移植患者肠外营养支持的临床观察

目的探讨肠外营养（PN）支持对造血干细胞移植患者的重要性及各种营养素的作用。方法回顾性分析2008年1月至2009年9月106例接受造血干细胞移植患者的临床资料,根据营养支持方式不同分为PN组（n=42）和非PN组（n=64）,比较两组患者在造血重建时间、口腔黏膜炎、肝功能异常、感染及移植物抗宿主病（GVHD）发生率等方面的差异;进一步分析核黄素、谷氨酰胺、结构脂肪乳等营养素的作用。结果接受PN支持的42例患者中,包含接受核黄素的患者33例,谷氨酰胺24例,结构脂肪乳26例。PN组患者的口腔黏膜炎发生率显著低于非PN组（31．0％比51．6％,P=0．036）,而两组的感染率（42．9％比46．9％,P=0．898）、GVHD发生率（21．4％比31．3％,P=0．267）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平[（49．5±9．8）U／L比（69．9±10．9）U／L,P=0．196]、粒系重建时间[（11．6±0．3）d比（12．3±0．3）d,P=0．187]及血小板重建时间[（14．1±0．9）d比（13．3±0．4）d,P=0．386]差异均无统计学意义。核黄素组的口腔黏膜炎发生率为27．3％,有低于无核黄素组（44．4％）和非PN组（51．6％）的趋势,但差异无统计学意义（P=0．073）。谷氨酰胺组、无谷氨酰胺组和非PN组在口腔黏膜炎发生率、感染率、GVHD发生率、ALT水平及造血重建时间方面的差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结构脂肪乳组的ALT平均值为（38．7±4．9）U／L,有低于物理混合的中长链脂肪乳组[（68．5±23．0）U／L]和非PN组[（69．9±10．9）U／L]的趋势,但差异无统计学意义（P=0．243）。结论造血干细胞移植患者可从合理的PN中获益。核黄素对口腔黏膜炎的预防可能有益。结构脂肪乳与中长链脂肪乳对于肝脏功能具有同样的安全性。谷氨酰胺的作用有待进一步研究。     

白细胞介素-13对成年人支气管哮喘的影响

目的通过检测白细胞介素（IL）-13浓度及其变化，探讨它在成人支气管哮喘（哮喘）发病机制中的意义，同时检测IL-10、肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度，探讨它们与IL-13的相互关系。方法以31例哮喘患者（哮喘组）及9例健康者（对照组）作为研究对象。采集诱导痰及外周血标本，制作成涂片进行细胞学分析；用酶联免疫吸附法测定IL-13、TNF-α及IL-10浓度。结果哮喘组血清IL-13浓度高于对照组[分别为（89．88±36．75）ng／L和（27．03±12．19）ng／L，P〈0．01]，诱导痰中浓度也高于对照组[分别为（69．14±24．48）ng／L和（18．74±8．87）ng／L，P〈0．01]，且血清中的浓度高于诱导痰中的浓度（P〈0．05）；激素使用患者诱导痰中浓度比非激素使用患者低（P〈0．05），诱导痰中IL-13浓度与嗜酸粒细胞百分比呈显著正相关（r=0．54，P〈0．05）。哮喘组诱导痰中TNF-α及IL-10浓度均较对照组高[TNF-α分别为（66．32±18．74）ng／L和（5．36±6．86）ng／L，P〈0．01；IL-10分别为（118．08±55．17）ng／L和（5．66±8．03）ng／L，P〈0．05]。哮喘组中，发作期诱导痰中IL-10浓度高于稳定期浓度（P〈0．05）。轻度哮喘患者诱导痰中TNF-α浓度与重度哮喘患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论IL-13是与哮喘发病病理过程相关的细胞因子，与嗜酸粒细胞的活动关系密切，参与哮喘气道炎性反应及气道高反应性的发生，哮喘患者在激素治疗后其浓度降低。     

糖尿病与非糖尿病患者社区获得性肺炎临床特点与病原学

目的分析糖尿病与非糖尿病患者合并社区获得性肺炎的临床特点。方法选取2008年1月-2011年5月在某院住院的社区获得性肺炎患者100例,其中糖尿病患者50例（A组）,非糖尿病患者50例（B组）,对其病历资料进行回顾性分析。结果A组病程常迁延,平均住院时间为（18.52±4.32）d,较B组（12.64±4.18）d长,两组差异有统计学意义（χ2=6.92,P＜0.01）;A组患者肝功能多受损：血清丙氨酸转氨酶（ALT）为（52.26±15.18）U/L、天门冬氨酸转氨酶（AST）为（48.44±10.25） U/L,显著高于B组的ALT、AST［分别为（40.39±15.42）U/L、（35.70±9.98）U/L］（P＜0.05）;A组患者肾功能减退,血尿素氮（BUN）和血清肌酐（SCr）分别为（8.02±2.12）mmol/L、（128.05±21.25）μmol/L,显著高于B组的BUN和SCr［分别为（5.35±1.99） mmol/L、（98.20±20.93）μmol/L］（P＜0.05）。A组混合感染发生率为26.00%,显著高于B组的10.00%;代谢综合征和大血管并发症发生率分别为28.00%、36.00%,明显高于B组的12.00%、10.00%,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。A组发展为重症肺炎的比率和病死率分别为12.00%（6例）、6.00%（3例）,B组分别为4.00%（2例）、2.00%(1例)。A组痰培养阳性41例（82.00％, 41/50）,B组痰培养阳性44例（88.00％,44/50）,两组检出病原体均以肺炎链球菌（A组16株,B组17株）、肺炎克雷伯菌（A组4株,B组5株）较多。结论糖尿病合并社区获得性肺炎病程长,病情重,合并症多;控制血糖是治疗的基础,抗感染是关键,改善营养和器官功能状态是重要的环节。     

常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的诊断价值

目的 总结分析慢性乙型肝炎的相关检验项目,找出最佳的项目检测,从而提高慢性乙型肝炎的诊断准确率.方法 将2012年3月至2013年11月就诊的238例慢性乙型肝炎患者（肝病组）的临床资料进行回顾性分析,同时选取238例健康人群作为对照组,分别对两组血常规指标、常规生化指标及生化新指标进行分析,并对生化新指标在慢性乙型肝炎患者中的阳性率和准确率进行研究.结果 肝病组白细胞计数、中性粒细胞及血小板计数分别为（5.10±1.79）×109/L、0.558 4±0.123 2及（101.38±79.55）×109/L,均低于对照组的（6.83±1.45）×109/L、0.617 8±0.090 1及（172.29±43.22）×109/L,差异有统计学意义（P＜0.05）,肝病组淋巴细胞为0.367 7±0.121 0,高于对照组的0.303 9±0.0645,差异有统计学意义（P＜0.05）;肝病组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶分别为（22.47±7.28）μmol/L、（97.01±14.18） U/L,高于对照组的（15.88 ±5.19）μmol/L、（29.87±9.16） U/L,差异有统计学意义（P＜0.05）,而白蛋白、白蛋白与球蛋白比值低于对照组[（38.28±5.77）g/L比（45.23 ±2.34） g/L、1.32±0.21比1.59±0.23],差异有统计学意义（P＜0.05）;肝病组腺苷脱氨酶（ADA）、5＇-核苷酸酶、总胆汁酸及亮氨酸氨基肽酶均高于对照组[（24.30±13.12） U/L比（9.21 ±2.72） U/L、（12.82±12.21） U/L比（5.22±2.39）U/L、（61.28±30.09）μmol/L比（5.70±2.78）μ mol/L、（64.80±19.21） U/L比（41.23±11.32） U/L],差异有统计学意义（P＜0.05）,转铁蛋白和前白蛋白（PA）均低于对照组[（17.43±8.23） μmol/L比（32.44±6.90）μmol/L、（123.28±22.31） mg/L比（324.20±34.88） mg/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）;PA和ADA的阳性率分别为91.7％和82.3％,且其曲线下面积分别为0.92和0.95.结论 对慢性乙型肝炎患者进行血常规检查、常规生化指标检查及生化新指标检查,可能对临床医师在评估肝功能状?     

健康教育在糖尿病患者角色缺如中的作用

目的提高糖尿病角色缺如者自我管理能力。方法对121例糖尿病角色缺如者采用集体教育结合个体辅导的教育方法,并对其受教育前、后血糖、血脂及体质指数进行比较,健康教育前、后的比较采用配对的t检验。结果教育后糖尿病角色缺如者糖尿病知识增加（79．37±12．45VS31．69±9．36,t=2．860,P〈0．05）、自我管理能力加强（9．21±2．85VS4．43±1．72,t=2．812,P〈0．05）,空腹血糖（6．3±1．8VS8．1±2．1,t=2．736,P〈0．05）、餐后2h血糖（8．1±3．7vs12．8±4．1,t=3．549,P〈0．05）及糖化血红蛋白（HbAlC）（6．4±2．5VS7．1±2．7,t=2．603,P〈0．05）、胆固醇（5．2±2．3VS6．3±2．4,t=2．036,P〈0．05）、三酰甘油（1．7±0．7 VS 2．4±0．8,t=2．368,P〈0．05）及体质指数（25．6±6．2 vs 27．3±6．5,t=2．546,P〈0．05）较教育前降低,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论健康教育可提高糖尿病角色缺如者自我管理能力,提高疗效。     

动态监测早产儿支气管肺泡灌洗液中β-联蛋白、转化生长因子β1、Clara细胞分泌蛋白16、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6水平变化的意义

目的 探讨早产儿支气管肺泡灌洗液（BALF）中β-联蛋白、转化生长因子β1（TGF-β1）、Clara细胞分泌蛋白16（cc16）、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原6（KL-6）水平动态变化在机械通气肺损伤乃至支气管肺发育不良（BPD）中的意义.方法 选择机械通气早产儿60例,将30例诊断为BPD的患儿作为试验组,30例非BPD患儿作为对照组,酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定机械通气后所有患儿1,24,48,72 h BALF中β-联蛋白、TGF-β1、cc16、KL-6水平.结果 试验组患儿胎龄及出生体质量明显低于对照组,吸氧时间及机械通气时间明显长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.随着机械通气时间的延长,试验组BALF中β-联蛋白、TGF-β1、KL-6水平呈逐渐升高趋势,cc16水平呈逐渐降低趋势,且机械通气48,72 h后与机械通气1h后比较差异有统计学意义[（304.64±64.84）,（358.39±61.81） ng/L比（251.84±59.51） ng/L; （305.6±76.4）,（380.8±88.3） μgL比（200.5±63.8）μg/L; （972.6±232.0）,（1 114.8±253.1） U/L比（822.2±239.9） U/L;（69.92±12.37）,（57.46±12.22）μg/L比（83.24±15.41）μg/L]（P＜ 0.05）.对照组cc16、TGF-β 1机械通气72 h后与机械通气1h后比较差异有统计学意义[（84.08±19.90） μg/L比（106.90±30.58） μg/L,（185.2±75.3） μg/L比（137.5±59.1） μg/L]（P＜0.01）,而KL-6、β-联蛋白各机械通气时段比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组各机械通气时段TGF-β1、β-联蛋白水平均高于对照组、cc16水平均低于对照组,而KL-6水平机械通气48,72 h后高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.Pearson分析结果显示,机械通气1h后BALF中TGF-β1与胎龄呈负相关（r=-0.274,P＜ 0.05）,cc16与体质量呈正相关（r=0.375,P＜0.01）,β-联蛋白与体质量呈负相关（r=-0.414,P＜0.01）,β-联蛋白与cc16呈负相关（r=-0.248,P＜0.05）,与TGF-β1呈正相关（r=0.290,P＜0.05）.多元逐步回归分?     

多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝的临床价值

目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝的临床价值.方法 将120例非酒精性脂肪肝患者按随机数字表法分为两组,每组60例,对照组给予保肝降脂药、改善生活方式等常规治疗,观察组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程为3个月,比较两组患者疗效.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转移酶（GGT）均得到显著改善[对照组：（2.4±0.6） mmol/L比（3.3±1.3） mmol/L、（4.4±1.4） mmol/L比（2.2±1.0） mmol/L、（3.0±0.5） mmol/L比（3.5±0.8） mmol/L、（1.3±0.6） mmol/L比（0.9±0.5） mmol/L、（42.3±11.5） U/L比（109.7±36.8） U/L、（40.8±7.4） U/L比（49.8±9.8）U/L、（54.2±12.3） U/L比（63.4±15.7） U/L;观察组：（1.1±0.4） mmol/L比（3.3±1.1） mmol/L、（6.1±1.5） mmol/比（2.3±1.1） mmol/L、（2.6±0.4） mmol/L比（3.6±0.9） mmol/L、（1.7±0.7） mmol/L比（0.9±0.6） mmol/L、（78.6±19.8） U/L比（112.1±41.1） U/L、（30.2±7.8） U/L比（51.2±11.3） U/L、（42.7±9.8） U/L比（66.8±14.6） U/L],差异有统计学意义（P＜ 0.05）,且观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组总有效率为76.7％（46/60）,观察组为93.3％（56/60）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.与治疗前比较,两组患者治疗后在生理健康、心理健康、社会健康方面均得到显著改善[对照组：（135.6±21.2）分比（127.8±18.9）分、（121.9±16.9）分比（110.2±13.6）分、（85.8±12.1）分比（78.9±11.1）分;观察组：（149.4±20.2）分比（128.1±21.9）分、（142.3±23.1）分比（108.9±12.8）分、（94.1±15.3）分比（80.2±13.5）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多烯磷脂酰胆碱联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪肝疗效显著,可显著改善肝功能,提高患者的生活质量,是治疗非酒精性脂肪肝患者安全有效的方案,值得临床推广使用.     

亚临床甲状腺功能减退症患者血脂及超敏C反应蛋白变化分析

目的分析亚临床甲状腺功能减退症患者的血脂及超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平变化及其临床意义。方法选取50例亚临床甲状腺功能减退症患者作为观察组,另选取与其年龄及性别相匹配的50例健康体检者作为对照组,分别测定两组的血脂及hs—CRP,并进行比较。结果观察组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）显著高于对照组[（5．20±0．84）mmol／L比（4．79±0．80）mmol／L、（2．21±0．97）mmol/L比（1．78±0．60）mmol／L、（3．25±0．65）mmol／L比（2．83±0．51）mmol／L],HDL．C显著低于对照组[（1．18±0．15）mmol／L比（1．28±0．22）mmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。观察组hs—CPR显著高于对照组[（4．2±1．1）mg／L比（3．0±0．8）μg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。结论亚临床甲状腺功能减退症可引起TC、TG、LDL-C及hs-CRP升高,HDL—C降低,由此推断其可能加速动脉硬化和心血管疾病的发生,故对本病及时筛查及干预是必要的。     

橡胶作业男工脂质过氧化水平和免疫功能指标的研究

[目的]探讨从事橡胶生产作业对工人的血清免疫系统及脂质过氧化水平的影响。[方法]以77名从事橡胶生产作业的男工作为观察组,以100名从事食品加工包装作业的健康男工作为对照组。分别测定该两组工人血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽硫转移酶（GST）的活力和丙二醛（MDA）及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的水平。[结果]观察组SOD和GST的活力分别为（69.29±7.63）U和（16.04±9.73）U,MDA水平为（5.11±2.06）μmol/L;对照组SOD和GST的活力分别为（64.38±11.65）U和（24.55±7.40）U,MDA水平为（3.98±1.48）μmol/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）。免疫球蛋白IgG、IgM、IgA：观察组分别为（10.96±3.46）、（1.53±0.52）、（1.92±0.91）g/L;对照组分别为（11.05±3.64）、（1.59±0.61）、（1.90±0.89）g/L,两组差异无统计学意义。按工龄分为3组,工龄〉8年的SOD与对照组比较及其余各工龄组的GST、MDA与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;免疫球蛋白各组差异均无统计学意义。[结论]橡胶生产作业可以引起暴露男工的脂质过氧化损伤,它在由橡胶生产作业所引起的健康损害中可能具有重要作用;未发现对免疫球蛋白有明显影响。     

2型糖尿病合并骨质疏松的相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病合并骨质疏松的骨密度变化及其糖代谢相关生化指标分析。方法将86例2型糖尿病患者按照骨密度分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并骨质疏松组,比较两组空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、病程等,并对以上指标与骨密度进行相关性分析。以93例健康体检者作为健康对照组。结果健康体检者骨质疏松发生率明显低于2型糖尿病患者[28．0％（26／93）比59．3％（51／86）],差异有统计学意义（P〈0．05）。2型糖尿病合并骨质疏松组（51例）HbA1c、FINS、骨密度、病程与单纯2型糖尿病组（35例）比较差异均有统计学意义[（8．57±2．59）％比（7．26±1．68）％、（13．21±4．73）μU／L比（17．54±5．91）μU/L、（0．764±0．130）g／cm2比（0．993±0．123）g／cm2、（11．4±6．4）年比（8．6±4．7）年,P〈0．05]。2型糖尿病患者的骨密度与病程、HbA1c、FINS呈负相关（r=-0．306,-0．185,-0．269;P〈0．05或〈0．01）,而与FBG无相关性（P〉0．05）。结论长期血糖控制不良、体内胰岛素水平低下、病程长是2型糖尿病患者易合并骨质疏松的影响因素。     

银屑病与白细胞介素-17和白细胞介素-10表达水平的相关研究

目的 探讨银屑病与白细胞介素（IL）-17、IL-10表达的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测32例银屑病患者（银屑病组）和30例健康体检者（对照组）血清IL-17和IL-10水平,并进行相关性分析.结果 银屑病组血清IL-17水平高于对照组[（57.59±11.99） ng/L比（33.27 ±6.49） ng/L],IL-10水平低于对照组[（25.38 ±4.32） ng/L比（32.01±5.54）n g/L],差异均有统计学意义（￡=9.84,5.27,P＜0.01）.银屑病患者血清IL-17与IL-10呈负相关（r=-0.70,P＜0.01）.结论 银屑病发病可能与IL-17、IL-10水平的失衡存在一定关联.     

双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的疗效分析

目的观察双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将120例老年非酒精性脂肪性肝病患者采用区组随机化法分为联合组、双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组,每组40例。联合组双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗,双环醇组单纯双环醇治疗,多烯磷脂酰胆碱组单纯多烯磷脂酰胆碱治疗。经过24周治疗后比较三组患者的血液生化指标、肝脏超声积分及临床疗效。结果三组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、1．谷氨酰转移酶（GGT）均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）;且联合组治疗后TC、TG、ALT均明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（1．36±0．84）mmol／L比（2．77±1．27）、（2．84±1．35）mmol／L,（1．32±O．71）mmol/L,比（1．89±0．87）、（1．92±0．90）mmol／L,（38．26±12．75）U／L比（57．834-16．67）、（62．07±18．16）U／L],差异有统计学意义（P〈0．05）。三组治疗后肝脏超声积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;且联合组治疗后肝脏超声积分明显低于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[（2．08±0．93）分比（3．17±1．14）、（3．34±1．07）分],差异有统计学意义（P〈0．05）。联合组总有效率明显高于双环醇组和多烯磷脂酰胆碱组[85．0％（34／40）比67．5％（27,40）、65．0％（26／40）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用双环醇联合多烯磷脂酰胆碱治疗老年非酒精性脂肪性肝病具有良好疗效,优于单用双环醇和多烯磷脂酰胆碱,值得临床推广应用。