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[目的]评价国产食管带膜支架治疗食管恶性狭窄的临床疗效。[方法]选取63例因晚期食管癌或贲门癌导致恶性食管狭窄的患者,行X线透视下国产食管带膜支架置入术进行治疗,其中食管癌51例,贲门癌12例。[结果]所有病人内支架置入均获成功,随访病人3个月~2年,吞咽困难症状缓解率100%。[结论]国产食管带膜支架置入是治疗恶性食管狭窄的有效治疗方法。 相似文献
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食道癌金属内支架置入术与并发症 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨食道癌金属内支架置入术后发生并发症的原因和预防。方法 对50例中晚期食管、贲门癌并行食道金属内支架置入术患进行回顾性分析。结果 食道、贲门癌置入内支架后观察随访,疼痛50例(100%),出血4例(8%),支架移位3例(6%),再狭窄22例(44%),支架断裂食管气管瘘1例(2%)。结论 金属内支架置入术是中晚期食道癌安全有效的姑息性治疗,能有效缓解吞咽困难,精确操作和术后综合治疗,能有效避免并发症的发生。 相似文献
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国产自膨式镍钛记忆合金带膜食管支架的临床应用 总被引:12,自引:0,他引:12
背景与目的:晚期恶性食管狭窄、食管癌或贲门癌术后单纯吻合口狭窄、食管癌放疗后狭窄所致的进食困难甚至出现食管气管瘘、食管纵隔瘘是影响患者生存质量及生存时间的一个重要因素。如何微创、简便、有效的治疗上述食管狭窄或食管气管瘘、食管纵隔瘘一直是临床工作者研究的热点之一。本研究探讨国产自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗食管狭窄的价值和注意事项。方法:自1998年4月至2005年10月,我科采用国产自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗食管狭窄患者96例(其中食管恶性狭窄65例,包括食管气管瘘18例、食管纵隔瘘3例;食管癌或贲门癌术后单纯吻合口狭窄26例;食管癌放疗后狭窄5例),男性71例,女性25例,平均年龄70岁。所有患者均在X线辅助下行食管内支架置入术。结果:本组共置入食管内支架114枚,均一次成功,成功率100%,近期疗效满意。随访1~60个月,无一例发生支架移位,术后平均生存时间8.6个月。恶性食管狭窄行内支架置入后联合化疗,中位生存期7.4个月。本组患者术后再狭窄率38.5%,予球囊扩张或再次内支架置入治疗(再次介入治疗29.2%)。结论:食管内支架置入是恶性食管狭窄的良好的姑息性治疗手段,也适用于食管癌或贲门癌术后单纯吻合口狭窄、食管癌放疗后狭窄,有助于延长患者生存时间、提高生活质量。但如何降低食管内支架置入后的再狭窄仍有待进一步的研究。 相似文献
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目的 :探讨食管内支架置入术治疗晚期食管癌吞咽梗阻的效果。方法 :采用国产食管内支架治疗晚期食管癌吞咽梗阻 2 4例。结果 :2 4例患者共置入支架 2 6个。术后患者吞咽困难迅速缓解 ,按Stooler分级 ,术后达 0级者 2 2例 ,达Ⅰ级者 2例。患者均获随访 ,随访时间 1~ 16个月 ,平均生存 16 2周。结论 :食管内支架置入治疗晚期食管癌梗阻 ,能迅速缓解吞咽困难 ,改善营养状况 ,提高患者的生活质量 相似文献
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内镜下射频结合食道支架治疗食管恶性梗阻的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探索经内镜射频、扩张结合食道支架治疗食管恶性梗阻的临床应用价值.方法:在内镜直视下,运用射频电极、扩张器和食道支架对食道癌术后复发病灶和晚期食道癌所致管腔狭窄进行治疗.25例食道恶性梗阻内镜不能通过患者,其中18例患者经过1次射频治疗后胃镜顺利通过狭窄口,后再行食道支架置入;7例患者经过2次射频治疗后食道管腔变宽但胃镜仍不能通过,予扩张后行食道支架置入.结果:25例患者随访1-12个月,无严重并发症,所有患者经治疗后营养迅速恢复,停止静脉补液.结论:经内镜下射频、扩张结合食道支架置入术是食道恶性梗阻较理想的姑息治疗方法,且设备价廉,操作简单,安全性高,易于推广应用. 相似文献
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[目的]探讨经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术治疗恶性胆道梗阻的临床疗效及经验。[方法]在DSA下对31例恶性胆道梗阻患者先行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)了解狭窄部位和长度。如导丝不能越过狭窄段,则行外引流术;如能越过狭窄段,则行支架置入术。[结果]31例患者中4例单纯外引流,25例单支架置入,2例双支架置入。术前血清总胆红素249.6±89.1μmol/L,术后2周与1个月血清总胆红素分别下降到108.7±36.2μmol/L与55.6±16.5μmol/L(P〈0.01),碱性磷酸酶与丙氨酸转氨酶下降明显(P均〈0.01)。4例单纯外引流中3例于术后1个月内死亡。出现并发症9例(29%)。生存6个月21例,生存12个月13例,生存18个月4例。[结论]经皮胆道引流及支架置入术是姑息性治疗恶性胆道梗阻的有效方法。 相似文献
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目的:探索经内镜射频、扩张结合食道支架治疗食管恶性梗阻的临床应用价值。方法:在内镜直视下,运用射频电极、扩张器和食道支架对食道癌术后复发病灶和晚期食道癌所致管腔狭窄进行治疗。25例食道恶性梗阻内镜不能通过患者,其中18例患者经过1次射频治疗后胃镜顺利通过狭窄口,后再行食道支架置人;7例患者经过2次射频治疗后食道管腔变宽但胃镜仍不能通过,予扩张后行食道支架置入。结果:25例患者随访1—12个月,无严重并发症,所有患者经治疗后营养迅速恢复,停止静脉补液。结论:经内镜下射频、扩张结合食道支架置入术是食道恶性梗阻较理想的姑息治疗方法,且设备价廉,操作简单,安全性高,易于推广应用。 相似文献
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金属内支架治疗食管恶性狭窄并发症的分析 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨食管支架置入术后的并发症和对策,对126例严重食管狭窄及食管癌合并有瘘的患者给予食管内支架治疗,术前先扩张狭窄部位,术后部分患者辅以放疗。126例患者均置入成功,近期疗效良好,术后主要并发症有胸骨后疼痛、胃食管反流、食管气管瘘、支架置入后再狭窄、支架移位脱落和心律失常,这些症状经治疗后大都得到缓解或消失。初步研究结果提示,食管支架是治疗食管狭窄的有效方法,其并发症可采取防范措施,术后给予辅助治疗可减少或防止再狭窄的产生,对放疗后食管狭窄的病例放置支架应有所选择。 相似文献
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食管内支架对恶性食管梗阻的疗效评价 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:研究食管内支架在恶性食管梗阻及食管气管瘘治疗中的价值。方法:1995~1998年对72例恶性食管梗阻且不能耐受剖胸手术的患置入食管内支架治疗。男56例,女16例,平均年龄73.5岁(38~90岁)。食管癌55例(并食管气管瘘3例),胃贲门癌13例,肺癌并气管食管瘘4例。结果:所有内支架开放良好,吞咽困难计分提高2分。72例中,53例(73.6%)无并发症,最多见的并发症是胸痛,有11例(2 相似文献
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金属内支架对45例胃十二指肠恶性梗阻的治疗 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:探讨不能手术切除的胃十二指肠恶性梗阻介入治疗的临床价值方法:45例患者均有明显的梗阻症状,其中胃窦及幽门梗阻17例(37.8%),十二指肠梗阻22例(48.9%).胃十二指肠吻合口梗阻6例(13.3%)在X线透视监视下,经口腔置入自膨式金属内支架47枚.并对13例患者支架术后1~2周行局部动脉灌注化疗,结果:45例患者中44例一次成功置放支架,一次性技术成功率为97.8%支架置入后梗阻症状缓解.当日即能进软食.无严重并发症发生,随访时间2~15个月,患者平均生存5.5个月。结论:对于不能或拒绝手术的胃十二指肠恶性梗阻的患者,金属内支架置入是简单、有效、安全、创伤小的治疗方法。 相似文献
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食管内支架对恶性食管梗阻的疗效评价 总被引:5,自引:1,他引:5
对 72例恶性食管梗阻且不能耐受剖胸手术的患者置入食管内支架治疗。男 5 6例 ,女 16例 ,中位年龄 63岁。其中食管癌 5 5例 (合并食管气管瘘 3例 ) ,胃底、贲门癌 13例 ,肺癌并气管食管瘘 4例。结果所有内支架开放良好 ,吞咽困难计分提高 2分 ;主要并发症为胸骨后不适与胸痛 ,占 5 2 8% ( 3 8/ 72 )。初步研究结果提示 ,食管内支架能有效改善恶性食管梗阻及食管气管瘘的呛咳症状。 相似文献
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[目的]探讨经皮肝穿刺胆道支架置入术在恶性胆道梗阻的临床应用价值。[方法]对37例恶性梗阻性黄疸患者实施经皮肝穿刺胆道支架置入术,其中15例合并选择性动脉灌注化疗术。[结果]经皮肝穿刺胆道支架置入术技术成功率100%。37例共置入支架41枚,其中30例置入单支架,4例置入双支架,3例右侧置入支架,左侧保留外引流管。术后2周,35例黄疸消退显著.血清总胆红素(STB)由术前(312.5±74.3)μmol/L下降至(96.53±47.3)μmol/L,碱性磷酸酶(AKP)由术前(692.5±160.5)IU/L下降至(196.55±105.2)IU/L,与术前相比均有显著性差异(P〈0.01)。33例获得随访,生存期5.5—21个月.平均9.5个月。[结论]经皮肝穿刺胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸创伤小、减黄效果确切,有利于后续抗肿瘤治疗,对于延长患者生命,提高生活质量具有切实疗效。 相似文献
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金属内支架治疗食管恶性狭窄并发症的分析 总被引:4,自引:0,他引:4
为探讨食管支架置入术后的并发症和对策,对126例严重食管狭窄及食管癌合并有瘘的患者给予食管内支架治疗,术前先扩张狭窄部位,术后部分患者辅以放疗。126倒惠者均置入成功,近期疗效良好,术后主要并发症有胸骨后疼痛、胃食管反流、食管气管瘘、支架置入后再狭窄、支架移位脱落和心律失常,这些症状经治疗后大都得到缓解或消失。初步研究结果提示,食管支架是治疗食管狭窄的有效方法,其并发症可采取防范措施,术后给予辅助治疗可减少或防止再狭窄的产生,对放疗后食管狭窄的病例放置支架应有所选择。 相似文献
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[目的]探讨改进后的胃镜直视下食管覆膜支架置入治疗重度食管恶性狭窄的方法、疗效及安全性。[方法]在改进后胃镜直视下,42例重度食管恶性狭窄被置入食管覆膜支架,观察术后临床效果、并发症。[结果]所有患者均一次性置入成功,成功率100%,术后吞咽困难立即缓解,术后1个月体重平均增加4.8kg,平均生存期9.8个月,胸痛为常见术后并发症,在7d内消失。[结论]改进后的胃镜直视下食管覆膜支架置入治疗重度食管恶性狭窄是一种操作简便、安全有效的姑息方法。 相似文献