老年人医院获得性尿路感染菌群分类及耐药性分析

目的了解老年患者医院内获得性尿路感染致病菌的菌群分布及其对抗生素的耐药情况。为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾调查我院2002．12～2006．5老年医院获得性尿路感染患者的临床资料,分析病原学及细菌学特点,抗生素的耐药监测。结果共收集致病菌169株,其中革兰氏阴性菌116株（68．6％）．革兰氏阳性菌37株（21．9％）,真菌15株（8．9％）。革兰氏阴性菌中大肠埃希菌检出率最高（37.3％）,其次为不动杆菌（8．3％）．22％的大肠埃希菌产超广谱β-内胺酰酶。革兰氏阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮加舒巴坦的敏感性最高,而对氨卞西林、环丙沙星、氨曲南的耐药率大都在50％以上。革兰氏阳性菌以葡萄球菌最多见（12．4％）,其次为肠球菌（5．9％）。革兰氏阳性菌对青霉素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星的耐药率多在60％以上,而对万古霉素敏感性高。结论老年医院获得性尿路感染以革兰氏阴性杆菌为优势菌株且耐药性日趋严重,对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮敏感性较高。革兰氏阳性球菌感染宜以万古霉素为首选。     

测尿氧压诊断尿路感染

作者测定30例尿培养阴性的正常人和20例尿路感染(UTI)患者尿内氧压(PUO_2)。结果显示,正常人 PUO_2为4.81±1.03kPa,而 UTI 患者 PUO_2为1.601±1.18kPa。如以(?)—2S为正常值下限,正常人28例(93%)PUO_2高于2.763kPa,2例(7%)低于上述值,UTI 患者中仅2例(10%)高于此值,18例(90%)2.763kPa 表明 PUO_2诊断 UTI 的阳性率为90%,假阳性、假阴性率分别7%、10%。     

老年糖尿病患者泌尿道感染的病原谱及药敏分析

目的了解老年糖尿病患者泌尿道感染的常见病原菌及药敏情况。方法采用细菌培养鉴定、药敏试验方法,对老年糖尿病合并泌尿道感染患者的70株中段尿分离菌株进行统计学分析。结果70株病原菌中,革兰氏阴性菌占65．7％;革兰氏阳性菌占21．4％;真菌占12．9％。革兰氏阴性菌中大肠埃希菌最多;革兰氏阳性菌中溶血葡萄球菌最多,未发现对万古霉素耐药的肠球菌。真菌以白假丝酵母菌为主。革兰氏阴性菌敏感性高的抗生素：美洛培南和亚胺培南、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦;革兰氏阳性菌中,溶血葡萄球菌对夫西地酸、利福平、米诺环素、替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因、喹奴普汀／达福普汀高度敏感,粪肠球菌及屎肠球菌仅对替考拉宁、万古霉素敏感性较高。白假丝酵母菌对氟康唑、伊曲康唑等药物敏感性较高。结论老年糖尿病患者合并泌尿道感染,常见的致病菌为革兰氏阴性菌。因细菌耐药率高,应及早进行中段尿培养及药敏试验。     

糖尿病合并泌尿系感染尿细菌培养及药敏初探

本文总结我院近两年糖尿病合并泌尿系感染细菌培养结果及药物敏感情况。     

老年人尿路感染的细菌培养结果分析及病原菌的耐药性检测

为了解目前我院老年泌尿系感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性,本文对2 103份泌尿系感染病人尿液进行细菌培养及抗生素敏感试验.     

尿路感染50例中段尿培养与药敏分析

目的 2003年度本科收治的50例尿路感染病人的中段尿培养与药敏试验做一分析。方法 中段尿培养为人院后随即留取清洁中段尿，采用血平板、伊红、美蓝染色；药敏试验：按纸片扩散法进行试验。结果 50例病人，阳性12例(24％)，其中大肠扦菌10例，腐生葡萄球菌1例，真菌1例。药敏：头孢菌素类(除真菌外)100％；耐药：氨苄青霉素、SMZ-co各占80％。结论 普通中段尿培养阳性结果低，头孢菌素类药敏较高，而SMZco、氨苄青霉素耐药较高，故此对临床诊治提供一定参考。     

尿路感染患者血清和尿IL—8水平的变化及其意义

本研究应用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法对尿路感染（ＵＴＩ）患者血清和尿ＩＬ－８水平进行了测定，结果表明：（１）肾盂肾炎患者尿ＩＬ－８浓度显著高于血清浓度（Ｐ〈０．０５），尿ＩＬ－８浓度与尿白细胞数量显著正相关（ｎ＝３１，ｒ＝０．５０２，Ｐ〈０．００５），提示尿ＩＬ－８主要由肾脏局部产生且可能是白细胞自血流游人尿中的重要因素之一。（２）急性肾盂肾炎（ＡＰＮ）患者血清和尿ＩＬ－８水平显著高于其它各组（Ｐ〈０     

Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染尿细菌培养及药敏试验分析

目的探讨Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染尿细菌培养及药敏试验情况。方法对135例Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染患者的尿液进行分离培养及药敏试验。结果病人尿液革兰阴性杆菌阳性率为67．4％,革兰阳性球菌阳性率为25．2％。其中大肠埃希菌阳性率41．5％,酵母样真菌阳性率7．4％;革兰阴性杆菌对头孢曲松钠、丁胺卡那霉素和妥布霉素的敏感率分别为91．2％、85．7％和70．3％,革兰阳性球菌对万古霉素、头孢曲松钠和林可霉素的敏感率分别为79．4％、67．6％和55．9％。结论Ⅱ型糖尿病合并泌尿系感染尿细菌对部分抗生素耐药;临床上应合理使用抗生素。     

2000～2001年新疆地区细菌培养及药敏分析

目的 通过分析我院院内感染的细菌分布以及对抗生素的敏感情况，以指导临床合理应用抗生素。方法 主要使用法国生物梅里埃公司的VITEK全自动微生物分析仪。结果(1)各种标本的合计阳性率为32．79％(424／1293)，其中G^ 球菌以金黄色葡萄球菌最多(36株)，其次是表皮葡萄球菌(31株)。肠球菌共18株，C杆菌246株，其中最多为大肠杆菌(60株)，其次是不动杆菌(40株，鲍曼钙不动杆菌25株)；假单胞菌35株(铜绿假单胞26株)。其他杆菌41株。(2)葡萄球菌产生β—内酰胺酶为93％～100％，耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(MRSE)分别为60％和92％。肠球菌1例为VIE。大肠杆菌产生ESBLs最多，为10株(24．4％)，其次为肺炎克雷伯菌2株(19％)，铜绿假单胞菌为1株(4．2％)。铜绿假单胞菌对头抱他啶敏感率(87％)比亚安培南(78％)高，大肠杆菌除对亚安培南敏感外(100％)，对其他抗生素敏感率在70％以下。肺炎克雷伯菌对大多数抗生素敏感。结论 在新疆地区夏季细菌培养种类中球菌以葡萄球菌为主，其中以耐药表皮葡萄球菌为主，革兰氏阴性杆菌种类与全国情况相似，但产生ESBLS以大肠埃希氏菌最多，铜绿假单胞菌对头抱他唉的敏感率比亚安培南高，其他所有革兰氏阴性杆菌对亚安培南均有很高的敏感率。     

新生儿泪囊炎细菌培养及药敏结果分析

2002年6月～2005年11月,我们在行泪道探通术治疗1160例新生儿泪囊炎过程中,先取患儿泪囊分泌物进行细菌培养及药物敏感实验,然后根据药物敏感实验结果在行泪道探通术时用敏感抗生素全程加压冲洗探通的泪道,取得了良好的临床效果。现将其细菌培养和药物敏感试验结果报告如下。     

痢疾杆菌药敏试验结果分析

痢疾杆菌药敏试验结果分析熊强湖北省潜江市江汉油田中心医院４３３１２４主题词痢疾杆菌痢疾，杆菌性微生物敏感性试验腹泻Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｄｙｓｅｕｔｅｒｙ，ｂａｃｉｌａｒｙｍｉｃｒｏｂｉａｌｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙｔｅｓｔｓｄｉａｒｒｈｅ...     

女性2型糖尿病患者无症状菌尿致病菌及其药敏结果分析

目的：分析女性2型糖尿病（T2DM）无症状菌尿（ASB）培养和药敏试验结果,指导临床应用抗菌素。方法对2010-06～2011-12住院的324例女性T2DM伴ASB患者尿培养和药敏试验结果进行回顾性分析。结果本组培养阳性率为65.7％,其中G-杆菌占60.7％,G＋球菌占34.6％,念珠菌属占4.7％。 G-杆菌中大肠埃希菌、变形杆菌居多,对氨苄西林、环丙沙星及复方新诺明普遍耐药,对第三代头孢菌素敏感。G＋球菌中以肠球菌属多见,对大多数药物不敏感,对万古霉素极少耐药。结论女性T2 DM伴ASB患者致病菌以大肠埃希菌、肠球菌多见,对多数常用的抗生素不敏感,应根据药敏试验结果指导用药。     

不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏分析

目的调查不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏状况,为临床合理用药及预防提供数据指导。方法对2010年4月-2014年4月收治的230例急性胆管炎患者的资料进行回顾性分析,采用VITEK2 Compact微生物仪对患者胆汁进行细菌种类鉴定及药物敏感性试验。计量资料组间比较采用方差分析,计数资料采用χ2检验。结果 230例患者中172例患者胆汁培养存在细菌,阳性率为74.78%(172/230);共检出病原菌237株,其中革兰氏阳性菌135株,占56.96%,以肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌96株,占40.51%,以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎杆菌为主;真菌6株,占2.53%,以酵母菌为主。轻度胆管炎与重度胆管炎细菌感染率比较差异具统计学意义(χ2=4.58,P=0.028)。革兰氏阴性菌是轻、中度急性胆管炎的主要细菌类别,多重细菌感染是重度急性胆管炎细菌感染的主要形式。细菌对万古霉素、亚胺培南和阿米卡星等的敏感率较高。结论革兰氏阳性菌是急性胆管炎的主要病原菌,应早期介入治疗,及时病原菌检测及药敏试验,为临床治疗提供准确方向。     

泌尿道感染病人尿液病原菌鉴定及药敏结果分析

245份中段尿细菌培养阳性标本中检出革兰阳性菌44株,革兰阴性菌195株,真菌6株。肠杆菌科细菌180株,非发酵菌16株,占6.53%。革兰阴性菌中以大肠埃希菌最多,为159株,其次为肺炎克雷伯杆菌(11株)和铜绿假单胞菌(9株);革兰阳性菌中以屎肠球菌为主(21株),其次为金黄色葡萄球菌(10株)和粪肠球菌(7株)。药敏试验表明,大肠埃希菌对呋喃妥因最敏感,肺炎克雷伯杆菌对庆大霉素、丁胺卡那和诺氟沙星最敏感,屎肠球菌对万古霉素和诺氟沙星最敏感。     

感染性肾结石患者尿代谢及细菌培养结果分析

目的 分析感染性肾结石患者的尿代谢及细菌培养结果。方法 选择2015年1月至2018年1月天津中医药大学第一附属医院收治的感染性肾结石患者87例,根据结石成分将其分为单纯感染性肾结石组[磷酸铵镁和(或)碳酸磷灰石,32例]和混合感染性肾结石组[磷酸铵镁和(或)碳酸磷灰石+草酸钙,55例]。比较两组一般临床资料、尿代谢检测结果、尿细菌培养结果及复发情况。结果 两组性别、年龄、合并糖尿病、尿石症家族史情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。单纯感染性肾结石组有尿路感染病史及慢性尿路感染因素的人数比例大于混合感染性肾结石组,差异有统计学意义(P <0.05)。混合感染性肾结石组大肠杆菌阳性比例高于单纯感染性肾结石组,变形杆菌阳性比例低于单纯感染性肾结石组,差异有统计学意义(P <0.05)。混合感染性肾结石组高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症发生率均高于单纯感染性肾结石组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后复查,单纯感染性肾结石组复发感染和新发结石的人数比例均高于混合感染性肾结石组,差异有统计学意义(71.88%vs 32.73%,50.00%vs 20.00%...     

临床标本细菌培养和药敏试验结果分析

随着感染性疾病病原菌的种类发生变迁,由条件致病菌引起的内源性感染逐渐增多,同时新的病原菌不断出现,原有的病原菌因变异、耐药等又重新流行,因此．及时做好病原菌的检测和抗生素的敏感性试验非常重要。本文对2333份普通细菌培养和药敏试验结果进行回顾性分析,旨在为临床合理用药提供依据．     

76例念珠菌尿回顾性分析

目的 调查了解念珠菌尿病人临床特点并进行回顾性分析,帮助临床正确解读念珠菌尿结果.方法用无菌方法留取病人中段尿进行定量培养,将培养结果和病人资料输入WHONET5.4软件,结合临床资料对念珠菌尿患者进行回顾性分析.结果 2007-01～2008-06我院住院和门诊尿标本中分离念珠菌76株,检出率最高的念珠菌是白色念珠菌(48.7%);念珠菌尿病人主要分布在内外科ICU病房,占61.8%;念珠菌尿中自细胞增高者占65.8%,年龄>60岁的占67.1%;念珠菌尿病人中使用广谱高效抗生素者占100%;留置尿管或放置支架者占97.4%;念珠菌病人以脑血管意外为主.结论念珠菌尿以白色念珠菌为主,念珠菌尿的危险因素包括留置尿管、脑血管意外、使用抗生素、老龄、潜在的尿路畸形、糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能不全(CRI)等.念珠菌尿可能仅表示真菌的定植而不能确定为侵袭性真菌感染,大部分念珠菌尿患者为无尿路感染症状,无需局部或全身性的抗真菌治疗.     

早期拔除尿管以降低尿路感染率指征研究

目的探讨早期拔除尿管降低重症昏迷男性患者尿路感染的指征。方法以因颅脑创伤入住我院同时需持续导尿的110例男性昏迷患者为研究对象,格拉斯戈昏迷评分(GCS)4～8分。按收住入院的时间随机分为实验组和对照组,其中实验组54例,采用定时放尿法训练膀胱功能,定时(3～4h)夹闭尿管后拔管,改用尿套接尿。对照组56例,当GCS评分>8分时,采用按需放尿法训练膀胱功能,根据患者夹管后反应及时拔管,改用尿套接尿。观察两组留置导尿的时间及拔管后尿潴留的发生率。结果实验组留置导尿的时间短于对照组,尿路感染的发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。拔管后两组尿潴留的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于男性昏迷患者GCS评分4～8分时,早期拔除尿管可明显缩短留置导尿的时间、降低导尿管使用率,进而减少重症监护室患者院内尿路感染的发生率。     

IgA肾病血尿误诊为尿路感染血尿三例分析

目的 探讨IgA肾病的病理特点,提高诊断合格率.方法 回顾性分析3例有血尿症状的IgA肾病患者被误诊为尿路感染血尿的经过和原因.结果 3例患者均为系膜增生性IgA肾病患者,HaasⅠ级2例、HaasⅡ级1例,均于发病前出现过尿路感染,确诊后均已治愈.结论 IgA肾病的复杂性和隐匿性使其易被误诊,临床诊断要全面掌握IgA肾病的临床与病理特点,不能局限于表面症状的诊断.     

性病门诊945例支原体检测及药敏分析

目的了解性病门诊就诊者支原体引起泌尿生殖道感染的状况及对支原体感染的药敏情况。方法 2009年3～8月对性病门诊疑为非淋病性泌尿生殖道炎症的945例就诊者,采用支原体培养、药敏一体化试剂盒,进行支原体培养,并对阳性者进行10种抗生素的药敏试验。结果共检出211例支原体感染者,男性支原体检出率低于女性（P〈0.01）。共检出135株解脲支原体（Uu）,占总数的68.98%;43株人型支原体（Mh）,占总数的20.38%;33株两种支原体混合感染,占总数的15.60%。对Uu敏感率最高的抗生素为强力霉素,其次为美满霉素;混合感染也呈同样趋势。结论强力霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素,美满霉素和交沙霉素可作为次选抗生素。