肾康注射液对早期糖尿病肾病的治疗观察

通过肾康注射液对早期糖尿病肾病的影响，观察其在防治肾病中的作用。 1对象和方法 1．1对象2005-01／2006-01尿白蛋白在30～300mg／24h，肾功能正常（血Cr≤133μmol／L、BUN≤7．1mmol／L）的2型糖尿病的患者。随机分为对照组（常规治疗组）22例，男13例，女9例；治疗组（肾康注射液组）23例，男15例，女8例。     

UF-1000检测正常儿童尿液有形成分的调查

目的：应用UF-1000检测1279例正常儿童尿液的有形成分，为临床建立正常儿童尿有形成分的生物参考范围提供依据。方法：应用UF-1000全自动尿有形成分分析仪检测1279例正常儿童晨尿中红细胞、白细胞、上皮细胞及管型并对检测结果进行统计分析。结果：UF-1000检测尿液有形成分生物参考范围：（1）红细胞：男：0～15个／μl；女：0～19个／μl；（2）白细胞：男：0～8个／μl；女：0～22个／μl；（3）上皮细胞：男：0～11个／μl；女：0～13个／μl；（4）管型：0～1．1个／μl。结论：1～12岁正常儿童尿液中红细胞白细胞上皮细胞数性别之间差异存在统计学意义，年龄之间差异无统计学意义，管型数性别与年龄之间差异均无统计学意义，在临床应用时应注意不同性别间参考范围的差异。     

反相波相色谱法快速测定尿羟脯氨酸

报道了以异硫氰酸苯酯为柱前衍生剂,采用反相液相色谱快速测定尿羟脯氨酸（HYP）的方法。该法的线性范围为31．25～500μmol／L,相关系数0．996,批内、批间的变异系数为2．3％和3．3％,回收率为95．1％,同时测定了68例60～85y老年人尿羟脯氨酸的含量（参考值以尿HYP含量与尿肌酚比值计算）,老年女性的结果（315．4±97．0μmol／g．Cr）显著高于老年男性（198．2±78．7μmol／g．Cr）,P＜0．01。     

红细胞肌酸测定在溶血性贫血实验诊断的应用

在Barritt反应基础上建立了一种红细胞肌酸的测定方法，测定了24～51岁正常人红细胞肌酸的正常参考值，男：401．4±186．5μmol／LRBC，女：453．7±195．3μmol／LRBC，批内CV＝2．14％，批间CV＝4．20％。回收率为97．5％，并且对比了溶血性贫血红细胞肌酸水平与其网织红细胞计数的关系。     

思南县0～10岁儿童5种金属元素参考范围的调查

目的了解思南地区0～10岁儿童末梢全血中铜（Cu）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）5种金属元素的含量,确定其临床参考范围,为临床提供理论依据。方法采用原子吸收光谱法,采集儿童末梢血40μL加入专用稀释液中进行稀释,测定其中的Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量。结果检测0～10岁儿童964例,按照不同年龄特征将其分为5个组,以^-x1.96s作为参考范围,其结果分别是〈28d：Cu（13．80±7．94）μmol／L,Zn（73．72±38．59）μmol／L,Ca（1．32±0．63）mmol／L,Mg（1．56±0．59）mmol／L,Fe（10．48±5．15）mmol／L;～1岁：Cu（17．48±9．35）μmol／L,Zn（99±44．98）μmol／L,Ca（1．84±0．45）mmol／L,Mg（1．55±0．41）mmol／L,Fe（7．19±2．49）mmol／L;～3岁：Cu（17．43±8．64）μmol／L,Zn（100±41．24）μmol／L,Ca（1．78±0．51）mmol／L,Mg（1．59±0．43）mmol／L,Fe（7．67±2．19）mmol／L;～6岁：Cu（18．15±7．51）μmol／L,Zn（112．20±43．53）μmol／L,Ca（1．85±0．53）mmol／L,Mg（1．65±0．43）mmol／L,Fe（8．15±2．12）mmol／L;～10岁：Cu（15．60±5．70）μmol／L,Zn（120．67±45．92）μmol／L,Ca（1．73±0．49）mmol／L,Mg（1．60±0．39）mmol／L,Fe（8．17±1．98）mmol／L。各年龄组及各组男女之间检测结果经统计分析处理,P〉0．05,差异无统计学意义。结论以上调查结果作为临床参考范围,结果准确可靠,污染少,稳定性好,适宜0～10岁儿童。原子吸收光谱法简便快捷,标本易采集,用血量少,具有临床推广使用价值。该参考值范围仅供思南地区0～10岁儿童参考。     

液体单试剂检测血氨方法的建立

目的配制液体单试剂，建立酶两点动力法测定血浆中血氨含量。方法在荷兰威图科学公司DPU-41型半自动生化仪和美国贝克曼公司CX5-CE型全自动生化仪上研究酶两点动力法，建立实验参数。结果试剂含量：三乙醇胺缓冲液（pH7．4）0．25mol／L，α-酮戊二酸15mmol／L，还原型辅酶0．3mmol／L，谷氨酸脱氢酶大于160U／L。该法最低检出限为1．9μmol／L，线性范围达321μmol／L（r=0．9961），批内CV=2．2％，批间CV=4．4％，平均回收率=99．3％，胆红素〈175．8μmol／L，血红蛋白〈3．4g／L，对测定结果无显著影响。结论本法灵敏度高，线性、精密度好，结果准确，胆红素、血红蛋白干扰小，操作简便，适用于全自动及半自动生化分析仪，可推广运用。     

IRIS IQ200分析仪测定健康人群尿液有形成分参考值范围调查

目的调查上海地区健康人群尿液有形成分正常参考值范围。方法在上海2家医院（上海浦东新区人民医院、上海东方医院），使用相同仪器，检测健康人群随机中段尿，了解健康人群红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的数量。研究期间使用IRIS公司的质控液进行室内质控监测，保证结果的准确性和稳定性。结果IRIS IQ200检测尿液有形成分生物参考值范围如下。1）红细胞：儿童0～4个／μL，成人0～6个／μL（男）；儿童0～5个／μL，成人0～9个／μL（女）；2）白细胞：儿童0～3个／μL，成人0～5个／μL（男）；儿童0～6个／μL，成人0～10个／μL（女）；3）上皮细胞：儿童0～3个／μL，成人0～5个／μL（男）；儿童0～5个／μL，成人0～12个／μL（女）；4）管型：0～1个／μL。正常人群尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型检测结果性别之间、儿童与成人之间（管型除外）差异均有统计学意义。结论本研究为IRIS IQ200分析仪对健康人随机红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的正常参考值范围建立基础性数据，为临床疾病判断提供了依据。     

酶双循环法测定一氧化氮合酶活性实验条件探讨

目的运用Wang法与酶双循环法联合测定血清中一氧化氮合酶（NOS）活性。方法先改良Wang法测定NOS活性的实验条件，再探讨Wang法与酶双循环法偶联的实验条件，比较酶双循环前后检测物性质。结果总NOS（tNOS）测定试剂由20mmol／L L-精氨酸、25μmol／L还原型辅酶Ⅱ（NADPH＋H^＋）、50．0μmol／LCaCl2、45．0μmol／L二硫苏糖醇（DTT）、36．0μmol／L乙二胺四乙酸（EDTA）、1．8μmol／L苯甲磺酰氯（PMSF）、80μmol／L尼克酰胺、1μg／ml钙调蛋白（CalM）和10μg/ml蛋白酶抑制剂Antipain组成。以上试剂添加诱导性NOS（iNOS）抑制剂N^W-硝基-D-精氨酸用于测定结构型NOS（cNOS）。对NOS生成的氧化型辅酶Ⅱ（NADP^＋）采用酶双循环产物6-磷酸葡萄糖酸（6PG）脱氢生成的大量NADPH＋H^＋，其放大倍数约为70～80倍。结论酶双循环法提高了测定NOS的灵敏度。     

碳酸酐酶法测定乳汁锌

目的建立灵敏、准确、特异且试剂稳定的碳酸酐酶法测定乳汁锌。方法乳汁灰化后溶于0．1mol／L HCl．测定前先用0．01mol／L NaOH稀释并中和酸．测定时待分析液巾锌离子复活脱辅基的碳酸酐酶，以醋酸对硝基酚作为酶促反应底物进行测定。结果线性范围达61．2μmol／L。回收率95．6％～103．8％，批内和批间变异系数分别小于3．5％与4．9％，本法（X）与原子吸收分光光度法（Y）比较具有良好的相关性，Y=0．986X＋0．033,r=0．988。Cu^2＋、Fe^3＋、Mn^2＋各200μmol／L对锌测定均无影响；Co^2＋10μmol，L以下对本法测定乳汁锌结果也无干扰。结论该法具有特异、准确、灵敏且试剂稳定等优点．适合于生化分析仪检测乳汁锌。     

胎儿期低水平铅暴露影响新生儿神经行为发育的量化评估

目的：探讨低水平铅暴露对新生儿神经行为发育的影响。方法：于2004—09／2005-01选择山西省妇幼保健院和山西省介休市妇幼保健院分娩的足月顺产新生儿128例，男76例，女52例，孕期（40．4&;#177;1．3）周．出生体质量（3200&;#177;430）g，出生身长（50．1&;#177;0．4）cm。所有研究对象均无围产期缺血缺氧史。采用新生儿20项行为神经评分法检测神经行为发育。采用石墨炉原子吸收光谱法测定脐带血中铅的含量。根据脐血铅水平，将研究对象分为3组，脐血铅≥0．241μmol／L为高铅组（27例），0．12-0．24μmol／L为中铅组（65例），〈0．12μmol／L为低铅组（36例）。结果：纳入新生儿128例．均进入结果分析。①脐血铅≥0．24μmol／L的新生儿其神经行为发育明显落后于血铅〈0．24μmol／L者，两者比较差异有显著性意义。②128例新生儿脐血铅水平为（0．17i-0．13）μmol几，男为（0．17&;#177;0．12）μmol／L，女为（0．17&;#177;0．15）μmol／L，性别差异无显著性意义（t=0.65．P=0.54）。③高铅组新生儿神经行为总得分低于低铅组，差异有非常显著性意义[（35．2&;#177;1．4），（37．9&;#177;1．5）分，P〈0．01]。高铅组新生儿头竖立得分低于低铅组[（1．3&;#177;0．5），（1．9&;#177;0．4）分，P〈0．05]，头竖立时间较低铅组缩短，差异均有显著性意义[（1．4&;#177;1．5），（3．2&;#177;2．2）S，P〈0．05]。结论：胎儿低水平铅暴露仍可对新生儿神经行为发育产生不良影响。     

右侧肾上腺淋巴瘤1例

1病例 患者，男，42岁。主诉：厌食、恶心、消瘦、呕吐、疲倦，四肢无力，皮肤发黑近半月，而入院治疗。实验室检查：血皮质醇（Cor）239．6nmol／L（正常值：138．0～483．0nmol／L），24h尿Cor772．1nmol／L（正常值：828．0～3036．0nmol／L），血促肾上腺皮质激素（ACTH）1901pmol／L（正常值：0～10．1pmol／L）明显增高；ACTH试验不能促进肾上腺分泌皮质醇。血Cor仍在正常值下降，临床诊断为：Addison病。腹部超声检查提示：右侧肾上腺实性占位。     

兰州市正常新生儿血液生化26项指标参考范围调查

目的拟建立本地区正常新生儿生化指标的参考值范围。方法对400例出生24h内正常新生儿血液生化26项指标在全自动生化分析仪上进行检测,结果进行统计学分析,并与文献提供的参考值进行比较。结果试验所得出的正常参考范围：钾（K^＋）3．64～6．00mmol／L、钠（Na^＋）130～142mmol／L、氯（Cl^-）90～103mmol／L、钙（Ca^2＋）1．91～2．75mmol／L、二氧化碳（CO2）11～27mmol／L、血糖（Glu）1．09～5．17mmol／L、尿素氮（Urea）1．56～7．56mmol／L、肌酐（Crea）16～110μmol／L、尿酸（UA）82～446μmol／L、总蛋白（TP）41．8～66．8g／L、白蛋白（Alb）30．1～42．9g／L、总胆红素（TBIL）36．4～127．2μmol／l。直接胆红素（DBIL）4．3～15．9μmol／L、间接胆红素（IBIL）15．1～126μmol／L、谷丙转氨酶（ALT）1～32U／L、谷草转氨酶（AST）22～168U／L、肌酸激酶（CK）186～1074U／L、肌酸激酶同工酶（CK—MB）14～94U／L、乳酸脱氢酶（LDH）429～1045U／L、羟丁酸脱氢酶（HBDH）113～925U／L、免疫球蛋白IgG2．59～8．79mg／L、IgA0～0．45mg／L、IgM0～0．41mg／L,补体C30．11～0.55mg／L、C40．01～0．15mg／L、C-反应蛋白（CRP）0．92～3．84mg／L。结果无性别差异,但与文献提供的参考范围比较差异有统计学意义。结论结果分析表明,本试验人群与文献提供的参考范围存在很大的差异,应该建立本地区新生儿的参考范围。     

血铅负荷对儿童T细胞亚群表达的影响

背景：虽然人们对铅毒性引起机体的损害有了较深入认识，但铅负荷对T细胞淋巴细胞亚群的影响还不十分明确。 目的：评估血铅对儿童T细胞亚群的影响，以及血铅临界值与T细胞亚群的关系。 设计：对比观察。 单位：山西省儿童医院妇幼保健院分子微生物研究所。 对象：选择2003—05／2003—10太原市南郊和北郊区儿童60人，男32人，女28人；年龄3-6岁，平均（4．5 &;#177;1．5）岁。监护人均对检测项目知情同意。根据血铅值将儿童分为3组：≥0．48μmol／L组（n=13），≥0．24μmol／L，〈0．48μmol／L组（n=20），〈0．24μmol／L组（n=27）。 方法：①采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平。T细胞亚群检测用免疫荧光法。②计量资料差异性比较采用t检验。血铅与T细胞亚群关系采用直线相关分析。 主要观察指标：①不同血铅水平儿童T细胞亚群表达比较。②血铅水平与T细胞亚群的关系。 结果：儿童60人均进入结果分析。①≥0．48μmol／L组儿童CD3表达及CD4／CD8比值明显低于〈0．24μmol／L组（t=3．27,3．07,P〈0．01）。②血铅值≥0．48μmol／L时血铅水平与CD3表达及CD4与CD8比值呈显著负相关（r=-0．689，-0．674,P〈0．01），与CD8表达呈显著正相关（r=0．748,P〈0．01）。 结论：血铅值水平≥0．48μmol／L，可使外周血CD3表达及CD4与CD8比值下降．对小儿免癌功能产毕不良影响。     

中国正常人群尿液有形成分自动化分析结果调查

目的调查中国健康人群尿沉渣有形成分正常参考范围。方法在全国6个城市（北京、上海、广州、重庆、武汉和哈尔滨）的9家医院，使用相同的方法，检测正常人群（7453名，其中男4164名，女3289名，年龄为1—93岁）随机中段尿液，了解其红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的数量。研究期间，各实验室均进行严格的室内质量控制，保证结果的准确性和稳定性。结果UF-100检测尿液有形成分生物参考范围：（1）红细胞：男：0～17／μl；女：儿童0～21个／μl，成人0—27个／μl。（2）白细胞：男：儿童0～12个／μl，成人0～16个／μl；女：儿童0～21个／μl，成人0～36个／μl；（3）上皮细胞：男：儿童0～6个／μl，成人0～8／个／μl；女：儿童0～11个／μl，13～55岁成人0—40个／μl，55岁以上成人0～22个／μl；（4）管型：男：儿童0～0．6个／μl，成人0～1．0个／μl；女：儿童0～0．6个／μl，成人0～0．8个／μl。正常人群尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型检测结果性别之间、儿童与成人之间（除红细胞外）差异显著。结论本研究为建立中国健康人群随机尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的正常参考范围建立基础性数据，为尿液有形成分检查规范化、标准化推广和临床应用提供中国人自己的依据。     

CELL-DYN 610血液计数仪试剂的研制

CELLAIYN610是临床较常用的血细胞分析仪可提供10项指标及3个粒度分布图．我们对其全套试剂进行了研究，经临床一年多的应用，效果满意．材料和方法一、仪器CELL-DYN610全自动协细胞计数仅．二、试剂（1）进口试剂：本仪器相应的配套治血剂，稀释液，清洗液，（2）自配试剂：溶血剂，每升含十二烷基三甲基漠化按（C12H25N[CH3]Br)5．5g，KCN0．75g，2g／L聚乙二醇辛基本基醚（乳化剂OP）48ml，及亚硝酸钠1．0g．稀释液：每升白NaCI8.64g,KCL0.288g,EDTA-Na20.4g,KH2PO40.29g，Na2HPO42.69g，NaN0·3g，再加0．31mol／L8…     

末梢血嗜碱性粒细胞直接计数皂素法探讨及临床意义

运用皂素代替氯代十六烷基吡啶，对Gilbert法进行改良且改采末梢血（40μl），24h内计数结果比较恒定，与Gilbert法经配对计量资料比较t检验，结果P＞0．50（以α＝0．20），不认为两法测得结果有差别。另外对该法的正常参考值亦进行了研究，结果男女均值分别为：13．3±9．12×106／L及22．2±13．8×106／L，同时对其临床应用也进行了初步探讨。该法试剂来源容易，操作简便，值得推广。     

一种新的快速特异的血清铁测定法

国内推荐的亚铁嗪血清铁测定法[1]，血清用量大、费时，而且受铜离子干扰。我们参照有关文献[2，3]，建立一种准确、特异、快速的血清铁测定法。1材料和方法1．1试剂与仪器1．1．1释铁剂：含吐温－200．5ml，硫晚0．5g，抗坏血酸0．1g，共溶于0．1mol／L盐酸溶液并稀释至100ml，4℃存放稳定4～5天。1．1．2显色剂：亚铁嗪5mol／L，于1．5mol／L乙酸钠溶液中。1．1．3铁标准应用液：Fe26．87μmol／L。1．1．4仪器：Beckman700自动生化分析仪或721型分光光度计，微量比色皿（温州东巨试剂厂）。所用试剂为分析纯，试剂配制所用水均为双重…     

肾上腺结核2例报告

1病历报告例1：男，40岁。困乏力、全身酸痛、色素沉着4个月，于1990年10月入院。病后无畏寒、发热，但精神、食欲差，近2个月体重下降5kg。查体：T36．2C，P84／min，BP13／8kPa；慢性病容；全县皮肤色素沉着，以面部、手掌、阴囊为著。实验室检查：血Hb109g／L，，WBC8×109／L，，N0．62，L0．38，K 4．6mmol／L，Na 134．0mmol／L，Cl－100．0mmol／L，Ca2 2．0mmol／L，血糖5．8mmol／L，肝、肾功能正常，ESR18mm／h，尿17-羟皮质类固醇14．3μmol／24h，尿17-酮类固醇19．4μmol／24h。B超：右肾上腺内有一实质性占位约3．…     

深圳市成人血清载脂蛋白A1和B参考值调查

目的调查深圳市健康成人血清载脂蛋白（apo）A1、B和apoB／apoA1比值的参考值。方法以WHO国际参考血清为校准物，用免疫透射比法法测定2642例深圳市健康成人（18～86岁，男1319例，女1323例）血清apoA1和B水平，计算apoB／apoA1比值。结果各指标男女间均有显著性差异（P＜0．001），并与年龄有关。参考值（5％～95％）为：apoA1男1．42（1.15～1.68）g／L，，女1．45（1．14～1．77）g／L；apoB男0．86（0．61～1．14）g／L，女0．82（0．56～1．15）g／L；apoB／apoA1男0．61（0．42～0．84），女0．56（0．36～0．83）。结论该参考值基本能够反映深圳市健康成人血清apoA1和B的水平。     

根除Hp对肝硬化血氨的影响与肝功能分级的关系

目的 探讨根除Hp对肝硬化血氨的影响与肝功能分级的关系。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果治疗前Hp阳性组血氨浓度为（81．5±21．5）μmol／L,比Hp阴性组（35．8±16．2）izmoL／L明显增高,经检验两者差异有统计学意义（P〈0．05）,Hp阴性组与对照组（35．5±13．0）μmol／L比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后Hp阳性组Hp仍阳性的2例,血氨浓度为（59．3±11．1）μmol／L,转阴33例,血氨浓度为（35．5±12．0）μmol／L;Hp阴性组血氨浓度为（36．0±14．0）μmol／L;对照组Hp仍阳性的2例,血氨浓度为（35．0±12．0）μmol／L,转阴38例,血氨浓度为（34．2±13．0）μmol／L。Hp阳性组治疗后仍阳性者血氨浓度屁著高于转阴者,其差异有统计学意义（P〈0．05）。Hp阳性组转阴者及Hp阴性组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对肝硬化高血氨患者,特别是疑有肝性脑病,若常规降氨处理效果不佳时,应考虑是否合并Hp感染,并及时给予抗Hp治疗。肝硬化血氨升高患者在传统降氨治疗同时,应检测Hp感染情况。根除Hp有助降氨,可降低肝性脑病的发生,具有重要临床意义。