缺氧肿瘤光动力治疗的研究进展

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是肿瘤治疗的补充疗法,但由于对氧气的依赖性,PDT的治疗效果严重受限于肿瘤缺氧微环境.PDT过程中产生的氧耗量和微血管损伤加剧肿瘤的缺氧也进一步阻碍其疗效.因此,如何在肿瘤缺氧微环境下增强PDT的疗效成为肿瘤治疗领域研究的热点之一,本文就肿瘤缺氧微环境下提高...     

肿瘤光动力疗法研究进展

光动力疗法(PDT)的治疗过程相对简单,目前仅有卟吩姆钠、盐酸氨基乙酰丙酸和间-四羟基二氢卟吩等少数几种光敏剂被批准应用于临床.激光因其单色性和高功率被认为是PDT的理想光源.PDT对表浅的小肿瘤病灶疗效高,除了轻微、短暂的皮肤光毒性外无明显的蓄积毒性.研究表明,如果选择合适的适应证,PDT可以作为治疗肿瘤的替代疗法.     

光动力疗法在消化道恶性肿瘤中的研究进展

光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是近年来新型的微创治疗技术,光敏剂注入机体一段时间后,会特异性地聚集在肿瘤组织内,此时以特定波长的光照射肿瘤部位,光敏剂发生光动力学反应,杀死肿瘤细胞。随着内镜引导技术的不断进步及新型光敏剂的不断涌现,目前PDT在治疗消化道恶性肿瘤方面取得了明显的进步,且疗效显著。本文针对PDT的原理进行介绍,并聚焦于PDT在消化道恶性肿瘤的临床应用,为临床治疗及科研提供参考。     

激光动力学治疗支气管肺癌的临床分析

目的探讨激光动力学治疗(PDT)支气管肺癌的临床疗效.方法应用德国产光敏剂photosan-3,2 mg/kg静注后48 h在内镜下用德国产CERALAS PDT 630 Laser 200 J/cm照射病变部位,必要时72～96 h内再重复1至2次.结果 23例患者近期疗效良好.CR 11例,肿瘤消失,管腔通畅;SR 9例,6例仅见有少许肿物残留,3例肿瘤缩小一半以上;MR 2例,因肿瘤堵塞管腔无法插入光纤所致;1例隆突转移癌PDT治疗后第3天因肿瘤坏死脱落致大出血而死亡.结论 PDT治疗支气管肺癌具有疗效确切、副作用小、可重复治疗的特点,尤其对不能手术的气管、支气管腔内生长为主的中央型肺癌、支气管肺癌术后残端复发及有放、化疗禁忌证的患者具有较好的临床应用价值.     

光动力对小鼠鼻咽癌移植瘤survivin表达及CD+8细胞毒性T细胞的影响

目的 观察氨基酮戊酸(5-Aminolevulinic acid,ALA)介导的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)对小鼠鼻咽癌移植瘤survivin蛋白表达及CD+8细胞毒性T细胞(CD+8 CTLs)的影响.探讨ALA-PDT治疗鼻咽癌的机制.方法 32只 SPF级BALB/c 小鼠皮下接种鼻咽癌CNE 2细胞建立荷瘤鼠模型,随机分为2组:PDT组、对照组.PDT治疗后定期采用免疫组化法检测肿瘤组织survivin蛋白表达及CD+8细胞毒性T细胞.结果 治疗后24h,PDT组survivin蛋白表达明显低于对照组(P＜0.05),肿瘤局部CD+8细胞数量较对照组无明显变化(P＞0.05).治疗后72h,PDT组肿瘤局部CD+8细胞数量均明显高于对照组(P＜0.05).结论 抑制survivin蛋白的表达以及产生局部免疫效应均可能是ALA-PDT治疗鼻咽癌的机制之一.     

光动力疗法联合相关治疗研究进展

目的:总结可增强光动力疗法(PDT)抗肿瘤免疫效应的相关治疗研究进展.方法:应用PubMed和CNKI数据库,以“光动力疗法、肿瘤、免疫疗法、靶向光敏剂、肿瘤疫苗和免疫抑制”等为关键词,检索2000-01—2011-08的相关文献.纳入标准:1)PDT联合的免疫疗法;2)靶向光敏剂;3)PDT光照剂量;4)PDT免疫抑制效应; 5)PDT肿瘤疫苗.排除重复研究与本研究无关的文献,符合分析的文献32篇.结果:PDT处理后对宿主免疫系统的影响极为复杂,既能促进抗肿瘤免疫,在某些情况下又能抑制免疫;PDT联合免疫佐剂、细胞因子或免疫细胞可有效增强PDT抗肿瘤免疫反应;疫抑制效应具有条件性,可通过制备靶向光敏剂、调节光照剂量和去除负向调节性免疫效应分子及调节性T细胞等多种途径减弱甚至去除这种生物效应;PDT处理后肿瘤细胞裂解物具有免疫刺激作用,可用作肿瘤疫苗.结论:联合免疫疗法或其他方法来增强PDT抗肿瘤免疫效应、拮抗免疫抑制效应,可显著提高PDT抗肿瘤疗效.     

上转换纳米材料在光动力疗法中的研究进展

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种新型的肿瘤治疗方法,它与传统的手术治疗、放疗、化疗和免疫治疗等方法相比具有选择性高、创伤小和不良反应小等优点.随着对PDT的深入研究,研究人员发现传统的光敏剂水溶性差,且激发光的能量低,这些缺陷限制了PDT的发展.而近年来纳米技术和纳米材料的发展为研究人员带来了希望,上转换纳米材料(upconversion nanomaterials,UCNs)独特的性质可以克服传统光敏剂的缺点,为PDT带来新的进展.本综述主要集中于UCNs在PDT中的研究进展,并对其在PDT领域的未来发展趋势进行展望.     

光动力疗法的抗肿瘤机制研究进展

光动力作用是指由光敏剂介导，在光的作用下，使机体细胞或生物分子发生功能或形态变化，累积而致细胞的损伤和坏死，又称光敏化－氧化作用。光动力疗法(PDT)是利用光敏剂介导的光动力作用进行疾病诊断和治疗的技术，由于光敏剂选择性地在肿瘤部位高浓度积聚，在激光照射下杀伤肿瘤细胞，目前PDT在临床上主要被用于治疗恶性实体瘤，也可用于一些癌前病变的治疗以及肿瘤诊断。本文对光动力疗法的特点以及抗肿瘤机制的研究进展做一综述。     

上转换纳米颗粒应用于肿瘤诊疗一体化平台的进展

上转换纳米颗粒（upconversion nanoparticles,UCNPs）是茁壮成长起来的一种新兴的技术平台,它为肿瘤的诊断与治疗提供了新的契机。UCNPs与生俱来的光、磁等优越性使其能用于肿瘤的双模式及多模式成像,况且UCNPs具有将近红外光转换为紫外线或可见光的独特能力因而被应用于肿瘤的光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)和光热治疗(photothermotherapy,PTT)中,再者纳米粒子可作为靶向递送抗肿瘤药物的载体,从而能在精准诊断的同时也发挥抗癌作用而实现肿瘤的诊疗一体化。     

食管不典型增生和早期癌的光动力学治疗

光动力学治疗(PDT)是一种新的内镜下局部治疗肿瘤的方法。新的内源性光致敏剂氨基乙酰丙酸(ALA:Aminolaevulinsure)治疗重度不典型增生的Barrett食管或表浅鳞癌具较高粘膜特异性,且对皮肤无毒性反应,将来可能成为手术高危病人的另一治疗选择。 原理和方法 PDT的原理是口服光致敏剂,利用其选择性蓄积于肿瘤组织的特性,内镜下用激光     

声动力联合热疗抗肿瘤机制及其在肿瘤中的应用

声动力疗法(SDT)是一种利用声敏剂和低强度超声(US)结合治疗恶性肿瘤的新型无创治疗方法,SDT由光动力疗法(PDT)发展而来.由于超声波相对于光在组织中的传输深度更深,且声敏剂经过诱导而具有靶向性,同时还能利用超声波对声敏剂进行实时监测,所以SDT在肿瘤部位定位和激活深部组织内的敏化剂方面有着显著的优势.因此,与P...     

光动力学疗法对小鼠Heps肝癌移植瘤COX-2表达的影响

目的 探讨光动力学疗法(photodynamic therapy,PDT)对Heps肝癌移植瘤环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)表达的影响及意义.方法 采用免疫组化染色,观察PDT后Heps肝癌移植瘤COX-2表达的动态变化.结果 PDT后2～72 h内4个时间点,肿瘤细胞COX-2表达较对照组明显升高(P<0.01),治疗后72 h肿瘤细胞COX-2表达较2、6和24 h下降(P<0.05).结论 PDT可诱导残存肿瘤细胞COX-2表达增加.     

肿瘤光动力治疗系统——PHOTOFRIN/DIOMED~630PDT介绍

光动力治疗 (photodynamictherapy ,PDT)又称光敏疗法、光化学疗法。由于它具有有别于以往的手术、放疗和化疗三大传统肿瘤治疗模式的诸多优点而受到广大医务工作者和肿瘤患者的欢迎。近 30年来 ,国内外学者经过大量临床和实验研究取得了一系列成果 ,尤其在光敏剂和相应配套的激光机的研发上取得巨大成功[1] 。如今 ,成熟的PHOTOFRIN PDT已通过美国FDA(1996年 )及多国权威机构认可 ,在美国、日本、英国、法国、德国和加拿大等国临床推广应用都取得理想疗效 ,已被广泛地应用于多种肿瘤及相关癌前病变的治疗。我国SDA也受理了PDT治…     

椎管内肿瘤的临床诊断及手术治疗效果

目的探讨椎管内肿瘤的临床诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析2001年1月至2013年1月间收治的300例椎管内肿瘤患者的临床资料,总结其临床诊断经验及手术治疗效果。结果核磁共振成像(MRI)对椎管内肿瘤的确诊率为100%,高于X射线的确诊率(1.3%)和计算机断层扫描(CT)的确诊率(63.5%,P<0.05)。恶性椎管内肿瘤患者的疼痛、感觉障碍和运动障碍的发生率高于良性椎管内肿瘤患者(P<0.05)。髓外肿瘤患者的疼痛和棘突叩击痛的发生率高于髓内肿瘤患者,而自主神经障碍的发生率低于髓内肿瘤患者(P<0.05)。手术后恶性肿瘤的复发率高于良性肿瘤(36.3%和5.4%,P<0.05)。结论掌握椎管内肿瘤患者常见的临床症状对疾病的诊断和鉴别诊断具有辅助作用。MRI检查是诊断椎管内肿瘤的主要手段,手术是其有效的治疗方法。     

光动力疗法在肺癌治疗中的作用及其疗效评价

光动力疗法(photodynamic therapy，PDT)是一种微创的，以非产热方式引起局部组织坏死的治疗手段。早在4000多年前的古埃及时代，人们就发现植物中的补骨脂口服后会积聚在皮肤中，经日光照射后会导致皮肤色素沉着，并用此来治疗皮肤白斑。PDT应用于肿瘤治疗始于1903年，Jesionek和Tappeiner应用伊红作为光敏剂来致敏肿瘤细胞，引起肿瘤细     

MAGE的研究现状及展望

恶性肿瘤是当代威胁人类健康的最严重的疾病,具有病期越晚治疗越难、预后越差的特点,因此寻找肿瘤特异性抗原(tumor-specific antigen,TSA)和肿瘤相关性抗原(tumor-associated antigen,TAA)对于肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗极为重要.黑色素瘤抗原(Melanoma antigen-encoding,MAGE)是首先从黑色素瘤中发现的一组TAA.MAGE在正常组织中几乎不表达,主要表达于以黑色素瘤为主的恶性肿瘤组织中,其表达和肿瘤的发ⅱ生、发展及预后关系十分密切.MAGE及其产物可用于肿瘤的分子学诊断和免疫治疗.国内外许多学者对人体在生理和病理状态下MAGE基因的表达、功能及其机制作了大量的研究,文章拟就相关内容作一综述.     

肿瘤内注射 90 Y核素治疗疗效的预测

目的为了探讨肿瘤内注射 90 Y核素治疗疗效,对治疗中吸收剂量、细胞存活率的时空分布和肿瘤控制概率进行研究.方法 依据肿瘤注射β核素治疗过程中的数学模型,由计算机模拟实验肿瘤中心注入74 MBq 9 0 Y核素0.5 mL时,吸收剂量、细胞存活率的时空分布,以及肿瘤控制概率与肿瘤大小、治疗时间的关系.结果1)吸收剂量随径向距离急速下降;2)细胞存活率随时间先下降达最小值后又回升;3)肿瘤控制概率经历4个时期上升期、治愈期( >0.99)、下降期和复发期.并随肿瘤体积增大,治愈期快速缩短.结论吸收剂量的分布极度不均,使控制概率高度依赖肿瘤大小;肿瘤控制概率是预测治疗疗效及指导临床核素用量的最好指标.     

椎管内肿瘤的临床与MRI表现特点分析

为了探讨椎管内肿瘤的临床诊断与外科治疗,回顾性分析1990-01～2007-06收治的56例不同部位的椎管内肿瘤患者的临床表现和诊断及手术治疗.结果:术前56例患者进行X线、脊髓造影、CTM和MRI明确诊断,术后1～15年(平均4.5年)随访中47例患者感觉及运动功能恢复或基本恢复正常,优良率83.9%.初步研究结果提示,椎管内肿瘤患者的临床表现早期不典型性,术前主要依赖CT、MRI确诊肿瘤的部位及其大小范围,对肿瘤诊断和鉴别诊断具有重要价值.椎管内肿瘤一经确诊,应尽早手术.     

光动力疗法治疗乳腺癌的研究进展

光动力疗法(Photodynamic Therapy,PDT)是使用激光照射被化学物质染色的生物组织,产生光化学反应,属于光化学疗法的一种。早在1900年,Raab发现光敏细胞毒反应,20世纪70年代,PDT在各种肿瘤及良性疾病治疗中取得了令人瞩目的成就[1]。与此同时,随着人们对乳腺癌的生物学特性的认识,尤其是传统观念的改变,既力求治愈,又保功能,而且美观,乳腺癌传统的治疗方法如手术、化疗、放疗和内分泌治疗,已不能完全满足患者的要求。PDT以创伤小、副作用少、疗效肯定等优点,特别在乳腺癌复发的治疗上,取得了较好的疗效[2]。本文就此作一简要综述。1PDT…     

肝细胞癌切除术后肝内复发患者的预后影响因素分析

目的 探讨肝细胞癌(HCC)切除术后肝内复发的预后影响因素以及复发后治疗方式的选择.方法 收集184例HCC切除术后肝内复发患者的临床病理资料,回顾性分析21项临床病理学因素以及复发后治疗方式对HCC患者肝内复发后生存期的影响.结果 单因素分析结果 表明,术前血清甲胎蛋白(AFP)水平较高(>100 ng/ml)、有微血管浸润、首次诊断复发时肿瘤的Child-Pugh分级为B或C级、有多个肝内复发肿瘤以及早期肝内复发(≤12个月)的患者预后不良.Cox多因素分析结果 表明,首次诊断复发时肿瘤的Child-Pugh分级、复发肿瘤的数目和复发时间是影响HCC患者复发后生存期的独立危险因素.69例单个复发肿瘤患者中,经再次肝切除手术和局部消融治疗患者的复发后中位生存期分别为34和23个月,而经肝动脉插管化疗栓塞治疗和未进行治疗患者的复发后中位生存期分别为15和9个月,4种治疗方式患者的生存期差异有统计学意义(P<0.05).结论 首次诊断复发时肿瘤的Child-Pugh分级为A级、单个复发肿瘤、复发时间较晚(>12个月)、经过再次肝癌切除手术或局部消融治疗的HCC肝内复发患者的预后较好.