无定位体征的桥脑腔隙梗死20例报告

1999～ 2 0 0 1年 ,我院经脑 MR确诊无临床定位体征的桥脑腔隙梗死患者 2 0例。现报告如下。资料分析 :本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 5 6～ 80岁。临床表现为 :突发眩晕 11例 ,头晕 5例 ,伴恶心呕吐 7例 ,耳鸣 7例 ,口周及一侧肢体麻木各 3例。本组每例患者发病2 4小时内至少经两位神经内科医师检查 ,除 5例有眼球震颤外 ,余 15例均无神经系统体征。既往有高血压史 8例 ,冠心病5例 ,糖尿病 5例 ,无一例有卒中史。本组 2 0例中 ,脑 CT无阳性发现 ;脑干诱发电位 (BAEP)检查显示 13例 、 波潜伏期 (PL )延长 ;脑 MR扫描均显示桥…     

高血压患者脉压对心电图的影响

本研究通过监测原发性高血压 (ＥＨ)患者 ,偶测血压(ＣＢＰ)及常规 12导联心电图 (ＥＣＧ)中的左房肥大、ＳＴ -ＴＵ改变、室性心律失常 ,以了解脉压 (ＰＰ)与心电图异常的关系。1　资料与方法2 98例均为我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月间住院的ＥＨ患者。男 167例 ,女 13 1例 ,年龄 3 5～ 87(5 9 3 7± 11 48)岁 ,ＥＨ病史 1～ 3 5年 (平均 7年 )。其中收缩压 (ＳＢＰ) 140～ 160ｍｍＨｇ的 111例 (3 7 2 % ) ,ＳＢＰ≥ 160ｍｍＨｇ的 187例 (62 8% )。经病史、体检、超声心动图及实验室检查 ,排除继发性高血压。有下列情况之一者不列入…     

卡维地洛治疗高血压伴颈动脉粥样硬化疗效观察

20 0 2年 5月至 2 0 0 3年 3月 ,我们应用卡维地洛治疗 35例高血压伴颈动脉粥样硬化脑供血不足患者。现将治疗效果报告如下。1　临床资料本文 65例高血压患者 ,基础血压为 1 60～ 1 85 /95～ 1 2 0 mm Hg,B超检查有颈动脉粥样硬化 ,临床主要表现为头晕、头痛、乏力、行走不稳 ,头颅 CT或MRI检查未发现梗死、出血或肿瘤。排除脑梗死、脑出血、房颤、心律失常或心衰、颈椎增生或颈椎间盘脱出患者。随机分为两组 ,治疗 A组 35例 ,男 2 1例 ,女 1 4例 ;年龄 36～ 75岁。治疗 B组 2 8例 ,男 1 5例 ,女 1 3例 ;年龄 40～ 81岁。另选 30例查体…     

肝胆管结石并肝胆管癌8例

我们对13年来152例肝胆管结石病左肝外叶切除者进行回顾,发现8例肝胆管结石合并肝胆管癌,现就两者关系进行探讨。 一、临床资料 本组男3例,女5例;年龄46±16.5岁;病程18.7±5.6年。患者多有反复发作性高热寒战(8/8)、上腹痛( 7/8)、黄疸( 6/ 8)等典型胆石症病史,手术次数1～4次。术前7例行B超检查,仅2例确诊肝胆管结石会并肝胆管瘤。3例行CT检查,1例阳性。而术中探查确诊6例,另2例为术后病理检查发现。 二、病理结果 肉眼观察:肝组织切面见左肝管及其分支腔内有不同大小及数量的胆色素结石或混合结石,胆管壁纤维组织明显增生,近端管腔有瘢痕增生性狭窄,5例可见肝胆管肿瘤     

P波离散度对慢性肺源性心脏病并房性心律失常的预测价值

慢性肺源性心脏病(肺心病)最易并发房性心律失常。本文观察肺心病并发房性心律失常P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)与正常对照组比较,从而探讨它们对肺心病并房性心律失常的预测价值。1　对象与方法正常对照组:为我院门诊健康体检者66例,男41例,女2 5例,年龄1 8～5 5 ( 4 1 .2±1 3.4)岁,无心肺疾病及心律失常史,体格检查、心电图及X线胸片检查均正常。观察组:为2 0 0 0年8月～2 0 0 3年7月收住我院肺心病并有房性心律失常患者66例,男41例,女2 5例,年龄2 2～84( 66.6±1 2 .4)岁,其中并偶发房性期前收缩2 7例(A亚组) ,频发房性期前收缩…     

新疆沙湾地区大肠癌筛查研究的初步结果

目的探讨粪便隐血试验及结肠镜检查作为大肠癌筛查主要方式的临床价值。方法 2007～2009年对沙湾地区无症状及有下消化道症状自愿体检的患者,先行大便隐血试验阳性者进行结肠镜检查,对检查结果进行分析。结果≥40岁受检者共413例,粪便隐血试验阳性者69例,阳性率16.71%,共24例发现了58枚结肠息肉,包括腺瘤性息肉38枚,炎性息肉8枚,增生性息肉12枚;发现结肠癌13例,直肠癌5例,恶性淋巴瘤1例。〈40岁自愿体检者94例,粪便隐血试验阳性者6例,阳性率6.38%,3例患者发现了4枚结肠息肉,包括腺瘤性息肉1枚,炎性息肉2枚,增生性息肉1枚;发现直肠癌1例。结论对无症状自愿体检患者进行粪便及结肠镜检查能较早发现大肠息肉,对大便隐血试验阳性患者行全结肠镜检查更适合于对基层广大农牧民结直肠癌的筛查。     

QT离散度与高血压左室舒张功能的关系

ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是表示心室肌复极的离散程度 ,其产生与区域性心肌细胞复极不均有关。为探讨高血压患者ＱＴｄ与左室舒张功能的关系 ,作者通过对 10 8例各期高血压患者进行心电图 (ＥＣＧ)和超声心动图 (ＵＣＧ)检查 ,比较其结果 ,发现两者相关性好。现将研究结果报告如下。1　资料与方法10 8例均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,其中男 72例 ,女 3 6例 ,年龄 3 8～ 5 8( 48± 10 )岁 ,高血压Ⅰ期 3 5例 ,Ⅱ期 60例 ,Ⅲ期 13例。排除电解质紊乱 ,心律失常、心绞痛、心肌梗死等疾病患者 ,检测前 2Ｗ未用能引起心律改变的药物。患者均在同日内…     

QT离散度在糖尿病人中的观察

本文报道ＱＴｃｄ与糖尿病人在微血管神经病变的早期诊断及并发心血管疾病方面的关系。1　资料与方法在糖尿病患者中随机选择符合世界卫生组织 1985年标准诊断的糖尿病人42例 ,其中男 2 3例 ,女 19例 ,年龄 10～5 9(3 4 6± 2 2 4)岁。Ⅰ型糖尿病人 5例 ,Ⅱ型糖尿病人 3 7例 ,病程 2～ 19(15 5±3 5 )年。并发微血管及自主神经病变糖尿病人 15例 ,并发有高血压 13例 ,冠心病 5例 (均为糖尿病病史 1年以后发生 )。另随机选健康人 42例作对照组 ,男 3 0例 ,女 12例 ,年龄 13～ 66(3 9 5±2 5 4)岁 ,体检均在正常范围内 ,血压正常 ,无心肺…     

高血压病左室收缩功能与QT离散度分析

QT离散度 (QTd)反映心肌复极不均一的程度 ,其对高血压病心律失常的预测已有较多报道 [1 ,2 ]。高血压常因心脏功能不全致充血性心力衰竭 ,本文作者对正常组与原发性高血压 (EH)患者的 QTd与 PEP/L VET作相关分析 ,旨在了解 EH者左室收缩功能与心肌复极的关系。1　对象和方法1.1　对象　 EH组 :1997～ 1998- 0 8因 EH住院患者 10 0 (男5 4,女 46 )例 ,年龄 38～ 80 (5 9± 13)岁 , 期 30例 , 期 47例 , 期 2 3例 ,高血压的诊断和分期按 WHO标准。正常组 :同期住院患者 5 0 (男 2 6 ,女 2 4)例 ,年龄 2 8～ 74(5 7± 13)岁 ,均经临…     

PtfV1在冠心病中动态变化及心功能关系探讨

动态心电图 (ＤＣＧ)是现代临床心电图发展的重要分支 ,它能发现常规心电图检查不易发现的短暂心律失常 ,并能对其作出定性及定量诊断 ,为了提高心律失常的检出率 ,以弥补常规心电图检查的不足 ,我们对 3 62例患者进行了ＤＣＧ检查 ,分析如下。1　资料与方法3 62例中男 198例 ,女 164例 ,年龄2 0～ 78(平均 48 3 2 )岁。使用ＤＣＧ监测分析系统 ,胸前 5个电极双导同步 2 4ｈ连续记录。2　结果心律失常构成比 :在各类心律失常中以室性早搏 (ＰＶＳ)发生率最高 ,共 13 5例次 ,占 3 7% ,室上性早搏 86例 ,检出率为 2 3 .8 % ,大部分为房性早搏 …     

高血压病患者QT离散度变化的临床意义

目的　探讨高血压病患者QT离散度 (QTd)的变化 ,进一步明确QTd与左室肥厚及室性心律失常的关系。方法　对入选的 90例高血压患者经心电图及心脏超声检查后分为左室肥厚组 38例 ,左室正常组 5 2例 ,另 38例健康人作对照组 ,测量各组QTd并相互比较 ;统计各组室性心律失常的发生率并作比较。结果　 (1)高血压病左室肥厚组 (QTd 6 9 2 1± 12 82 )与高血压病左室正常组 (QTd41 5 4± 13 6 3)及正常对照组 (QTd 36 84± 13 71)比较 ,差异均有非常显著性 (P <0 0 1) ;而高血压左室正常组与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (2 )高血压病左室肥厚组室性心律失常的发生率(13 16 % )高于左室正常组 (1 92 % ) ,差别有显著性。结论　QTd可作为预测高血压病左室肥厚及室性心律失常事件发生可能性的指标之一     

高血压无症状性脑梗塞21例报告

我们对 10 0例高血压患者的无症状性脑梗塞 (SCI)发生情况进行了观察 ,并与 5 0例健康者进行对比 ,现报告如下。资料分析 :本组 10 0例均按 WHO1978年制定的标准诊断为原发性高血压。男 72例 ,女 2 8例 ;年龄 45～ 81岁。其中合并糖尿病 10例 ,高脂血症 18例 ,冠心病 8例 ,阵发性房颤 2例 ,室早 1例 ,房早 2例。另取 5 0例健康查体者为对照组 ,男30例 ,女 2 0例 ;年龄 45～ 81岁。其中合并糖尿病 4例 ,高脂血症 8例 ,冠心病 3例 ,阵发性房颤 1例。高血压组与对照组均否认患过脑梗塞 ,且体检未见神经系统局灶体征。两组均作CT或 MRI检查…     

天普洛欣联合低分子肝素治疗急性肺栓塞13例

急性肺栓塞临床常见 ,易误诊 ,病死率高。 1998年 1月～2 0 0 1年 3月 ,我院收治的急性肺栓塞 13例。现报告如下。临床资料 :本组 13例 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 43～ 76岁 ,发病距离确诊时间 2～ 7天。 13例患者中 ,伴发下肢静脉曲张10例 ,下肢深静脉血栓形成 4例 ,高血压病 3例 ,冠心病 2例 ,支气管炎 2例 ,风心病、二尖脉狭窄、房颤 1例 ,骨折手术后 1例。患者临床表现为呼吸困难 13例 ,咳嗽 8例 ,咯血 3例 ,胸痛 6例 ,晕厥 2例。体检发现肺部湿罗音 6例 ,胸腔积液2例。实验室检查 :血气分析示低氧血症 9例 ,Pa CO2 下降 4例。超声心动图…     

134例中青年脂肪肝临床分析

脂肪性肝疾患近年来有迅速增加的趋势 ,并且发病年龄提前 ,引起公众的关注。为此 ,现将我院肝内科门诊就诊的 13 4例中青年脂肪肝病例报道如下 ,以探讨其临床特点。资料与方法病例为 1999年 5月至 2 0 0 2年 1月本院肝内科门诊体检及初诊者。通过肝Ｂ超检查并结合肝功能、血脂及临床表现确诊。 13 4例患者中男性 12 4例 ,女性 10例 ,按年龄段分组 ,组 1( 2 1～ 3 0岁 ) 2 8例 ,平均年龄 2 7.1岁 ;组 2 ( 3 1～ 40岁 ) 5 2例 ,平均年龄 3 6.1岁 ;组 3 ( 4 1～ 5 0岁 ) 3 4例 ,平均年龄 46.1岁 ;组 4( 5 1～ 60岁 ) 2 0例 ,平均年龄 5 5 .6岁…     

对脑血管机能不全息者进行长时间的心电图监护

心律失常可影响脯血液循环,在人已证明有脑血流量的显著降低。本文报告10例脑血管机能不全者进行长时间心电图监护,以发现和脑血管症状有关的心律失常。 10例中9例为脑血管机能不全,1例有2次晕厥发作。男7例,女3例,年龄47～68岁,平均60岁。每例均进行详细的体检、神经系统和神经血管检查,主,颈,颅内动脉造影。同时还作了长达24小时的心电图监护。结果发现8例为暂时脑缺血发作或可逆的缺血性神经障碍,其中颈内动脉系和椎基动脉系各4例。2例为完全性卒中后遗留有轻度障碍。10例中,有颈或锁骨上动脉杂音和高血压者各4例。     

老年和非老年高血压患者心律失常对比分析

为探讨老年原发性高血压患者心律失常的特点 ,现对我院 1997年 6月～ 1999年 6月原发性高血压患者常规心电图或2 4ｈ动态心电图检查所发现的心律失常进行分析。分析老年原发性高血压患者与非老年原发性高血压患者心律失常的差异 ,并与无心血管系统疾病的对照者进行比较 ,为临床治疗提供理论依据。1　对象和方法1 1　对象　 112例原发性高血压患者均为我院 1997年 6月～ 1999年 6月住院病人和部分资料完整的门诊病人 ,全部患者均符合 1999年ＷＨＯ/国际高血压学会治疗指南高血压诊断标准 ,经系统检查排除继发性高血压、冠心病等心、肺器质性…     

不典型肺结核与周围型肺癌的鉴别诊断

本组采集我院从2006年3月～2007年3月一年中36例肺结核患者病例，其中男25例，女11例，年龄在19～72岁之间，平均年龄36岁。病程13天～6个月，其中11例患者无明显症状，仅偶有咳嗽、全身不适感，日服感冒药症状缓解；6例患者经体检发现；7例患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛就诊；8例患者出现胸闷、气短、痰中带血丝。检查：7例患者结核菌素试验为强阳性；11例为阳性；其余18例患者结核菌素试验无阳性改变。痰菌检查4例找到结核菌，3例在胸水中找到结核菌，支气管镜检查，5例找到结核菌，有X光胸片21例，36例患者全部行螺旋CT扫描，层厚7．5mm，对部分病灶行1．25mm薄层扫描，12例行增强扫描。     

高血压致缺血性脑血管病的时程及影响因素

1990～ 1999年间 ,我院神经内科共收治合并高血压病的缺血性脑血管病 (ICVD)患者 116 6例 ,其中男 783例 ,女383例 ,年龄 2 2～ 93( 6 3 0 9± 10 0 6 )岁 ,发现高血压年龄13～ 88( 4 8 8± 12 4 )岁。记录每例患者发现高血压至首次ICVD发生的时间间隔 (高血压病程 )。采用多元线性回归模型分析性别、合并糖尿病、房颤、心肌梗死、吸烟史、酗酒史、ICVD家族史、高血压病家族史、高血压的治疗 (发现高血压以后服药时间在 5 0 %以上者归为治疗组 ,5 0 %以下归为不治疗组 )、高血脂 [胆固醇高于 5 70mmol/L和 (或 )甘油三酯高于 1 78m…     

吡喹酮治疗血吸虫病夹杂心血管系统疾病44例

现将吡喹酮治疗血吸虫病夹杂心血管疾病44例临床情况报告如下. 1 临床资料 共收治血吸虫病夹杂心血管系统疾病患者44例,其中男性28例,女性16例;年龄46～72岁,平均58.4岁.通过直肠镜检查,找到血吸虫卵32例,环卵阳性4例,历史血吸虫病未治患者8例.44例患者均夹杂不同程度的心血管疾病,其中原发性高血压病36例,冠心病10例,高血压心脏病1例.心律失常8例,主要为频发室性早搏,房性早搏伴短阵房速.多数患者入院时有头昏、上腹饱胀不适,有2例感胸闷、心慌、胸骨下灼疼.肝功能除3例白球蛋白比例偏低外,其余基本正常;血常规5例血色素偏低;尿常规蛋白( )1例,蛋白( )1例,肾功能正常;B超提示44例患者中均有慢性血吸虫性肝病,15例轻度脾肿大;心电图8例心律失常,12例冠状动脉供血不足,心肌劳损.     

食管癌贲门癌术后并发心律失常28例临床分析

1995年 2月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院对 15 6例食管癌、贲门癌术后患者进行了持续心电监护 ,发现心律失常 2 8例 ,发生率为 17.9%。现报告如下 ,并就其发生原因和围术期预防及处理进行讨论。临床资料 :本组 15 6例中 ,男 97例 ,女 5 8例 ;年龄 37～ 78岁 ,平均年龄 5 7.8岁。其中 142例行食管癌或贲门癌切除术 ,14例行开胸探查术 ;术后均进入 ICU病房 ,所有患者均给予持续心电监护 ,且均在 72小时以上。有 2 8例在术后 3～ 5 8小时发生心律失常 (术前患有心律失常者除外 ) ,其中室性早搏12例 ,房性早搏 8例 ,心房纤颤 4例 ,室上性心动过速 1…