老年肺心病血液流变学与血气相关性研究

目的 探讨老年慢性肺心病急性发作期的血液流变学与血气分析变化关系以及复方丹参的治疗作用。方法 选择老年肺心病患者100例和健康老人30例，进行血液流变学检测和血气分析并对照，并观察50例肺心病应用复方丹参治疗前后的血液流变学变化。结果 肺心病急性发作期血液均处于高粘滞状态；低氧血症与红细胞电泳率呈正相关，与全血粘度和血球压积呈负相关，酸中毒时pH与全血粘度呈负相关，PaCO2与全血粘度呈正相关。结论 缺氧、酸中毒促使并加重肺心病的高粘血症；复方丹参对肺心病有改善部分血液流变学变化作用。     

等容血液稀释疗法治疗重症肺心病的体会(附30例分析)

肺心病急性发作期心肺功能衰竭导致组织缺氧,红细胞代偿性增加,血液粘滞度增高,单纯控制感染、解痉、祛痰、吸氧等疗法有时难以奏效,我科自1985年始对重症肺心病30例在综合治疗的基础上采用等容血液稀释疗法,收到满意效果,现报告如下。     

支气管哮喘患者血液流变学指标分析

目的探讨支气管哮喘患者的血液流变性特征.方法检测28例缓解期与22例急性发作期支气管哮喘组的血液流变学指标,与对照组进行统计学分析.结果急性发作期支气管哮喘组的全血粘度(高、中、低切变率)、血浆粘度、红细胞聚集指数均高于缓解期和对照组,缓解期全血粘度高于对照组,均有显著性差异.结论支气管哮喘的缓解期和急性发作期均有不同程度血液流变特征性改变,以全血粘度(高、中、低切)增高为主,高粘滞血症在哮喘发病中可能起到一定作用.     

慢性肺源性心脏病血液流变学的特点和对治疗的意义

本文对31例肺心病患者进行血液流变学检查,有明显变化。全血比粘度与红血球压积之间有相关性。缺氧,二氧化碳潴留,高碳酸血症对血液粘滞度影响很大。肺心病伴呼吸衰竭时,缺氧,二氧化碳潴留,碳酸血症等明显,致使肺毛细血管扩张,血液淤滞,红血球粘附聚集,骨髓继发性红血球生成旺盛,肺内小血管血流不畅。又因细支气管感染,肺内小血管收缩,循环阻力加大,血液粘滞度升高,致使肺内灌注受到影响,肺里抗菌素高峰浓度比血浆内为低,为此影响疗效。本组有12例病人加用改善血液流变学治疗,以恢复肺内灌注,提高肺内抗菌素高峰浓度,从而加强了抗感染作用,川芎嗪效果良好。     

参麦注射液对肺心病血液流变学及血小板聚集功能的影响

慢性肺原性心脏病（肺心病）急性发作期可出现血液流变学的异常。参麦注射液可明显改善慢性缺氧鼠的心功能和肺血流动力学“,我们采用随机分组方法观察参麦注射液治疗慢性肺心病急性发作期病人治疗前后血液流变学及血小板聚集功能的变化,旨在了解参麦注射液对肺心病血液流变学异常变化的影响并初步探讨其作用机制。1资料与方法1．l病例选择63例住院的急性发作期肺心病患者,全部符合1997年第2次全国肺心病会议所制定的诊断标准。男45例,女18例,年龄50～78岁（平均64岁）。肺心病病程平均3年,其中右心衰Ｉ度54例,Ⅱ度9例,合并呼衰29例…     

中药制剂治疗肺心病急性发作期36例

在西医学理论指导下 ,根据肺心病急性发作期的不同临床表现 ,适当选用双黄连粉针剂、川芎嗪、生脉注射液及清开灵等 4种纯中药制剂 ,对 3 6例肺心病急性加重期的患者进行治疗 (治疗组 ) ,并与西药常规治疗的 3 1例 (对照组 )进行对比 ,1 0d为 1个疗程并观察疗效及血液流变性变化 ,结果治疗组与对照组有效率分别为 97.2 %和 93 .5 % ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。治疗组治疗前后 ,血细胞比容、全血比粘度、血沉下降有显著意义 ,而对照组无意义。提示 :纯中药制剂完全可以应用于肺心病急性发作期的中医临床急救 ,疗效可以与西药常规治疗相媲美 ,且有利于患者血液流变性的有益改变。     

低分子肝素对肺源性心脏病患者临床疗效及其对血流动力学变化的影响

目的　观察低分子肝素治疗肺源性心脏病 (肺心病 )患者的临床疗效及其对血液粘度与安全性的影响。方法　对两组患者分别应用常规疗法和加低分子肝素治疗 7天 ,观察两组临床疗效 ,血流动力学指标及出血并发症。结果　低分子肝素组临床疗效及血流动力学改善上均明显优于常规治疗组 ,且不发生出血并发症。结论　对于肺心病患者 ,在综合治疗的基础上加用低分子肝素可降低肺心病患者的血液粘滞度 ,明显提高肺心病患者的治疗效果     

血液光量子疗法治疗慢性肺心病急性发作期的疗效观察

慢性肺原性心脏病(简称肺心病)急性发作期常伴有血液流变学参数异常,是导致患者病情加重甚至死亡的重要因素,我科于1992年1月～1994年1月对24例慢性肺心病急性发作期患者辅以血液光量子治疗,对改善患者血液流变学参数、动脉血气分析参数和缓解临床症状,取得显著疗效,现报道如下。     

紫外线光照射血液治疗慢性肺心病临床观察

肺心病除了解剖和功能因素引起肺血管阻力增加外一血液粘度增加也加重肺动脉高压。为了观察紫外线光照射血液治疗对肺心病急性发作期的疗效，我们对肺心病患者观察了在年光疗前后的血流变性变化，现报告如下。材料及方法一观察对象：１９９２年１月至１９９３年１月期间住院治疗的肺心病急性发作期患者３８例，按入院先后随机分为紫外线光照射血液治疗组（简称光血组）及非光血治疗的对照组．１、光血组．２５例、男２０例．女５例，平均年龄５８．３岁（５０—６５）。其中重型６例、中型１９例，在综合治疗的基础上加用光血治疗。采用广西…     

肺心病合并脑梗塞患者的血液流变学变化分析

目的:探讨肺心病合并脑梗塞患者的血液流变学指标变化。方法:检测了60例肺心病患者和31例肺心病合并脑梗塞者的血液流变学各项指标。结果:与对照组比较,慢性肺心病合并脑梗塞患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血小板粘附率、纤维蛋白原与血沉均显著升高(P<0.05);血红蛋白无显著改变。结论:肺心病合并脑梗塞患者的血液呈高凝和高粘滞状态,强调肺心病在常规治疗上应用血液流变学药物的治疗作用。     

血液流变学对肺心病患者疗效的观察

慢性肺源性心脏病患者的血液流变学有明显改变,多数病人的血液呈高凝状态和高粘状态。本文通过对治疗组(20例)和对照组(20例)分别用降粘治疗和常规治疗;并观察肺心病患者治疗前后的血液流变学变化。结果表明;肺心病患者的各项指标均有普遍增高的趋势,尤其在肺心病急性发作期.慢性支气管炎合并感染时。经降粘治疗;治疗组的血液粘度等指标有明显下降,与对照组比较有非常明显的差异(P<0.01).作者由此认为,降粘治疗不仅疗效显著而且疗程缩短、治愈率高、死亡率低。因此.慢性肺心病患者在急性感染期均应进行血液流变学的检测,在其指导下辅以改善…     

慢性阻塞性肺病红细胞变形性与血气分析关系的探讨

探讨慢性阻塞性肺病和肺心病急性发作期患者的红细胞变色形性变化及其与血气分析,血液流变学的相关性。方法采用激光衍射法测定ＣＯＰＤ和肺心病 生发作期的红细胞变形性,同时测定血液流变学和血气分析。     

慢性肺心病血液流变学改变及治疗

<正> 随着血液流变学研究的不断深入,人们越来越注意到血液流变学改变对慢性肺心病的发生、发展起着重要影响,并在治疗上有重大进展。现就慢性肺心病血液流变学改变的机理、对机体的影响和如何治疗作以下论述。一、发生机制临床观察表明,慢性肺心病患者血液流变学指标有明显异常,表现为高粘滞血症。影响血液粘滞性的因素,在肺心病患者中主要有红细胞的变形性降低、红细胞聚集性增强、继发性红细胞增多而造成的红细胞比积升高以及血浆生化成分的改变。影响红细胞变形性的因素很多,在慢性肺心病患者主要有红细胞内粘度升高、球形化和细胞膜性     

肺心病急性发作期患者治疗前后血液流变学及甲襞微循环的变化

为了观察慢性肺心病急性发作期患者治疗前后的甲襞微循环及血液流变学的变化，探讨两者在肺心病发病机理，病情发展及诊治过程中的价值，我们对３８例肺心病急性发作期患者甲襞微循环及血液流变学进行了观察，现报告如下：资料和方法一、临床资料：肺心病急性发作期患者３８例均为我院内二科１９９５年１２月至１９９６年１２月住院患者，男２６例，女１２例，年龄３６－７５岁，平均６０岁，病史３至２０年，平均８年，符合全国第三次肺心病专业会议修订方案的诊断标准，全部病例入院时均有慢支、肺气肿、肺动脉高压的的典型表现，心肺功能…     

50例肺心病患者发作期血液流变学变化

应用上海医科大学研制的BME-1型生物医学计算机为主机,连结XN-5型血粘度仪、细胞电泳仪及控温仪,检查50例肺心病人发作期的全血粘度比、血浆粘度比、红细胞电泳时间、红细胞压积的改变与正常对照组比较差异有显著性(p<0.05,p<0.01),血沉则差异无显著性(p>0.05)。同时检测了免疫球蛋白和纤维蛋白原,还对不同性别患者的血液流变学与正常人的对比试验。对于肺心病人红细胞增多反而缺氧的原因进行了一些探讨。     

红细胞压积对血液透析患者血液粘滞度的影响

目的 探讨不同红细胞压积(Hct)水平对血液透析患者血液粘滞度的影响。方法 收集2002年11月至2003年1月期间血液透析患者血液透析前、血液透析2小时及血液透析结束时的Hot水平以及各项血液粘滞度指标，按血液透析前的Hot水平分组，应用随机区组方差分析方法，考察Hot对血液粘滞度的影响。结果 Hot与各项血液流变学指标具有相关性。随着Hot的升高，血浆粘度、血沉(ESR)方程K值的升高不明显，而ESR逐渐降低，各项全血粘滞度显著升高。血液透析过程中，各组Hot逐渐升高，但各项血液粘滞度指标的变化则不明显。结论 Hct的增高，并不会引起血浆粘滞度的显著升高，血液透析过程中亦不会造成血液粘滞度的明显改变。     

肺心病血液光量子治疗前后血液流变性质变化及机制探讨

１５例肺心病血液高粘滞患者自体血２５０ｍｌ用ＸＺＹ－Ⅰ型量子血液治疗机进行紫外线照射和充以纯氧后再输入，每周一次，最多连续做三次（平均１．８６±０．７１次）后，作者发现血液全血高切、低切粘度，全血高切、低切还原粘度，血浆比粘度，血浆纤维否白原含量，红细胞聚集指数，红细胞电泳率等有显著性改变，单纯常规治疗组１５例患者血液流变无此变化，分析认为，这些变化可能与红细胞聚集性降低、纤维蛋白源溶解度提高及血氧饱和度增加有关。     

肺心病血清心肌酶学变化及临床意义

目的 探讨慢性肺源性心脏病患者急性发作期及临床缓解期血清心肌酶学的变化及临床意义。方法 检测25例正常人、50例肺心病急性发作期患者及16例肺心病临床缓解期患者心肌酶学变化及急性发作期患者治疗前后血清心肌酶学的变化。结果 肺心病患者血清心肌酶学明显高于健康人群，且急性发作期明显高于临床缓解期，急性发作期患者治疗前后心肌酶学差异显著。死亡组心肌酶学明显高于存活组。结论 血清心肌酶学变化可估计肺心病患者的预后及判断治疗效果。     

二联吡啶酮对慢性肺心病急性加重期患者心功能及血液流变学的影响

〖目的〗观察二联吡啶酮(米力农)对慢性肺心病急性加重期患者心功能及血液流变学的影响。〖方法〗将70例慢性肺心病急性加重期伴有心功能不全患者随机分为两组。观察组36例,在常规治疗的基础上加用米力农治疗,连续1周;对照组34例,仅予常规治疗,治疗前后以多普勒超声心动图评定心功能,并进行血液流变学检测。〖结果〗患者经米力农治疗后心排量、心脏指数、射血分数均显著增加(P<0.01)。同时血液流变学示低切变率下全血粘度、高切变率下全血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原定量均有显著下降(P<0.01或P<0.05),其心功能与血液流变学的改善均明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率及显效率分别94.5%及50.0%;对照组为70.6%及26.5%,观察组疗效亦明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间未见明显副作用。〖结论〗米力农能显著改善肺心病急性加重期患者的心功能及血液流变性,是治疗肺心病的一种有效而安全的药物。     

二联吡啶酮对慢性肺心病急性加重期患者心功能及血液流变学的影响

〖目的〗观察二联吡啶酮(米力农)对慢性肺心病急性加重期患者心功能及血液流变学的影响.〖方法〗将70例慢性肺心病急性加重期伴有心功能不全患者随机分为两组.观察组36例,在常规治疗的基础上加用米力农治疗,连续1周;对照组34例,仅予常规治疗,治疗前后以多普勒超声心动图评定心功能,并进行血液流变学检测.〖结果〗患者经米力农治疗后心排量、心脏指数、射血分数均显著增加(P＜0.01).同时血液流变学示低切变率下全血粘度、高切变率下全血粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原定量均有显著下降(P＜0.01或P＜0.05),其心功能与血液流变学的改善均明显优于对照组(P＜0.05).观察组临床总有效率及显效率分别94.5%及50.0%;对照组为70.6%及26.5%,观察组疗效亦明显高于对照组(P＜0.05).治疗期间未见明显副作用.〖结论〗米力农能显著改善肺心病急性加重期患者的心功能及血液流变性,是治疗肺心病的一种有效而安全的药物.