高频双向喷射通气对组胺肺损伤犬呼吸循环功能的影响

应用高频喷射通气(HFJV)时易造成CO_2潴留。曹勇等提出正向喷射与气管内反向喷射交替进行的高频双向喷射通气(HFTJV)具有促进CO_2排除的作用。作者通过HFTJV与HFJV的比较研究,探讨3种不同反喷驱动压的HFTJV对组胺致肺损伤犬气体交换、心肺功能的影响。1 材料和方法 杂种犬7只,体重15.1±1.86 kg,静注戊巴比妥钠麻醉,以氯化筒箭毒碱维持肌松,行气管插管后应用程控多功能喷射呼吸机实施HFJV,呼吸频率100次/min,I/E为0.5,压缩空气力气源。     

高频喷射通气结合胸壁挤压对组胺犬死腔量的影响

本文观察了高频喷射通气结合胸壁挤压（ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ）对组胺致肺损伤犬进行体制呼吸时解剖死腔量（Ｖ）和生理死腔量（Ｖ）的影响，并与单纯高频喷射通气（ＨＦＪＶ）进行比较。结果表明，与ＨＦＪＶ相比，ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ时Ｖ、Ｖ、ＦＲＣ和ＰａＣＯ＿２均显著减少（Ｐ＜０．０１），Ｖ＿Ａ和ＶＣＯ＿２均显著增加（Ｐ＜０．０１），而Ｖ＿Ｅ、Ｖ＿Ｔ和ＰａＯ＿２均无显著变化（Ｐ＜０．０５）。提示，ＨＦＪＶ＋ＣＷＣ控制呼吸时，Ｖ和Ｖ的减少是增强ＣＯ＿２排除效能的主要机理之一。     

内外结合高频喷射通气对无呼吸犬PaCO_2的影响

<正> 为治疗II型呼吸衰竭,探索不做气管插管或气管切开的简便有效的通气方式,本组设计了内外结合的高频喷射通气（HFJV）方式,动物实验结果令人鼓舞,报告如下: 材料与方法健康杂种犬4条,11～14Kg,麻醉后放置口咽通气道(F40),前端距声门2cm,后端与喷射针头连接。使用南飞生产的     

高频喷射通气对犬心钠素影响的实验研究

高频喷射通气对犬心钠素影响的实验研究傅颖君刘立生（新药研究室南昌３３０００６）本文研究了五条麻醉犬连续高频喷射通气（ＨＦＪＶ）对其尿量、尿钠、血浆心钠素及平均气道压的影响。实验选用南昌飞机制造公司生产的程控双向喷射呼吸机，固定通气频率为１２０次／ｍｉ...     

高频喷射通气和常频喷射通气对吸入伤犬血气影响的比较研究

我们采用蒸气吸入伤犬模型，随机分别给予不同的处理：不予机械通气、高频喷射通气（ＨＦＪＶ）和常频喷射通气（ＮＦＪＶ），以比较两种通气方式对动物血气的不同影响。实验结果显示：ＨＦＪＶ和ＮＦＪＶ均可延缓血氧分压的下降，没有进一步导致ＣＯ２的潴留（与对照组比较Ｐ＞０．０５），两者作用相同，无显著性的差异，均为吸入伤的一种重要辅助治疗手段；但单独使用ＨＦＪＶ或ＮＦＪＶ并不能有效地提高血氧分压和促进ＣＯ２的排出，提示必须进一步调整呼吸机的工作参数和配合其他治疗措施，才能有效地治疗吸入性损伤。     

高频喷射通气时组胺致肺损伤犬动脉血CO2分压的估计

作应用测定５－８次常频呼吸后Ｐｅｔｃｏ２的方法，探讨高频喷射通气（ＨＦＪＶ）时组胺致肺损伤犬Ｐａｃｏ２与Ｐｅｔｃｏ２的关系。结果表明，在通气频率分别为６０及１００次／ｍｉｎ时，Ｐａｃｏ２较Ｐｅｔｃｏ２均显升高（Ｐ＜０．０１）。Ｐａｃｏ２与Ｐｅｔｃｏ２呈显正相关（ｒ＝０．８０，Ｐ＜０．０１）。结果提示，测定５－８次常频呼吸后的Ｐｅｔｃｏ２不能准确地反映ＨＦＪＶ时组胺致肺损伤犬Ｐａｃｏ２的变化。     

高频喷射通气给氧对失血性休克犬血中单胺类递质及组胺的影响

用犬失血性休克模型观察高频喷射通气给氧(HFJV)对犬血中单胺类递质及组胺的影响。结果表明,HFJV下动脉血中的去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)及组胺水平均比对照组降低(P<0.01),存活时间明显延长(P<0.01)。提示存活时间延长与HFJV后,交感-肾上腺髓质系统兴奋降低,单胺类递质释放减少及同时抑制了肥大细胞对组胺的释放有关。实验还观察到:休克晚期NE、DA、5-HT的水平显著下降,而组胺则升高,这可能与组胺激活了肾上腺素能神经突触前膜的H_2受体,抑制了单胺类递质的释放有关。     

高频喷射通气对控制呼吸的实验研究

采用不同部位和条件的高频喷射通气（HFJV）对25条正常或油酸型杂种犬在自主呼吸消失后进行控制呼吸。结果表明：气管内中条件（DP＝120kPa,喷射气量＝11L/min)和咽喉部高条件（DR＝250kPa，喷射气量＝25L／min)的HFJV，在通气4h内，均能使PaO2显著升高，维持在正常或正常以上水平，且元CO2潴留；同时，在不改变肺血管外水量（EVLW）的情况下,降低肺内分流（Qs/Qt)，以气管内HFJV更为显著，提示HFJV能有效地对油酸型杂种犬进行控制呼吸。     

常频喷射通气和高频喷射通气对蒸气吸入伤犬通气效率的比较

采用蒸气吸入性损伤犬模型，比较常频喷射通气（ＮＦＪＶ）和高原喷射通气（ＨＦＪＶ）的通气效率。结果表明：（１）与ＨＦＪＶ比较，ＮＦＪＶ时的气道压峰值显著升高（Ｐ＜０．０１）；（２）与ＨＦＪＶ比较，ＮＦＪＶ时的Ｐ＿ＡＯ＿２显著下降（Ｐ＜０．０５），ＰａＣＯ＿２显著升高（Ｐ＜０．０１）；（３）与ＨＦＪＶ比较，ＮＦＪＶ时的心输出量（ＣＯ）、氧供量（ＤＯ＿２）和氧耗量（ＶＯ＿２）均显著减少（分别减少１４％、２０％和２４％，Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１），而ＰａＯ＿２、ＳａＯ＿２、Ｐ＿（Ａ－ａ）Ｏ＿２、ＰａＯ＿２／Ｆ＿１Ｏ＿２、ＰｖＯ＿２、ＳｖＯ＿２和氧摄取率（ＥＲＯ＿２）均无明显变化。提示，ＮＦＪＶ与ＨＦＪＶ比较，前者导致肺泡通气不足和ＣＯ＿２潴留，且对循环和组织氧合有不良影响。     

高频喷射通气结合液体通气对吸入性损伤犬血液动力学的影响

目的：将高频喷射气与小剂量氟碳相结合进行部分液体通气治疗犬的吸入性损伤，通过对比研究确定这种通气方式对吸入性损伤犬的血液动力学影响，方法：将健康犬16条随机分为两组，一组吸入性损伤后用高频喷射通气加纯氧治疗，作为对照组，另一组吸入性损伤后纯氧行高频喷射通气加小剂量氟碳（3ml/kg),作为治疗组。结果：高频喷射通气结合小剂量氟碳及对吸入性损伤犬进行部分液体通气30min,60min,90min的HR，MAP，MAWP，CO及SV与对照组比较及吸入性损伤后2h比较，上述各项参数均无改变（P＞0．05），PAP在治疗90min后与对照组比较无变化（P＞0．05），与伤后2h比较升高（P＜0．05）。结论：高频喷射通气给合氟氟碳部分液体通气对吸入性损伤犬的循环动力学的主要参数加HR，MAP，PAWP，CO及SY无影响,但在通气治疗90min后PAP升高，其原因有待进一步研究。     

高频喷射通气对通气导管摆动的影响

经鼻气管内插入细塑料导管行高频喷射通气是目前喉显微手术全麻的主要通气方式之一,但高频喷射通气可引起细塑料导管在气管内摆动[1～4]。为了评估摆动在气管内产生的影响,本实验在体外研究了不同驱动压下高频喷射通气对各种通气导管摆动的影响。1　材料和方法1.1　分组　根据通气导管种类,将内径为2.5mm的细塑料导管分为T组,将内径为2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,4.5,5.0mm的气管导管分为T2,T2.5,T3,T3.5,T4,T4.5,T5组,共8组。根据临床上经鼻气管插管深度,所有通气导管长度均设为26cm,长度不足的气管导管用同样管径导管加长至26cm。细塑料导管…     

高频喷射通气对婴幼儿重症肺炎呼吸功能障碍的应用

21例患儿,年龄7天～2岁,重度肺炎呼吸功能障碍。以综合治疗为主,经鼻导管高频喷射供氧(HFJV)紫绀消失较快,同时必须注意血管扩张剂的应用,以酚妥拉明及东莨菪碱较好,结果21例痊愈。     

双向喷射通气对组胺狗模型血气的影响

比较HFTJV和HFJV对组胺所致狗肺损伤模型动脉血气的影响。取健康犬6条,以戊巴比妥钠行腹腔麻醉。组胺输注致肺损伤,测定损伤前和损伤后的有关数据进行比较。结果:输注组胺使PaO_2显著降低而PaCO_2明显增高;两种喷射通气在致伤前后吸气末压无显著差异(P>0.05),HFTJV时的呼气末压显著低于致伤后HFJV时(P<0.01);HFTJV时使致伤后PaO_2显著高于HFJV(P<0.05);两种通气均使致伤前后PaCO_2显著降低,但HFTJV使PaCO_2降低较HFJV显著(P<0.05)。表明:HFTJV与HFJV相比,在气道压力进一步降低的条件下,能增强氧合及CO_2的排出。