产前孕妇不同时期的体质量增长与新生儿体质量关系的探讨

目的探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围，为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据。方法收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩，无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999g的351例孕妇的产前检查资料。将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例，正常体质量组267例和超体质量组42例。计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析。．结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为（16．86±1．45）kg、（16．02±1．26）kg和（13．70±1．05）kg，低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加，孕中、晚期体质量增加显著，孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行，而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导。     

妊娠期体质量管理对新生儿出生体质量及分娩方式的影响

目的探讨妇女孕前体质量指数及孕期体质量增加情况对新生儿体质量及分娩方式的影响。方法对700例初产妇测量孕前身高、体质量和孕期体质量增加情况,计算体质量指数;记录新生儿出生体质量及分娩方式。结果与正常体质量孕妇相比,高体质量组孕妇分娩高体质量儿的发生率高于低体质量组及理想体质量组,高体质量组孕妇的新生儿体质量增加及剖宫产率增高,3组比较有统计学意义(P0.001,P=0.002,P0.001)。结论孕前孕期体质量指数与新生儿出生体质量及剖宫产率呈正相关。     

孕前体质量指数及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病的相关性

目的:分析孕前体质量指数(BMI)及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取2016年6月~2017年6月于我院行常规产检的100例孕妇为研究对象,根据孕前BMI水平将其分为低体重组12例、正常体重组45例、超体重组28例、肥胖组15例,并根据孕期体质量增幅分为≤12.5 kg、12.5 kg两个组段。分析孕前BMI、孕期体质量增加与GDM发病情况的关系。结果:低体重组、正常体重组、超体重组及肥胖组GDM发生率分别为8.33%、22.22%、53.57%、80.00%,GDM发生率随BMI的增加而升高,P0.05;空腹血糖、餐后1 h血糖及餐后2 h血糖与BMI相关系数r分别为0.131 1、0.266 9、0.226 4,P0.05;除低体重组外,在同等BMI范围内,孕期体质量增幅12.5 kg孕妇的GDM检出率显著高于孕期体重增幅≤12.5 kg的孕妇,P0.05;孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,相关系数r分别为0.151 1、0.160 7,P0.05。结论:孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,孕前超重及孕期体质量增加过多均可增加GDM发生率。     

孕期体重增长与妊娠结局关系的探讨

目的探讨基于孕前体质量指数(BMI,单位为kg/m2)分组的孕期体重增长与妊娠结局关系。方法选择2019年1月至2020年1月按期完成产前检查并分娩的500例产妇的临床资料进行回顾性分析。按2018版《孕前和孕期保健指南》提出孕前及孕期体质量增加建议,将样本分为四组:低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组。各组按其不同总增长幅度再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组,记录妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及产后出血的人数,并计算其发生率。结果孕前低体重及正常体重组的孕妇孕期不同体重增长范围与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、低出生体重儿、剖宫产及产后出血发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05)。孕前超重、肥胖孕妇孕期不同体重增长范围与妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产及产后出血的发生率差异有统计学意义(P0.05)。孕前超重组的孕妇孕期体重不同范围的增长致分娩后低出生体重儿的发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05),但比较巨大儿发生率差异有统计学意义(P0.05)。孕前肥胖组的孕妇孕期体重不同范围的增长致分娩后巨大儿的发生率差异无显著性,无统计学意义(P0.05),但比较低出生体重儿发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论经研究超重组、肥胖组孕前BMI数值过高、孕期体重增长过快,均增加妊娠不良结局的发生率。     

孕妇肥胖与分娩方式及新生儿低血糖、体质量的关系

目的 探讨孕妇肥胖与分娩方式、新生儿低血糖及新生儿体质量的关系.方法 选取2017年11月至2019年11月于该院分娩的212例孕妇及其新生儿作为研究对象,收集孕妇产检资料、新生儿出生资料,新生儿于出生后30 min内采集足跟末梢血检测血糖.根据孕妇孕前体质量指数(BMI)分为消瘦组、正常组和超体质量/肥胖组,根据孕期增重分为增重不足组、增重适宜组和增重过多组,对不同孕前BMI分组及孕期增重分组的分娩方式、新生儿低血糖发生率及新生儿体质量进行比较分析.结果 212例孕妇孕前BMI平均(20.86±2.91)kg/m2,超体质量/肥胖组孕期增重显著低于消瘦组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05).消瘦组、正常组、超体质量/肥胖组分娩方式占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);消瘦组、正常组、超体质量/肥胖组新生儿低血糖发生率、新生儿体质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);增重不足组、增重适宜组、增重过多组新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前超体质量/肥胖会增加新生儿体质量、剖宫产占比及新生儿低血糖发生率,孕期增重过度会明显增加新生儿体质量,但未显著增加剖宫产占比及新生儿低血糖发生率.     

孕前体质指数和孕期体重增加值与妊娠结局的关系

目的探讨孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加值与新生儿体重、妊娠期高血压疾病的关系。方法收集并分析395例足月初产孕妇身高、孕前体重、孕期体重增加、新生儿体重、妊娠期高血压疾病的发病情况的数据,评价孕前体质指数、孕期体重增加值与新生儿体重、妊娠期高血压疾病的相关性。按孕前体重指数将观察对象分为低体重组(BMI18.5 kg/m2),正常体重组(BMI18.5~24.9 kg/m2),超体重组(BMI≥25.0 kg/m2);按孕期体重增加值11.0kg、11.0~17.9 kg、18.0~24.9 kg、≥25.0 kg将观察对象分为四组;按出生体重2500 g、2500~3999 g、≥4000 g将观察对象分为低体重出生组、正常体重出生组、巨大儿组;按产前血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)水平将观察对象分为正常组及高血压组。结果①不同孕前体重指数组间新生儿出生体重比较差异无统计学意义(P0.05)。②不同孕期体重增加组间新生儿出生体重比较差异有统计学意义(P0.05),随孕期体重增加值增大,新生儿出生体重相应增加。③不同孕前体重指数组间妊娠期高血压疾病发生率比较差异有统计学意义(P0.05),不同孕期体重增加组间妊娠期高血压疾病发生率比较差异有统计学意义(P0.05),随孕前体重指数增加及孕期体重增加值增大妊娠期高血压疾病的发生率增加。结论合理调整孕前体重指数及孕期增加体重,可以在保持新生儿体重正常的情况下减少妊娠期高血压疾病的发生率。     

孕期不同阶段增重与妊娠期糖尿病孕妇母儿结局的关系

目的探讨孕期不同阶段增重与妊娠期糖尿病孕妇母儿结局的关系。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于上海市嘉定区中心医院产科门诊定期产检并住院分娩的、仅合并有妊娠期糖尿病的413例单胎产妇的病例资料。将产妇按孕前体重指数(BMI)分为低体重组(24例)、正常体重组(262例)、超重组(84例)、肥胖组(20例);并按照孕28周前体重增长及孕期体重增长情况分为体重增长过高组、适宜组及过低组三组,分析孕期不同阶段增重与妊娠期糖尿病孕妇母儿结局的关系。结果低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组四组孕妇在孕28周时平均增重分别为(8. 89±3. 47) kg、(8. 80±4. 11) kg、(10. 13±4. 5) kg、(5. 14±3. 09) kg,孕期总增重分别为(13. 77±4. 04) kg、(13. 77±5. 78) kg、(14. 92±5. 76) kg、(9. 00±4. 54) kg,各组间比较差异均具有统计学意义(P=0. 000)。孕前BMI异常组、孕28周前及孕期体重增长异常组与正常组在剖宫产数、产后出血、羊水异常、巨大儿、低体重儿、早产、新生儿窒息、方面相比较差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论孕期不同阶段增重与妊娠期糖尿病孕妇母儿结局密切相关,故临床上应重视孕前体重宣教,孕期体重监测,合理控制体重范围,改善母儿结局。     

本土化孕期适宜增重指导对降低巨大儿风险的对照研究

目的用基于孕前体质指数(BMI)的孕期增重指导作为干预手段,探讨孕前BMI与孕期增重对胎儿出生体重的影响。方法采用前瞻性开放性对照研究,将上海市闵行区两家医院产检孕妇9 018例非随机地分为干预组(4899例)和对照组(4 119例)。干预组给与研究对象孕期增重适宜范围的指导;对照组按原来标准产前检查进行,不开展任何关于孕期增重方面的指导。比较两组婴儿出生体重、巨大儿发生率,多因素Logistic回归法分析巨大儿发生率的影响因素。结果多因素Logistic分析结果显示,偏瘦组(BMI18.5 kg/m2)和超重组(BMI≥24 kg/m~2)的巨大儿发生率分别是正常体重组(BMI 18.5~23.9 kg/m~2)的0.711、1.555倍。母亲的怀孕年龄每增加一岁,其分娩巨大儿的危险增加3.7%。经产妇分娩巨大儿的风险会降低17.1%;孕周每增加一周,巨大儿发生率增加9.1%。孕期增重指导的干预手段可明显降低巨大儿发生率,干预组巨大儿的危险度是对照组0.836倍(95%CI:0.67~0.99)。结论巨大儿与孕妇年龄、孕前BMI、孕期增重、孕周及产次有关。基于孕前BMI的孕期增重指导可降低巨大儿发生率。     

超重孕妇孕期体重增长与妊娠结局关系的探讨

目的探讨超重孕妇孕期体重增长与妊娠结局的关系。方法用随机抽样的方法对2014年4月至2016年4月我院系统产检并分娩的500例单胎孕前体重指数(BMI)超重产妇的临床资料进行回顾性分析。根据2009年美国医学研究院(IOM)修订的孕前体重及孕期增重指南作为孕妇分组的标准。根据孕前BMI的不同分为低体重组(BMI18.5)、正常BMI组(18.5≤BMI≤24.9)、超重组(25≤BMI≤29.9)和肥胖组(≥30)。超重组孕期总增重范围(7-11.5Kg)。超重组按照孕期增长幅度再分为体重增长不足、体重增长正常和体重增长过多组,并记录妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、低出生体重儿及产后出血的人数,并计算其发生率。结果体重增长≥11.5kg的孕妇妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿、产后出血的发生率高于体重增长不足组及体重增长正常组(P0.05)。三组对分娩低出生体重儿的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论超重孕妇妊娠期体重增长过多将增加妊娠相关并发症的发生,加强孕前及孕期宣教、控制孕期体重及营养干预,将会有效降低不良妊娠结局的发生。     

一体化健康管理对孕妇孕期运动依从性及体质量的影响

目的探究一体化健康管理对孕妇孕期运动依从性及体质量的影响。方法选取2014年1月至2014年6月在本院妇产科住院的孕妇50例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组25例,对照组孕妇进行常规健康管理,观察组孕妇在对照组的基础上实施一体化健康管理措施,从孕17周开始至分娩结束,观察两组孕妇运动依从性、孕期的体质量增长以及分娩方式等指标的不同,并对结果进行比较分析。结果一体化健康管理之后,观察组完全依从20例,部分依从4例,不依从1例,依从率为96.00%,对照组完全依从10例,部分依从6例,不依从9例,依从率为64.00%,观察组孕妇依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕妇从妊娠至孕28周体质量平均增长(5.23±1.82)kg,妊娠至分娩前体质量平均增长(10.47±2.19)kg,对照组孕妇从妊娠至孕28周体质量平均增长(7.23±2.82)kg,妊娠至分娩前体质量增长(14.47±3.68)kg,在两个时间段内,观察组孕妇体质量增长均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩16例,剖腹产9例,对照组自然分娩10例,剖腹产15例,观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论一体化健康管理能够有效提高孕妇的运动依从性,降低了孕妇体质量增加的幅度,并且促使更多的孕妇选择自然分娩,提高了自然分娩率。     

护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响

目的探讨护理干预对孕妇膳食营养状态与体重的影响。方法选择2007年1月-2008年4月30日在我院建卡至分娩的初产孕妇800例,分为干预组400例和对照组400例。干预组从孕中期开始对孕妇的膳食营养状态进行个性化全程定量监测并实施营养指导,纠正不良饮食习惯,指导热量及各种营养素的摄入,观察两组孕妇体质指数（BMI）的变化。结果干预组孕期平均增重（12.70±1.66）kg,对照组孕期平均增重（17.00±1.07）kg;而且,自妊娠24周起,两组孕妇BMI随孕周增加而增加,经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孕妇的营养状态与体重密切相关,体重增加过快,不仅对孕妇生产过程不利,更对胎儿产生不良影响。对孕妇膳食营养结构的干预有助于控制孕妇体重过度增长,从而促进母婴健康。     

孕妇体格状况与新生儿体重的关系--附500例报告

目的调查城区孕妇的体格资料与新生儿体重的关系.方法测量500例健康孕妇身高、孕前体重、各孕期体重、新生儿体重,记录分娩方式和并发症,观察母亲体格状况与新生儿体重的关系.结果孕妇身高(156.39±5.29)cm、孕前体重(49.93±5.78)kg,体质指数(BWI)20.41±2.11,孕期增重(14.34±3.65)kg,孕期增重指数(BWGI)5.78±1.62,新生儿体重(3.23±0.38)kg.母亲身高、孕前体重、BWI、孕期增重、BWGI与新生儿体重呈正相关(P＜0.05).结论孕妇身高、孕前体重、孕期增重对新生儿体重具有正相关;生活水平的提高,使孕妇的孕期增重有上升趋势,并伴随巨大儿发生率和剖宫产率的增加.     

个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响

目的探讨个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响。方法选取2013年6月~2014年1月于12 w前后在本院建卡的212例正常孕妇作为研究对象,2013年6月~2013年9月的124例设为对照组,2013年10月~2014年1月的88例设为研究组。对照组孕12 w开始接受常规产检和孕期健康教育讲座,研究组孕妇于建卡时(孕12 w前后)、孕22~24 w、孕32~34 w由专业营养师一对一进行面对面营养评价与营养指导,两组孕妇随访至分娩结束。比较两组孕妇孕期体质量增长、孕期并发症、分娩方式及围产儿结局变化情况。结果研究组孕妇孕期体质量增长、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发生率、剖宫产率明显低于对照组;研究组新生儿出生体重、巨大儿发生率明显轻于与低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论由专业营养师进行个体化营养干预,可控制孕妇孕期体质量,降低妊娠期糖尿病发生率,改善妊娠结局,保障母婴健康。     

肥胖孕妇体内血浆Ghrelin水平变化

目的探讨肥胖孕妇相比正常非肥胖孕妇血浆Ghrelin水平的变化。方法选择2010年4月至2010年12月定期产检并住院分娩的孕妇103例,将孕前体质指数(BMI)>25,孕期体重增长≥15 kg者作为肥胖组,同期分娩的孕前BMI18.5≤BMI≤23,孕期体重增长9～14 kg者作为正常组,两组孕妇均在分娩前抽取静脉血用酶联免疫法测定Ghrelin水平。结果 Ghrelin水平在肥胖组(106.71±18.92μg/L)较正常组(190.73±45.15μg/L)低,两组比较差异有统计学意义(t=12.24,P<0.05)。结论血浆Ghrelin水平在肥胖孕妇组较正常非肥胖组低。     

孕前体重正常孕妇孕期增重对妊娠结局的影响

目的:探讨孕前体重正常的孕妇孕期增重对妊娠结局的影响。方法:将636例孕前体重正常的孕妇根据孕期增重不同分成4组,<0.3kg/周组,0.3kg～/周组,0.5kg～/周组,≥0.7kg/周组,并随访母婴结局。结果:孕期增重≥0.7kg/周的孕妇,妊娠期、分娩期并发症及分娩高危新生儿的发生率明显高于其余3组;孕期增重<0.3kg/周的孕妇,早产和分娩低出生体重儿的发生率较高(分别为21.7%、10.0%)。结论:孕期增重是影响妊娠结局的重要因素,对于孕前体重正常的孕妇孕期增重0.3～0.7kg/周可获得良好的妊娠结局。     

孕前及孕期体质量与产科并发症及妊娠结局的关系研究

目的探讨孕前、孕期体质量与产科并发症、妊娠结局之间的关系。方法选取2018年5月至2019年1月在南阳市中心医院住院分娩的孕妇23例为研究对象,根据孕妇体质指数(BMI)将其分为偏瘦组49例、正常组98例、超重组83例,并根据孕妇孕期体质量增长情况将其分为甲、乙、丙三组,比较各组孕妇妊娠相关并发症与妊娠结局。结果不同孕前体质量在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),不同孕期体质量增长在新生儿窒息、巨大儿、妊娠期糖尿病以及妊娠期高血压方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇孕前体质量及孕期体质量增长孕产科并发症、妊娠结局紧密相关,孕前孕妇体质量BMI控制在18.5~24 kg/m^2最佳,体质量增加控制在7~15 kg最佳,孕期建议孕妇合理膳食、科学运动,保持良好的心态,注意控制体质量增长,以降低妊娠并发症,改善妊娠结局。     

孕妇孕期个性饮食指导和营养管理的效果分析

目的:分析孕期孕妇接受个性饮食指导及营养管理的效果。方法:选取2021年1月至2021年6月在本所建立母子手册并定期接受产检、于2021年12月31日前分娩的孕妇总共198例进行研究,依据随机数表法分成对照组(常规孕期指导)和观察组(除对照组措施之外加以个性饮食指导及营养管理)分别包含99例,比较两组孕期体质量增加和新生儿出生时体质量、妊娠并发症及妊娠结局情况。结果:观察组孕期体质量指数增加、总体质量增加及出生新生儿体质量均低于对照组(P<0.05)。观察组贫血、妊娠糖尿病、妊娠高血压和宫内胎儿发育受限等妊娠并发症出现比例低于对照组(P<0.05)。观察组早产儿、剖宫产、巨大儿及胎膜早破等不良妊娠结局出现比例低于对照组(P<0.05)。结论:孕期孕妇接受个性饮食指导及营养管理效果确切,能控制孕妇孕期体质量,减少妊娠并发症发生率,改善妊娠结局,具有较高的应用价值。     

孕期体质量干预对妊娠结局影响的效果分析

目的评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果。方法将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组孕妇体质量指数增长情况及妊娠结局。结果干预组孕期平均增加体质量(12.80±1.62)kg,对照组孕期平均增加体质量(18.50±1.25)kg,对照组孕妇体质量指数增加、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿窘迫发生率及剖宫产率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过孕期营养及运动指导,控制孕期体质量,可减少妊娠期并发症发生,促进母婴健康。     

孕妇体格特征与妊娠期高血压疾病严重程度关系及对病情进展及产后大出血的预测价值分析

目的 分析孕妇体格特征与妊娠期高血压疾病严重程度关系及对病情进展及产后大出血的预测价值。方法 回顾性选取2021年1月至12月南通大学附属南通妇幼保健院妇产科收治的146例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,包括妊娠期高血压114例,子痫前期32例;另选取146例正常妊娠孕妇作为对照组。比较两组孕前体重、孕前身高、孕前身体重指数、分娩体重、孕期体重增加量,分析组间差异有统计学意义的孕妇体格特征指标在妊娠期高血压组和子痫前期组间的差异性及与妊娠期高血压疾病孕妇尿素氮、纤维蛋白原(FIB)、红细胞压积(HCT)的关系;观察妊娠期高血压疾病孕妇病情进展及产后大出血发生情况;使用受试者工作特征(ROC)曲线分析孕妇体格特征指标对妊娠期高血压疾病孕妇病情进展及产后大出血的预测效能。结果 观察组的孕前体重、孕前体重指数、分娩体重、孕期体重增加量分别为(57.83±7.01)kg、(22.31±2.58)kg/m²、(75.32±5.70)kg、(17.46±2.18)kg,均大于对照组[(52.23±6.59)kg、(20.47±2.42)kg/m²、(66...     

探讨孕妇孕期营养及体重干预对分娩结局的影响

目的:探讨孕妇孕期营养及体重干预对分娩结局的影响。方法:选取2014年6月至2015年6月于我院200例孕妇作为研究对象,随机分成研究组与对照组。观察对比两组患者分娩前BMI(体重指数)及妊娠期糖尿病发生率、新生儿窒息、低体重儿等指标。结果:对照组分娩前体重指数增加≥6的发生率明显较研究组高(P<0.05)。研究组分娩新生儿窒息、巨大儿、低出生体重儿发生率分别为1.0%、1.0%、1.0%,对照组分别为7.0%、9.0%、8.0%,研究组明显较对照组低;研究组新生儿体重[(3.86±0.58)kg]、剖宫产率[10.0%(10/100)]均明显优于对照组新生儿体重[(3.03±0.70)kg]、剖宫产率[34.0%(34/100)],组间各结果对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对孕妇孕期实施营养及体重干预,能够较好地为孕妇补充所需营养,控制孕妇体重,实现分娩结局优良。