停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时

1 病历摘要 患者22岁,G1P0,因停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时,于2007年1月29日9:30入院.末次月经2006年5月25日,孕6+月出现活动后气促,休息后改善,未就医.4天前无诱因出现气促加重,伴持续性胸前区胀痛,呼吸时加剧,四肢末梢发凉,青紫,夜间不能平卧,无恶心呕吐,近3天食欲不振,未能进食.     

宫颈原位癌术后18~+月,发现阴道病变6~+月

<正>1病历摘要患者,43岁,因宫颈原位癌术后18+月,发现阴道病变6+月于2014年9月3日入院。18+月前患者因"宫颈原位癌"于外院行腹腔镜下全子宫+双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术,术前检查及术中情况不详。术后病理检查示宫颈原位鳞状细胞癌累及腺体,部分区域呈宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ级,累及腺体,阴道切缘阴性。6+月前出现阴道分泌物增多,色白,有时似小便样,无异味,无外阴瘙痒,无性交后出血,于外院     

绝经后阴道流血、流脓3~+月,发现宫腔占位2~+月

正1病例摘要患者,62岁,因绝经后阴道流血、流脓3~+月,发现宫腔占位2~+月,于2016年4月29日第2次入我院。患者平素月经规则,16年前自然绝经,G_8P_1,顺产1次。3~+月前患者无明显诱因出现阴道流血、流脓,相当于平素月经量,色鲜红,无血凝块,伴腰腹部坠胀,不伴腹痛、发热、尿频、尿急等不适。于外院口服中药治疗后未见好转。2~+月前(2016年2月25日)第1次来我院门诊就诊,查体:见桃花脓样液体自宫颈口流     

停经31+4周,血压升高3+月,发热1天

1　病例摘要　　患者 ,2 8岁 ,G5P0 。因停经 31+4 周 ,血压升高 3+月 ,伴发热 1天于 2 0 0 4年 8月 15日急诊入院。患者平时月经规律。停经 4 0 +天在当地医院检查 ,诊断为早孕 ,之后未进行正规产前检查。入院前 3+月曾因“头晕”在当地医院检查发现血压高 (具体不详 ) ,经服药治疗 (具体不详 )效果不佳。入院前 2 +月出现双下肢水肿 ,休息后稍好转。 2 +天前因再次血压高 (具体不详 )在当地医院给予“硫酸镁、丹参”等治疗 (剂量不祥 ) ,但效果极差 ;1天前出现体温升高达 37.9℃故转入我院。自停经以来 ,精神、饮食、大小便无异常。既往…     

月经量增多2+月，发现子宫内膜病变1+月

<正>1 病历摘要患者，26岁，因月经量增多2+月，发现子宫内膜病变1+月于2017年10月7日收入四川大学华西第二医院。2+月前患者无明显诱因出现月经量明显增多，1+月前于外院查血红蛋白 78 g/L,行诊刮术，外院病理检查结果提示子宫内膜灶性癌变。10月7日于本院门诊就诊，本院经阴道彩超(transvaginal ultrasonography, TVS)检查结果示：子宫内膜厚0.75 cm(单层),内膜回声杂乱；疑双侧卵巢多囊改变。     

孕8+月,抽搐伴昏迷1+天

1病历摘要患者,19岁,G1P0.因孕8+月,四肢抽搐继而昏迷1+天,于2009年10月15日19时由甘孜州人民医院转入我院.LMP 2009年2月6日,EDC 2009年11月13日.因患者处于昏迷状态,故平素月经周期和妊娠经过均不详.其父诉患者未做过任何产前检查.1+天前患者无明显诱因出现头晕、头痛等不适,在送往当地医院途中出现四肢抽搐、双眼上翻,入院后便呼之不应,无腹痛及阴道流血、流液.当地医院检查尿蛋白(+++),未予特殊治疗便转入我院.既往史:其父否认患者既往有癫痫病史,否认外伤手术史及结核等传染病史,月经史不详.     

停经30+4周,发现血压升高3+月

<正>1 病例摘要患者,29岁,因停经30~(+4)周,发现血压升高3~+月,于2017年5月22日急诊入院。患者平素月经周期规则,G_3~(P+1)_1,停经40~+天自测尿HCG阳性,超声检查提示宫内早孕。孕14周外院建卡定期产检,多次产检发现血压升高142~155/88~102 mmH g,尿蛋白(-),尿蛋白定量0.246 g/24 h,未用降压药。患者中孕期无头痛、头晕、眼花等不适,活动后偶感心悸、胸闷、气     

临床病案讨论 停经4~+月,反复阴道流血,发现卵巢囊肿2~+月

1　病历摘要患者 2 7岁 ,G1P0 ,因停经 4 + 月 ,反复阴道流血 ,发现卵巢囊肿 2 + 月 ,诊断为妊娠合并卵巢肿瘤 ,于 2 0 0 2年 9月 9日入院。　　患者末次月经 2 0 0 2年 4月 2 7日 ,6月 5日停经 38天时 ,出现恶心、呕吐、喜酸等早孕反应 ,到某厂医院查尿HCG阳性 ,6月 7日 ,无明显诱因出现少量阴道流血 ,伴轻度下腹隐痛 ,该院给予黄体酮 2 0mg肌内注射 5天 ,嘱其回家休息 ,但阴道流血未止。患者于 6月 12日在停经 4 5天时 ,到该厂医院住院 ,用HCG和烯丙雌醇 (多力妈 )保胎治疗 10天 ,阴道流血逐渐停止 ,出院时B超检查发现 :左侧卵巢呈囊…     

停经32+4周,活动后心累气促2+月,发热20+天,加重3天

<正>1 病历摘要患者,29岁,因停经32+4周,活动后心累气促2+月,间断发热20~+天,加重3天于2018年6月14日22时30分急诊入院。患者G_1P_0,平素月经规律,末次月经:2017年10月28日,预产期:2018年8月5日。停经30~+天自测尿妊娠试纸阳性,停经50~+天行B超检查提示宫内早孕。有恶心、呕吐等早孕反应,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、药物、射线接触史。自诉孕早期无明显诱因出现反复咳嗽,干咳无痰,无发热、气促、憋喘、发绀     

停经35周,皮肤瘀斑6+月,胎动消失12天

1病历摘要患者32岁,G3P0。因停经35周,皮肤瘀斑6+月,胎动消失12天,于2005年12月20日入院。患者平素月经欠规律。LMP:2005年4月19日。停经50+天感恶心、呕吐、乏力等不适,持续整个孕期。停经4+月始感胎动。入院前6+月出现碰撞后皮肤瘀斑,无鼻衄、牙龈出血,未在意。入院前2+月全身乏力、呕吐加重,出现鼻衄、刷牙后牙龈出血,反复在当地医院“输血、保胎治疗(具体不详)”,好转后出院。12天前自感胎动消失,外院超声检查示“宫内死胎”,同时因重度贫血入我院血液科。检查血常规:WBC 0.8×109/L,RBC 1.21×1012/L,Hb 38 g/L,PLT 2×109/L,…     

停经30~(+3)周,双下肢水肿1~+月,头痛1天

1 病历摘要 患者,女,29岁,G2P1.因停经30+3周,双下肢水肿1+月,头痛1天于2008年6月23日1点28分急诊入院.患者平素月经规律,月经周期为30天.末次月经:2007年11月22日,预产期:2008年8月29日.停经40+天自测尿妊娠试纸阳性,确定为早孕,同期出现恶心、呕吐等反应,持续至孕3+月自行消失,孕4月自感胎动至今,孕期未定期产前检查.     

发绀20年,停经36+6周,全身皮肤瘙痒半月

1 病历摘要 患者,23岁,G1P0,因发绀20年,停经36+6周,全身皮肤瘙痒半月于2009年7月1日入我院.LMP 2008年10月16日,EDC 2009年7月23日.自幼即有口唇发绀史,日常生活及运动同常人.平素月经规律.停经25周于外院建卡定期产前检查,未见异常.入院前半月感全身皮肤瘙痒.     

间断性下腹痛1~+月,腹胀伴呼吸困难3天

<正>患者,51岁,因间断性下腹痛1+月,腹胀伴呼吸困难3天,于2018年1月23日入院。1+月前无明显诱因出现下腹痛,为间断性腹痛,3天前开始自觉腹部明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认恶心、呕吐、尿频、尿痛、腹泻等。我院B超检查提示子宫前位,大小58 mm×61 mm×54 mm,子宫内膜厚度     

停经9~+月,咳嗽伴右侧胸痛13天

<正>1.病历摘要患者,藏族,36岁,G7P6,因停经9+月,咳嗽伴右侧胸痛13天于2017年3月1日入院。末次月经具体时间不详。患者平素月经规律。停经30+天,查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。     

停经34~(+5)周,皮肤黄染半月,阴道流液10~+小时

<正>1病历摘要患者,33岁,G4P1。因停经34+5周,皮肤黄染半月,阴道流液10+小时于2014年1月16日转入我院。患者平素月经规则,停经30+天出现恶心、呕吐等早孕反应,查尿HCG阳性。孕期未建卡,未定期产前检查。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕中期未行唐氏筛查。孕4+月感胎动。孕中晚期无胸闷、气紧,无头晕、眼花,无皮肤瘙痒,无多食、多饮、多尿,无双下肢水肿。入院前半月开始出现     

停经35+5周,血压控制不佳半月

正1病历摘要患者,36岁,因停经35+5周,血压控制不佳半月,于2017年11月27日入院。G2P1,患者平素月经规则,孕12周我院建卡定期产前检查,孕25+1周血压增高为154/94mmHg,检测小便常规尿蛋白波动于(±~+),予口服硝苯地平控释片30mg每日1次。近两周血压较前增高,最高达164/116mmHg,调整降压药为口服硝苯地平控释片30mg,每日2次,血压控制不佳。近1周出现夜间阵发性胸闷、端坐呼吸,遂入     

孕6+个月,先兆子痫,胎盘早剥,脑出血

1　病历摘要患者 36岁 ,因孕3产1 ,孕 2 7周 ,头痛头晕、眼花 2天 ,阴道流血 1小时左右 ,无下腹痛 ,于 2 0 0 0年 8月 2 2日 9:1 5ｐｍ入院。患者 1 987年顺产分娩一女婴 ,1 995年孕 5+ 个月 ,胎盘早剥剖宫取胎一次。自此血压增高 ,本次妊娠血压 1 57/ 1 2 0ｍｍＨｇ ,在家自服“降压片”治疗 (不定时 )。体检 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 1 7次 /分 ,ＢＰ 2 0 3/ 1 57ｍｍＨｇ,神志清楚 ,精神不振 ,一般情况可 ,心肺未闻及异常 ,双下肢Ⅰ度水肿。宫高 2 8ｃｍ ,胎位不清 ,可闻及胎心 1 2 0次 /分 ,未触及宫缩。阴道口见少量鲜血流出。辅…     

左下腹痛2~+月,发现盆腔包块18天

<正>患者,67岁,因左下腹痛2+月,发现盆腔包块18天于2017年6月20日入院。患者18年前自然绝经,G3P3。2+月前无明显诱因出现间歇性左下腹痛,伴大便干结、量少,大便后腹痛可较前有所缓解,无便血、脓性便,无发热、畏寒,无阴道流血、流液,无尿频、尿急、尿痛及血尿。患者于6月2日至高州市某医院就     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3~+月,4疗程静脉化疗后1~+月,孕35~(+6)周入院待产

<正>患者,30岁,已婚未育,G2P0,孕35+6周,妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3+月,4疗程静脉化疗后1+月,无腹痛,无阴道流血流液等,2015年5月17日入院待产。患者平时月经规则,月经周期5/28天,量中,末次月经2014年9月8日,预产期2015年6月15日。2013年体检时发现盆腔肿块约2~3 cm(具体不详)。2014年10月28日停经50天我院B超检查提示:早     

孕39+1周,自觉胎动消失10+小时

1病历摘要 患者,31岁,因孕39+1周,自觉胎动消失10+小时于2010年1月24日14时急诊入我院.患者末次月经:2009年4月23日.停经30+天自测尿HCG阳性.孕3+月在外院门诊建卡,定期行产前检查,共12次,建卡时皮肤、牙龈无出血,血小板70×109/L,血糖正常.孕6+月开始反复查见尿蛋白(+++)、尿糖(++～++++),未作进一步检查及处理(血压正常).入院1+月前开始血小板减少,在30～40×109/L之间,曾短暂服用泼尼松(10 mg,每日1次)治疗后自行停用.入院前8+天开始出现皮肤散在出血点,外院查血小板20×109/L,未治疗.