肾上腺节细胞神经瘤二例报告

肾上腺节细胞神经瘤二例报告吴克让，许建军，宋启明例１，男性，３５岁。４个月前健康检查，Ｂ超发现肝囊肿，因无自觉症状未治。２个月后经Ｂ超、ＣＴ检查提示右肾上腺占位。１９９２年４月３日入院。查体及实验室检查无阳性发现。Ｂ超示右肾上腺有５．１ｃｍ×４ｃｍ低...     

肝右动脉栓塞致肝管肝动脉瘘及肝门阻塞1例报告

患者，男，３４岁，肝区不适，隐痛２月入院。查体：巩膜、皮肤无黄染，肝剑下２．５ｃｍ，肋下１ｃｍ，肝区叩痛。肝功能正常，ＡＦＰ（－）。Ｂ超及ＣＴ检查示肝右后叶血管瘤而行剖腹探查术。术中见血管瘤位于肝Ⅶ、Ⅷ段，约８ｃｍ×７ｃｍ大，游离第三肝门时见有众多交...     

肾上腺假性囊肿一例

肾上腺假性囊肿一例王延春，张奇夫患者，男，３５岁。因右睾丸及附睾炎于１９９２年５月６日入院。常规行Ｂ超检查偶然发现右肾上腺区有一不规则囊性肿物。ＣＴ检查证实右肾上腺区有一低密度肿物，壁薄，密度均匀，大小８．０ｃｍ×６．２ｃｍ×７．３ｃｍ，ＣＴ值－１～...     

右睾丸旁横纹肌肉瘤1例

右睾丸旁横纹肌肉瘤１例马邦一，盛申耀，林华患者，１５岁。右侧睾丸肿物逐渐增大２年，于１９９４年７月１１日入院。体检：右侧睾丸肿块１５ｃｍ×１１ｃｍ×９ｃｍ，质硬，活动度差，表面光滑无结节。触痛（一），双侧腹股沟未扣及肿大淋巴结。Ｂ超提示：右睾丸有一８...     

肝海绵状血管瘤介入栓塞治疗并发肝脓肿及胆汁瘘1例

患者　女 ,5 1岁。于 2 0 0 0年 4月 18日因右肝海绵状血管瘤 (右后叶 5ｃｍ× 6ｃｍ ,右前叶 7ｃｍ× 8ｃｍ )在外院行介入栓塞治疗 ,术中造影见肝左右动脉均由肝固有动脉发出 ,肝右动脉向血管瘤发出 2条供血血管 ,经肝右动脉注入碘油 8ｍｌ ,平阳霉素 2 0ｍｇ。 2个月后又进行第 2次介入栓塞治疗 ,方法及药物剂量同前次。再次治疗后 1个月病人出现右上腹胀痛 ,发热寒颤 ,于2 0 0 0年 8月 2 0日转入我院。查体 :体温 38 5℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,巩膜皮肤无黄染。右上腹触痛 ,肝区叩击痛。白细胞 2 6 5× 10 9/Ｌ ,中性 0 75。Ｂ超提示…     

再次肝切除的术前准备

病例报告实习医师：男性患者，４３岁，因右上腹不适１个月，Ｂ超发现肝左叶占位性病变，α－ＦＰ为７２６０ｎｇ／ｍｌ，１９９７年７月２日以原发性肝癌收住我院，１周后在全麻下行肝左外叶切除术，肿瘤直径４ｃｍ，位于左外叶，手术顺利，病理报告为原发性肝细胞癌。手...     

肝血管瘤的外科治疗：（附100例报告）

我院１０年来诊治肝血管右１００例，其中单个８２例，多个１８例，共１２６个血管瘤，分布于左半肝４３个，右半肝７８个，左、右半肝５个。其直径最小１ｃｍ，最大３０ｃｍ。诊断主要靠Ｂ型超声。行各种肝切除及血管瘤切除８８例，瘤内无水酒精注射７例，因邻接大血管或与膈肌、腹壁有大量交通支未切除５例，其中１例术中大出血于术后死亡。病检８１例为海绵状血管瘤。随诊４０例，疗效优良２８例，有瘤残留１１例，未切除者瘤长大１例。作者认为单个小血管瘤应与小肝癌鉴别，发现海绵状血管瘤的血供不单来源于肝动脉、巨大血管瘤的最佳术式是肝门区域血管阻断下切除血管瘤，以尽量减少术中肝组织缺血和多保留肝组织。     

异位脾误诊为肾上腺肿瘤一例报告

异位脾误诊为肾上腺肿瘤一例报告王建平车文骏患者，女性，３５岁。因左侧腰痛１个月于１９９６年１１月２１日入院。Ｂ超检查：左肾上方见２．７ｃｍ×２．７ｃｍ较低回声团块，边缘清、光整。肝、胆、胰、脾及双肾未见异常。提示左肾上腺肿瘤。ＣＴ检查示左侧肾上腺区约...     

肾上腺髓脂瘤二例报告

肾上腺髓脂瘤二例报告张国强，姚德鸿，蒋跃庆１９９４年以来收治肾上腺髓脂瘤２例．报告如下．例１，男，６７岁．主诉右腰部酸胀痛２年，１９９４年３月入院．Ｂ超示右肾上腺区８ｃｍ×９ｃｍ的强回声肿块，疑为髓脂瘤．ＭＲ报告右肾上腺良性肿瘤．患者体型中等，ＢＰ１...     

巨大肝脏海绵状血管瘤术中肝门的处理

肝脏海绵状血管瘤的最好治疗方法是手术切除，但对已侵犯肝门的血管瘤手术风险较大，肝门的处理是手术的最大难题。我们科自９４年２月至９７年２月共收治２１例紧贴一、二、三肝门的世故因管瘤，瘤体最大径线１２－３６ｃｍ，平均２４ｃｍ。术中先忆患侧肝动脉，然后再解剖分离肝门，在第一肝门阻下全部完整切除了瘤体，行中三叶及尾状叶切除５例，右半肝及尾状叶切除７例，在右半肝切除１例，右肝上段切除３例。右后叶切除２例，一     

左上腹腹膜后化学感受器瘤恶变1例

左上腹腹膜后化学感受器瘤恶变１例闵祥辉傅寿宁患者男，５２岁。左上腹肿物１２年伴左上腹酸胀１个月于１９９６年４月１９日入院。体检：左上腹触及８ｃｍ×７ｃｍ肿物，质硬，固定，未闻及血管杂音。Ｂ超示：左上腹部腹主动脉左侧、肾下方一个７９ｃｍ×６２ｃｍ实...     

肝局灶结节性增生症(附四例报告)

肝脏占位性病变中恶性肿瘤为主要诊断,良性病变有肝血管瘤、肝腺瘤、以及肝局灶结节性增生症（ｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＦＮＨ）。由于两者治疗及预后截然不同,有必要在手术之前尽量明确诊断。ＦＮＨ常与肝脏恶性肿瘤混淆。孙逸仙纪念医院外科自１９９３年至１９９７年共收治了４例肝局灶性结节增生症病人,现报告如下。例１　男,３８岁,体检时Ｂ超检查发现肝右叶占位性病变,２ｃｍ×２ｃｍ大小。无任何临床症状;体格检查无阳性发现。入院后行ＭＲＩ检查,提示肝右叶小占位病变,以肝癌可能性大。化验检查：…     

异位胆囊扭转、坏死4例报告

异位胆囊伴扭转坏死较少见。近年来我院收治４例，年龄１７～６１岁，平均３９．２岁。临床主要表现为上腹疼痛伴恶心、呕吐。查体：右上腹压痛及反跳痛，其中２例于右肋缘下４ｃｍ腹直肌外缘处扪及直径为３～４ｃｍ半球形包块，Ｂ超提示１例为“右肝囊肿伴感染”，１例为...     

原发性膈肌畸胎瘤1例

原发性膈肌畸胎瘤１例王志强姚培炎病人男，１６岁。胸闷、乏力３个月。Ｘ线胸部透视发现右肺包块。查体：右下肺呼吸音减低。Ｘ线胸片示心缘右侧一１２ｃｍ圆形致密影。Ｂ超亦示右肝近后胸壁处２个囊性肿物，分别为８．１ｃｍ×５．４ｃｍ、９．７ｃｍ×７．９ｃｍ大小。...     

B超定位穿刺稀释抽脓治疗肝脓肿

Ｂ超定位穿刺稀释抽脓治疗肝脓肿许兆吉，宋述圣，朱良华我院自１９８８年至１９９３年６月应用Ｂ超定位穿刺稀释法治疗肝脓肿１８例，均取得满意效果。１８例中男１７例，女１例。年龄１３～６９岁。脓肿位于肝左叶６例，右叶１２例，脓腔直径＞１０ｃｍ者４例，＞６ｃｍ...     

肝移植术后并发症处理体会(附二例报告)

我院于１９９３年４月１３日和１９９７年８月２２日为２例肝病患者施行了同种原位肝移植术，受体分别存活４７天和２１天，最终均因颅内出血死亡，现将２例肝移植患者术后出现的并发症，尤其是颅内出血分析如下。临床资料例１，男，３８岁，１９９２年３月出现腹胀不适，偶有恶心呕吐，Ｂ超检查和ＣＴ扫描发现巨块型肝占位，波及全肝。曾在外院行肝动脉插管化疗５次，但肿瘤不但未见缩小，且有增大趋势，于１９９２年１２月１９日转入本院。查体消瘦、贫血貌、黄疸、腹部膨隆，腹壁浅表静脉曲张，肝肋下１５ｃｍ，剑突下２０ｃｍ，表面高低…     

无结节性硬化肾错构瘤并肾癌一例报告

患者,男性,５８岁。体检Ｂ超发现左肾占位９年,伴血尿２次。于１９９８年５月入院。１９８９年Ｂ超示左肾上极有一２０ｃｍ×１６ｃｍ相对强回声团块,ＣＴ证实为左肾上极外侧１７ｃｍ×１５ｃｍ×２０ｃｍ混杂密度病灶,其中有脂肪性低密度区域,诊断为错构...     

纵隔甲状旁腺囊肿2例

纵隔甲状旁腺囊肿２例臧琦王连生阎昱孟凡利蒋仲敏宋晓明例１女，５２例。胸闷、憋气２年，呼吸困难１个月。查体：甲状腺右叶下极处扪及一３ｃｍ×２．５ｃｍ大小、质韧、下界不清、随吞咽上下移动的肿物，无血管杂音，气管左移。实验室检查无异常。Ｂ超示甲状腺外囊性肿...     

T管长臂压迫十二指肠致梗阻一例

Ｔ管长臂压迫十二指肠致梗阻一例沈六成２患者，女，５７岁。因胆囊切除、胆总管切开取石术后９年，反复发作右上腹痛伴黄疸５年于１９９７年２月１０日入院。Ｂ超示肝肿大，肝内外胆管扩张，胆总管直径２．７ｃｍ，下段可见多个结石。经右肋缘下斜切口行胆总管再次切开取...     

血液回收机联合自体贮血用于巨大肝血管瘤手术五例

我院１９９９年１２月～２００１年２月,对巨大肝血管瘤手术采用麻醉后自体贮血,手术全程回收术野失血并交替回输的自体输血方法,取得了满意效果,报告如下。 资料与方法 ５例患者,男３例,女２例,年龄３０～４５岁,体重 ６５～９５ｋｇ,ＡｓＡⅡ级。术前ＣＴ示：肝右叶血管瘤 ４例（１５ｃｍ × １３ｃｍ×９ｃｍ;１２ｃｍ×１０ｃｍ×９．５ｃｍ;１１ｃｍ×１０ｃｍ× ６ｃｍ;多发１１ｃｍ×１０ｃｍ×６ｃｍ与６ｃｍ × ７ｃｍ × ７ｃｍ）,肝尾叶血管瘤 １例（１１．３ｃｍ× １２ｃｍ×１０ｃｍ）,术前心肺肝肾及凝血机能…