正常人和冠心病人体表心室晚电位的定量分析

本文定量分析正常人(220例)和有室性心动过速(VT)和(或)室颤(VF)史的冠心病人(32例)的体表心室晚电位(VLP)．讨论了正常人不同滤波条件下的VLP正常值。根据不同高通滤波频率后VLP各参数的敏感性及特异性的研究,表明40Hz高通滤波后其敏感性(66％)、特异性(96％)相对较高．提示40～250Hz为技合适的滤波频率．VLP预测持续性VT的价值较大。     

不同带通滤波对于心室晚电位检测结果的影响（摘要）

晚近,不同带通滤波(滤波)对于心室晚电位(VLP)的影响,受到重视。为了进一步阐明其意义,我们采用三种滤波对于 VLP 阴性正常人和阳性病人体表信号叠加心电图(SAECG)作了分析,现报告如下。对象和方法 30例 VLP 阴性(简称正常组)均系经体检属健康的医科大学生。60例VLP 阳性(简称病例组)系本院门诊和住院病人。不同滤波 VLP 判定指标见表1,凡符合其中两项者判为 VLP 阳性。     

正常成人体表心室晚电位200例分析（摘要）

利用信号平均心电图(SAECG)技术检测体表心室晚电位(VLP)已有10余年历史,VLP与心室内折返引发恶性室性心律失常的关系已基本得到肯定.然而,VLP阳性诊断标准尚没有统一,各家报道的数据有较大差异.为此,我们对200例正常成人作了体表VLP检测分析.     

体表心室晚电位高通滤波频率依赖性及其临床意义的探讨

作者定量分析了三种不同高通滤波频率对体表心室晚电位(VLPs)参数的影响,并对其临床意义进行了分析。研究表明,VLPs参数有高通滤波频率依赖性,随高通滤波频率增高,VLPs时限延长,振幅降低,异常检出率增高。     

信号平均心电图正常值分析(摘要)

<正> 作者对220例正常人进行了体表信号平均心电图(SAECG)检测,以了解其正常范围不同滤波频率对各参数的影响,为心室晚电位(VLP)阳性诊断标准提供依据。经询问病史,体检以及X线胸片、心电图、心向量图等检查,排除了心、肺及其他重要器官疾患,部分人还进行了超声心动图、平板运动试验等检盘。年龄20～82岁,男110例,平均49.5岁;女110例,平均48.4岁。采用美国Marguette electronics公司MAC-15心脏工作站。噪声水平≤0.5,≥0.3μV。心电信号采用Simson倡导的X、Y、Z双极正交导联和双向高通滤波,滤波频率25～250Hz及40～250Hz,在窦性心律下进行200次心动周期的叠加。观察指标主要为:(1)综合导联滤波的QRS总时间     

晚电位与束支传导阻滞关系的临床研究

本研究对59例束支传导阻滞患者进行心电图、心电监护,动态心电图及心室晚电位(VLP)检查,旨在探讨束支传导阻滞情况下,心室晚电位的诊断标准。     

老年冠心病心室晚电位与QTc离散度的关系

目的:探讨冠心病患者心室晚电位(VLP)与QTc离散度(QTcd)的关系及QTcd的临床意义。方法:观察86例冠心病患者心室晚电位阳性组及阴性组QTcd的改变。结果:VLP阳性组QTcd明显高于VLP阴性组(72.6±18.7和25.9±8.7,P<0.05),VLP阳性组室速和室颤的发生率明显高于VLP阴性组(28.2％对4.2％P<0.01),发生室速和室颤者QTcd>80ms。结论:本研究结果提示QTcd与VLP具有良好的相关性,QTcd可作为预测冠心病患者室颤发生的一种可靠指标。     

心室晚电位阳性的冠心病患者经食管左心室调搏诱发室性心动过速的研究

冠心病人心室晚电位(VLP)阳性与发生折返性室性心动过速(VT)关系密切,阳性者有做心室电生理检查的指征。但心室电生理检查是有创性检查,且需要昂贵的仪器设备,所以难在临床广泛应用。我们采用经食管左室调搏的方法(TEVP)对VLP阳性的冠心病人进行诱发VT的研究,现将结果报告如下。     

蛇毒抗栓酶三号治疗冠心病心室晚电位阳性27例临床疗效观察

本文采用蛇毒抗栓酶三号(Svate-3)治疗冠心病心室晚电位(VLP)阳性患者27例.其中男24例、女3例.平均61.1岁。冠心病诊断全部符合WHO诊断标准.27例经WLP-2800型晚电位仪检测,诊断为VLP阳性.阳性标准采用泸波范围25-250Hz,①RMS-40<25μv,②LAS≥34ms,③TQRS≥120ms.三项中①异常加上②、③两项中任一项异常诊为VLP阳性.27例治疗采用大连司威特制药有限公司生产的Svate-3.0.75~u加入0.9％生理盐水250ml中静脉点滴,每日1次,21次为1疗程。27例经1疗程治疗原VLP指标全部由阳性转阴性.RMS-40、LAS、TQRS三项治疗前分别为:13.95±5.69μv、47.74±11.04ms、114.00±22.60ms治疗后为73.70±48.08μv、27.60±     

用高分辨率心电图分析心室晚电位的标准问题

1991年4月美国 JACC 杂志(1991;17:999—1006)刊登了心室晚电位(VLP)的诊断标准说明。这是根据欧洲心脏病学会、美国心脏病协会和美国心脏病学院联合组成的特别工作委员会(以下简称委员会)讨论结果而发表的。委员会共7人,均属该专业较著名的学者。10年来的研究表明,VLP 的检测有助于发现急性心肌梗塞后(PAMI)发生猝死的高危患者。目前一般多采用高分辨率心电图(HRECG)或信号平均法(SAECG)来检测 VLP,视检测的方法和判断的标准不同。PAMI 患者的 VLP 阳性率在60％至90％之间,而正常人的阳性率为     

伴有心功能不全的肺心病患者心室晚电位记录的临床价值

本文对48例伴有心功能不全的肺心病(CP)患者进行时域及三维频谱心室晚电位(VLP)记录分析,并以30例正常人作对照.结果表明,时域VLP和三维频谱的阳性检出率CP组明显高于正常组.VLP阳性者高级别的室性心律失常发生率明显高于VLP阴性者(P<0.001).提示VLP阳性对CP患者心脏事件有较好的预测价值.     

冠心病患者心室晚电位与QTc离散度的关系

且的：探讨冠心病患者心室晚电位(VLP)与QTc离散度(QTed)的关系及QTed在预测室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)发生方面的价值。方法：观察了冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)患者心室晚电位阳性组与阴性组QTed的改变。结果：VLP阳性组QTed明显高于VLP阴性组(63．2±11.2和41．8±17．1，P<0．01)，VLP阳性组室速和室颤的发生率显著高于VLP阴性组(26．7%对3.3%，P<0．05)，发生室速和室颤者QTed≥80ms。结论：本组结果提示QTed与VLP具有良好的平行性，QTcd可作为预测冠心病患者室颤发生的一种简便可靠指标。     

心肌梗塞86例心室晚电位检测分析(摘要)

心室晚电位(VLP)检测已广泛用于临床,它是缺血或坏死心肌部位产生的一种迟发碎裂电活动,VLP发生与心梗时心肌坏死引起传导障碍有关。本文对86例心梗患者VLP检查,进一步分析和探讨其临床意义。急性心梗28例中有13例VLP阳性,陈旧性心梗58例中有19例VLP阳性。其中下壁心梗患者VLP阳性最     

2350例心室晚电位检测结果与临床分析

对各类疾病患者及正常人作心室晚电位(VLP)检测发现,心肌梗塞、心肌硬化、心肌病及高血压并左室肥厚患者的VLP阳性检出率明显高于其他疾病和正常人,其中以心肌梗塞患者最高,4例心性猝死患者中3例VLP阳性,伴室性心律失常的心脏病患者的VLP阳性检出率也较高。说明VLP阳性与心肌梗塞、室性心律失常及猝死有密切关系,VLP阳性对恶性心律失常及猝死有重要预测价值。     

心室晚电位对陈旧性心肌梗塞患者室性心律失常的预测价值

对126例陈旧性心肌梗塞(OMI)者的心室晚电位(VLP)预后意义做了前瞻性研究.经14±5月的随访,结果示:VLP阳性率为30.16%;发生室性心律失常事件(简称事件)者共15例;其中VLP阳性者12例,表明VLP阳性者日后发生事件远比VLP阴性者高(分别为31.58%和3.4%,P<0.001).VLP阳性预测事件的敏感性为80%,特异性为76.58%,准确率为31.58%.而VLP阴性的预测准确率为98.20%.因此认为,VLP检测对预测OMI者事件的发生有重要的临床意义.     

急性心肌梗塞静脉内链激酶减少心室晚电位的发生

作者报告115例急性心肌梗塞(AMI)患者,55例静脉内链激酶(SK)治疗(SK组),60例保守治疗(非SK组)。行冠状动脉造影术SK组45例(81.8%);非SK组21例(35%),使用双极正交X、Y、Z导联,滤波、两向高频通滤波在25Hz和40Hz。分析结果选择两个滤波频率,最佳通滤波频率时记录心室晚电位(VLP).ECG信号平均结果无异时决定施行冠状动脉造影术,患者常有心绞痛或活动平板试验诱发局部缺血。残存狭窄程度按照TIMI(心肌梗塞血栓溶解)等级指标试验研究,血栓溶解血管Ⅱ(?)或Ⅲ(?)列为“开放”.     

老年糖尿病合并心肌梗死患者心室晚电位相关性的临床分析

并发急性心肌梗死(AMI)及严重的室性心律失常是糖尿病主要死因之一,而心室晚电位(VLP)阳性是心脏性猝死的主要高危因素,预后不良.有关老年糖尿病合并AMI VLP的研究报道甚少,本文着重探讨老年糖尿病合并AMI时VLP检测的相关性.     

高血压病患者心室晚电位的变化观察

心室晚电位(VLP)阳性提示心室内可能有折返径路,心肌梗塞及心肌炎较常导致VLP阳性,但高血压病患者由于对心脏损伤程度不同,VLP是否阳性,我们对186例高血压病患者进行了观察。　　资料和方法　1996年12月～1997年12月确诊为高血压病患者186例,男性102例,女性84例,年龄38～74(平均65.6)岁,高血压病史2～21(平均11.5)年。有下列情况之一者不能入选:1心肌梗塞及心肌炎病史;2心功能～级。对照组42例均为22～68岁体检健康的正常人,心电图无异常表现。所有病例及对照组均做常规12导联心电图,并依据心电图表现将其分为心电图正常组78例,左室肥大…     

心肌梗塞患者VLP检测分析

心室晚电位(VLP)是产生折返性心律失常的重要机制,亦是心源性猝死的信号。现将我们检测冠心病心肌梗塞患者的VLP分析如下。 86例心肌梗塞患者,平均年龄58.6岁,男67例,女19例。VLP阳性标准:①总QRS时限≥120ms,②RMS-40≤25μv,③QRS终末<400μv的间期≥40ms。 结果86例心肌梗塞VLP阳性率为36.05％,与美国学省Zimmerman的研究结果相近。①VLP与     

冠心病患者的Q—Tc与心室晚电位的关系探讨

本文探讨了冠心病人Q—Tc与心室晚电位(VLP)的检出率及其关系,正常人Q—Tc阳性率4％,冠心病人Q—Tc阳性率68.3％;其中陈旧性心梗病人80％,心绞痛病人62.5％。正常人VLP无一例阳性,冠心病人阳性率57.5％,心梗组55％,心绞痛组30％。两组检测方法心梗组的阳性率均明显大于心绞痛组,对冠心病的诊断及预后判断均有较大的价值,VLP检测更为方便。