机械取栓治疗进展性卒中并痉挛状态1例报告

正1临床资料患者,男,67岁,因言语笨拙伴左侧肢体活动不灵15 d,进行性加重2 d于2017年6月27日入院。患者于入院前15d出现言语笨拙,左侧肢体稍感无力,不影响日常生活活动,于当地医院药物治疗4 d后未见加重。入院前2 d,左侧肢体无力进行性加重至活动不能,伴左侧肢体痉挛进行性加重。既往史:糖尿病10 y,现皮下注射"诺和灵30R",平日血糖控     

丘脑动静脉畸形致双侧丘脑病变后痴呆1例

1 病例介绍 患者女性,29岁,因"性格改变,记忆力减退3天"于2019年10月29日入院.患者于入院前3?d无明显诱因出现性格改变,以淡漠为主,伴记忆力减退;伴有前额部持续性胀痛、恶心、非喷射性呕吐;无肢体无力、麻木、抽搐等症状;自发病以来,睡眠明显增多.为求进一步诊治收入我科.     

颈动脉肌纤维发育不良一例

1病例简介患者,男性,29岁,因“言语不清20 d,右侧肢体活动不灵活,记忆力减退1 d”入院。现病史:20 d前患者突发言语不清,右侧肢体活动欠灵活,在当地医院给予改善循环药物,肢体活动不灵活症状缓解。1 d前再次出现右侧肢体活动不灵活,反应迟钝,记忆力减退,为进一步诊治收入院。     

以认知功能障碍为唯一症状的丘脑梗死1例报道

<正>1病例患者,女,50岁,主因"记忆力减退1周,加重1d"入院。患者于入院前1周无明显诱因出现远期及近期记忆力减退,以近期记忆力减退为主,注意力不能集中,反应迟钝,但能完成打扫卫生、做饭等家务,无头痛、头晕,无恶心、呕吐,无言语不清及肢体活动障碍,期间未诊治;入院前1d患者上述症状明显加重,无法叫出家人名字,精神差,情绪低落,遂来本院就诊,门诊以"记忆力减退原因待查"收入院。既往有高血压病史5年,血压最高达180/100mmHg,未规律服药;否认"糖尿病、冠心病"病史,否认吸烟、饮酒、药物滥用及有毒有害物质接触史。     

颅内原发恶性黑色素瘤伴脑膜播散1例及文献回顾

正患者男,40岁,主诉以"右侧肢体乏力23 d,发作性右下肢抽搐发作20 d"于2014年12月24日入院。入院20 d前患者无明显诱因突然出现右侧下肢抽搐,无右上肢抽搐,持续约3分钟左右,继而意识丧失,牙关紧闭,咬伤舌头,口吐白沫,二便失禁。外院头颅CT检查提示左侧中央区异常低密度影(图1)。查体:全身皮肤未见色素斑,神志清楚,应答切题,精神及智能正常,记忆力无减退。双瞳孔等圆等大,直径约2.5 mm,对光反应正常。左侧肢体肌力、肌张力正常,右上肢肌力Ⅲ     

误诊为单纯疱疹病毒脑炎的烟雾病一例

患者女性,31岁.因发热、头痛、记忆力减退、言语障碍40余天,于2007年11月5日入我院治疗.患者于40d前感冒后出现发热(体温37.5℃),前额及左侧颞部疼痛,无恶心、呕吐,无肢体抽搐及意识障碍,无肢体感觉及运动障碍.     

Avellis综合征4例报告

<正>Avellis综合征是临床罕见的综合征,易漏诊、误诊。现将2004年-2015年收治于我科的4例Avellis综合征患者的临床资料报道如下。1临床资料例1,男,61岁。因吞咽困难1个月入我院。患者1个月前突然出现头迷,1 d后出现左侧肢体活动不灵,走路左偏,伴左半身感觉减退,伴吞咽困难,不伴声音嘶哑,于当地医院按急性脑梗死治疗,治疗后无头迷,肢体肌力及感觉恢复,但     

双侧颈总动脉闭塞1例报告

双侧颈总动脉闭塞往往导致大面积脑梗死,预后较差;现将本院收治的代偿良好的1例报告如下。1病例女,70岁。因"头晕伴左侧肢体乏力1 d,加重伴恶心呕吐4 h"于2011年3月12日入院。患者于1 d前无明显诱因突发头晕伴左侧肢体乏力,无视物旋转、复视,休息后稍有好转。4 h前头晕症状加重伴恶心呕吐,遂至我院就诊。既往有高血压病史多年。查体:血压149/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,左侧中枢性面舌瘫。左侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力及共济未见异常。左侧偏身感觉减退。左侧Babinski征(+)。血、尿常规、凝血功能、输血前检查、甲状腺     

表现为脊髓半切综合征的视神经脊髓炎谱系疾病1例报告

正我院近期收治了1例首次发病表现为左侧脊髓半切综合征(BSS),复发为右侧BSS的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD),现报道如下。1病例女,66岁,以"左侧肢体无力2周,右侧下肢麻木3d"于2016年5月23日第1次入院。患者入院前2周无明显诱因出现左侧肢体无力,能行走,无大小便障碍。3 d前无力加重,不能握物,行走不稳,伴右下肢麻木。查体:神清,颅神     

Opalski综合征合并同侧小脑梗死1例报告

正Wallenberg综合征合并同侧肢体轻偏瘫称为Opalski综合征,临床较少见,而Opalski综合征合并小脑梗死更为少见,现将我院近期诊治的1例报道如下。1病例患者,男,64岁,因"发作性眩晕、头痛伴左侧肢体无力8 d,加重2 d"于2016年4月7日入院。患者于入院前8d出现眩晕、头痛,伴视物旋转、恶心呕吐,每次持续10余分钟缓解。头痛以左侧后枕部为重,为钝痛。继而出现左侧肢     

尾状核血管性损伤所致认知功能障碍1例报道

1病例 患者，女性，60岁。因记忆力减退1周余入院。患者于入院前1周突然出现记忆力减退，不能记起刚发生的事情，做事丢三落四，起病中无头痛、头昏、发热，无精神障碍的表现。既往有高血压病及糖尿病病史。入院查体：血压150／90mmHg，左侧肢体轻瘫试验阳性，余无异常。头颅DWI检查示右尾状核头呈高信号。入院4d后突然出现表情淡漠、不言不语、不自主进食，对提问不理睬。查体：同前，未发现新的体征。再次做头颅DWI检查示右尾状核头呈高信号，未发现新的病灶。诊断为右尾状核头梗死。     

神经导航辅助近全切右额顶少突胶质瘤一例

正患者女性,27岁,因反复抽搐发作伴左侧肢体无力3d入院。患者3d前休息时突然意识丧失,双眼上吊,呼之不应,左侧肢体强直,症状持续2~3min,发作后留有左侧肢体无力。3d内又反复类似发作5次,就诊于当地医院,颅脑CT示:"右侧顶叶占位性病变"(图1)。     

以反复脑梗死伴脑出血为主要表现的原发性抗磷脂抗体综合征一例

临床资料 患者女性,49岁,因"突发头痛伴左侧肢体无力21 d"于2009年6月1日收住我科.患者入院前21 d下午6点左右突发头痛伴左侧肢体无力,伴口齿欠清,于次日至我院门诊,头颅MRI(2009年6月4日)示"右侧丘脑血肿,右侧额叶新鲜梗死、右额顶叶陈旧性梗死灶"(图1～3),诊断"脑梗死合并脑出血"收入院.     

以反复脑梗死伴脑出血为主要表现的原发性抗磷脂抗体综合征一例

临床资料 患者女性,49岁,因"突发头痛伴左侧肢体无力21 d"于2009年6月1日收住我科.患者入院前21 d下午6点左右突发头痛伴左侧肢体无力,伴口齿欠清,于次日至我院门诊,头颅MRI(2009年6月4日)示"右侧丘脑血肿,右侧额叶新鲜梗死、右额顶叶陈旧性梗死灶"(图1～3),诊断"脑梗死合并脑出血"收入院.     

以反复脑梗死伴脑出血为主要表现的原发性抗磷脂抗体综合征一例

临床资料 患者女性,49岁,因"突发头痛伴左侧肢体无力21 d"于2009年6月1日收住我科.患者入院前21 d下午6点左右突发头痛伴左侧肢体无力,伴口齿欠清,于次日至我院门诊,头颅MRI(2009年6月4日)示"右侧丘脑血肿,右侧额叶新鲜梗死、右额顶叶陈旧性梗死灶"(图1～3),诊断"脑梗死合并脑出血"收入院.     

误诊为脑炎的脱髓鞘假瘤1例病理报告及文献复习

<正>脱髓鞘假瘤在临床和影像学上易与颅内占位性病变混淆,导致误诊误治。然而脱髓鞘假瘤影像学和病理学特点,有益于该病的诊断。本文报道1例初次临床及病理诊断为脑炎,6 y后确诊为脱髓鞘假瘤的病例。1临床资料患者,男性,第1次入院:74岁,因"反复头痛2 y,左侧肢体乏力4 d"于2001年7月12日入院。2 y前无明显诱因出     

典型的皮质基底节变性1例报告

正皮质基底节变性(corticobasal degeneration,CBD)是帕金森综合征中少见的一类,现报道我院1例相关病例,以提供相关临床研究依据。1病例资料患者,男,65岁,因"右侧肢体活动不灵伴震颤1 y余,言语不清、记忆力减退半年余"入院。患者1 y前出现右侧肢体活动不灵,伴手震颤,表现为右手拿筷子手抖,走路姿势异常,患者未在意,上述症状逐渐加重,并出现走路变慢,言语欠流利(找词困难),遂于当地医院就诊,考虑"脑梗死",给予营养神经、改善循环、抗血小板、降血脂等治疗,上述症状稍见好转,出院2～3 m后患者上述症状加重,走路变慢,步     

大面积脑出血致混合型异己手综合征1例报告并文献分析

正大面积脑出血合并异己手综合征临床少见,本文就1例患者进行详细报道,为临床诊治提供参考。1病例资料男性,62岁,右利手,以"左侧肢体无力24 d"为主诉于2020年1月15日来我院康复治疗。24 d前出现左侧肢体无力,伴恶心、呕吐、二便失禁,1 d后出现人事不省、呼之不应,行头部CT示"右侧脑出血破入脑室",予内科保守治疗,约10 d后逐渐转醒,醒后左侧肢体无活动,反应稍迟钝,可部分     

硬膜下脓肿误诊为慢性硬膜下血肿1例

正1病例资料男性,67岁。因发现言语不清、右侧肢体无力3 d入院。入院体格检查:神志清楚,精神差,言语不清,思维力、理解力、定向力、记忆力明显减退;颈抵抗,左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力3级,四肢肌张力正常,右侧巴氏征阳性。头颅CT示左侧额颞顶部硬膜下慢性血肿。初步诊断为左侧额颞顶部慢性硬膜下血肿,给予脱水、营养神经等治疗。入院2 h突发四肢抽搐,持续3～4 min,考虑癫痫发作,给予地西泮注     

烟雾病综合征合并甲状腺功能亢进症1例报告

烟雾病综合征(MMS)可伴发动脉硬化、放射性脑病、夹层动脉瘤、神经纤维瘤病、镰状细胞贫血、Down氏综合征等,合并甲状腺机能亢进症者较少见。现将本院收治的1例报告如下。1病例女,38岁。患者于2010年5月7日因"左侧肢体无力1周"来我院就诊。查体:左侧肢体肌力Ⅲ级,左侧Babinski征(+)。头颅MRI示右基底节区新发梗死;MR血管成像(MRA)示右侧大脑中动脉闭塞。予阿司匹林100 mg/d口服1周后好转。2011年2月9日因"突发右侧肢体无力3 d"再