传统穴结合神阙穴三伏贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:观察传统穴结合神阙穴三伏贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序采用随机数字法分为2组各30例。观察组采用传统穴结合神阙穴三伏贴敷治疗,对照组口服孟鲁司特钠1月。观察1月后2组外周血嗜酸性粒细胞计数及临床疗效。结果:总有效率观察组86.67%,对照组56.67%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组外周血嗜酸性粒细胞计数水平比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:传统穴结合神阙穴三伏贴敷可降低咳嗽变异性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞计数,提高患儿治愈率,减少咳嗽复发。     

止嗽散加减联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者外周血嗜酸性粒细胞计数及肺功能的影响

目的：探讨止嗽散加减联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者外周血嗜酸性粒细胞计数及肺功能的影响。方法：将88例CVA患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予孟鲁司特钠片口服治疗,观察组在对照组基础上加用止嗽散加减治疗,均连续治疗14 d。对比两组患者的临床疗效、咳嗽症状评分、外周血嗜酸性粒细胞(Eos)计数、肺功能及不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者Eos计数及日间、夜间咳嗽评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。所有患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论：给予CVA患者止嗽散加减联合孟鲁司特钠治疗能减轻咳嗽症状,降低Eos计数,改善肺功能,效果确切,安全可靠,有利于患者预后。     

传统穴+神阙穴三伏贴敷防治小儿哮喘相关实验室指标的研究

目的观察传统穴+神阙穴三伏贴敷防治小儿哮喘相关实验室指标的变化,从而探讨三伏贴敷防治小儿哮喘的作用机理。方法 240例支气管哮喘患儿随机分为治疗组及对照组各120例。治疗组:I号方药饼贴敷在肺俞、心俞、膈俞、天突、膻中穴,Ⅱ号方药饼贴敷在神阙穴上,于初伏开始,每10日贴敷1次,贴满三伏为1个疗程,对照组:胸背穴位贴敷同治疗组,神阙穴未贴敷。结果血浆皮质醇含量比较,两组治疗后数据变化经t检验,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组在提高血浆皮质醇含量方面优于对照组;c AMP/c GMP含量变化比较,两组治疗后数据变化经t检验,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组在升高血c AMP/c GMP比值方面优于对照组;血液中α-GMP-140变化比较,两组间治疗后数据变化经t检验,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组在降低血α-GMP-140方面优于对照组。结论传统穴+神阙穴三伏贴敷通过提高血浆皮质醇含量、升高c AMP/c GMP比值、降低α-GMP-140含量而起到防治小儿哮喘的目的;在传统用药穴位贴敷基础上加用运脾燥湿的药物贴予神阙穴可进一步提高防治小儿哮喘的疗效。     

固表定喘法对哮喘患儿血清总IgE和血嗜酸性粒细胞影响的临床研究

目的探讨固表定喘法对哮喘发作期患儿血清总IgE和血嗜酸性粒细胞的影响。方法将110例发作期哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组60例采用固表定喘法配合舒利迭治疗,对照组50例单纯采用舒利迭治疗。观察2组治疗前后肺功能、血清总IgE和血嗜酸性粒细胞的变化情况。结果 2组治疗后肺功能、血清总IgE和血嗜酸性粒细胞较治疗前均明显改善(P均<0.05),而治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论固表定喘法能有效改善发作期哮喘患儿肺功能,并能降低其血清总IgE和血嗜酸性粒细胞水平,从而降低哮喘患儿的气道高反应性。     

加味玉屏风散对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE含量的影响

目的:观察加味玉屏风散对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE水平的影响。方法:选择符合诊断标准的咳嗽变异性哮喘患儿50例,随机分为治疗组和对照组,另选择门诊体检健康儿童30例作为正常组;治疗组25例用中药加味玉屏风散汤剂治疗,对照组25例用氨茶碱、酮替芬治疗,分别于治疗前和治疗2个疗程后采血,检测血清IgE水平。结果:咳嗽变异性哮喘组患儿血清IgE水平明显高于健康组儿童(P<0.05),加味玉屏风散治疗能降低患儿血清IgE水平,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘组患儿血清IgE水平明显升高,加味玉屏风散治疗能降低CVA患儿血清IgE水平。     

穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的观察穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为2组,对照组40例给予抗炎、平喘等常规西医治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予三伏天穴位贴敷治疗,统计2组治疗效果以及治疗1年后的复发率,观察2组治疗前后免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)和嗜酸粒细胞变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后IgE、EOS水平均明显降低(P均<0.05),IgA、IgM、IgG水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论三伏天穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可降低复发率,可能与调节患儿的免疫系统功能有关。     

咳喘宁对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞及血清IgE的影响

目的：探讨咳喘宁胶囊对支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞、血清IgE及病情控制水平的影响。方法：72例支气管哮喘患者分为咳喘宁治疗组（n=42）和对照组（n=30）,治疗前及治疗后8w,测定外周血嗜酸粒细胞与IgE。结果：治疗8w后,两组患者的外周血嗜酸粒细胞、血清IgE水平较治疗前减少（P〈0．01）;咳喘宁治疗组患者的外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平明显低于对照组（P〈0．05）。结论：咳喘宁胶囊能降低支气管哮喘患者外周血嗜酸粒细胞数量、血清IgE水平。     

三伏天药物穴位贴敷对小儿支气管哮喘缓解期血清中总免疫球蛋白E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数的影响

支气管哮喘(以下简称哮喘)是一种严重影响患儿身心健康的常见呼吸道疾病。2006-07—2007-08,我们采用三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿,观察其对血清中总免疫球蛋白(Ig)E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响,从而进一步探讨三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘的作用机制。     

三九贴穴位贴敷对哮喘大鼠血清IgE水平影响的研究

目的：通过建立哮喘大鼠模型,观察三九贴穴位贴敷对支气管哮喘模型大鼠血清IgE水平的影响。方法：将60只Wistar大鼠适应性喂养5天后,随机分为对照组（A组）、模型组（B组）、地塞米松组（C组）、三九贴高剂量组（D组）、三九贴中剂量组（E组）、三九贴低剂量组（F组）6组,每组10只。各组大鼠经卵蛋白免疫造模成功并分别穴位贴敷治疗10 d后,观察血清IgE含量的变化。结果：模型组大鼠血清IgE含量明显高于对照组（P〈0.01）,提示造模成功;与模型组比较,三九贴低剂量组血清IgE水平略低,但差异没有统计学意义（P〉0.05）;地塞米松组血清IgE水平均低于模型组（P〈0.01）;三九贴中、高剂量组亦低于模型组（P〈0.05）;三九贴高剂量组血清IgE水平高于地塞米松组（P〈0.05）。提示三九贴中、高剂量组对哮喘大鼠IgE升高有明显抑制作用,并呈现一定剂量依赖性。结论：三九贴穴位贴敷能降低哮喘大鼠血清IgE水平,通过减轻免疫炎性反应,对哮喘有较好的防治作用。     

冬病夏治传统穴位配合神阙穴贴敷治疗咳嗽变异性哮喘56例

目的:观察冬病夏治传统穴位配合神阙穴贴敷治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选择86例患者随机分为两组。治疗组56例,采用冬病夏治传统穴位配合神阙穴贴敷;对照组30例,采用冬病夏治传统穴位贴敷。结果:治疗3年治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率86.7%,两组比较P<0.05,差异有显著性意义。结论:冬病夏治传统穴位配合神阙穴贴敷可明显的提高防治咳喘的疗效。     

皮肤点刺和血清总IgE检测对咳嗽变异性哮喘患儿的诊断意义

目的探讨皮肤点刺和血清总IgE水平检测在儿童咳嗽变异性哮喘中的诊断意义。方法选择257例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿作为CVA组,255支气管炎患儿作为支气管炎组,均行皮肤点刺试验,比较2组皮肤点刺结果与血清总IgE水平的差异。结果 2组吸入过敏原阳性率、食物过敏原阳性率、总变应原阳性率比较差异均有统计学意义(P均0.01)。CVA组血清总IgE水平明显高于支气管炎组(P0.01)。CVA组中粉尘螨、户尘螨阳性率较高,食物过敏原中海虾、芒果阳性率较高,皮肤点刺试验强阳性结果以粉尘螨、户尘螨为主。结论 CVA患儿血清总IgE水平、皮肤点刺试验阳性率均高于支气管炎患儿,此结果对初步快速诊断儿童CVA有重要意义。     

针刺对肾上腺切除大鼠哮喘模型嗜酸性粒细胞计数及血清皮质酮水平的影响

观察肾上腺切除（ＡＤＸ）大鼠哮喘模型针刺后的血液嗜酸性粒细胞计数和血清皮质酮水平的变化,并与ＡＤＸ大鼠哮喘模型非针刺、ＡＤＸ大鼠哮喘模型捆绑处理、普通大鼠哮喘模型和空白组作对照。结果表明,针刺能明显降低ＡＤＸ大鼠哮喘模型的血液嗜酸性粒细胞计数,对血清皮质酮水平无明显影响。提示针刺对哮喘能从减少血液嗜酸性粒细胞方面发挥其治疗作用,亦表明针刺对血液嗜酸性粒细胞的减少不依赖肾上腺皮质激素。     

布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效及对血清IgE水平的影响

目的探讨布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清IgE水平的影响。方法选择CVA患儿78例,随机分为2组。对照组30例常规用药,治疗组48例在常规用药的基础上使用布地奈德雾化剂。观察比较2组的血清IgE水平和外周血嗜酸性粒细胞(EOS)数的变化、临床疗效和咳嗽缓解时间。结果治疗组治疗后IgE及EOS水平与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组的用药后咳嗽缓解和消失时间、咳嗽症状恶化次数、PEF值/预计值以及复发率与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05)。结论布地奈德雾化吸入用于治疗儿童CVA能有效降低血清IgE水平,临床疗效好,值得在临床上推广应用。     

三伏天药物穴位贴敷对＋JL支气管哮喘缓解期血清中总免疫球蛋白E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数的影响

支气管哮喘（以下简称哮喘）是一种严重影响患儿身心健康的常见呼吸道疾病。2006-2007—2007—08，我们采用三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘缓解期患儿，观察其对血清中总免疫球蛋白（Ig）E、皮质醇含量及嗜酸性粒细胞计数（EOS）的影响，从而进一步探讨三伏天药物穴位贴敷治疗哮喘的作用机制。     

中药对咳嗽变异性哮喘儿童血清IgE的影响

本文应用麻杏苏叶汤及扶正麻杏苏叶汤防治儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)30例，通过观察治疗前后外周血清总IgE的变化，研究该方剂对CVA患儿血清总IgE的影响，并进行对照观察，现报告如下。     

伏九贴敷次数对儿童咳嗽变异性哮喘的影响

目的观察伏九贴贴敷次数对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的影响。方法 120例患儿随机分为常规贴敷组和加强贴敷组各60例,2组均予芥子咳喘软膏贴敷,常规贴敷组三伏贴和三九贴均贴敷3次,加强贴敷组三伏贴和三九贴均贴敷9次,每次2~4 h。结果常规贴敷组完成研究57例,三九后1、3个月有效率分别为63.2%、50.8%,三伏后1、3个月有效率分别为73.7%、57.9%;加强贴敷组完成研究60例,三九后1、3个月有效率分别为66.7%、58.3%,三伏后1、3个月有效率分别为91.7%、70%。三伏后1个月2组有效率比较,差异有统计学意义(P0.01),余观察时点差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后在临床症状、患儿误课、家长误工及就诊费用方面差异有统计学意义(P0.05)。结论伏九穴位贴敷治疗儿童CVA疗效明显,伏九贴贴敷9次在三伏后1个月疗效明显优于贴敷3次。     

畅肺防哮方对哮喘模型大鼠外周血白细胞、嗜酸性粒细胞及血清IgE的影响

目的:观察畅肺防哮方对外周血白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)及血清IgE的影响。方法:采用卵蛋白等致敏大鼠哮喘模型,观察正常组、模型组、畅肺防哮方(大、中、小剂量)组和地塞米松组大鼠外周血WBC、EOS及血清IgE含量的变化。结果:与正常组比较,模型组外周血WBC、EOS均显著升高,血清IgE水平显著升高。畅肺防哮方各剂量组治疗后,上述指标均显著降低。结论:畅肺防哮方对哮喘有一定的治疗作用,其作用机制可能与降低EOS、IgE水平有关。     

中药穴位敷贴对支气管哮喘急性发作期患者嗜酸性粒细胞计数、IgE及呼出一氧化氮水平的影响

目的:观察中药穴位敷贴治疗支气管哮喘急性发作期的疗效及其对嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(Ig E)和呼出一氧化氮(Fe NO)水平的影响。方法:选择支气管哮喘急性发作期的患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以中药穴位敷贴治疗。1个疗程后观察两组的疗效,治疗前后肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、EOS、Ig E和Fe NO水平的变化。结果:观察组的总有效率为97.78%,优于对照组的82.22%(P0.05)。治疗后两组的VC、FVC和FEV1/FVC水平较治疗前明显增高(P0.01),观察组作用更为明显(P0.05或0.01);而两组的EOS、Ig E和Fe NO水平较治疗前明显降低(P0.05),观察组的作用更为明显(P0.01)。结论:中药穴位敷贴联合西医治疗支气管哮喘急性发作的疗效确切,可降低机体免疫反应,减轻气道炎症反应。     

平喘灵对哮喘大鼠嗜酸性粒细胞计数及凋亡的影响

目的:探讨平喘灵冲剂对哮喘的治疗作用及其机制。方法:用卵蛋白雾化吸入致敏法,复制大鼠哮喘模型;将SD大鼠分为空白对照组、哮喘模型组、地塞米松组、平喘灵大、小剂量组,共5组;取血清及肺泡灌洗液进行嗜酸性粒细胞(Eos)计数,肺组织制作切片HE染色形态学观察,并采用免疫组织化学法技术检测肺组织Fas、Bcl-2的表达。结果:模型组较空白组血液中和肺泡灌洗液(BALF)中Eos的数量均明显升高,引喘潜伏期明显缩短(P<0.05),组织形态学病变明显,气道Eos等炎症细胞Fas、Bcl-2表达异常;激素组及平喘灵大剂量治疗组较模型组血液中和BALF中Eos的数量明显降低,引喘潜伏期明显延长(P<0.05),组织形态学改善明显,并可纠正气道Eos等炎症细胞Fas、Bcl-2的异常表达(P<0.05)。结论:平喘灵可通过调节气道Eos炎症细胞Fas、Bcl-2的异常表达从而达到治疗哮喘的目的。