规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者应用中效果观察

目的探讨规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者围手术期应用的效果。方法将2011年10月～2013年12月行肩关节镜手术的60例患者,通过计算机随机法分为对照组和实验组,各30例。实验组采用围手术期规范化疼痛管理。对照组采取传统按需镇痛处理方法,即患者疼痛时给予镇痛处理。观察两组术后3天内疼痛评分、患者对疼痛控制的满意度。结果实验组疼痛评分在手术后6h、术后第1、2、3天低于对照组(P0.05);术后3天镇痛满意度评分高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论肩关节镜手术患者实施规范化疼痛管理,可以使患者以无痛或最低的疼痛状态度过围手术期,提高患者的舒适度,使其能尽早进行康复功能锻炼,促进疾病早日康复,提高了护理质量。     

人工全肩关节置换术患者无痛化管理的临床研究

目的：探讨人工全肩关节置换术患者疼痛控制的效果，为控制患者疼痛提供治疗和护理依据。方法选取20例行人工全肩关节置换术患者，按住院号的单双分为对照组9例和研究组11例，对照组进行传统疼痛控制，研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理，比较两组患者术后疼痛控制效果。结果研究组患者术后疼痛评分低于对照组，术后夜间睡眠时间比对照组长，术后肩关节功能Mallet评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无痛病房规范化的疼痛管理能降低TSA患者术后疼痛，有助于患者术后肩关节功能恢复，提高患者住院满意度和舒适度。     

腹腔镜胆囊切除术围术期疼痛管理方案的构建及应用

目的 构建腹腔镜胆囊切除术(LC)围术期疼痛管理方案,分析应用效果。方法 运用文献研究法、问卷调查和德尔菲法构建LC围术期疼痛管理方案,采用目的抽样方法,将2019年7月至12月于宁波市镇海区人民医院行LC的患者作为对照组(n=58),实施常规疼痛护理;2020年1月至6月行LC的患者作为观察组(n=45),实施围术期疼痛管理方案。对比两组患者术后疼痛评分、止痛药物追加使用情况及疼痛控制满意度。结果 观察组术后各时间点静息性疼痛评分和术后24 h内活动性疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后7～12 h止痛药物追加使用率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后疼痛控制满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 LC围术期疼痛管理方案可减轻患者术后疼痛程度,降低术后止痛药物追加使用情况,提高疼痛控制满意度。     

规范化疼痛护理管理在全髋关节置换术患者中的应用

目的 :探讨规范化疼痛护理管理在全髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法:将我院2015年7月~2016年7月治疗的60例全髋关节置换术患者随机等分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上建立了以护士为主导的围术期规范化疼痛护理管理模式,比较两组患者的护理效果、疼痛程度、焦虑、抑郁程度。结果:护理干预后观察组护理满意率高于对照组(P0.05),疼痛程度、焦虑、抑郁程度均低于对照组(P0.05)。结论 :规范化疼痛护理管理可以全面提升全髋关节置换术围术期患者疼痛护理管理水平,提升患者满意度,有利于患者关节功能恢复。     

医麻护三位一体疼痛管理模式在膝关节置换术患者围手术期的效果研究

目的探讨医麻护三位一体疼痛管理模式在膝关节置换术患者围手术期的镇痛效果。方法 99例接受膝关节置换术患者根据手术日期分为对照组和观察组。对照组实施常规疼痛管理,观察组建立医麻护三位一体疼痛管理小组,采取术前超前镇痛,术中改进麻醉方式,术后主动预防,提升医护观念。责任护士对膝关节置换术患者围手术期每天进行动态疼痛评估;小组成员分别于术后6h、术后第1天、术后第2天、术后第3天及出院时五个时间段,共同评估患者疼痛情况,按疼痛分值分层管理。结果两组患者在膝关节置换术后6h、1~3d及出院时疼痛评分差异有统计学意义(P0.05);平均住院日缩短,差异有统计学意义(P0.05);出院时患者满意度调查问卷得分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医麻护三位一体疼痛管理模式可以有效减轻患者围手术期疼痛,促进患者更早的开始功能锻炼,有利于早期康复,从而平均住院日缩短,患者的满意度提高。     

全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施与效果

目的探讨全膝关节置换术围手术期规范化疼痛护理管理的实施效果。方法建立围手术期疼痛护理管理体系,制订及实施规范化的疼痛护理管理流程。结果实施疼痛护理管理后,提高了护士疼痛知识水平和患者满意度,降低了患者术后疼痛评分,缩短了首次下地时间和术后膝关节屈曲角度≥90°所需时间(P﹤0.01或P﹤0.05)。结论全膝关节置换术围手术期实施规范化的疼痛护理管理,能够提升疼痛护理水平、患者的疼痛控制质量及对疼痛护理的满意度,促进患者关节功能的早期康复。     

耳穴压籽在肩袖损伤围手术期镇痛效果观察

目的:探讨耳穴压籽在肩袖损伤围手术期疼痛护理中的镇痛效果观察。方法:选择接受肩关节镜手术治疗的肩袖损伤患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例,所有患者手术治疗所选用的麻醉方式均为全身麻醉。对照组进行围手术期常规护理;观察组在常规护理的基础上,于患者手术前及术后用生王不留行籽按压心、神门、交感、皮质下、肩5个耳穴,分别记录患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛数值评分,以及患者对镇痛满意度。结果:观察组术后6h、12h、24h、48h的NRS评分(3.45±0.78)(3.97±0.65)(2.83±0.56)(2.35±0.57)明显低于对照组(3.78±0.63)(4.59±0.83)(3.78±0.41)(3.51±0.69),2组比较差异有统计学意义;观察组患者满意度95%,明显高于对照组60%,2组比较差异有统计学意义。结论:肩袖损伤围手术期耳穴压籽,可减轻肩袖损伤术后疼痛,提高患者镇痛满意度和功能锻练依从性,积极配合治疗与护理。     

放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节骨折患者围手术期护理管理中的应用价值

目的:探究放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节骨折患者围手术期护理管理中的应用价值。方法:选择拟于皖北煤电集团总医院接受手术治疗的80例踝关节骨折患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组患者围手术期给予常规护理管理,观察组患者围手术期在常规护理管理基础上给予放松疗法联合阶段性功能锻炼,分析两组患者术后疼痛、术后睡眠情况与住院时间、踝关节功能、护理满意度差异。结果:观察组患者术后12,24,48及72 h疼痛评分均显著低于对照组(P0.05);观察组患者术后24h睡眠时间、48h睡眠时间均显著长于对照组(P0.05),住院时间显著短于对照组(P0.05);术后2个月,两组患者踝关节背伸、跖屈的活动度与踝关节功能评分较术前均显著提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:放松疗法联合阶段性功能锻炼在踝关节患者围手术期护理管理中能够减轻患者术后疼痛,改善睡眠,缩短住院时间,有助于促进患者踝关节功能恢复,具有较高临床应用价值。     

护士主导的医护一体化镇痛管理在胸部疾病术后的应用

目的探讨护士主导的医护一体化镇痛管理模式在胸部疾病手术后的应用效果。方法将该院210例全麻手术患者随机分为观察组和对照组,每组105例,对照组给予胸外科围术期常规镇痛护理,观察组应用以护士为主导的医护一体化镇痛管理模式。比较两组患者在手术后不同时间点的疼痛评分、6 h的咳痰率、术后24 h、48 h的离床率以及满意度情况。结果观察组在术后不同时段的疼痛评分、6 h咳痰率、术后24 h、48 h离床率、满意度的评分情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用以护士主导的医护一体化镇痛管理模式使患者术后能达到无痛咳嗽、无痛活动、无痛睡眠,能够早期进行呼吸功能锻炼活动,促进患者早日康复,提高患者的满意度。     

骨科患者围手术期无痛病房护理模式的效果观察

目的探讨无痛病房护理模式在骨科患者围手术期镇痛的效果。方法将120例骨科手术治疗患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规护理模式,观察组采用无痛病房护理模式。对两组患者疼痛控制质量评分、睡眠时间及患者满意度等方面进行比较。结果观察组患者疼痛控制质量、睡眠时间和满意度评分均高于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨科患者围手术期开展无痛病房,提高了患者的疼痛控制质量及患者满意度,值得在临床上推广使用。     

依托考昔在骨科围手术期超前镇痛中的运用及护理

目的探讨骨科围手术期应用超前镇痛以及护理干预的临床效果。方法选择经我科收治的210例骨科手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予依托考昔超前镇痛,对照组患者采用皮下自控镇痛泵(PCSA)镇痛,两组均给予相应护理干预,观察两组患者术后疼痛程度以及患者满意度情况。结果术后18~72h切口疼痛NRS评分观察组均明显低于对照组,同时患者对无痛治疗和护理工作满意率观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对骨科手术患者围手术期应用超前镇痛及护理干预,能有效减少术后疼痛,提高患者的治疗满意度。     

无痛病房管理对人工膝关节置换术后疼痛控制的效果观察

目的探讨骨科实施无痛病房管理在人工膝关节置换(TKA)术后疼痛控制的效果。方法将80例人工膝关节置换患者按照入院时间随机分为观察组和对照组,观察组患者入院后即进入无痛病房管理模式,对照组采用传统的镇痛方法按需镇痛,两组均在术后72 h内评估和记录患者疼痛评分,比较两组患者术后中、重度疼痛出现频次,同时比较两组患者第一次主动屈膝90°时间及对护理工作的满意度。结果观察组术后中、重度疼痛出现频次显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);第一次主动屈膝90°时间及对护理工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对人工膝关节置换患者实施规范化的疼痛护理管理,能使患者疼痛明显减轻,术后发生中重度疼痛的频次显著减少;有效缩短术后膝关节屈曲90°所需的时间,提高医护人员对患者的疼痛控制质量;使患者获得更加积极和舒适的康复状态,有效提高患者对护理工作的满意度。     

全程疼痛照护对人工膝关节置换术病人早期康复的影响

[目的]观察全程疼痛照护对人工膝关节置换术病人早期康复的影响。[方法]将行单侧人工膝关节置换术病人46例按随机数字表分为观察组和对照组各23例,对照组按人工膝关节置换手术常规护理,观察组在常规护理基础上实施全程疼痛照护。[结果]观察组术后2h、4h、6h、8h、12h、16h、20h、24h疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组对疼痛治疗的满意度显著高于对照组(P<0.05);观察组术后第1天、第3天、第7天、第14天膝关节主动、被动活动度明显大于对照组(P<0.05)。[结论]全程疼痛照护有助于术后疼痛的控制和促进人工膝关节置换术病人的康复,提高生活质量。     

规范化疼痛管理模式在老年髋部骨折手术患者中的应用效果

目的观察规范化疼痛护理管理在老年髋部骨折手术患者中的应用效果。方法 2015年1月至2016年6月入院行髋部骨折手术的老年患者(年龄58岁)75例,随机分为对照组37例和观察组38例;对照组采用常规疼痛管理,观察组予规范化疼痛管理。比较两组患者最强程度疼痛视觉模拟评分(VAS)和满意度计分。结果两组患者VAS评分术前无显著性差异(Z=0.845,P0.05),术后观察组VAS评分显著低于对照组(Z=5.427,P0.001)。观察组护理满意度评分显著高于对照组(t=21.346,P0.001)。结论规范化疼痛管理能够显著地降低老年髋部骨折患者围术期疼痛,提高满意率,值得临床推广应用。     

骨折患者围术期疼痛规范化管理临床效果分析

目的:探讨骨折患者围术期疼痛规范化管理的临床效果。方法:将2013年7月185例骨折手术患者作为对照组,采用常规疼痛管理方法;将2013年10月205例患者作为干预组,组成以护士为基础、麻醉科医生与临床医生共同指导的疼痛管理小组,实施规范化的疼痛干预。观察两组患者不同时间点的疼痛强度、睡眠时间和镇痛满意度。结果:干预组术后VASmax、围术期VASmean及PVAS3均低于对照组(P0.01),术前1 d~术后3 d的睡眠时间较对照组延长(P0.01),疼痛管理最终满意度为较对照组明显提高(P0.01)。结论:围术期疼痛规范化管理有效降低了患者急性疼痛强度,保证了患者充足的睡眠时间,提高了患者对镇痛管理的满意度。     

教学反馈法在人工髋关节置换术患者围术期锻炼指导中的应用

目的：探讨教学反馈法在人工髋关节置换术患者围术期锻炼指导中的应用效果。方法：选取2019年1月1日～2020年12月31日116例行人工髋关节置换术患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施教学反馈法,比较两组功能锻炼规范等级、疼痛程度及Harris评分。结果：两组术后48、96 h功能锻炼规范等级优于对照组(P<0.05),术后24、48 h疼痛程度轻于对照组(P<0.01);两组干预后Harris评分高于干预前(P<0.01),观察组干预后Harris评分高于对照组(P<0.01)。结论：对行人工髋关节置换术患者围术期锻炼指导实施教学反馈法,可提高患者锻炼依从性,减轻术后疼痛,促进髋关节功能恢复。     

全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者的围术期护理干预

目的探讨护理干预在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者围术期的应用效果。方法选取人工全髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者38例,随机分为观察组20例与对照组18例。对照组采用围术期常规护理,观察组采用围术期综合护理干预,比较2组患者护理后Harris髋关节功能评分、疼痛(VAS)评分及并发症发生率。结果护理后,观察组患者Harris评分和VAS评分均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对人工髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者实施围术期综合护理干预,可有效减轻患者疼痛,改善髋关节功能,降低术后并发症发生率,护理效果良好。     

无痛护理在骨科患者围术期中的应用

目的:探讨无痛护理在骨科患者围术期中的应用效果。方法:将240例患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组实施优质护理服务,实验组在优质护理服务基础上采用无痛护理模式,术前1 d至术后3~6 d根据NRS疼痛评分结果,采用多模式、个体化镇痛方法。观察两组患者术后6 h、术后第1~3天的疼痛程度和患者满意度。结果:实验组患者NRS评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),实验组患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对骨科患者围术期实施无痛护理,能够减轻患者的疼痛程度,提高患者对护理工作的满意度,使优质护理工作更贴近患者,丰富了优质护理内涵。     

围术期护理在骨关节置换术中预防感染临床应用体会

目的:探讨围术期护理在骨关节置换术中预防感染临床应用效果分析。方法:收集我院2015年1月至12月收治的76例行骨关节置换术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例,患者均给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予围手术护理措施,比较两组感染率、护理满意度等。结果:观察组经过围手术护理感染率显著低于对照组(2.63%vs 15.79%,P0.05)。观察组手术时间显著短于对照组[(2.8±0.4)h vs(3.5±0.7)h,P0.05]。观察组护理满意度明显高于对照组(97.37%vs 78.75%,P0.05)。结论:围手术期护理可以明显降低骨关节置换术感染率,提高患者护理满意度,临床上需要积极加强其术前、术中及术后的护理措施,最大化控制感染事件的发生。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对全髋关节置换术后患者疼痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对全髋关节置换术后患者疼痛的影响。方法便利抽样法选择2011年10月至2012年1月在上海市东方医院骨科实施单侧全髋关节置换术的30例患者为对照组,采用骨科常规围术期护理;同法选择2012年2月至2012年6月实施单侧全髋关节置换术的30例患者为观察组,围术期采用帕瑞昔布钠超前镇痛护理,比较两组患者术后不同时间的疼痛数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)的评分、有无不良反应及患者满意度。结果观察组术后患者1、6、12、24h的NRS疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组术后患者48h静息时的NRS疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后不良反应的发生情况的差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效缓解术后患者疼痛,降低不良反应发生率,使患者及早开始行功能锻炼,提高患者的满意率。