血必净注射液对严重烧伤大鼠脏器功能及血清炎症因子水平的影响

目的观察血必净注射液对严重烧伤大鼠血清炎症因子含有量及脏器功能的影响。方法将48只SD大鼠随机分为假烧伤组,模型组,常规处理组,血必净注射液小、中、大剂量组,每组8只。制备烧伤大鼠模型并给予相应药物。造模后24 h取血,分别采用生化法及ELISA检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含有量,采用RT-PCR法检测外周血淋巴细胞中Nfkb mRNA水平。结果严重烧伤后,模型组、常规处理组、血必净注射液小剂量组血清ALT、AST、LDH、CK、BUN、Cr含有量升高,同时伴有TNF-α、IL-1β、IL-6含有量及Nfkb mRNA水平升高(P0.05或P0.01);血必净注射液中、大剂量组的上述指标水平低于模型组(P0.05或P0.01),部分指标数据低于常规处理组(P0.05或P0.01)。结论血必净注射液可改善严重烧伤大鼠重要脏器功能,其机制可能与抑制Nfkb mRNA,从而减少TNF-α、IL-1β、IL-6的产生有关。     

血必净注射液对重症肺炎患者细胞免疫及炎症因子的影响

目的:探讨血必净注射液对重症肺炎患者的疗效及其对细胞免疫及炎症因子的影响.方法:选择50例重症肺炎患者,随机平均分为对照组与治疗组,入院后均给予抗感染、营养支持以及机械通气等常规治疗;除常规治疗外,治疗组患者采用血必净注射液治疗.观察患者疗效、白介素-1( IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及自然杀伤(NK)细胞相对活性.结果:与对照组的84.00％相比,治疗组治疗总有效率显著升高,达到96.00％(P＜0.05);与治疗前相比,所有患者血清IL-1,IL-6以及TNF-α水平均显著降低(P＜0.05),治疗组患者降低更为显著(P＜0.05);与对照组相比,治疗组患者治疗后CD4+/CD8+T淋巴细胞比例以及NK细胞相对活性显著升高(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上联用血必净对重症肺炎具有较好的疗效,可降低患者炎症反应水平并增强患者细胞免疫力.     

血必净治疗严重烧伤及对血清CRP与脓毒症发生的影响

目的:观察清热解毒、活血祛瘀类中药配合西药治疗严重烧伤及对血清C反应蛋白和脓毒症发生的影响。方法:采用血必净注射液(红花、赤芍、川芎、丹参、当归等)配合西药治疗本病30例,并设对照组观察血清CRP和脓毒症发病发生情况。结果:治疗组患者CRP较对照组明显下降,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组脓毒症发病率(13.33%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热解毒,活血祛瘀的功效;可改善严重烧伤后血清C反应蛋白水平,可降低严重烧伤后脓毒症的发病率。     

血必净注射液对严重腹腔感染病人肠道功能及炎症反应的影响

目的:探讨血必净注射液对严重腹腔感染病人肠道功能及炎症反应的影响。方法:将同期严重程度相当的32例严重腹腔感染病人随机(随机数字法)分为血必净治疗组(n=16)和对照组(n=16)。对照组按腹腔感染常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予血必净注射液,每次100ml,静脉滴注,2次/d,连续使用7d。检测两组患者治疗前与治疗后3d和7d血浆二胺氧化酶(DAO)、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,同时观察病情严重程度(APACHEII评分)和氧合指数(OI)的变化。采用SPSS12.0统计软件进行统计分析。结果:两组腹腔感染病人治疗后,血浆DAO,LPS,TNF-α,IL-6较治疗前下降(P0.05);APACHEII评分和OI改善。血必净注射液可保护腹腔感染病人肠道功能,减少内毒素入血,对改善严重腹腔感染病人的炎症反应有积极作用,从而改善预后。     

血必净注射液对脓毒症的临床疗效以及对血清炎症因子水平和血液流变学的影响

目的:研究血必净注射液对脓毒症的临床疗效以及对血清炎症因子水平和血液流变学的影响,为临床诊疗提供依据。方法:脓毒症患者60例,根据数字表法均分为两组,观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者给予常规的治疗方案,观察组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前、治疗3 d后的白细胞水平、体温等临床治疗效果,以及治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)等炎症因子和平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血液流变学之间的差异情况。结果:观察组患者白细胞水平(7.8±0.5)×109/L、平均体温(36.7±0.2)℃,明显优于对照组患者治疗后的白细胞水平(13.6±0.5)×109/L、平均体温(37.8±0.2)℃,两组差异比较有统计学意义;观察组患者PCT(2.16±0.21)μg/L、CRP(11.3±1.9)μg/L、TNF-α(11.8±2.0)pg/m L、IL-6(52.7±2.7)pg/m L,明显优于对照组患者治疗后的平均心率PCT(3.24±0.28)μg/L、CRP(17.8±2.0)μg/L、TNF-α(19.6±2.2)pg/m L、IL-6(73.9±2.6)pg/m L,两组差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均心率(99.6±2.3)次/分、平均动脉压(70.8±3.0)mm Hg、中心静脉压(6.7±0.2)mm Hg,明显优于对照组患者治疗后的平均心率(113.6±2.5)次/分、平均动脉压(62.6±2.6)mm Hg、中心静脉压(5.8±0.2)mm Hg,两组差异比较有统计学意义。结论:血必净注射液在脓毒症患者的应用中,具有较好的临床治疗效果,可以明显降低患者各项炎症因子水平,改善患者血液流变学状态,具有较好的临床应用效果,值得临床上进一步的借鉴和应用。     

血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响。方法将60例严重创伤患者随机分为2组,对照组30例予常规综合治疗,治疗组30例加用血必净注射液治疗。分别检测2组治疗前、治疗后1,3,7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(Plt)。结果治疗后治疗组第7天检测指标与对照组比较有显著性差异。结论血必净注射液对严重创伤患者的凝血功能有保护作用。     

血必净注射液治疗脓毒症急性肾损伤的临床疗效及对炎症因子的影响

[目的]探讨血必净注射液治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)的临床疗效及对炎症因子的影响。[方法]选取2013年1月—2014年1月天津市天津医院收治的80例脓毒症伴发AKI患者,随机分为治疗组(42例)和对照组(38例)。对照组按脓毒症指南予以常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液50 m L静滴,每日2次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗前及治疗后第1、3、7、10天的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及急性生理学与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化;同时观察两组患者治疗后的平均住院天数并随访28 d病死率。[结果]与对照组比较,治疗组治疗后BUN、SCr、TNF-α、IL-6、IL-10水平及APACHEⅡ评分均明显下降,尿量明显增多;治疗组患者住院时间较对照组明显缩短(P0.05),两组患者28 d病死率比较无统计学差异(P0.05)。[结论]血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致AKI患者的肾功能,并可改善患者病情及预后。其主要机制可能与血必净注射液能够同时下调促炎因子与抗炎因子水平,维持机体促炎-抗炎反应处于平衡状态,减轻炎症介质导致的损伤有关。     

血必净注射液对百草枯中毒大鼠多脏器保护作用实验研究

目的:探讨血必净注射液对百草枯中毒(PQP)大鼠致多脏器损伤的保护作用。方法:选取成年健康Wistar大鼠54只,将大鼠随机分为三组,空白组6只,染毒组和治疗组各24只。空白组给予生理盐水1mL灌胃;将百草枯250mg/kg稀释于生理盐水中至1mL,染毒组和治疗组均给予该稀释液1mL灌胃染毒。1h后,治疗组于腹腔缓慢注射相应剂量的血必净注射液,连续注射7天。测定大鼠血清TNF-α、IL-10、血浆MDA含量和血浆SOD活力以及谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、淀粉酶(AMS)水平。结果:染毒后,大鼠TNF-α均升高,14天后,治疗组降低到正常水平;各时间点,染毒组比治疗组高(P0.01);14天后,IL-10均降低到正常水平,第7天染毒组IL-10明显高于治疗组(P0.01);血浆MDA均升高,治疗组在第14天降低到正常水平;第7天染毒组MDA明显高于治疗组(P0.05);SOD活性染毒后均降低,各时间点,治疗组均比染毒组高,14天后,治疗组升高到正常水平;ALT、Cr、AMS均升高,治疗组ALT、Cr在第14天降低到正常水平,治疗组Cr、AMS在各时间点均低于染毒组。结论:血必净注射液能明显改善PQP大鼠的临床症状,保护脏器功能。     

血必净对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响

目的 探讨血必净注射液对大面积撕脱伤患者炎症因子的影响.方法 70例患者按随机配对原则分为对照组和治疗组各35例.对照组患者入院后给予常规综合治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液50 ml溶于生理盐水100 ml静脉滴注,60 min/次,2次/d,连用7 d.检测两组治疗前及治疗后7 d的肿瘤坏死因了-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞百分比(NEU%),观察创面渗出情况的变化.结果 治疗组治疗后7 d各检测指标较治疗前明显改善,经处理有统计学意义(TNF-α;t=16.58,P＜0.01;IL-6;t=12.55,P＜0.01;CRP;t=29.64,P＜0.01;WBC;t=29.03,P＜0.01;NEU%;t=18.81.64,P＜0.01).两组治疗7 d后各项指标比较差异均具有统计学意义(TNF-α;t=-29.46,P＜0.01;IL-6;t=-16.93,P＜0.01;CRP;t=-20.36,P＜0.01;WBC;t=-10.11,P＜0.01;NEU%;t=-15.24,P＜0.01).治疗组创面的渗出少于对照组.结论 血必净注射液对大面积撕脱伤患者的炎症因子具有拮抗作用,并可减少创面渗出.     

血必净注射液对脓毒症大鼠存活率和肝肾功能影响的研究

目的探讨具有活血化瘀作用的药物血必净注射液对脓毒症大鼠存活率及肝肾功能的影响。方法采用盲肠结扎穿孔(CLP)致大鼠脓毒症模型,随机分为四组,并进行尾静脉注射血必净注射液,观察72h存活率及2、8、24、48h的肝肾功能,并进行相关分析。结果CLP术后,正常组和假手术组大鼠3d内全部存活。未治疗组及治疗组大鼠随时间延长而存活率均逐渐降低,治疗组大鼠在24、36、48、60h存活率较未治疗组升高有显著差异(P<0.05)。大鼠血清BUN于8和48h、Cr于48h、ALT于24和48h显著升高(P<0.05或0.01)。结论血必净治疗可显著降低CLP后升高的BUN、Cr和ALT。     

血必净注射液对急性冠脉综合征炎症递质和预后的影响

目的探讨血必净注射液对急性冠脉综合征患者炎症递质以及预后的影响。方法将2005年4月—2009年2月收入我院心内科90例患者随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组按照常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液50 mL,每日2次,治疗7 d。采用ELISA法检测IL-6、IL-10、CRP。记录患者28 d主要心血管事件发生率。结果疗程结束时治疗组IL-6、CRP明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),IL-10高于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛恶化率(4%)、心肌梗死发生率(2%)较对照组(18%,16%)明显降低(P均<0.05),对照组28 d病死率(14%)高于治疗组(4%),但无显著性差异。结论血必净注射液能改善急性冠脉综合征预后,其机制可能为通过调控炎症反应实现。     

血必净注射液对严重四肢骨折患者的疗效观察

目的 观察血必净注射液对严重四肢骨折的临床疗效及凝血功能的影响.方法 将120例严重四肢骨折患者按随机原则分为对照组及治疗组各60例.对照组患者给予常规复位、固定及支持对症治疗等:治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,.7天为1疗程观察治疗前后血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的变化及临床症状(包括发热、肿胀、疼痛、瘀斑等)消失的时间.结果 与对照组比较.治疗组临床症状持续时间明显缩短(P<0.05);与同组治疗前比较,治疗组治疗后血小板数量明显减少,凝血时间、凝血酶原时间及活化凝血酶原时间延长,纤维蛋白原含量减少(P<0.05).结论 血必净注射液可明显缩短发热、肿胀、疼痛及瘀斑等临床表现的持续时间,促进肢体功能恢复;同时血必净注射液可有效地恢复严重四肢骨折早期的凝血功能障碍,稳定凝血与纤溶系统的动态平衡.     

血必净注射液对脓毒症早期大鼠血浆蛋白水平的影响

目的:观察血必净注射液对脓毒症大鼠早期血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平的影响,拟从分子生物学角度阐明可能存在的机制.方法:54只健康雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、脓毒症组和血必净治疗组,尾静脉注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPs)建立脓毒症模型.各组在建立模型后6,12,24 h作为观察点,测量各组的血浆总蛋白、白蛋白值;采用Western blot法对3组大鼠肝脏AMPK,eEF2蛋白进行检测.结果:与正常对照组比较,u)s尾静脉注射6,12 h后,脓毒症组、血必净组的TP及ALB尚无变化;但24 h后脓毒症组TP和ALB明显低于正常组(P<0.01),pho-AMPK,pho-eEF2在肝脏的表达也相应增加(P<0.01),而血必净组无明显变化;各组间总AMPK,eEF2均无统计学差异.与脓毒症组比较,血必净治疗组24 h TP,ALB明显升高(P<0.05),但稍低于对照组;血必净组pho-AMPK,pho-eEF2在肝脏的表达明显下降(P<0.05).结论:脓毒症早期应用血必净注射液可以通过AMPK途径抑制肝脏蛋白的分解,减少血浆蛋白的分解.     

血必净对合并感染肺癌患者肺功能及炎症因子的影响

目的:探讨血必净对合并感染肺癌患者肺功能及其炎症因子的影响。方法:将92例患者随机分为对照组、观察组各46例。2组均给予辅助通气、解痉、抗感染和抗凝等常规治疗,观察组同时静脉滴注血必净注射液,2次/d。2组均连续治疗2周。分别于治疗前和治疗14天后测定动脉血氧分压(Pa O_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)和外周血炎性因子水平。结果:Pa O_2、Pa CO_2治疗后2组均明显改善,观察组改善更明显差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)均有所降低,观察组降低更明显差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净联合抗生素可改善感染合并肺癌患者的肺功能血气指标,并可降低TNF-α、IL-6、IL-8以及高敏C反应蛋白等炎症因子水平。     

血必净注射液预防大鼠术后肠黏连的实验研究

目的 探讨血必净注射液对大鼠术后肠黏连的预防作用.方法 建立大鼠肠黏连模型,随机分为模型组、地塞米松组及血必净高、中、低剂量组.从手术之日起,分别给予尾静脉注射氯化钠注射液(1 mL/kg)、地塞米松注射液(5 mg/kg)、血必净注射液(5、2.5、1.25 mg/kg),连续7d.第7天检测大鼠腹腔灌洗液IL-6和TNF-α水平,第8天剖腹评定黏连程度,测定盲肠组织中羟脯氨酸含有量.结果 血必净高、中、低剂量均可降低大鼠术后肠黏连程度,可显著降低盲肠组织羟脯氨酸含有量,血必净高、中剂量可显著降低肠黏连大鼠腹腔灌洗液IL-6和TNF-α水平(P＜0.05).结论 血必净注射液具有预防术后肠黏连的作用.     

血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响。方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例)。两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间)。结果:(1)观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P0.05);(2)治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P0.05);(3)观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著。     

血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症的治疗研究

目的:研究血必净注射液对急性脑梗塞患者非感染性炎症反应的治疗作用。方法:将无感染性并发症的急性脑梗塞患者分成治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液,比较治疗后C反应蛋白水平有无显著性差异。结果:治疗组的C反应蛋白水平明显低于对照组。结论:血必净注射液能够改善急性脑梗塞患者非感染性炎症反应。     

血必净注射液对EICU脓毒症患者炎症应激反应和心肌功能的影响

目的:探讨血必净注射液治疗急诊重症监护室(EICU)脓毒症患者的疗效,以及对机体炎症应激反应和心肌功能的影响。方法:采用随机数字表法将190例脓毒症分为常规组和血必净组,每组均95例。两组均严格按照脓毒症治疗指南(2016年版)给予常规抗脓毒症集束化治疗,血必净组在常规治疗基础上给予血必净注射液治疗,常规组给予等量的0.9%氯化钠注射液。观察两组治疗前和治疗7 d后急性和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测并比较治疗前后血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和心肌损伤标志物血肌钙蛋白I(cTn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,统计两组EICU住院时间和28 d死亡率。结果:两组治疗7 d后血清TNF-α、hs-CRP、PCT、IL-6和cTn I、CK-MB水平均明显下降(P<0.05),且治疗组治疗7 d后上述炎性因子和心肌功能指标水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7 d后APACHEⅡ评分明显低于常规组,EICU住院时间较常规组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规对症治疗联合血必净注射液能有效减轻脓毒症患者机体炎症应激反应和保护心肌功能,对改善病情程度和缩短EICU住院时间有一定价值。     

血必净注射液对感染后脓毒症患者血清高密度脂蛋白水平的影响

目的:探讨血必净注射液对脓毒症患者血清高密度脂蛋白水平的影响。方法:将38例感染后脓毒症合并低高密度脂蛋白血症患者随机分为两组,对照组19例予常规综合治疗,治疗组19例在对照组基础上加用血必净注射液(红花、赤芍、川芎、丹参、当归等),分别检测两组治疗前、治疗后14d的血清高密度脂蛋白数值及APACHEⅡ评分。结果:治疗组14天后HDL较用药前明显升高;与对照组比较差异亦有统计学意义;APACHEⅡ评分改善。结论:血必净注射液能提高感染后脓毒症患者体内血清高密度脂蛋白水平,在一定程度改善预后。     

血必净注射液对急性肺挫伤的疗效研究

目的观察血必净注射液对急性肺挫伤治疗效果。方法将患者随机分为两组,均给予常规治疗,治疗组加用血必净注射液,两组疗程均为7d。比较血清TNF、IL-8水平变化情况和临床疗效。结果治疗后治疗组血清TNF、IL-8水平较对照组有明显降低,总有效率亦较对照组高。结论血必净注射液能显著改善急性肺挫伤患者TNF、IL-8水平,阻断肺挫伤的演变进程,促进肺组织的修复和肺功能的恢复。