个性化自我管理处方对2型糖尿病患者干预效果评价

目的 探讨个性化自我管理处方对2型糖尿病患者的干预效果.方法 选取某院2型糖尿病患者42例为研究对象,按照随机数字表法分为实验组21例和对照组21例,在常规药物治疗的基础上,对照组给予常规糖尿病健康教育,实验组施行个性化自我管理处方干预,糖尿病健康教育门诊随访6个月,观察两组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和甘油三酯(TG)]等指标的变化和自我管理能力改变情况.结果 干预6个月后,实验组BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HDL、LDL、TG均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组自我管理评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施个性化自我管理处方干预可有效控制2型糖尿病患者BMI、FBG、2 hPBG、HbA1c、HDL、LDL、TG等代谢指标,提高患者自我管理能力,预防并发症发生.     

2型糖尿病患者自我管理行为及其对血糖控制效果的影响

目的探讨2型糖尿病患者自我管理行为及其对血糖控制效果的相关性。方法选取2型糖尿病患者108例。干预前、干预后6个月检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA_1c),分析自我管理行为与血糖控制水平的相关性。结果 2型糖尿病患者自我管理行为总分为(87.29±17.53)分,得分指标66.27%,处于中等水平;干预后6个月,FPG、2 hPBG、HbA_1c水平均优于干预前,差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示自我管理行为各维度得分及总分与血糖水平呈显著负相关(P0.01)。结论提高2型糖尿病患者自我管理能力,可改善其对血糖的控制能力。     

饮食管理对糖尿病控制的影响研究

分析饮食管理对糖尿病控制的应用价值。选取就诊的2型糖尿病患者50例,随机分为试验组与对照组各25例,对照组行常规治疗,试验组除常规治疗外加强饮食管理,6个月后对比两组血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平。干预前两组间FBG、HbA1c、TC和TG水平均无差异,干预后两组FBG、HbA1c、TC和TG水平均低于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。干预后试验组FBG、HbA1c、TC和TG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。饮食管理对糖尿病血糖控制和并发症的预防均有一定的价值。     

精神分裂症并发2型糖尿病患者血清RBP4、血脂水平与血糖控制的关系

目的分析慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血脂水平与血糖控制的关系。方法分别测定96例慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者、50名健康志愿者(健康对照组)的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、载脂蛋白E(Apo E)、脂蛋白a[Lp(a)]、游离脂肪酸(FFA)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。将患者组根据HbA1c结果分为HbA1c7.0%组和HbA1c≥7.0%组,并对结果进行统计分析。结果HbA1c7.0%组HbA1c、FPG、TG、Apo B、Apo E、Lp(a)、RBP4水平均高于健康对照组(P0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P0.05)。HbA1c≥7.0%组HbA1c、体质量指数、BMI、FPG、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR水平均高于HbA1c7.0%组及健康对照组(P0.05),TC、Apo B、Lp(a)水平均高于健康对照组(P0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P0.05)。单因素Logistic回归分析表明,BMI、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR是慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血糖控制不良的危险因素。结论慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者RBP4、血脂水平可能与血糖水平控制不良有一定的关系。     

动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响

目的探讨运用动机性访谈(MI)对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响。方法采用随机对照研究的方法,在某三甲医院内分泌科入住的110例血糖控制不良的2型糖尿病患者为研究对象,分别分为干预组和对照组。干预组采用已制订的MI干预;对照组采用常规的糖尿病教育方法。干预前及干预后6个月分别评估两组患者的体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、自我管理水平及生存质量。结果干预后6个月干预组和对照组的HbA1c和血脂指标均较基线下降,但两组结果相近,组间差异无统计学意义。干预组的HOMA-IR改善和自我管理水平、生存质量提高优于对照组。结论在改善血糖控制不良2型糖尿病患者HOMA-IR及提高患者自我管理水平方面较常规糖尿病教育方法具有显著优势。     

复方降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病50例护理干预

目的:探讨护理干预在复方降糖胶囊辅助治疗2型糖尿病患者中的应用及临床效果。方法:将150例2型糖尿病患者随机分为A组、B组、C组各50例,A组在饮食、运动治疗基础上口服二甲双胍片并做好常规护理,B组在A组治疗护理基础上加用口服复方降糖胶囊,C组在B组治疗护理基础上给予护理干预。比较三组患者治疗前后各生化指标变化。结果:三组治疗后体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)低于治疗前(P<0.05),B组、C组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)低于治疗前(P<0.05);B组治疗后FPG、P2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、ISI、TG、TC、LDL低于A组(P<0.05);B组治疗后BMI、FPG、P2 hPG、HbA1c、HO-MA-IR、ISI、TG、TC、LDL低于A组、B组(P<0.05)。结论:复方降糖胶囊能辅助治疗2型糖尿病可患者血糖、血脂,改善胰岛素抵抗,护理干预是提高疗效的保障。     

自我管理教育课程对糖尿病患者自我效能的影响

目的:探讨自我管理教育课程对糖尿病患者自我效能的影响.方法:将240例糖尿病患者随机分为观察组128例和对照组112例,观察组实施自我管理教育课程,对照组采用常规护理,观察比较两组空腹血糖(FBGL)、餐后2h血糖(2 h BGL)、甘油三脂(TC)、总胆固醇(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我效能情况.结果:观察组干预后FBGL、2 h BGL、TC、TG、BP、BMI、SBP、DBP、HbA1c与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组自我效能得分(健康合理饮食除外)高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:糖尿病患者实施自我管理教育课程可减少并发症的发生,提高其自我效能和生活质量.     

社区全科医师管理模式联合中医对老年2型糖尿病血糖及血脂的影响

目的探讨社区全科医师管理模式联合中医对老年2型糖尿病患者血糖及血脂的影响。方法选取收治的98例老年2型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组予以常规管理加以西医治疗,研究组在对照组基础上予以社区全科医师管理模式结合中药治疗。结果比较两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平及糖尿病患者生存质量特异性量表评分。研究组FPG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平、生存质量各维度评分高于对照组(P0.05)。结论社区全科医师管理模式联合中医可改善老年2型糖尿病患者血糖、血脂状态,提高生存质量。     

动机性访谈和跨理论模型在2型糖尿病患者护理干预中的应用

目的:探讨动机性访谈和跨理论模型对2型糖尿病患者自我管理水平、生存质量、治疗依从性、血糖控制和BMI的影响。方法:选择2016年5月至2017年4月诊治的90例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在对照组护理基础上采用基于跨理论模型的动机性访谈的护理模式,干预6个月后,比较两组患者遵嘱用药、饮食控制、规律运动、血糖监测、异常血糖应对能力和足部护理、生存质量、治疗依从性、空腹血糖水平(FPG)、餐后2 h血糖水平(2hPG)、糖化血红蛋白水平(HbA1c)和BMI。结果:干预6个月后,观察组自我管理能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FPG,2hPG,HbA1c和BMI均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动机性访谈和跨理论模型有助于提高糖尿病患者自我管理能力、生存质量和治疗依从性,有效控制血糖水平和BMI。     

空腹血糖受损患者健康教育干预的效果评价

目的探讨连续性、个性化健康教育干预对空腹血糖受损患者的作用。方法从体检人群中抽取106例空腹血糖受损患者,随机分为干预组54例和对照组52例,对干预组进行系统化的糖尿病知识教育,同时对患者进行连续性、个性化的健康教育干预,而对照组进行常规糖尿病知识健康教育。比较两组教育前及教育6个月后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及糖尿病病知识知晓情况、自我管理能力、饮食控制等情况。评价健康教育干预效果。结果健康教育干预6个月后干预组与对照组糖尿病病知识知晓情况、自我管理能力、饮食控制等情况均比教育前明显改善,干预组均明显优越于对照组。各组患者的BMI、FBG、TG、TC、LDL-C比教育前降低,HDL-C升高,干预组BMI、FBG、TG、TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组(P0.01)。结论对空腹血糖受损患者实施连续性、个性化健康教育干预在提高患者的糖尿病病知识、自我管理能力效果显著,能够改善空腹血糖受损患者的健康意识及健康水平,阻止或延缓向2型糖尿病发展。     

手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的应用

目的 探讨手测量法则在2型糖尿病患者饮食指导中的作用.方法 138例2型糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例.两组均进行常规糖尿痛饮食指导,观察组在此基础上进行手测量法则的饮食教育.两组培训后在家中进行糖尿病饮食实践6个月,观察患者干预前和干预6个月后的体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂的变化;运用自行设计的糖尿痛饮食问卷表评价饮食的依从性.结果 6个月后,观察组的BMI、HbA1c、血脂各项水平均低于对照组(P＜0.05);饮食依从性好于对照组(P＜0.05).结论 手测量法则能更好地提高2型糖尿病患者的饮食依从性,帮助患者控制血糖、体重和血脂水平.     

基于互联网的糖尿病专科护理在2型糖尿病患者中应用的卫生经济学研究

目的 探讨基于互联网的专科护理在2型糖尿病人群中应用的卫生经济学效益。方法 根据纳入及排除标准,选取门诊2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组（n=25）与干预组（n=30）。相比较于对照组,干预组除常规护理外,同时用糖尿病居家护理平台进行管理。基线和干预12个月后,收集患者的一般社会人口学特征、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及医疗费用等,进行成本效果分析、成本-效用分析及敏感度分析等统计学处理。结果 12个月后,干预组与对照组FPG、2hPBG及HbA1c均降低（P<0.05）,干预组FPG、2hPBG及HbA1c低于对照组（P<0.05）。干预组降低1mmol/LFPG、降低1mmol/L2hPBG及降低1%HbA1c需分别花费2253.45元、1233.02元、1445.80元;对照组则为5809.49元、2275.88元、1512.06元。结论 基于互联网的糖尿病专科护理可改善2型糖尿病患者血糖控制水平,具有较好的卫生经济学效益。     

糖尿病患者糖化血红蛋白Alc检测的临床价值研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)联合其他各项指标进行检测,以及对糖尿病诊断、治疗的指导意义。方法选取2013年8月到2015年2月本院收治确诊的200例2型糖尿病患者为观察组,选取同期的200例健康体检者为对照组,应用糖化血红蛋白分析仪和全自动生化分析仪分析HbA1c、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的各项指标进行检测,并对两组的检测结果进行比较,对HbA1c与各项检测结果进行了直线相关性的分析,并对检测结果进行统计学分析处理。结果观察组与对照组的各项指标比较,观察组的HbA1c与FPG呈正相关(P0.05)。观察组和对照组HbA1c、FPG的检测结果也呈正相关(P0.05),HbA1c与TC、TG、LDL-C均呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05),观察组的HbA1c、FPG、TG、TC及LDL-C均高于对照组,HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者中HbA1c水平与FPG、血脂各项指标具有一定的相关性。联合检测T2DM患者的HbA1c、FPG及血脂水平,良好地控制HbA1c,对糖尿病患者的检测提供指导意义。     

病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用

目的：探讨病友支持团队管理在2型糖尿病患者居家自我管理中的应用效果。方法：将100例居家2型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,每组各50例,两组均进行常规的糖尿病知识教育和饮食运动指导,实验组在此基础上加入病友团队支持教育。观察并比较两组患者干预前及干预后6个月的自我管理活动、自我效能、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖的变化。结果：干预后实验组患者的自我管理活动、自我效能、HbA1c、BMI、空腹状态下腰围、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖指标优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：病友团队支持教育能有效提高居家2型糖尿病患者自我管理行为,增强自我效能感,改善相关代谢指标。     

高尿酸血症与2型糖尿病合并血管并发症的相关性研究

目的探讨高尿酸血症和合并2型糖尿病患者血管并发症的相关危险因素。方法选取体检健康者97例纳入对照组,单纯2型糖尿病组103例和2型糖尿病合并高尿酸血症组78例。比较3组受试者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、肌酐(Cr)、尿酸(UA),同时留取晨尿检测尿微量清蛋白(UMA)及体质量指数(BMI),并研究高尿酸血症和糖尿病相关并发症的相关性。结果单纯2型糖尿病组FPG、TG、Cr、UMA、HbA1c水平均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、FPG、TG、TC、LDL-L、UMA、Cr、HbA1c均高于对照组(P0.05);2型糖尿病合并高尿酸血症组BMI、TG、Cr、UMA、HbA1c均高于单纯2型糖尿病组(P0.05)。2型糖尿病合并高尿酸血症组患者的糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率明显高于单纯2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症组患者比单纯2型糖尿病患者更易发生血脂异常,2型糖尿病合并高尿酸血症组患者糖尿病肾病、下肢动脉斑块发病率也明显高于单纯2型糖尿病患者。     

动机性访谈对糖尿病患者糖脂代谢指标、自我效能与自我管理水平的影响

目的:探讨动机性访谈(MI)对糖尿病患者糖脂代谢指标、自我效能与自我管理水平的影响。方法:将70例2型糖尿病患者(3例因肺功能衰竭或不能坚持回访被排除研究)随机分为实验组34例和对照组33例。对照组采用常规糖尿病教育干预,实验组采用MI干预。分别记录和比较干预前、干预3个月和干预6个月两组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖尿病患者知识量表(ADKnowl)、糖尿病患者自我效能与自我管理量表。结果:干预3、6个月,实验组FPG、2 h PBG、Hb A1c低于对照组(P0.05),ADKnowl、自我效能与自我管理水平评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);干预6个月,实验组FPG、2 h PBG、Hb A1c变化率均高于对照组(P0.05);干预3、6个月,实验组ADKnowl和自我效能与自我管理量表变化率均高于对照组(P0.05)。结论:MI能更好地改善2型糖尿病患者糖代谢水平,提高患者自我管理水平。     

行为分阶段转变理论在老年2型糖尿病病人血糖控制中的应用

[目的]探讨行为分阶段转变理论对老年2型糖尿病病人血糖控制及自我管理能力的影响。[方法]将我院收治的244例老年2型糖尿病病人随机分为观察组与对照组,每组122例,对照组采用常规治疗及传统健康教育,观察组在常规治疗的基础上对病人进行基于行为分阶段转变理论的健康教育,干预时间6个月。比较两组病人干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理行为的情况。[结果]干预后两组病人血糖控制情况及自我管理行为明显优于干预前(P0.05);干预后观察组FBG、2hPBG、HbA1c、自我管理行为各维度得分均明显优于对照组(P0.05)。[结论]基于行为分阶段转变理论的健康教育能有效帮助老年2型糖尿病病人控制血糖,提高自我管理行为能力。     

2型糖尿病患者血浆脂联素与体质指数、血糖、糖化血红蛋白、血脂水平的相互关系

目的探讨2型糖尿病患者血浆脂联素水平与体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平的相互关系。方法选取浦东新区金杨、浦兴两社区自愿参加的非住院2型糖尿病患者216例,采用DuoSetELISA Development System检测空腹血浆脂联素,同时检测FPG、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 (1)2型糖尿病患者血浆脂联素水平与高年龄呈正相关(r=0.208,P=0.003),与低BMI、HbA1c呈负相关(r=-0.143,P=0.043;r=-0.143,P=0.045);(2)调整年龄、性别和BMI后多元线性回归分析显示,血浆脂联素与HbA1c负相关(r=-2.92747,P=0.0069),与TC正相关(r=0.82245,P=0.0436);HbA1c与FPG、TC正相关(r=0.19743,P<0.001;r=0.10122,P=0.0085)。结论 2型糖尿病患者血浆脂联素水平与BMI、HbA1c密切相关,脂联素是糖尿病发生、发展的重要指标,可能反映浦东新区2型糖尿病的血...     

不同血糖水平2型糖尿病患者血脂特点分析

目的分析不同血糖控制水平的2型糖尿病患者间血脂差异及2型糖尿病患者整体血糖水平与各项血脂间的相关性。方法将194例2型糖尿病患者以糖化血红蛋白(HbA1c)为依据分成血糖控制满意组与非满意组,测定两组血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB指标,比较两组各项血脂及Apo水平差异,并将整体HbA1c与血脂进行相关性分析。结果非满意组血脂均高于满意组,而HDL-C、ApoA1低于满意组(P0.05),整体HbA1c与TC、LDL-C、ApoB呈正相关,TC与LDL-C呈正相关,ApoA1与HDL-C呈正相关、ApoB与TG、TC、LDL-C呈正相关。结论不同血糖水平2型糖尿病患者应及时降糖并规范降脂,预防远期并发症。     

个案管理对门诊老年2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的:评价个案管理对门诊老年2型糖尿病患者血糖控制水平及自我管理能力的干预效果。方法:由内分泌科医生、营养科医生、糖尿病专科护士组成团队合作,采用随机对照试验研究设计,将门诊100例老年2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例。干预组接受6个月的个案管理和随访,对照组接受门诊常规指导,定期参加大讲课活动。采用重复测量方差分析,比较干预前、干预6个月后两组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂和自我管理水平、心理焦虑的各项指标,并进行比较。结果:接受个案管理后,干预组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂值均较对照组降低(均P0.01)。干预组在自我管理能力(包括饮食合理、运动锻炼、血糖监测、遵医用药、足部护理知识)认识上的差异有统计学意义(P0.01),干预组优于对照组。干预组心理焦虑状况较对照组明显降低(P0.01)。结论:个案管理对门诊老年2型糖尿病患者的血糖代谢水平有一定改善,帮助患者降低血糖,促进患者自我管理行为的建立与提高,掌握健康饮食和科学运动,有效缓解老年糖尿病患者的心理焦虑状况。