股骨干骨折术后的护理

股骨干骨折是较为常见的骨折，病因是由于直接外力或间接外力所产生的杠杆作用或扭转作用引起股骨干骨折。治疗时，可按伤员的年龄、骨折的部位和类型而作适当的选择，采用手术切开复位和内固定治疗取得良好的效果。我院从2004年7月～2006年8月应用手术切开复位和内固定治疗股骨干骨折136例，现将我院两年来收治136例股骨干骨折病人护理体会如下：     

快速康复外科中西医结合护理预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成

[目的]探讨快速康复外科中西医结合护理措施在预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成的效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月在我院收治的股骨干骨折病人共450例,以住院号奇偶数分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科中西医结合护理措施,对照组采用骨科常规康复护理措施,观察两组病人的深静脉血栓发生率、满意度、住院时间和费用。[结果]两组病人深静脉血栓的发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组病人的满意度、住院时间以及住院费用比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）。[结论]快速康复外科中西医结合护理措施预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成效果好,且病人的经济负担小、满意度高。     

快速康复外科中西医结合护理预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成

[目的]探讨快速康复外科中西医结合护理措施在预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成的效果。[方法]选取2013年6月—2014年6月在我院收治的股骨干骨折病人共450例,以住院号奇偶数分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科中西医结合护理措施,对照组采用骨科常规康复护理措施,观察两组病人的深静脉血栓发生率、满意度、住院时间和费用。[结果]两组病人深静脉血栓的发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组病人的满意度、住院时间以及住院费用比较,差异也有统计学意义(P0.05)。[结论]快速康复外科中西医结合护理措施预防股骨干骨折术后深静脉血栓形成效果好,且病人的经济负担小、满意度高。     

20例股骨干骨折病人术后并发肺栓塞的护理

[目的]总结股骨干骨折病人术后并发肺栓塞的护理措施。[方法]回顾性分析20例股骨干骨折病人术后并发肺栓塞的临床资料。[结果]本组病人死亡1例,病情稳定、治愈出院19例。[结论]加强股骨干骨折病人术后并发肺栓塞的护理有利于预后。     

1例多次发生病理性骨折患者的健康教育

病理性骨折是指已有病变的骨骼，通常不足以引起骨折的外力作用下发生的骨折，或没有任何外力而发生的自发性骨折。2008年3月1日我科收治了1例第4次发生股骨干骨折患者，经过精心治疗和护理，加强对患者的健康教育，患者情绪稳定，积极配合治疗，未出现并发症，现将体会总结如下。     

64例同侧股骨干并股骨颈骨折病人行内固定的护理

[目的]总结同侧股骨干并股骨颈骨折病人行内固定的围术期护理。[方法]对64例同侧股骨干并股骨颈骨折病人行内固定,同时加强围术期护理。[结果]随访18个月~36个月,股骨干与股骨颈骨折平均愈合时间分别为10周、13周;术后髋关节评定(Sander标准):优47例,良17例;术后未发生手术切口感染、下肢血管及坐骨神经损伤、内科并发症,内固定无断裂、拔钉、电解等现象。[结论]加强同侧股骨干并股骨颈骨折病人行内固定的围术期护理是手术成功的保证。     

1例肺癌骨转移合并股骨干骨折患者的护理体会

正约82%的肺癌患者会发生骨转移[1]。肺癌发生骨转移的原因与脊柱及硬脊膜周围的Baton椎静脉丛无静脉瓣膜有关,由于血流缓慢,癌细胞容易黏附在此处,形成转移灶,骨转移可导致病理性骨折、疼痛等[2]。因晚期股骨干转移癌而出现病理性骨折的患者,由于身体状况差,难以承受大的手术,并且卧床时间长,容易造成多种并发症[3]。2014年6月30日我科收治1例肺癌骨转移合并股骨干骨折的患者,经精心治疗和护理,患者未发生并发     

康复护理模式对骨折愈合和关节功能恢复的影响

<正>骨折是因外力损伤或者病理因素导致的骨质部分或完全断裂的一种临床常见疾病。骨折患者常常表现为局部疼痛、压痛和瘀斑,严重时会引起关节肢体活动不利或功能完全丧失[1]。骨折患者一般都采用手术治疗,但仅仅手术治疗是不够的,康复护理对于骨折愈合和关节功能恢复至关重要。我院近年     

儿童股骨干骨折的护理

儿童股骨干骨折较为多见,小夹板外固定配合双腿垂直悬吊皮牵引及弹性髓内钉治疗都是治疗小儿股骨干骨折常用而有效的方法^[1-2]。由于患儿在治疗过程中配合欠佳,所以做好患儿的护理工作显得更为重要。本院2003年8月-2008年10月采用小夹板外固定配合双腿垂直悬吊皮牵引66例、弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折12例,     

老年人骨折后手术治疗的术前护理

老年人由于反应力下降，肢体不灵活，骨质疏松等因素，日常生活中的轻微外力易致骨折，手术治疗是选用较多的一种治疗方法。因老年人各器官功能衰退，且患有多种慢性病，病情复杂，手术护理风险大。做好术前评估及护理，是降低由于病情观察不及时或处理不当引起医疗护理风险的重要预防因素。现将老年人骨折后手术的术前护理经验介绍如下：[第一段]     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗

[目的]探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效.[方法]回顾性分析2000年3月至2007年9月本院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;平均年龄32（25～57）岁.受伤原因：交通伤7例,高处坠落伤4例.术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例,其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈,2例采用动力髋（DHS）固定,1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折,2例采用顺行带锁髓内钉（UFN）结合空心钉或克氏针固定,1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈,3例采用动力加压钢板（LC-DCP）固定3～35 d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定.[结果] 同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组病人漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2～5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分.[结论] 对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗.     

护理程序在1例新生儿股骨干骨折中的应用

股骨干骨折多见于青壮年,多由强大的直接或间接暴力引起。小儿股骨干骨折较少见,特别是新生儿,常采用双腿垂吊皮牵引法治疗,整复后,由于患儿不能够很好配合,维持复位有一定困难。我院2007-01收治了1例新生儿股骨干骨折,通过应用护理程序对其进行个性化护理,无护理并发症,取得了满意效果,现报告如下。     

半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

正股骨粗隆间骨折常见于老年人。由于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但很易发生髋内翻[1]。高龄患者长期卧床引起的并发症较多,褥疮、泌尿道感染、肺部感染、深静脉血栓可能导致基础疾病[2]。股骨粗隆间骨折多为间接外力引起,受直接外力撞击均可发生,骨折多为粉碎性[3]。老年人骨质疏松,当下肢突然扭转、跌倒可造成骨折,有时髋外侧可见皮下淤血斑,伤后患肢活动受限,不能站立、行走。大粗隆部肿胀、压     

颈脊髓损伤及其神经功能恢复

脊髓损伤按病因分类可分为外伤性和非外伤性脊髓损伤。外伤性脊髓损伤 ,一般需要强大的外力。最常见的损伤机制为屈曲性损伤 ,其次为伸展性、旋转性及侧屈性损伤[1] 。这种损伤外力通常是复杂的、联合的 ,其作用方向可为纵向或横向。由于外力程度不同 ,可引起挫伤、撕裂伤或牵拉伤等。引起外伤性脊髓损伤的常见情况有 :单纯椎体骨折、椎体间脱位或骨折伴脱位、关节突骨折、附件骨折及火器伤等[2 ] ,在X线片上能有所显示。如果是椎间盘突出挤压、黄韧带皱折挤压、硬膜内外或脊髓实质出血、脊髓水肿、椎体脱位后自行复位等 ,一般在X线片上很…     

复杂髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤的围手术期护理

【】目的 探讨复杂髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤的围手术期护理的特点,减少并发症的发生。方法 我院2010年3月-2012年6月共收治35例髋臼骨折合并股骨干骨折患者,存在颅脑外伤8例,胸腔外伤7例,腹部外伤5例,泌尿系统损失6例。对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析,并初评其护理效果。结果35例髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤患者,通过手术治疗和整体护理,均获随访9个月～32月,平均21．6个月,参照Matta疗效评定标准评分法优良率达88.5％。结论 复杂型髋臼骨折合并股骨干骨折多发伤,严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理,发现问题,早期处理是防止术前或术后并发症的重要措施。     

老年股骨颈骨折的护理

股骨颈骨折多见于老年人,主要是由于老年骨质疏松,不需很大的外力,如平地跌倒,下肢突然扭转等,就能引起骨折。据专家估计,我国60岁以上人口骨质疏松发病率,女性约为50%,男性约为20%[1],骨质疏松发病率在世界常见病中占第7位[2]。据我院统计,80%的老人股骨颈骨折是由于轻微外力引起。2001年5月至2006年12月我院收治465例老年股骨颈骨折的患者,辅以临床的护理效果,均获得满意结果,现报告如下。1临床资料2001年5月至2006年12月我院收治465例老年股骨颈骨折的患者,年龄60~98岁;损伤原因:跌伤380例,车祸85例;其中合并心脏病153例,糖尿病35例;采取…     

高龄股骨颈骨折术后并发脑梗死1例原因分析及护理

随着人口老龄化,高龄股骨颈骨折已成为骨科常见病、多发病。老年人骨质疏松、股骨颈脆弱、髋关节周围肌群退变、反应迟钝等原因,不能抵御髋部有害外力,易引起骨折[1,2]。高龄股骨颈骨折患者常选择人工股骨头置换术治疗,术后易发生并发症。2009年9月,我科收治1例高龄股骨颈骨折患者,行人工股骨头置换术,术后并发脑梗死,经积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。     

股骨干合并同侧股骨颈骨折漏诊1例分析

股骨干骨折、股骨颈骨折均系临床常见损伤,但股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折相当少见,合并隐匿性股骨颈骨折更少见[1]。本症多见于车祸、高处坠落等严重暴力损伤,一般伤情     

手法整复、塑形竹夹板固定合接骨续筋口服液治疗闭合性胫腓骨骨折32例

胫腓骨干骨折在长管状骨折中最常见,是临床常见的骨折之一,在全身长骨骨折中约占10%[1]。成人以胫腓骨干双骨折多见;儿童的骨折以胫骨干骨折最多,胫腓骨干双骨折次之,腓骨干骨折少见。儿童多于成人[2]。直接或间接暴力均能引起胫腓骨干骨折。因胫腓骨周围软组织不多,血液运行情况不佳,若治疗不当,会出现骨折延迟愈合或不愈合。2009年6月—2011年6月,我院采用手法整复、塑形竹夹板固定治疗闭合性胫腓骨双骨折32例,疗效满意,现报告如下。     

双下肢悬吊牵引治疗新生儿股骨干骨折的护理

目的：探讨新生儿股骨干骨折采用双下肢悬吊牵引法治疗的护理方法。方法：回顾性分析我院2001年1月～2006年1月收治的18例股骨干骨折新生儿采用双下肢悬吊牵引法治疗的护理记录及临床资料,总结股骨干骨折新生儿的护理要点。结果：18例股骨干骨折新生儿中,3例出现牵引处皮肤小水疱,3例合并新生儿病理性黄疸。经积极的治疗和精心的护理,5例X线拍片提示对位、对线好,达到临床愈合出院,13例分别于出院后继续小夹板或支具固定,X线片随访3～6个月,发现小儿双下肢活动自如,长度一致,无成角畸形。结论：双下肢悬吊牵引法是治疗新生儿股骨干骨折的常用方法,新生儿股骨干骨折的修复是一个漫长的过程,医院的治疗护理和家庭的延续护理是两个不可缺少的重要环节。