238例病毒性肝炎患者HCV和HAV、HBV重叠感染的临床分析

对238例各型病毒性肝炎患者检测了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV），对HCV与甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染患者的部分临床资料进行了分析，现报道如下。材料与方法一、研究对象238例各型肝炎系本院1993年1月至1994年12月住院患者。男195例，女43例，年龄13～62岁。二、研究方法（1）血清抗一HCV检测采用ELISA方法，试剂由上海科华公司提供。（2）血清抗一HAVIgM及血清HBV标志均采用ELISA法检测。结果一、各型肝炎患者抗一HCV和抗一HAV－IgM、HBVM的检测238例病毒性肝炎患者抗一HCV阳性31例，阳性率…     

戊肝患者合并甲肝乙肝病毒感染的临床探讨

本文分析195例戊肝住院患者临床资料，旨在对戊肝合并甲肝病毒（HAV）乙肝病毒（HBV）感染的临床特点进行探讨，现报道如下。资料与方法一、病例选择195例戊肝病例选自1995年1月～1996年12月收住本院传染科患者，临床诊断标准参照1995年5月北京全国病毒性肝炎防治方案。二、研究方法全部病例血抗HEV－IgM、IgG（戊肝抗体IgM，IgGELISA法，美Genelabs’kit）均为阳性而确诊。并作下列病毒标志物检测：（1）抗HAV－lgM（ELISA法）；（2）抗HCV（abbott，ELISA法）；（3）HBVM（ahbott，ELASA法）包括HBSAg、抗HBS、抗H…     

丙肝患者血清HCVRNA半定量检测及临床意义

本文采用PCR滴定法检测了62例丙型肝炎患者的血清HCVRNA含量，初步分析了其与丙肝抗体及病情的关系，报告如下。材料和方法一、病例选择：1993年至1994年住本院的62例HCVRNA阳性肝炎患者，其中急性肝炎（AH）18例，慢性肝炎（CAH）36例，肝炎肝硬化（LC）8例，临床诊断符合北京全国病毒性肝炎会议制订的诊断标准。二、病原学检测：HBVM、抗HAVIgM检测采用ELISA法（上海科华试剂），抗HEVIgG或IgM采用ELISA法（美国Genelabs公司试剂），抗HCVIgG、IgM采用EIA法（上海科华试剂，用DaKO公司HRP抗人IgM代替HRP抗人…     

多种肝炎病毒感染的预后分析

一般认为多种肝炎病毒感染比单一病毒感染更易发展为严重肝病，肝功能损害明显，病情重，疗效差。为此对我院三种以上肝炎病毒感染的病例作一分析，兹报告如下。临床资料74例均为1992至1996年住院病人，患病率为0．75％（74／9869）；男49例，女25例。诊断标准依据199o年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断分型标准。抗HAV－IgM、HBSAg、杭HBS、HBeAg、抗HBe、抗HBc、抗HBc－IcM、抗HCV、HDAg、抗HDIgM、抗HEV－lgM均采用ELISA法检测。HBV－NDA用上海复华生物医学工程有限公司的乙肝基因（HBV－DNA）PCR检测试剂盒测…     

53例散发性戊肝临床特征与肝脏超微结构的研究

为了解南京地区散发性成型病毒性肝炎临床特征与肝脏超微结构的改变，对53例戊型肝炎患者进行了流行病学、临床特征、肝脏超微结构改变的研究。现将结果报告如下。材料与方法一、研究对象1995年～1996年间收治住院的散发性病毒性肝炎279例，将其中抗HEV－IgM阳性急性肝炎样发病伴有明显消化道症状，发热、乏力、黄疽、肝功能异常者诊断为戊型肝炎共53例。男37例，女16例，年龄4～62岁，其中20～40岁40例（75．4％）。二、研究方法1．每周检测一次肝功能生化指标，每两周检测一次抗HEV－IgM。2．其他血清免疫学检测入院初及出院前各检测一次，包括：抗HAV－IgM、抗HCV－IgG、HBSAg、抗HBC－IgM。3．肝炎病毒核酸检测HCV－RNA（PCR法）、HBV－DNA（PCR法），均由南京中桑生物技术开发公司提供试剂盒；HBV－DNA（狄高辛标记生物素法），上海医科大学预防医学研究所提供试剂盒。415例肝穿活检标本用4％戊二醛前固定，0．11％俄酸后固定，常规铅销染色，半薄切片定位超薄切片，JEM－1200型电镜观察。结果一、流行病学特点1．53例戊型肝炎全年均有发病，高峰期为冬春季，与南京地区甲型肝炎发...     

小儿病毒性脑炎脑脊液病原学测定及意义

目的：探讨小儿病毒性脑脊液病原学测定的意义。方法：应用核酸检测法和酶联免疫吸附测定（ELISA）方法对36例病毒性脑炎患儿的脑脊液进行单纯疱疹病毒（HSV）DNA，腺病毒（AD），巨细胞病毒（CMV）和特异性IgM,IgG抗体检测。结果：HSV－DNA阳性12例，这12例中用ELISA法检测HSV－Ⅰ,HSV-Ⅱ，IgM，IgG，其阳性2例。AD－DNA阳性2例，CMV－DNA阳性1例。结论：核酸检测法和酶联吸附测定两种方法相结合，有助于HSVE病原学早期诊断，并指导HSVE的临床治疗。     

200例供血者乙型肝炎标志物的检测

1993年元月至8月，我们对200例供血者的血样进行了乙型肝炎标志物（HBVM）4项指标的检测。对象与方法一、标本来源：随机留取供血者全血标本200份，分离血清后低温保存，一次性检测。二、试剂与方法：HBSAg、HBeAg、抗HBc由深圳华元医药生物工程公司提供试剂盒，ELISA法检测。HBV－DNA由上海医科大学预防医学研究所提供HBV异羟基洋地黄毒咸配基核酸探针，斑点杂交法检测。结果200例供血者中共检出HBV－DNA阳性15例（75％），其中HBsAg阳性3例（1．5％），抗HBc2例（1％），HBV－DNAll例（5．5％）。3例HBsAg阳性者中有1…     

HCV、HBV和HAV双重或多重感染30例分析

本文收集本院1991年12月～1993年4月部分住院病人抗HCV阳性3O例，同时测定抗HAV－IgM、抗HDV－IgM、HBV－M，并对其结果进行分析，报告如下。材料与方法3O例病人中，男23例，女7例；年龄70～19岁，平均43．47±14．87岁。病程最长15年，最短7天，平均2．85年。既往史：16例曾患     

人巨细胞病毒重组抗原及单克隆抗体在ELISA中的应用

用重组人巨细胞病毒（rhCMV)gp52蛋白作抗原及相应的单克隆抗体酶标记物建立捕获ELISA，检测人血清中的HCMV特异性IgM抗体。其工作浓度均由方阵滴定法确定。并进行精密度、特异性和干扰实验。用该法检测体检献血员病毒性肝炎患者及疑似CMV感染的肝炎综合症患者血清共计939份。结果gp52蛋白抗原最佳浓度为1μg/ml,酶标单抗的工作浓度为1：1600，批内平均变异系数CV3．7％，批间CV7．9％。634例献血员IgM抗体阳性17例（2．7％）；288例病毒性肝炎患者，阳性10例（3．5％）；17例肝炎综合症患者，阳性11例（64．7％）。均经免疫印迹法证实。该组合特异性强，灵敏度高，不受类风湿因子的影响，结果可靠，优于全病毒抗原构成的检测试剂。适用于临床诊断和流行病学调查。     

循证医学在选择HBVM组合项目检测中的应用研究

我国是病毒性肝炎的高发区。全世界HBsAg携带者约为3．5亿,其中我国约1．2亿。乙型肝炎的传染源主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。目前,乙型肝炎病毒标志物（HBVM）检测绝大多数医院采用HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc五项组合（乙肝两对半）检测筛查。本文将用循证医学模式分析乙肝两对半组合检测结果,对HBVM检测项目组合做经济性能评价,报告如下。     

病毒性肝炎的病原学分型及诊断依据

1　病原学分型目前病毒性肝炎的病原学分型至少可分为六型 ,即甲型病毒性肝炎 (HAV)、乙型病毒性肝炎 (HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)、丁型病毒性肝炎 (HDV)、戊型病毒性肝炎 (HEV)和庚型病毒性肝炎 (HGV)。2　各型病毒性肝炎病原学诊断依据2.1　甲型肝炎　急性肝炎患者血清抗 HAVIg M阳性 ,可确诊为近期感染。但在慢性乙型肝炎或自身免疫性肝病患者 ,血清中检测抗 HAVIg M阳性时 ,判断 HAV重叠感染应慎重 ,需排除类风湿因子 (RF)及其他原因引起的假阳性。接种甲型肝炎疫苗后 2～ 3周约 8%～ 2 0 %接种者可产生抗 - HAVIg M,…     

病毒性肝炎患者血清中IL—8含量测定及意义

目的：通过对病毒性肝炎患者血清中白细胞介素－8（IL－8）水平的检测,探讨IL－8在病毒性肝炎发病中的作用。方法：采用双抗体酶联免疫吸附法（ELISA）检测49例病毒性肝炎病人中血清中IL－8的含量,结果：49例病毒性肝炎患者血清IL－8含量显著高于正常对照组（P＜0．01）。结论：血清中IL－8含量的测定对判断病毒性肝炎的病情及估计预后有重要意义。     

伤寒性肝炎67例临床分析

我院1993～1995年共收治伤寒、副伤寒163例，其中67例诊断为伤寒性肝炎，现报告如下。临床资料67例中，男43例，女24例。年龄3～42岁，其中儿童15例，占22．39％。入院时平均病日为12·39天，均有发热，热型多不规则，有不同程度的乏力、纳差。1例巩膜轻度黄染，肝脾肿大26例，仅有肝肿大24例，仅有脾肿大6例，肝脾均不肿大11例。血清ALT增高幅度为：41～100U／L44例（6567％），101～200U／L19例（28．36％），201～500U／L3例（4．48％），＞500U／LI例（1．49％）。抗HAV－IgM、HBVM、抗HCV、抗HEV－IgM均为（－）。入院后即…     

类风湿因子水平对慢性乙型肝炎患者IgM抗体检测的影响

类风湿因子（RF）是一种机体对变性免疫球蛋白IgGFc段所产生的自身抗体。研究表明RF对于用ELISA法检测的多种感染标志物有干扰作用，在某种情况下其亦可干扰部分乙型病毒性肝炎的免疫指标，特别是对于IgM类抗体阳性的检出率较高。目前，对于直接用乙型病毒性肝炎IgM抗体的阳性血清中存在的RF对其检测水平的影响的报道尚未见到。笔者通过ELISA法测定乙型病毒性肝炎IgM类抗体阳性的血清中的RF，并用单抗人IgM诊断血清中和RF后用ELISA法进行重复检测的方法对RF对IgM类抗体的检测是否有影响进行研究。     

病毒性肝炎合并CMV感染的临床分析

自1992年1月至1994年12月，对6411例住院肝炎患者进行血清抗巨细胞病毒IgM（CMV－IgM）检测，报告分析如下。资料与方法6411例患者中血清抗CMV－IgM阳性114例（下称CMV阳性组），男78例，女36例。年龄8～69岁。其中急性肝炎（AH）49例，但迁肝（CPH）11例，慢活肝（CAH）31例，肝炎后肝硬化（HLC）14例，重症肝炎（SH）9例。对照组为同期住院的抗CMV－IgM阴性的肝炎患者192例，其中男150例，女42例，AH74例，CPH24例，CAH46例，HLC25例．SH23例。两组在性别、年龄及肝炎分型上无显著差别，P＞0．05，有可比性。检测方法…     

血透患者肝炎病毒感染的血清学调查

我们调直了78例血液透析（Hemodialysis，HD）患者各型肝炎感染状况，并对其进行初步临床分析。对象和方法血液透析组：为我院及外院血透中心长期维持性HD或间歇血滤（Hemofiltration．HF）患者78例．男52例，女26例，平均年龄47．9岁。透析治疗时间35.87±26．90个月．均采用国产或进口中空纤维（铜氨）透析器透析。对照组：无血透史尿毒症病人20例，男11例．女9例，平均年龄458岁。＊＊v各种标志（H＊｛M），包括NBS帖、抗一HB。、HBeAg、抗一HBe、抗一HBc和抗一HAV－lgM均采用ELISA法，试剂由洛阳华美生物工程公司提供。抗…     

循环HBV—DNA和HBV血清学标志间的相关性研究

用PCR法检测HBV－DNA，研究HBV－DNA与HBV－M之间的关系。结果在190例HBV－M阳性者血清中有32．6％HBV－DNA阳性。后者的阳性年在①HBSAg（＋）／HBeAg（＋）／抗HBc（＋）组为734％（47／64例）；②HBBAg（＋）／HBeAg（＋）组为100％（10／10例）；③HBsAg（＋）／抗HBc（＋）组为185％（5／27例）；其它组HBV－DNA均阴性。①②组间HBV－DNA阳性率无明显差异（P＞0．05），①②组与③组的HBV－DNA阳性率有明显差异（P＜0．01）。HBV－DNA是HBV感染的直接指标。资料显示HBV．DNA与HBeAg有密切关系。     

呼吸道合胞病毒检测在下呼吸道感染中的应用

目的：探讨检测抗呼吸道合胞病毒抗体IgM（RSV—IgM）用于下呼吸道感染诊断中的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对486例下呼吸道感染患者血清标本进行检测。结果：486例怀疑下呼吸道感染患者检测结果,各组病例阳性率均与健康献血员血清RSV—IgM阳性比较有统计学差异（P〈0．005）。结论：RSV—IgM检测结果快速、准确、可靠,可提高对下呼吸道感染病例的诊断率。     

某市2500例孕晚期妇女肝炎病毒感染现状的调查

目的了解宜昌市2500例孕晚期妇女肝炎病毒感染情况。方法选取2011年6月至2013年9月宜昌市2500例孕晚期妇女作为研究对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、戊型肝炎病毒(HEV)血清学标志物,比较分析各年龄段抗体及血清学标志物检测结果。结果所选孕晚期妇女中共检测出HBs Ag阳性185例(7.4%),抗HAV IgM阳性5例(0.2%),抗HCV阳性8例(0.3%),抗HEV Ig M阳性11例(0.4%),抗HEV Ig G阳性587例(23.5%)。结论孕晚期妇女肝炎病毒感染情况与年龄存在一定的相关性,监测肝炎病毒感染血清标志物有助于准确诊断病毒性肝炎类型,为针对性治疗提供参考。     

原发性肝癌与HBV感染的关系探讨(附220例分析)

目的　探讨原发性肝癌 (PHC)的发生与乙肝病毒 (HBV)感染之间的关系。方法　采用放射免疫法对福建泉州地区 2 2 0例原发性肝癌患者、2 2 0例良性肝病患者与 2 95例健康人群进行血清 HBV标志物 (HBVM)检测。结果　 PHC组 HBV感染率达 94 .5 5 %、HBs Ag阳性率 89.0 9% ,P均 <0 .0 0 5 ;PHC组血清 HBVM感染模式以HBs Ag、抗 HBe和抗 HBc阳性模式多见 ,HBs Ag和抗 HBc阳性次之 ;HBs Ag、 HBe Ag和抗 HBc阳性相对较低 ;HB-s Ag阳性病例发生 PHC以 30～ 5 9岁居多 (77.5 % ) ;HBs Ag阴性病例 ,则多见于 5 0～ 6 9岁 (6 6 .6 7% )。结论　 PHC的发生与 HBV感染关系密切 ,HBV感染是本地区发生 PHC的主要病原学因素之一。