抗菌药物专项整治对抗菌药物强度及费用的作用效果

目的 研究抗菌药物专项整治对抗菌药物使用强度及费用的作用效果.方法 采用横断面研究的设计,通过医院信息系统导出该院2010年1月1日-2011年12月31日所有出院患者静脉注射使用抗菌药物数据,比较整治前、后抗菌药物使用强度及费用.结果 专项整治后,抗菌药物使用强度从89.05 DDDs下降至69.04DDDs(P=0.043),重点管理的抗菌药物包括第三、四代头孢菌素、喹诺酮类以及碳青霉烯类等,使用强度均显著下降,下降率分别为42.26％、47,31％、28.66％、30.85％,抗菌药物人均使用费用由1224.61元下降至1031.24元,住院日均使用费用由89.55元下降至76.21元,但全院抗菌药物使用强度仍然＞40 DDDs.结论 抗菌药物专项整治可显著降低抗菌药物的消耗量和费用,优化抗菌药物使用种类.     

感染性腹泻抗菌药物治疗作用评价

感染性腹泻仍然是世界性流行的主要感染性疾病 ,虽然随着卫生条件的改善和医疗措施的不断完善 ,一些严重腹泻病的病死率已大大的降低 ,但还存在许多尚未解决的问题 ,包括新出现的霍乱新菌株Ｏ -1 3 9的流行、大肠杆菌Ｏ -1 5 7所致食物中毒以及旅游者腹泻、医院内感染腹泻特别是抗生素相关性肠炎、免疫功能受损 (包括艾滋病)相关性腹泻等 ,使得感染性腹泻的临床诊断与治疗更加复杂。此外 ,在感染性腹泻的治疗中还存在着许多不规范行为 ,其中抗菌药物的不合理使用是目前感染性腹泻治疗中普遍存在的现象。1　感染性腹泻是否都需要应用抗菌药物…     

细菌感染抗菌药物治疗细菌感染的抗菌药物应用

细菌感染抗菌药物治疗细菌感染的抗菌药物应用大连医科大学附属第二医院内科（１１６０２３）毛裕芳病原菌引起的感染在各临床科室中占有主要地位。抗感染的治疗有两个主要方面，一是各种细胞因子的应用，如细胞生长因子、白介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。一是抗菌药物的...     

常用抗菌药物作用特点及合理选择

对抗菌药物进行合理选择,需对感染性疾病诊断,病原体和感染部位,均进行明确。也需时常用抗菌药物,进行熟悉了解。包括其抗菌谱,及抗菌活性等。对于各种抗菌药物而言,其药代动力学,及药效学特点等,均需要进行熟悉和了解。另外,对于药物毒副反应,应加以考虑,对于特殊的人群,如老年人,孕妇和儿童等,在选择抗菌药物时,应加以考虑。为更好应用抗菌药物,本文对常用抗菌药物作用特点及合理选择进行了分析概括。     

抗菌药物的不良反应

抗菌药物应用于临床以来，为感染性疾病的防治开辟了新的篇章，同时也带来很多不良反应，严重时致残或致死。临床医务工作者选用抗菌药物时往往只重视其治疗作用，而对不良反应则注意不够，结果造成治疗失败。因此，要经常观察患者使用抗菌药物后有无下列不良反应，及时给予适当处理。现将抗菌药物不良反应分述如下。１毒性反应 毒性反应为抗菌药物所引起的各种不良反应中最常见的一种，指药物引起的生理、生化等功能异常和（或）组织器官等的病理变化。严重程度随剂量增大和疗程延长而增加，主要表现在肾、肝、神经系统、血液及胃肠道等方…     

抗菌药物的副作用

抗菌药物引起的出血近年逐渐增多,这可能与抗菌药物的广泛使用及人们滥用有关。不同的抗菌药物引发的出血机制也不尽相同。一般认为,药物性出血的机制主要有以下几点: 骨髓抑制与再生障碍 药物性骨髓抑制的发生与用药剂量的大小和疗程     

护士在合理使用抗菌药物中的重要作用

加强护理人员在抗菌药物合理使用中的管理,确保抗菌药物治疗获得最佳疗效和最小不良反应。     

药师在抗菌药物处方点评中作用探究

随着我国对抗菌药物的管理越来越严,使药师在抗菌药物管理中的作用逐渐体现出来。我国于2007颁布了《抗菌药物临床应用指导原则》,对临床中抗菌药物的规范使用起到了积极的作用,目前各项医学设备的发展对抗菌药物的使用提供了良好的设备支撑,让抗菌药物在临床中得到有效合理的使用。但在个别医院中,抗菌药物的合理使用没有得到很好的贯彻执行,使用不合理甚至存在滥用的现象,对人体健康造成巨大的威胁。2007,卫生部颁布了新的《处方管理办法》,要求各级医疗部门要针对抗菌药物处方进行定期的点评工作,药师在点评工作中扮演着重要作用。     

抗菌药物合理应用中临床药师的干预作用

目的:探讨并分析抗菌药物合理应用中临床药师的干预作用。方法:选取在我院行抗菌药物不合理应用的116例病例为研究对象,统计临床药师干预后抗菌药物应用采纳率,并分析临床药师参与抗菌药物合理应用的干预作用。结果:经临床药师干预后,未做病原学培养、溶媒选择不当、用法及剂量不当、无指征联合用药、围手术期预防用药不合理等问题提出干预措施并予以采纳,总采纳率为84.48%;采纳后患者恢复情况得以改善,调整抗菌药物用药的感染性疾病患者中痊愈率高于未调整的,非感染性患者抗菌药物调整后感染率低于未调整的。结论:抗菌药物合理应用中临床药师的干预作用显著。     

抗菌药物分级管理在西药房抗菌药物管理中的应用

目的研究抗菌药物分级管理在西药房抗菌药物管理中应用的临床意义,指导临床安全用药。方法对河南能源焦煤中央医院近3年抗菌药物,包括一线、二线、三线抗菌药物的使用频率和发生药物金额数据进行分析。结果近一年该院使用的抗菌三类药物的使用频率和发生金额不断上升,但是一线药物也就是非限制药物和三线药物也就是特定应用药物增长的比率有所下降,二线药物的应用增长比较明显。结论在西药房中执行抗菌药物分级管理制度,能明确地反映医师在用药方面的大致趋向,对合理指导医师用药和反映医院医务人员整体素质有很大意义。     

浅谈药师在抗菌药物合理应用中的作用

目的探讨药师在抗菌药物合理应用中所起的作用,使药师在配合临床治疗,合理使用抗菌药物,杜绝抗菌药物滥用的工作中发挥更多的作用。方法分析抗菌药物不合理使用的六种情况,分析药师在杜绝这六种现象发生中能够起到的作用。结果在诊疗活动中,药师可以协助医院药事管理委员会参与制订出本院的《抗菌药物分级管理制度》,对医师开具的抗菌药方进行抽查,评估和监测;积极开展对医务人员合理使用抗菌药物知识的培训工作,加大培训力度,不断更新抗菌药物合理使用知识;根据自己的专业知识,参与到诊疗活动中来,指导和监督临床合理使用抗菌药物。尤其是对肝肾功能不全,老年、小儿、妊娠和哺乳期特殊患者,做合理的用药指导,提高患者用药的依从性和治愈率。结论为保证患者安全有效的使用抗菌药物,减减少抗菌药物不良反应和耐药菌株的产生,减轻患者的经济负担,药师在抗菌药物治疗的各个环节起到重要的促进作用。     

医嘱的信息化控制在抗菌药物管理中的作用

目的:探讨信息化管理在促进临床合理应用抗菌药物中的作用。方法:分别于2011、2013年通过电子病历系统相继嵌入抗菌药物医嘱的相关干预程序,实施对抗菌药物规范使用的信息化管理。结果:通过信息化干预,抗菌药物的使用率从25.7%降到19.2%(清洁切口使用率从98.4%降到11.4%),使用强度从24.7DDDs降到11.9DDDs(其中外科从26.2DDDs降到19.3DDDs),病原学送检率稳定在80%左右;医保专项扣款也明显减少。结论:抗菌药物医嘱的信息化控制有效规范了抗菌药物临床使用行为,有助于长效管理机制的建立。     

护士在促进合理使用抗菌药物中的作用

近年来,抗生素滥用受到学术界极大重视,但抗生素滥用势头尚未得到有效规范和控制,大有愈演愈烈之势。抗菌药物的不合理应用会导致诸多不良后果,给患者健康及生命造成重大影响。作为一名护理工作者,在促进合理作用抗菌药物中应发挥重要的作用。     

喹诺酮类抗菌药物的作用特点及合理应用

<正>喹诺酮类药物是一类全合成的抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、组织分布广、高效低毒、与其他类药物无交叉耐药性等特点,且价格低廉。因此,临床应用越来越广泛,成为世界上竟相开发生产和应用的重点药物。     

喹诺酮类抗菌药物的作用特点及合理应用

喹诺酮类药物是一类全合成的抗菌药物，具有抗菌谱广、抗菌活性强、生物利用度高、组织分布广、高效低毒、与其他类药物无交叉耐药性等特点，且价格低廉。因此，临床应用越来越广泛，成为世界上竞相开发生产和应用的重点药物。     

抗菌药物专项整治3年医院抗菌药物消耗分析

目的分析医院抗菌药物使用,为医院抗菌药物利用情况与用药趋势及合理性提供依据。方法回顾性分析浙江省中医院2012-2014年抗菌药物使用数据,采用各类药品购入金额及用药频度(DDDs)排序和巴雷特分配律,所有数据用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 3年医院抗菌药物使用以口服为主,使用频度75.00%,但使用金额23.00%;根据类别,抗菌药物品种数、使用金额以及使用频度最高的为头孢菌素类,日均费用以深部抗真菌药与碳青霉烯类药物为高;按单品种计算,日均次费用前10位的品种均属于特殊使用级品种,用药频度高的品种日均次费用相对较低;巴雷特分配律表明,A类药品8种,品种数约占13%,购入金额占50%;B类药品13~14种,品种数占21%~23%,占购入金额32%~35%,C类药品38~40种,品种数约占63%~65%,占购入金额15%~18%,A类药品主要集中在日用药金额较高的高档次品种上。结论医院用药结构基本合理,A类药品用药亟待干预,以促进合理用药。     

慎重使用抗菌药物

<正>随着医疗行业不断发展,药品种类增加,抗菌药物作为一种常用的治疗方法,为患者疾病康复提供了有力帮助。但是由于盲目用药、药物识别能力差等因素影响,各种不合理使用抗菌药物的情况陆续出现,对广大患者造成了一定程度的影响,既阻碍了患者治疗进程,又延长了康复时间,甚至还会导致病情恶化,造成医疗资源浪费。所以,为了保障临床治愈效果,应当慎重使用抗菌药物。使用抗菌药物的利弊使用抗菌药物利弊共存,     

抗菌药物耐药性的研究进展

自从抗菌药物广泛使用后 ,耐药的病原菌日趋增加。第二次世界大战后 ,首先发现耐青霉素的淋球菌及葡萄球菌 ,1970年发现耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌 (ＭＲＳＡ) ,以后随着不同抗菌药物的应用 ,发现有耐庆大霉素的铜绿假单胞菌、耐氨苄西林流感嗜血杆菌及耐青霉素的肺炎链球菌等。近来 ,对耐环丙沙星的铜绿假单胞菌、耐头孢他啶的革兰阴性 (Ｇ- )菌 (包括铜绿假单胞菌 )及耐万古霉素的肠球菌 (ＶＲＥ)备受关注。有些病原菌可对多种抗菌药物耐药或高度耐药 ,如鲍曼不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌 (Ｓｔｅｎｏｔｒｏｐｈｏｍｏｎａｓｍａｌｔｏｐ…     

抗菌药物的合理应用

抗菌药物的合理应用李固本内科教授，呼吸病专家，硕士生导师，省内科学会、呼吸病学会委员，曾留学美国，主要研究肺部感染和肿瘤。湖南医科大学湘雅医院（４１０００８）李固本近年来，新抗菌药不断用于临床，为抗感染提供了新手段，但由于种种原因，有时应用不尽合理。...